![\"ebola](\"https:\/\/www.zdravstvena.info\/preventiva\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/ebola-virus-ebole-225x150.jpeg\")
Hemoragi\u010dna mrzlica EBOLA je ve\u010dinoma smrtna in obsega \u0161tevilne simptome, npr. mrzlico, bruhanje, drisko, splo\u0161no slabo po\u010dutje ter bole\u010dine v mi\u0161icah in sklepih, v\u010dasih tudi notranje in zunanje krvavitve. Smrtnost je izredno visoka, pri \u010dloveku odvisno od virusnega podtipa od 50% do 89%. Neposredni vzrok smrti je najve\u010dkrat hipovolemi\u010dni \u0161ok ali odpoved organov.<\/p>\n
Ebola je bolezen, ki jo povzro\u010da ebolavirus. Simptomi se obi\u010dajno pojavijo dva dni do tri tedne po oku\u017ebi z virusom, in sicer vro\u010dina, bole\u010de grlo, bole\u010dine v mi\u0161icah in glavoboli. Sledijo slabost, bruhanje in driska, skupaj z zmanj\u0161anim delovanjem jeter in ledvic.<\/p>\n
Takrat se pri nekaterih bolnikih pojavijo tudi zunanje in notranje krvavitve. Do oku\u017ebe z virusom lahko pride pri stiku s krvjo ali telesnimi teko\u010dinami.<\/p>\n
Pre\u017eiveli mo\u0161ki lahko bolezen \u0161irijo s semenom skoraj dva meseca. Za postavitev diagnoze se obi\u010dajno najprej izlo\u010dijo druge bolezni s podobnimi simptomi in znaki, kot so malarija, kolera in druge virusne hemoragi\u010dne mrzlice. Diagnozo potrdijo z dokazom prisotnosti virusnih protiteles, virusne RNA ali samega virusa v krvi.<\/p>\n
Za bolezen ni posebnega zdravljenja. V prizadevanju za pomo\u010d se oku\u017eenim osebam dajejo bodisi raztopina za peroralno rehidracijo (nekoliko sladka in slana voda za pitje) ali intravenske teko\u010dine. Bolezen ima visoko umrljivost \u2013 za njo umre od 50 % do 90 % oku\u017eenih.<\/p>\n
![\"ebola](\"https:\/\/www.zdravstvena.info\/preventiva\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/ebola-zdravljenje.jpg\")
<\/p>\n
ZNAKI IN SIMPTOMI<\/strong><\/p>\n Znaki in simptomi oku\u017ebe z ebolavirusom so sprva podobni znakom oku\u017ebe z gripo: utrujenost, povi\u0161ana telesna temperatura, glavobol, bole\u010dine v sklepih, mi\u0161icah in trebu\u0161ne bole\u010dine. Bruhanje, driska in neje\u0161\u010dost so prav tako pogosti znaki. Manj pogosti simptomi vklju\u010dujejo bole\u010de grlo, bole\u010dine v prsih, kolcanje, ote\u017eeno dihanje in po\u017eiranje. Povpre\u010den \u010das med oku\u017ebo in za\u010detkom simptomov je od 8 do 10 dni, variira pa lahko tudi med 2 in 21 dnevi. V pribli\u017eno 50 % primerih se pojavijo tudi ko\u017eni izpu\u0161\u010daji.<\/p>\n Za\u010detni simptomi so podobni malariji, mrzlici denga in drugim tropskim boleznim, nato bolezen napreduje do faze krvavitev.<\/p>\n V 40 do 50 % primerov se pojavijo krvavitve iz sluznic (npr. gastrointestinalnega trakta, nosu, no\u017enice, dlesni). V tej fazi, ki se ponavadi za\u010dne od 5 do 7 dni po pojavu prvih simptomov, se lahko notranje in podko\u017ene krvavitve ka\u017eejo z rde\u010dimi o\u010dmi ali prisotnostjo krvi v izbruhku. Krvavitve v ko\u017ei lahko vodijo do petehij, purpure, ekhimoz in hematoze (\u0161e posebej na mestih injekcijskih vbodov).