Primer izpita za DTP

  1. Označi nujne ukrepe in simptomatično zdravljenje pri zastrupitvah glede na izvajanje (od 1 do 8; začetno dejanje označi z 1, končno z 8):
  • Nujno simptomatično zdravljenje (3)
  • Identifikacija strupa (4)
  • Posvet s centrom za zastrupitve (7)
  • Vzpostavitev in vzdrževanje osnovnih življenjskih funkcij (2)
  • Priprava za prevoz in priprava dokumentacije (8)
  • Aplikacija antidota (5)
  • Evakuacija iz kontaminiranega območja (1)
  • Eliminacija strupa (6)

 

  1. Spirometrija je preiskava, s katero:
  • Določimo vitalno kapaciteto in TI (Tiffeneau Index)
  • Določimo vitalno kapaciteto in FEV1
  • Določimo FEV1; ki je največji volumen zraka, ki ga preiskovanec lahko izdahne v prvi sekundi po predhodnem globokem vdihu
  • Izračunamo TI iz razmerja med vitalno kapaciteto in FEV1
  • Izračunamo TI s pomnožitvijo vitalne kapacitete in FEV1

  1. Pomembne naloge koordinatorja odpusta obsegajo:
  • Pripraviti bolnika do stopnje samooskrbe
  • Namesto dipl.m.s. načrtuje odpust
  • Namesto patronažne medicinske sestre opravi obisk na domu
  • Mreženje

 

  1. Obkroži trditve, ki ne veljajo za kašelj:
  • Nastane refleksno ali hoteno ob draženju receptorjev v sapniku in v velikih dihalih
  • Za kadilce je značilen suh, dražeč kašelj v jutranjem času
  • Sprožijo ga dražljaji vnetja, mehanični, toplotni ali kemični dražljaji
  • Izredno redko je kašlju pridruženo izkašljevanje izmečka
  • Lahko je vzrok za bruhanje ali zlome reber oz. kompresijske zlome vretenc

 

  1. Hemohezija ali hematohezija pomeni:
  • Izkašljevanje krvi, zaradi obsežnejše krvavitve v respiratornem traktu
  • Bruhanje stare, črne koagulirane krvi ali sveže, rdeče krvi
  • Odvajanje rdeče, sveže krvi pomešane z blatom ali same krvi; vzrok je krvavitev v predelu od srednjega dela transverzalnega dela debelega črevesja do analne odprtine
  • Iztrebljanje mazavega, črnega blata
  • Odvajanje rdeče, sveže krvi pomešane z blatom ali same krvi; vzrok je krvavitev v predelu od ust do srednjega dela transverzalnega dela debelega črevesja

 

  1. Obkroži trditve, ki veljajo za zaplete aspiracije:
  • Aspiracije prekinemo, če iz dihalnih poti aspiriramo krvavo vsebino
  • Aspiracije ne izvajamo, če bolniku med aspiracijo pade saturacija pod 90%
  • Zaradi siljenja na kašelj med aspiracijo lahko pride do ekstubacije
  • Preveč napihnjen tlak v balončku tubusa lahko povzroči preležanino v traheji
  • Pri obravnavi intubiranega bolnika je stetoskop nujen pripomoček medicinske sestre

 

  1. Za intermitentno telesno temperaturo je značilno, da:
  • Se ne spreminja
  • Dnevno niha za več kot 2°C, vendar se ne povrne na normalo
  • Dnevno pade na normalo
  • Je značilna za gnojne okužbe
  • Je značilna za malarijo
  • Je značilna za malarno tuberkulozo
  • Ni značilna za določene bolezni

 

  1. Obkroži trditve, ki veljajo za pripravo na endoskopski poseg:
  • Preverimo ogroženost bolnika (sladkorni bolnik, na antikoagulantih)
  • Bolniku vedno damo pomirjevalo
  • Uspeh posega je večji pri ambulantnih bolnikih
  • Bolniku pojasnimo potek posega
  • Pisno soglasje je potrebno zato, da ni možnosti tožbe v primeru zapleta

 

  1. Obkroži trditve, ki veljajo za anamnezo:
  • Pridobivanje podatkov o bolniku od samega bolnika
  • Pridobivanje podatkov o bolniku od svojcev oz. drugih ljudi v bolnikovi okolici
  • Pridobiti moramo vedno avtoanamnezo
  • Pomembna je izbira primernega prostora, v katerem se bo vršil pogovor
  • Izkušenost izpraševalca je pogoj za pridobitev dobre anamneze

 

