Arhiv za ‘Ginekologija in Porodništvo’




marec 2nd, 2015



Zdravstvena nega žensk pri obolenju spolnih organov

1. UVOD

GINEKOLOGIJA: (gineko – gr. gyne, gynaikos = ženska)
– nauk o ženskih boleznih in njih zdravljenju

– bolnišnica ali oddelek za ženske bolezni

1.1 POGOSTOST OBOLENJ:

– V OBDOBJU OTROŠTVA

– V OBDOBJU PUBERTETE

– V OBDOBJU RODNOSTI

– V OBDOBJU STAROSTNICE

1.2 VLOGA BOLNICE – ŽENSKE IN MEDICINSKE SESTRE /BABICE V

ZDRAVSTVENI NEGI / BABIŠTVU

– KLJUČNI FAKTORJI VPLIVA NA ODNOS MED MS IN B

– ZDRAVJE (spremenjen odnos do zdravja)

– VLOGA ŽENSKE V DRUŽBI (enakopraven položaj,zaposlitev,…)

– TEORETIČNA IZHODIŠČA ZN (PZN, teoretični modeli,….)

»ŠTUDIJ ŽENSKE« Preberi več…


marec 2nd, 2015



Zdravstvena nega ženske v poporodni dobi

Poporodna doba

Poporodno dobo ali puerperij (puer – otrok; parere – roditi) imenujemo tisto obdobje

po porodu, v katerem izginejo spremembe, ki so nastale v času nosečnosti in poroda,

kolikor ta dva ne zapuščata trajnih posledic.

Poporodna doba se prične tri ure po iztrebitvi placente. Delimo jo v poporodno dobo

v ožjem pomenu besede, ki traja devet dni, in v širšo poporodno dobo, ki traja šest

tednov. Ženska se imenuje otročnica ali puerpera.

Za puerperij so značilni štirje procesi, ki tečejo vzporedno:

1. involucijski procesi,

2. procesi celjenja,

3. nastop laktacije in njeno vzdrževanje,

4. vzpostavljanje ovarijske aktivnosti.

Involucijski proces je najizrazitejši na maternici – kajti po iztisu placente je hormonska

stimulacija uterusa prekinjena; ni več vpliva HCG (horionskega gonadotropina),

gestagenov in estrogenov. Preberi več…


februar 27th, 2015



Babiška nega porodnice

Uvod
Porod predstavlja višek nosečnostnega procesa, polnega pričakovanj, kot tudi strahu pred neznanim. Plod je napredoval skozi različne stopnje rasti in razvoja in je sposoben ekstrauterinega življenja, kar je od ženske zahtevalo vrsto telesnih in čustvenih prilagoditev. Bodoča starša se soočita z enim najpomembnejših in najtežjih dogodkov v njunem življenju.
Ko se pojavijo prva znamenja poroda se pričakovanje in strah stopnjujeta in tega se mora babica zavedati že ob prvem stiku s porodnico. Nosečnost, porod in poporodno obdobje so normalni življenjski pojavi, a je zaradi možnih nevarnosti potrebno skrbno opazovanje matere in ploda v okviru babiške nege.
Rojstvo otroka je enkraten dogodek, izrednega osebnega pomena v življenju vsake družine. Babica je privilegirana, ker deli čas poroda s starši. Vendar pa svoje poklicne vloge ne sme smatrati za tako pomembno, da se vrine v osebni prostor para. Par naj bi se z veseljem spominjal poroda.
Babica naj z materjo in družino vzpostavi zaupen odnos, da lahko oceni potrebe po babiški negi, jo planira in izvaja ter tudi neprestano vrednoti. Spoštovanje neokrnjenosti, posebnosti in enkratnosti vsake varovanke, oziroma družine, naj bi bilo osnovno načelo babiške nege. Babica bi morala izražati občutljivost in prilagodljivost ter nuditi varovanki oporo in pomoč, v katerih se izražajo vse njene sposobnosti, da bi varovanka ohranila oziroma dosegla zdravje in dobro počutje.
Nujno potrebna je tudi učinkovita in primerna komunikacija babice z ostalimi zdravstvenimi delavci med porodom.
Vse to bo prispevalo k harmoničnemu vzdušju, čustvom medsebojnega zaupanja vseh prisotnih ter samozaupanja porodnice, v končni posledici pa tudi k normalnemu izzidu poroda in sprejetju novega izziva – materinstvu. Preberi več…


februar 23rd, 2015



Vprašanja in odgovori za izpit iz Ginekologije

1. VODILNA ČRTA – AXIS PELVIS
Je vodilna črta po kateri se poraja plod (pomika se vodilna plodova točka = glava). Dobimo jo, če razpolovimo vse vzdolžne premere medenice in jih zvežemo s črto. Vodilna črta je navzpred ukrivljena.