<\/p>\n Krvavitve se ka\u017eejo v krvi, prisotni v blatu in izbruhanini, ter pri ka\u0161lju. Mo\u010dne krvavitve so redke in so ponavadi povezane s prebavno cevjo. V splo\u0161nem pojav znakov, povezanih s krvavitvami, pogosto povezujemo s slab\u0161o prognozo. Vsi oku\u017eeni ka\u017eejo znake, povezane s krvnim obtokom. To vklju\u010duje tudi koagulopatijo (moteno strjevanje krvi). \u010ce oku\u017eeni ne okreva, v 7 do 16 dneh po pojavu prvih simptomov nastopi smrt zaradi odpovedi ve\u010d notranjih organov.<\/p>\n 8. avgusta 2014 je WHO epidemijo razglasila za globalno nevarnost in pozivala vse dr\u017eave, naj prizadetemu obmo\u010dju pomagajo. Vrhovni direktor organizacije je dejal, da prizadete dr\u017eave preprosto niso sposobne zajeziti tako velikega in kompleksnega izbruha ebole. Do sredine avgusta so Zdravniki brez meja opozorili, da je stanje v liberijski prestolnici Monrovija katastrofalno in da se stanje slab\u0161a iz dneva v dan. Do konca avgusta se je bolezen raz\u0161rila v Nigerijo, o enem primeru pa so poro\u010dali tudi iz Senegala.<\/p>\n Zaradi oku\u017ebe z Ebola virusno boleznijo (EVB) se je v nekaj mesecih v nekaterih afri\u0161kih dr\u017eavah oku\u017eilo ve\u010d tiso\u010d ljudi in ve\u010d tiso\u010d jih je tudi umrlo. \u010ceprav izbruh te hude bolezni traja \u017ee nekaj mesecev, se je z virusom Ebole zunaj teh dr\u017eav oku\u017eilo relativno malo ljudi. Kljub temu se posameznim primerom v Evropi ne bo mogo\u010de povsem izogniti, vseeno pa je tveganje za velik izbruh te bolezni zelo majhno. Evropske dr\u017eave so med najbolje pripravljenimi na svetu za boj proti tej bolezni. Tudi v Sloveniji smo pripravili podobne ukrepe kot \u0161tevilne druge dr\u017eave Evropske unije in redno spremljamo dogajanje po vsem svetu.<\/p>\n Nacionalni in\u0161titut za javno zdravje (NIJZ) zaradi izbruha Ebola virusne bolezni (EVB), ki se ne umirja, prebivalcem Slovenije odsvetuje vsa nenujna potovanja v Gvinejo, Liberijo in Sierra Leone. \u010ceprav je tveganje za ve\u010dino potnikov nizko, pa se lahko pove\u010da za tiste, ki bi potrebovali zdravstveno oskrbo v prizadetih obmo\u010djih. Poleg tega zaradi preobremenjenosti zdravstvenega sistema in pomanjkanja osebja na teh obmo\u010djih je lahko dostopnost do zdravstvenih storitev v primeru po\u0161kodb ali drugih zdravstvenih te\u017eav omejena.<\/p>\n EVB je akutna virusna bolezen z visoko stopnjo smrtnosti. Bolezen se pogosto za\u010dne s splo\u0161nimi znaki kot so nenadna visoka vro\u010dina, slabost, bole\u010dine v mi\u0161icah, glavobol. Temu sledijo bruhanje, driska, izpu\u0161\u010daj, okvara ledvic in jeter, v nekaterih primerih notranje in zunanje krvavitve. Diagnozo postavimo z laboratorijsko preiskavo krvi, s katero dokazujemo prisotnost virusa ali protiteles. Izbruh ebole v nekaterih dr\u017eavah Zahodne Afrike je najve\u010dji doslej.