  1. Obkroži trditve, ki veljajo za ITM (ali BMI):
  • BMI za osebe, ki so normalno hranjene znaša 19-25
  • BMI za osebe, ki so normalno hranjene znaša 25-30
  • Je razmerje med telesno maso in telesno višino
  • Idealna telesna masa zdravega človeka je tista, pri kateri je umrljivost najmanjša
  • Idealna telesna masa zdravega človeka je tista, pri kateri je odsotnost od dela najmanjša

 

  1. Ko bolnik navaja bolečino, je potrebno opredeliti:
  • Lokacijo bolečine
  • Naravo in obliko bolečine
  • Trajanje bolečine
  • Jakost bolečine
  • Širjenje bolečine
  • Dejavnike, ki jo sprožijo oz. omilijo
  • Spremljajoče težave
  • Nič od naštetega

 

  1. Obkroži trditve, ki veljajo za aspiracijo dihalnih poti:
  • Za bolnike s tuberkulozo uporabljamo usmerjen aspiracijski kateter
  • Je potrebna pri vsakem bolniku v respiracijski insuficienci
  • Stranski učinek aspiracije je zastoj srca
  • Potrebo po aspiraciji prepoznamo po kašlju in hropenju
  • Z ustrezno številko aspiracijskega katetra lahko preprečimo okužbo

 

  1. Obkroži pravilne trditve, ki veljajo za kronične rane:
  • Pogoste so pri sladkornih bolnikih
  • Za uspešno zdravljenje je pomembna pravilna izbira oblog
  • Za kronično rano I. stopnje je značilen mehur z odstranjeno povrhnjico kože
  • Za kronično rano IV. stopnje je značilna inficirana nekroza, ki zajame globoko fascijo
  • Pri kronični rani IV. stopnje hitro pride do razpada mišic, tako da lahko rana sega do kosti
  1. Pri ocenjevanju srčnega pulza je pomembno:
  • Izmeriti srčno frekvenco in opredeliti ritmičnost pulza
  • Izmeriti samo srčno frekvenco
  • Upoštevati, da je prisotnost bradikardije vedno znak bolezni
  • Upoštevati, da se tahikardija lahko pojavlja tudi pri bolezenskih stanjih, katerih vzrok ni bolezen srca

 

  1. Obkroži trditve, ki veljajo za nasogastrično sondo:
  • Služi za dovajanje hrane in tekočin in odstranjevanje tekočin iz telesa
  • Preprečuje nastanek rane na želodcu pri nekom, ki ne more požirati
  • Nikoli ni potrebna pri nekom, ki lahko požira
  • Pri uvajanju mesto sonde preverimo z vbrizgavanjem nekaj mL tekočine
  • Lahko povzročimo preležanino v prebavnem traktu

 

  1. Obkroži trditve, ki veljajo za endotrahealno intubacijo:
  • Medicinska sestra pri celotnem postopku izvaja le aspiracijo preko tubusa
  • Aspiracijski kateter nikoli ne uvaja skozi tubus do globine glavnega bronha
  • Pri uvajanju katetra ima vedno v cevki katetra negativen tlak
  • Aspiracija ne sme trajati dlje kot 10-15 sekund
  • Aspiracijski kateter se sterilizira v zato pripravljeni raztopini izosana

 

  1. Obkroži trditve, ki veljajo za centralni i.v. kanal:
  • Se uporablja za merjenje tlakov v centralnih venah
  • Se uporablja za uvajanje tekočin, ki povzročijo fizikalno kemijski flebitis
  • Se ne uporablja pri bolnikih z omejeno zavestjo
  • Uvajanje katetra lahko zaradi motenj srčnega ritma pripelje do zastoja srca
  • Za čiščenje vbodnega mesta uporabimo vedno dve vrsti razkužila

 

  1. Za Cushingoidni tip debelosti je značilno:
  • Razporeditev maščevja na trebuhu in bokih, okončine so tanke; maščevje se nabira tudi v zatilju in licih
  • Enakomerna razporeditev maščevja po celem telesu
  • Razporeditev maščevja samo v zgornjih predelih telesa (ramena, prsni koš)
  • Lokalizirano kopičenje maščevja

 

  1. Kateri so vzroki za dispnejo (težko dihanje):
  • Respiratorni vzroki (astma, KOPB, bronhiektzije, pljučnica, pljučna embolija…)
  • Bolezni prsnega koša in plevre (plevralni izliv, plevralni tumor…)
  • Kardialni vzroki (popuščanje levega srca, bolezni srčne mišice…)
  • Psihogeni vzroki
  • Tujki v dihalih
  • Anemije

 