2. MEDENIČNE RAVNINE
MEDENIČNI VHOD = je prečno ovalna ravnina. Obdaja jo mejna črta (linea terminalis). Velikost medeničnega vhoda lahko presodimo, če izmerimo njegove premere: vzdolžni, prečni, oba poševna.
MEDENIČNA SREDINA = je okrogla ploskev, ki jo omejuje zadaj sredina sprednje ploskve križnice, ob straneh sredina ponvice in spredaj sredina ploskve simfize. Je bolj pomembna anatomsko kot funkcionalno.
Poševni premer: 11,5 cm, vzdolžni 11 cm, prečni 11,5 cm
MEDENIČNA OŽINA = je izredno pomembna. Je najožji del medenične votline. Omejujejo jo zadaj križno – trtični sklep, ob strani sednični osti in spredaj spodnji rob sinfize.
Vzdolžni premer: 11 cm, prečni po 10 cm
MEDENIČNI IZHOD = je vzdolžno ovalna ravnina.
Meje: spredaj sramnični lok, od strani sednični grči in zadaj konica trtice. Vzdolžni premer medeničnega izhoda poteka od spodnjega roba simfize do konca trtice. Meri 9 cm. Po porodu pa se trtica spomakne za 2 cm in to pomeni da je vzdolžni premer 11 cm.
Vzdolžni premer poteka od ene sednične grče do druge in meri 11 cm. Prostornost medeničnega izhoda ocenjujejo po dolžini prečnega premera. Preberi več…


februar 23rd, 2015



Preeklampsija

Preeklampsija je bolezen, ki se pojavi samo v nosečnosti. Že samo ime nakazuje na to, da gre za predstopnjo neke druge bolezni – eklampsije. Eklampsija kot zaplet preeklampsije pa je huda bolezen, ki se kaže z napadi, podobnimi epileptičnim. Nosečnica izgubi zavest. Vendar vzroki teh generaliziranih krčev niso posledica epilepsije niti možganskega tumorja ali drugih procesov v glavi.
»Zgodnje oblike preeklampsije nosečnica ne občuti in je zato ne prepozna. Aktivno jih iščemo na preventivnih pregledih v nosečnosti, ko nosečnicam izmerimo krvni tlak in pregledamo, ali se v seču pojavljajo beljakovine. Zato je izjemno pomembno, da nosečnice redno hodijo na preglede. Znaki, ki nosečnico opozarjajo, da se lahko pri njej razvija preeklampsija, so: hud glavobol, motnje vida, kot je bliskanje ali iskrenje pred očmi, bolečine v žlički in pod desnim rebrnim lokom, hitro naraščanje edemov in zato hiter porast telesne teže,« opisuje doc. dr. Nataša Tul Mandić, dr. med., specialistka ginekologije in porodništva s Kliničnega oddelka za perinatologijo ljubljanskega UKC. Poleg naštetih znakov se lahko pojavijo tudi zmedenost, slabost, bruhanje, občutek težke sape, na koži so lahko opazne petehije, drobne pikčaste krvavitve iz kapilar, ki kažejo na večjo nagnjenost h krvavitvam. Preberi več…


februar 23rd, 2015



Patološka nosečnost

NEVARNA ZNAMENJA V NOSEČNOSTI
• KRVAVITEV IZ NOŽNICE; ne glede na to kako močna je in koliko časa traja
• OTEKLINE; po obrazu, prstih rok in gležnjev, ki čez noč ne izginejo
• Neprestani in močni GLAVOBOLI
• Poslabšan in zamegljen VID lahko kaže na eklamsijo (bolezen pozne nosečnosti)
• Neprestano BRUHANJE
• MRZLICA ali VROČINA lahko nastaneta zaradi kakšnega vnetja
• KRČI IN POPADKI V KRIŽU ALI BOLEČINE V TREBUHU (v zgodnji nosečnosti pomeni lahko – splav, pozneje pa prezgodnji porod)
• Nenaden IZLIV VODE IZ NOŽNICE – znak prezgodnjega poroda
• Hitro naraščanje TELESNE TEŽE
• Če ne ČUTI GIBOV

KRVAVITVE V NOSEČNOSTI
Te so včasih močne in smrtno nevarne. Nosečnica lahko krvavi navzven ( kaže se kot zunanja krvavitev) ali navznoter (krvavi v maternico ali trebušno votlino). V prvih 6 mesecih nosečnosti je najpogostejši vzrok krvavitve splav (ko pride do prekinitve nosečnosti do 16 tedna, o negodnem porodu pa do 28 tedna nosečnosti), redkeje pa izven-maternična nosečnost. Pri vsaki krvavitvi v nosečnosti je nujno potrebno opraviti ginekološki pregled.
0 SPONTANEM SPLAVU govorimo, ko pride do prenehanja nosečnosti brez tretje osebe ali da bi ga žena sama izzvala. Preberi več…


januar 3rd, 2014



Dojenje

Dojka je parna žleza in je zgrajena iz žleznega,maščobnega ter vezivnega tkiva. Pri deklicah se razvije v
puberteti. Dojka ima približno 15 do 25 žleznih enot (lobusov),vsaka enota pa ima svoje izvodilo
(laktiferni duktus). V dojki so epitelne celice,ki proizvajajo mleko,katero se shrani v alveole , ti pa tvorijo
majhne skupke. Vsako alveolo posebej obdajajo mioepitelne celice, ki ob krčenju iztisnejo mleko iz
alveol. Okrog bradavice so razvrščeni duktusi, skozi katere priteče mleko (4).

KAKO DELUJE DOJENJE?
Za uspešno začetno in nadaljevano dojenje so refleksna dogajanja pri novorojenčku,ter pri materi
izredno pomembna.

Preberi več…


Stran 1 od 3123