<\/p>\n PRIPORO\u010cILA ZA POTNIKE<\/strong><\/p>\n Za prepre\u010devanje oku\u017ebe z virusom Ebola se priporo\u010dajo splo\u0161ni higienski ukrepi, ki tudi sicer veljajo za potovanja po svetu, kot so izogibanje neposrednim stikom z \u017eivimi ali mrtvimi divjimi \u017eivalmi, izogibanje u\u017eivanju mesa divjih \u017eivali, obvezno pranje in lupljenje sadja in zelenjave pred zau\u017eitjem, za\u0161\u010diteni spolni odnosi in redno umivanje rok. Predvsem pa je za prepre\u010devanje oku\u017ebe z virusom Ebola pomembno izogibanje stikom z bolniki oziroma\u00a0 stikom s krvjo ali telesnimi izlo\u010dki bolnikov ali umrlih. Najbolj zanesljivo prepre\u010dimo oku\u017ebo z virusom Ebola tako, da se izognemo krajem, kjer poteka izbruh bolezni.<\/p>\n Potnikom svetujemo naj se:<\/strong><\/p>\n – izogibajo krajem, kjer poteka izbruh bolezni, Potniki, ki se vrnejo v domovino iz prizadetih dr\u017eav, svetujemo naj:<\/strong><\/p>\n – bodo ob vrnitvi domov \u0161e 21 dni pozorni na morebitni pojav bolezenskih znakov, . ZDRAVSTVENA JAVNOST<\/strong><\/p>\n NIJZ je skupaj s strokovnjaki s Klinike za infekcijske bolezni in vro\u010dinska stanja ter In\u0161titutom za imunologijo in mikrobiologijo Medicinske fakultete v Ljubljani pripravil NAVODILA ZA OBRAVNAVO BOLNIKA S SUMOM NA EBOLA VIRUSNO BOLEZEN.<\/p>\n V navodilih so poleg natan\u010dne definicije bolezni, kriterijev za postavitev suma bolezni in postopka ukrepanja tudi navodila glede napotitive bolnikov v sumom.<\/p>\n Navodila, ki so jih prejeli zdravniki, se bodo po potrebi posodabljala.<\/p>\n LETALI\u0160\u010cA IN PRISTANI\u0160\u010cE<\/strong><\/p>\n Obstaja tudi mo\u017enost, da bi potnik v Slovenijo pri\u0161el preko mednarodnega letali\u0161\u010da Brnik in tudi preko pristani\u0161\u010da v Kopru, zato smo na NIJZ pripravili oziroma obnovili Smernice za ukrepanje v pristani\u0161\u010du v Kopru in na letali\u0161\u010du v Ljubljani. V smernicah so natan\u010dno opredeljena navodila glede postopanja s potnikom, ki bi kazal znake oku\u017ebe z Ebolo. V kolikor bi potnik med letom zbolel z vro\u010dino, glavobolom ali krvavitvami in prihaja iz obmo\u010dja z izbruhom Ebole ali pa se je tam zadr\u017eeval v zadnjih treh tednih, imajo letalski prevozniki natan\u010dna navodila, katere ukrepe morajo izvesti \u017ee na letalu. Navodila zajemajo tako navodila za osebje na letalu, ki obve\u0161\u010da pristojne letali\u0161ke slu\u017ebe in posredno preko njih zdravstveno osebje kot postopke in ukrepanja ter protokol, na podlagi katerega bi tak\u0161nega potnika prepeljali na Kliniko za infekcijske bolezni in vro\u010dinska stanja v UKC Ljubljana, kjer bi bolnika zdravili.<\/p>\n Ljudje, ki so bili izpostavljeni Eboli, ne bi smeli potovati s komercialnimi potni\u0161kimi letali, dokler po izpostavitvi ne mine 21-dnevno obdobje opazovanja pojava simptomov bolezni. \u010ce se pri izpostavljeni osebi v tem obdobju pojavijo bolezenski znaki, oseba poi\u0161\u010de zdravni\u0161ko pomo\u010d in ne sme potovati, dokler ji tega ne odobri zdravnik ali javnozdravstveni delavec, ki je za to odgovoren.<\/p>\n [wp_ad_camp_1]<\/p>\n PRIPORO\u010cILA SVETOVNE ZDRAVSTVENE ORGANIZACIJE ZA DR\u017dAVE<\/strong> Odbor za izredne dogodke (Emergency Committee) pri Svetovni zdravstveni organizaciji (SZO) je na sre\u010danju v za\u010detku avgusta 2014 podal priporo\u010dila glede izbruha Ebola virusne bolezni (EVB) v zahodnoafri\u0161kih dr\u017eavah (Gvineji, Liberiji, Nigeriji in Sierri Leone), na podlagi katerih je direktorica SZO razglasila, da izbruh Ebola virusne bolezni predstavlja tveganje za javno zdravje mednarodnega pomena, ki zahteva usklajen mednarodni odziv.