  1. Obkroži pravilne trditve:
  • Cheyne-Stokesovo dihanje je opredeljeno kot vzorec dihanja, kjer se obdobja apneje izmenjujejo z obdobji hiperapneje
  • Kussmaulovo dihanje je opredeljeno kot hitro in globoko dihanje, katerega vzrok je lahko diabetična ketoacidoza
  • Zaradi preutrujenosti prepone se lahko pojavi paradoksno dihanje
  • Paradoksno dihanje pomeni, da bolnik pri vdihu izboči trebušno steno
  • Paradoksno dihanje pomeni, da bolnik pri vdihu vboči trebušno steno

 

  1. Obkroži trditve, ki veljajo za enteralne črpalke:
  • Služi za aplikacijo zdravil preko sonde
  • Olajšuje prebavo hrane
  • Omogoča prilagojeno doziranje hrane
  • Ob uporabi ni potrebno preverjati zastajanje hrane v želodcu
  • Tekočine ni potrebno greti

 

  1. Obkroži trditve, ki veljajo za tubus:
  • Omogoča aplikacijo zdravil v telo
  • Pri intubaciji bolnik lahko obdrži spodnji del proteze
  • Vzpostavitev venske poti je ena od ključnih za proces intubacije
  • Za zdravnika je pomembno, da uporablja krivi laringoskop

 

  1. Obkroži trditve, ki veljajo za varnostni zaplet:
  • Lahko se jim izognemo z večjim številom zaposlenih
  • Osredotočamo se na posameznika, da v bodoče ne naredi napake ali nesreče
  • Bistveno je, da poročamo o napakah
  • Bistveno je zaupno poročanje o varnostnih zapletih z analizo vzrokov in ukrepi za preprečevanje
  • V pomoč so nam pravilniki, pravila in smernice, povezani z varnostjo

 

  1. Hipovolemični šok lahko nastopi pri:
  • Obsežnih opeklinah
  • Obsežnih zunanjih krvavitvah
  • Obsežnih notranjih krvavitvah
  • Masivni pljučni emboliji
  • Pri starejšem bolniku s povišano telesno temperaturo, ki bruha in ne more uživati tekočine
  • Pri motnjah srčnega ritma

 

  1. Obkroži trditve, ki veljajo za nazogastrično sondo:
  • Pri izbiri NGS je pomembna debelina, da se ne zamaši, izberemo čimdebelejšo
  • NGS imajo radiopačno črto
  • Naenkrat dajemo po največ dva zdravila
  • Za prebrizgavanje uporabljamo sterilno tekočino
  • Možni zaplet je problem s prebavo

 

  1. Obkroži trditve, ki veljajo za zdravljenje s kisikom:
  • Dobra oksigeniranost je odvisna od pljuč, kardiovaskularnega sistema in zadostne količine hemoglobina v krvi
  • Enostavna maska deluje po Bernijevem principu
  • Hipoksemija je zmanjšana vrednost kisika v tkivih
  • Nesorazmeren dvig dušikovega dioksida lahko privede do somnolence in smrti
  • Koncentracija kisika pri venturijevih maskah ni odvisna od frekvence dihanja in dihalnega volumna bolnika

 

  1. Simptomi in znaki I. stopnje šoka (predšoka) so:
  • Bradikardija
  • Tahikardija
  • Hipertenzija
  • Blaga hipotenzija
  • Bledica kože
  • Anurija

 

 

  1. Za oligurijo ne veljajo naslednje trditve:
  • Dnevno izločanje manj kot 500 mL urina
  • Dnevno izločanje manj kot 100 mL urina
  • Dnevno izločanje več kot 2000 mL urina
  • Je lahko posledica povečanega vnosa tekočine
  • Je lahko posledica zmanjšanega vnosa tekočine
  • Je lahko posledica povečane izgube tekočine

 

  1. Obkroži pravilne trditve za motnje zavesti:
  • Lahko so kvantitativne in kvalitativne motnje zavesti
  • Somnolenca sodi med kvantitativne motnje zavesti
  • So ena najnujnejših stanj v medicini
  • Za delirij je značilno spremenjeno stanje zavesti z dezorientiranostjo, strahom, hudo vzdražljivostjo, lahko tudi agresivnost, motnje v razumevanju (interpretaciji) zunanjih dražljajev in pogosto so prisotne tudi halucinacije
  • Sopor sodi med kvalitativne motnje zavesti
  • Vzroki za motnje zavesti so lahko anatomski ali sistemski

 

