- Portal za izobraževanje iz zdravstvene nege - https://www.zdravstvena.info/vsznj -

Prvo predavanje iz dermatovenerologije

EPIDERMIS = slojevito zbite celice

…dermoepidermalna meja je valovita…

DERMIS = medceličnina z žilami, znojnicami, lojnicami

HIPODERMIS/SUBKUTIS = maščoba

DLAKA je izrastek povrhnjice

Celice se obnavljajo iz bazalnega sloja

  1. EPIDERMIS je večskladniepitelij (20 slojev) – keranociti, melanociti, langerhansove celice

 

  1. 1. KERATINOCITI = povrhnjica, te celice so najštevilčnejše in dajejo oklep telesu
  2. 2. MELANOCITI = pigmentne celice, ki zgubijo jedro oz. umrejo
  3. 3. LANGERHANSOVE CELICE =imuske celice

 

 

  1. ROŽENA PLAST = ščit = KORNECITI so mrtvi keranociti
  2. ZRNATI SLOJ = zgublja se jedra, celice se sploščijo, hidrirajo kožo
  3. TRNASTA PLAST = celice v obliki trnja
  4. BAZALNI SLOJ = mitoza; je sloj ki se deli (eno celico pošlje navzgor)

 

  1. 1. KERATINOCITI proizvajajo KERATIN, kar predstavlja ogrodje celice oz. celični skelet

 

!! Povezave med dermalnimi celicami

  1. Adhezijske molekule – dezmosomi (povezava med dermisom in hipodermisom)
  2. ??????
  3. Hemidezmosomi

 

Razlika med hemidezmosomi in dezmosomi – povezava keranocitov med seboj – povezava celic med seboj

 

za podrobnejše informacije, vprašajte Googla. Profesorica nam je kazala na primeru slik.

 

!! Žile niso v povrhnjici

 

DIFERENCIACIJA je sprememba celice v procesu zorenja.

 

TRANSEPIDERMALNO IZGUBLJANJE VODE (TEWL – transepidermal water loss) = je mehanizem, ki nam omogoča, da se ne izsušimo in da vode ostane znotraj organizma

 

Maščobe (transdermalni lipidi, epidermalni lipidi – malta med korneociti) povečajo korneociti.

 

  1. 2. MELANOCITI so spodaj, ne potujejo navzgor, so v bazalnem sloju epidermisa in se pojavijo v koži v 13. tednu ploda. Melanin je barvilo. Melanom je patološko povečanje teh celic.

 

1 MELANOCIT = 36 KERANOCITOV

Melanocit naredi pigment in ga razporedi med 36 keranocitov. Črnci imajo enako razmerje, le aktivnejše melanocite ;) Kul a?

 

1.3. LANGERHANSOVE CELICE so obrambne celice

 

  1. DERMIS – usnjica; kolagenska vlakna, ki jih UV žarki poškodujejo

 

– Fibroblasti

– Dermalni grebeni = dermalne papile z veliko kolagenskih vlaken

– Kolagen tipa I vpliva na čvrstost kože (3 kolagenska vlakna se med seboj prepletajo). Mlajši kot smo. kvalitetnejši je kolagen, logično.

– Hiarolosnka kislina je v dermisu, zato nam ne pomaga veliko, če jo vsebuje določena krema, ker ne pride do dermisa takšna količina, kot bi morala.

 

  1. PODKOŽJE – SUBKUTIS

je toplotni izolator, zaščita, skladiščenje v MAŠČOBAH topnih vitaminov (A, D, E, K)

 

Če je subkutisa preveč se vnetni procesi skladiščijo. Preveč subkutisa vodi v zamaščenost organov, kar je povod za bolano telo à preveč maščob = več vnetnih procesov

 

 

*Celice povrhnice?

*Kaj drži skupaj keratinocite? *dezmosomi

 

 

BARVA KOŽE

 

  1. MELANIN – MELANOCITI; svetlobna energija in toplotna energija. Prva stopnja melanina je aminokislina TIROZIN.

 

V telesu imamo osnovno barvo in inducirano barvo (ta nastane od sončenja, zdravil, kreme, parfumov

 

  1. HEMOGLOBIN; barva odvisna od prekrvavljenosti

 

  1. BILIRUBIN; ob prekomernem nakopičenju rumenkasta barva *zlatenica

 

  1. KAROTEN; oranžna obarvanost

 

HIPO/HIPERPIGMENTACIJE so motnje pigmentacije

 

  1. EKSOGENA BARVILA – diskromije; so barvila, ki so vnešena v telo. Torej barvilo v telesu, ki ni melanin *tatu

 

ŽLEZE

 

*mlečna žleza je modificirana znojna žleza

 

 

DERIVATI KOŽE

 

BULBUS = EPIDERMIS

DLAKA+LOJ=SKUPNO IZVODILO

 

Vrste dlak:

 

Dlaka ima en cikel!

 

IZRASTKI

vzbrsti=elforescence

 

Pustula = mehurček, ki poči

*obkroži spremembe nad ravnjo kože

 

NAD RAVNJO KOŽE:

V RAVNI KOŽE:

 

POD RAVNJO KOŽE:

 

KOŽNI RAK melanocitov ali keratinocitov

melanom = kožni rak melanocitov, ogroža življenje!

 

UV ŽARKI vplivajo na staranje kože saj neposredno in posredno uničujejo celice in se tako koža hitreje stara

 

UVA in UVB prodirajo do kože in so KARCENOGENI

 

Bazalne celice se delijo in zato UV vplivajo le na njih. Kadar smo opečeni je to znak vnetja, zato nas NE SME ZAŽGATI na soncu!!!

PREVENTIVA!!!!

  1. se umaknemu soncu
  2. se pokrijemo pred žarki
  3. se namažemo s priporočeno količino!

Primarna preventiva je vzgoja.

Sekundarna preventiva je zgodnje odkrivanje.

 

Koža se mora zaceliti po enem mesecu, drugače nekaj ni v redu!

 

FOTO TIP 1 – vedno rdeč, nikol rjav

FOTO TIP 2 – vedno rjav, nikoli rdeč (latino, temnopolti)

 

Mi smo FOTO TIP 2 ali 3 J

 

Melanom – moški na trupu, ženske na sp. udu

Preventiva je samopregledovanje!! Preglejujmo drug drugega, da imamo kar se da pod nadzorom kožna znamenja. Nevarnost nam nakazuje, če je:

A – asimetric (raste asimetrično)

B – border (meja postaja nejasna)

C – colour (barva se spreminja)

D – diameter (premer se veča)

 

Dejavniki tveganja: veliko znamenj, sončenje!!

 

Za zadostno količino vitamina D je dovolj  DO 15 minut sonca na dan.

 

V kremah moramo biti pozorni na UVA in UVB filtre

 

*faktor 20 – 20x podaljša izpostavljenost soncu ne da bi nastala rdečina, če ga nanesemo v primernih količinah, ki pa so mnogo večje kot mislimo!

*če rdečina nastene v 5′ bi se lahko po tem ko se namažemo s pravilno količino faktorja 20 soncu nastavljali 100′. Primerna količina je 35ml na celo telo ;)

 

AKNE

so bolezen dlačno-lojnega mešička

 

  1. Začne se tvorit čep v foliklu
  2. Množijo se celice aken, ki so

vnetne – SE NE SMEJO STISKAT! Počakati je potrebno, da dozorijo do belega čepa. Če jih stisnemo prej, se razlijejo pod kožo in naredimo le še slabše!

nevnetne – ogrci…veliko veselja pri stiskanju