<\/p>\n Slovenija sodi v tretjo skupino dr\u017eav, kjer za zdaj ni aktivnega prenos virusa Ebole in ne meji na prizadete dr\u017eave.<\/p>\n Za vse te dr\u017eave, vklju\u010dno Slovenijo, zato veljajo naslednja priporo\u010dila:<\/strong><\/p>\n SZO \u0161e vedno ne priporo\u010da omejitev mednarodnih potovanj in prometa blaga.<\/p>\n Dr\u017eava naj potnikom, ki potujejo na prizadeta podro\u010dja, zagotovi ustrezne informacije o tveganjih, ukrepih za zmanj\u0161evanje teh tveganj in nasvete, kako ravnati ob morebitni izpostavljenosti virusu Ebola.<\/p>\n Dr\u017eava mora biti pripravljena za zgodnje odkrivanje, preiskovanje in zdravljenje primerov EVB.<\/p>\n Zagotavlja naj ustrezno laboratorijsko diagnostiko EVB. Na letali\u0161\u010dih ali glavnih dr\u017eavnih mejnih prehodih naj potnike, ki se vra\u010dajo z znanih prizadetih obmo\u010dij in imajo nepojasnjeno vro\u010dinsko bolezen, ustrezno obravnavjo v skladu z navodili.<\/p>\n Dr\u017eava naj splo\u0161ni javnosti zagotovi natan\u010dne in ustrezne informacije o EVB in o ukrepih za zmanj\u0161evanje tveganja izpostavljenosti virusu Ebola. Dr\u017eava naj bi bila pripravljena tudi na morebitno evakuacijo svojih dr\u017eavljanov (npr. zdravstvenih delavcev), ki so bili izpostavljeni virusu Ebola. Odbor je poudaril tudi, da naj SZO in drugi mednarodni partnerji \u0161e naprej podpirajo prizadevanja za u\u010dinkovito izvajanje teh priporo\u010dil.<\/p>\n NA\u010cIN PRENOSA<\/strong><\/p>\n Virus Ebola se med ljudmi prena\u0161a preko stika s krvjo in drugimi telesnimi teko\u010dinami in izlo\u010dki, bolnika ali oku\u017eenih \u017eivali. Za naravne gostitelje virusa Ebole se smatrajo rastlinojedi netopirji, ki prena\u0161ajo oku\u017ebo na divje \u017eivali, predvsem primate. Oku\u017eba se na \u010dloveka prenese preko stika z mrtvimi ali bolnimi divjimi \u017eivalmi (\u0161impanzi, gorile, opice …). Med ljudmi se oku\u017eba prena\u0161a z neposrednim stikom (skozi po\u0161kodovano ko\u017eo ali sluznico) s krvjo in drugimi telesnimi teko\u010dinami bolnikov, ali z neposrednim stikom s predmeti, ki so oku\u017eeni s temi izlo\u010dki. Obi\u010dajni socialni stiki (npr. rokovanje) predstavljajo nizko tveganje za oku\u017ebo. \u010clovek postane ku\u017een, ko se pojavijo prvi bolezenski znaki in njihova kri in izlo\u010dki vsebujejo virus. Po do sedaj znanih podatkih je virus najdlje prisoten v mleku doje\u010dih mater in spermijih oziroma semenski teko\u010dini. Dokler je \u010dlovek brez simptomov, ni ku\u017een.<\/p>\n Najbolj ogro\u017eene skupine ljudi so zdravstveni delavci, ki negujejo in zdravijo bolnike ter dru\u017einski \u010dlani, ki bivajo skupaj z bolnikom.<\/strong><\/p>\n Inkubacijska doba<\/strong><\/p>\n Traja od 2 do 21 dni, v povpre\u010dju od 8 do 10 dni.