  1. Označi trditve, ki veljajo za bronhoskopijo
  • Je invazivna preiskava
  • Je diagnostična in terapevtska preiskava
  • Je samo diagnostična preiskava
  • Omogoča odvzem materiala za nadaljnje laboratorijske preiskave
  • Preiskave ne smemo opraviti na bolniku, ki ga zdravimo z 2 litroma kisika, katerega prejema po binazalnem katetru
  • Pnevmotoraks, krvavitev ali hipoksija so zapleti, ki se lahko pojavijo med in po bronhoskopiji

 

  1. Obkroži trditve, ki veljajo za PEF meritev:
  • Podobna spirometriji, za diagnostiko pljučnic
  • Meri srednji pretok v izdihu
  • Meritve PEF in spirometrije lahko opravimo eno namesto druge
  • PEF izmerimo že takoj na začetku izdiha ko je pretok maksimalen
  • Je enostavna in jo lahko izvajamo na merilcih izven ordinacije

 

  1. Za zastrupitev ne veljajo naslednje trditve:

[wp_ad_camp_1]

  • Lahko je akutna
  • Lahko je namerna
  • Lahko je kronična
  • Povzroči jo strup
  • Povzroči jo antidot
  • Lahko je nenamerna

 

  1. Obkroži trditve, ki veljajo pri odpustu bolnika iz bolnišnice:
  • Urejanje odpusta mora biti usklajeno vsaj dan pred planiranim odpustom iz bolnišnice
  • Najboljša rešitev za ostarelega bolnika s težavnim odpustom je institucionalno varstvo
  • Bistvena naloga zdravstvenih delavcev je pripraviti bolnika s kronično boleznijo na življenje doma
  • Popolnoma odvisnih ljudi za življenjske aktivnosti je v Evropi od 3-5%
  1. Naštejte demografske trende populacije v Sloveniji:
  • 16% oseb starejših od 65 let
  • 2% jih potrebuje pomoč
  • Število ljudi s kroničnimi obolenji bo naraščalo

 

  1. PEF meter:
  • Meri največji pretok zraka med izdihom
  • Meri največji pretok zraka ob vdihu
  • Uporabljamo ga za oceno zapore v dihalnih poteh
  • Njegovo uporabo svetujemo pri bolnikih z astmo
  • Enota meritve so L/min
  • Enota meritve so mL/min

 

  1. Obkroži trditve, ki veljajo za bolnike s težavami pri dihanju:
  • Produktiven kašelj najdemo pri bolnikih s pljučnim rakom in abscesom
  • Kroničen kašelj je peti najpogostejši simptom zaradi katerega ljudje obiščejo zdravnika
  • Bolnika spodbujamo k prsnemu načinu dihanja in dihanju skozi priprte ustnice
  • Kusmaulovo dihanje nastane zaradi zožitve dihalne poti

 

  1. Za obstruktivno motnjo, izmerjeno pri spirometriji, je značilno:
  • Tiffeneau Index – TI < 0,75 (75%)
  • Tiffeneau Index – TI > 0,75 (75%)
  • FEV1 je bolj znižan od FVC
  • FVC je bolj znižan od FEV1
  • FVC in FEV1 sta enaka
  • Praviloma jo izmerimo pri bolnikih s poslabšanjem astme

 

  1. Naštej tri točke pravilnega transporta vzorca arterijske krvi:
  • Prednostni transport
  • Največ 20 minut od odvzema do analize
  • Transport v 20 minutah na sobni temperaturi, kasneje na ledu

 

  1. Opredelite 3 ravni obvladovanja kronične bolezni po Kaiserju:
  • 70-80% jih je sposobno samostojno obvladovati svojo bolezen v stabilni fazi
  • 20% jih potrebuje pomoč MS in zdravnika pri vodenju svoje bolezni
  • 3-5% jih je popolnoma odvisnih

 

  1. Obkroži trditve, ki veljajo za enostavno kisikovo masko:
  • Omogoča 35-60% koncentracijo kisika v vdihanem zraku
  • Pretok kisika mora biti višji od 5L/min
  • Dihalni vzorec vpliva na FiO2
  • Uporabljamo jo pri zdravljenju hiperkapnije

 

  1. Cilji invazivne in neinvazivne mehanične ventilacije so:
  • Omogočanje vzdrževanja življenja in pridobitev časa za obvladanje stanja, ki je zahtevalo mehanično ventilacijo
  • Zmanjšanje dihalnega dela
  • Ugotavljanje utrujenosti dihalnih mišic
  • Izboljšanje oksigenacije
  • Omogočanje aspiracije sekreta iz žrela skozi usta ali nos
  • Izboljšanje ventilacije

Dodaj odgovor

Vaš e-naslov ne bo objavljen. * označuje zahtevana polja