<\/p>\n PRELIMINARNA NAVODILA ZA OBRAVNAVO BOLNIKA S SUMOM NA EBOLA VIRUSNO BOLEZEN ZA ZDRAVNIKE – ZDRAVSTVENE DELAVCE(14.10.2014)<\/strong><\/p>\n Navodilo je namenjeno vsem zdravnikom za hitro prepoznavo bolnika s sumom na Ebola virusno bolezen in neposredno napotitev, po predhodnem dogovoru, na Kliniko za infekcijske bolezni in vro\u010dinska stanja, UKC Ljubljana na ustrezno obravnavo in diagnostiko, tako da bo izpostavljenih \u010dim manj zdravstvenih delavcev.<\/p>\n Na Nacionalnem in\u0161titutu za javno zdravje (NIJZ) pozorno spremljamo dogajanje v zvezi z izbruhom Ebola virusne bolezni (EVB), ki je najbolj prizadela nekatere dr\u017eave Zahodne Afrike (Liberija, Sierra Leone, Gvineja, Nigerija). Za pripravo u\u010dinkovitih ukrepov proti EVB budno spremljamo dogajanja, povezana z izbruhom EVB ter priporo\u010dila Svetovne zdravstvene organizacije (SZO), Evropskega centra za prepre\u010devanje in obvladovanje bolezni (ECDC) in ameri\u0161kega Centra za nadzor nad nalezljivimi boleznimi (CDC). Najve\u010dje tveganje predstavlja morebitni vnos s potovanjem povezanega primera, ki pa je tudi majhno.<\/p>\n Namen teh navodil je seznaniti vse zdravnike s:<\/strong> Znaki oku\u017ebe z Ebola virusom<\/strong> Inkubacijska doba je obi\u010dajno 8\u201310 dni (giblje se od 2\u201321 dni). Bolnik postane ku\u017een in prena\u0161a virus, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni (obi\u010dajno povi\u0161ana telesna temperatura), ku\u017een je tudi v kasnej\u0161i fazi bolezni pa tudi po smrti, \u010de se dotikamo trupla bolnika. Klju\u010dno za uspe\u0161no prepre\u010devanje in obvladovanje \u0161irjenja bolezni je hitro prepoznavanje suma ali obolelega z EVB ter ustrezna obravnava morebitnih kontaktov, ki naj bi jih bilo \u010dim manj!<\/p>\n KRITERIJI, NA PODLAGI KATERIH POSTAVIMO SUM NA EVB<\/strong> Definicija je namenjena epidemiolo\u0161kemu spremljanju in ukrepanju. Definicija EVB se ne uporablja za klini\u010dno obravnavo bolnika.<\/p>\n Klini\u010dna merila<\/strong> IN ALI Laboratorijska merila<\/strong><\/p>\n Katerikoli od treh:<\/strong> Epidemiolo\u0161ka merila<\/strong><\/p>\n Oseba, ki je v obdobju 21 dni pred pojavom prvih simptomov in\/ali znakov ALI Merila za visoko tvegano izpostavljenost<\/strong><\/p>\n Zadostuje izpolnitev enega od na\u0161tetih meril – Neza\u0161\u010diten spolni odnos z bolnikom\/bolnico ali prebolevnikom\/prebolevnico (\u0161e 3 mesece po izbolj\u0161anju stanja) z verjetno ali potrjeno EVB.<\/p>\n – Neposreden stik s kakr\u0161nimkoli materialom, onesna\u017eenim s telesnimi izlo\u010dki verjetnega ali potrjenega primera z EVB.<\/p>\n – Po\u0161kodba ko\u017ee z ostrim predmetom (npr. injekcijsko iglo), ki je bil onesna\u017een s krvjo ali drugimi telesnimi teko\u010dinami, telesnimi izlo\u010dki, tkivi ali drugimi laboratorijskimi vzorci osebe z verjetno ali potrjeno EVB.<\/p>\n – Izpostavljenost sluznic telesnim teko\u010dinam, izlo\u010dkom, tkivom ali drugim laboratorijskim vzorcem osebe z verjetno ali potrjeno EVB.<\/p>\n – Udele\u017eba pri pripravah na pogreb ali pogrebnem obredu, pri katerem je pri\u0161lo do neposrednega stika s pokojnikom, pri \u010demer izpostavljeni ni uporabljal ustrezne osebne varovalne opreme.<\/p>\n – Neposreden stik z netopirji, glodalci, primati, ki so bili ob stiku \u017eivi ali poginuli v\/ali iz obmo\u010dij, kjer se pojavlja EVB ali mesom divjih \u017eivali iz omenjenih obmo\u010dij.<\/p>\n Sum na oku\u017ebo z virusom Ebole postavimo pri bolniku, ki izpolnjuje klini\u010dna in epidemiolo\u0161ka merila<\/p>\n ALI<\/p>\n – izpolnjuje eno od na\u0161tetih meril za visoko tvegano izpostavljenost in katerega koli od na\u0161tetih simptomov in\/ali znakov, vklju\u010dno s povi\u0161ano telesno temperaturo ne glede na njeno vrednost.<\/p>\n Razvrstitev primera za namene poro\u010danja Verjeten primer: oseba, ki izpolnjuje klini\u010dna merila in merila za visoko tvegano izpostavljenost.![\"ebola](\"https:\/\/www.zdravstvena.info\/preventiva\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/ebola-primeri.jpg\")
<\/p>\n
\n– izogibajo neposrednim stikom z \u017eivimi ali mrtvimi divjimi \u017eivalmi,
\n– izogibajo u\u017eivanju mesa divjih \u017eivali,
\n– obvezno operejo in lupijo sadje in zelenjavo pred zau\u017eitjem,
\n– poskrbijo za za\u0161\u010diten spolni odnos,
\nredno umivajo roke, pri \u010demer naj uporabijo milo ali razku\u017eilo,
\n– izogibajo stikom z bolniki oziroma stikom s krvjo ali telesnimi izlo\u010dki bolnikov ali umrlih ter stikom s predmeti, za katere je mo\u017eno, da so oku\u017eeni s telesnimi teko\u010dinami bolnikov ali umrlih,
\n– izogibajo okolju, ki je gosto poseljeno z netopirji, npr. jamam, rudnikom in zakloni\u0161\u010dem,
\n– vnaprej pozanimajo o ustrezni zdravstveni ustanovi na teh obmo\u010djih,
\n– si uredijo zavarovanje, ki jim v primeru bolezni ali po\u0161kodbe krije evakuacijo v spremstvu zdravstvenih delavcev s prizadetih obmo\u010dij.<\/p>\n
\n– v primeru, da so bili na potovanju v neposrednem stiku s krvjo ali drugimi telesnimi teko\u010dinami \u017eivih ali mrtvih oku\u017eenih oseb ali \u017eivali, vklju\u010dno z neza\u0161\u010ditenimi spolnimi odnosi z bolnikom (tudi \u010de je \u017ee okreval), \u010dim prej za nasveto povpra\u0161ajo svojega zdravnik in ga seznanijo, da smo bili na obmo\u010dju, kjer poteka izbruh EVB.
\n– v primeru pojava bolezenskih znakov pokli\u010dejo zdravnika, ki bo ukrepal v skladu z Navodili za obravnavo bolnikov s sumom na EVB, pred odhodom v zdravstveno ustanovo pa obvestijo osebje, da bo pred sprejemom ustrezno za\u0161\u010dil sebe in ostale obiskovalce.<\/p>\n![\"ebola](\"https:\/\/www.zdravstvena.info\/preventiva\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/ebola-deadly.jpg\")
<\/a><\/p>\n<\/p>\n<\/p>\n
\nKljub temu da se izbruh Ebole ne umirja, ocenjujemo, da le-ta \u0161e vedno predstavlja majhno tveganje za splo\u0161no prebivalstvo Slovenije.<\/p>\n
\n1. kriteriji, na podlagi katerih postavimo sum na EVB,
\n2. postopki glede obravnave takega bolnika,
\n3. z navodilom, kam napotiti takega bolnika,
\n4. z na\u010dinom prijave suma na EVB.<\/p>\n
\nZa EVB je zna\u010dilna nenadna povi\u0161ana telesna temperatura in slabo po\u010dutje, ki ga spremljajo drugi nespecifi\u010dni znaki in simptomi, kot so bole\u010dine v mi\u0161icah, glavobol, bruhanje in driska. Pri bolnikih s hudimi oblikami bolezni se pojavijo zunanje in notranje krvavitve, odpoved organov (jeter, ledvic), ki vodijo do \u0161oka in smrti. Stopnja smrtnosti se giblje od 40 do 90 %.
\nVirus Ebola se prena\u0161a s \u010dloveka na \u010dloveka prek neposrednega stika s telesnimi teko\u010dinami, kot so kri, urin, znoj, semenska teko\u010dina, materino mleko ali posredno preko stikov s predmeti oku\u017eenimi z izlo\u010dki bolnika. Do oku\u017ebe pri \u010dloveku lahko pride tudi po stiku z divjimi \u017eivalmi (netopirji, primati).<\/p>\n
\nSpecifi\u010dnega zdravila in cepiva ni, zdravljenje je simptomatsko.<\/p>\n
\nZdravstveni delavci morajo biti pozorni na simptome in znake, ki skupaj z epidemiolo\u0161kim podatkom utemeljujejo sum na EVB. Pri opredelitvi primera uporabljamo trenutno veljavno definicijo ECDC. Merila, ki so uporabljena v tej definiciji, so zelo \u0161iroka, tako da zajamejo vse obolele z EVB in ne samo tiste, ki so del trenutnega najve\u010djega izbruha v Zahodni Afriki. Klasifikacija bolnikov temelji na klini\u010dnih, epidemiolo\u0161kih in laboratorijskih kriterijih in podatku, da je bil bolnik v dr\u017eavah, kjer je tveganje za EVB (t.j. v dr\u017eavah, kjer poteka izbruh) oz. obstaja mo\u017enost oku\u017ebe izven teh dr\u017eav (npr. tesen, neza\u0161\u010diten stik z bolnikom z EVB kjerkoli drugje).<\/p>\n
\n1. Oseba, ki ima ali je imela pred smrtjo:
\n– povi\u0161ano telesno temperaturo vi\u0161jo od 38,6 ‘C (merjena v u\u0161esu)<\/p>\n
\nkaterega koli od na\u0161tetih simptomov in\/ali znakov:
\n– hud glavobol,
\n– bruhanje, driska, bole\u010dine v trebuhu,
\n– nepojasnjene krvavitve,
\n– ve\u010dorganska odpoved.<\/p>\n
\n2. oseba, ki je umrla iznenada in brez jasnega vzroka<\/p>\n<\/p>\n
\n– ugotovitev prisotnosti nukleinskih kislin virusa Ebole v klini\u010dnem vzorcu in potrditev s sekveniranjem,
\n– ugotovitev prisotnosti nukleinskih kislin virusa Ebole v klini\u010dnem vzorcu in dodatna potrditev prisotnosti nukleinskih kislin virusa
\nEbola na drugem tar\u010dnem odseku genoma,
\n– izolacija virusa Ebole iz klini\u010dnega vzorca.<\/p>\n\u00a0<\/code><\/p>\n
\n– bila na obmo\u010djih, kjer se pojavlja EVB1;<\/p>\n
\n– bila v stiku z bolnikom, pri katerem je EVB verjetna ali potrjena 1 Obmo\u010dja, kjer se pojavlja EVB: obmo\u010dja, kjer je v preteklih 3 mesecih potekal prenos EVB. Ta obmo\u010dja zajemajo Gvinejo, Sierro Leone, Liberijo, Nigerijo in Demokrati\u010dno Republiko Kongo. Posodobljen seznam obmo\u010dij, kjer se pojavlja EVB, je dostopen na spletni strani CDC na
\nhttp:\/\/www.cdc.gov\/vhf\/ebola\/outbreaks\/2014-west-africa\/distribution-map.html<\/a><\/p>\n
\n– Bli\u017enji stik na razdalji, kraj\u0161i od 1 m brez uporabe ustrezne osebne varovalne opreme (vklju\u010dno z za\u0161\u010dito o\u010di) z osebo, ki je verjeten ali potrjen primer EVB in je ob tem stiku ka\u0161ljala, bruhala, krvavela ali imela drisko.<\/p>\n
\nMo\u017een primer: se ne uporablja.<\/p>\n
\nPotrjen primer: oseba, ki izpolnjuje laboratorijska merila.<\/p>\n<\/p>\n