Portal za izobraževanje iz zdravstvene nege

  • Domov
  • POŠLJI ZAPISKE IN GRADIVO
  • O piškotkih


Rehabilitacija, ter možni zapleti po operaciji

18 februarja, 2015 v ZN Kirurškega pacienta |

Natisni si članek! Natisni si članek!

MOŽNI ZAPLETI PO OPERACIJI

– pooperativne krvavitve
– anurija, uroinfekt
– bruhanje
– okužba rane
– flebitis
– alkoholni delirij
– pooperativna psihoza
– parotitis (vnetje obušesnih slinavk)
– popuščanje šivanih anastomoz
– stresni ulkus
– abces rane, dehiscenca (gre rana narazen)

Načrtovanje bolnikovega odpusta
– ugotavljanje bolnikovih potreb glede odpusta
– intervencije: priprava bolnika dan pred odpustom, priprava bolnika na dan odpusta
– obvestiti moramo patronažno MS po odpustu bolnika

bolečina po operaciji- intervencije
– odstranimo vzroke (poln mehur…)
– spodbujamo bolnika k obračanju (z aktivnostjo bolnika se zmanjša moišična napetost, izbolša cirkulacijo)
– obračanje obolelega predela naenkrat
– operirani ud podpremo z blazinami
– bolnik uporabi posteljno ograjo pri obračanju
– zaščita operacijske rane z blazino
– uporaba sprostitvenih tehnik (relaksacija, masaža)
– aplikacija analgetikov po naročilu zdr.

Načini zdravljenja bolečine:
– z lokalnim anestetikom
– z analgetiki po epiduralnem, i.v. katetru nekaj dni po operaciji
– z analgetiki v obliki infuzije, svečk..
– s kombinacijo opioida, log. anestetika in nesteroidnega zdravila
– z neprekinjeno i.v. infuzijo in črpalko, ni časovnega presledka

SPANJE IN POČITEK
Bolezen ali operacija zmanjšata količino in kakovost bolnikovega spanja.
Vzroki:
– okolje: pripomočki, hrup, razsvetljava, različne vonjave, nepričakovan dotik
– notranji- bolnikovi dejavniki: prekinjen ciklus spanja, nadzor, izolacija, prisiljen položaj, vdor v zasebnost, bolečina…

Znaki nenaspanosti: utrujenost, razdražljivost, depresivnost, nepazljivost (zmanjša sposobnost dojemanja in razumevanja navodil ter obvladovanje težav…), tremor rok, zehanje…

PSIHIČNA PODPORA
Bolnikova zaskrbljenost se lahko nadaljuje po operaciji.
– zaradi izvedbe op.
– zaradi izgube določenega organa, funkcije
– zaradi prihodnosti, ekonomskega stanja
– prognoze
– spolnega življenja, invalidnosti

Tesnobnost se izraža na več načinov:
– jeza
– užaljenost
– zamerljivost
– jok
– pretirana veselost
– zavrtost

IZLOČANJE URINA
Običajno se teh. ravnovesje uredi po 48 urah.
– bolnik naj urinira 6 do 8 urah po op.( prva količina urina 200 do 300 ml, dnevna količina okrog 1500 ml)
– vzrok za zastoj urina (ležeči položaj zmanjša tvorbo urina)
– intervencije: merjenje diureze, namestitev bolnika v ustrezen položaj, pogreta posoda, kateterizacija

IZLOČANJE BLATA
Intervencije:
– spremljamo gibanje črevesja, odvajanje blata,
– ugotavljamo možnost za obstipacijo,
– pogosta aplikacija narkotikov,
– neaktivnost
– manjši vnos tekočine kot 1200 ml
– nagnjenost bolnika k obstipacijam
– preprečevanje obstipacij: večje količine tekočine, gibanje, svečke, klizme…

VZDRŽEVANJE TT
Intervencije:
– merjenje TT…..

REHABILITACIJA PO OPERACIJI

1.) Ponovna vključitev v zasebno in poklicno življenje
2.) Ponovna usposobitev bolnika ali poškodovanca za normalno življenje in delo.

Rehabilitacija je:
– delovna: usposabljanje za delo
– medicinska: usposobiti funkcionalne in psihološke sposobnosti posameznika za samostojno delo
– poklicna: ponovna vzpostavitev delovnih zmogljivosti
– psihična: ponovna vzpostavitev duševnega zdravja
– socialna: ponovna vzpostavitev socialnih zmogljivosti in družbenega položaja

Organizem lahko nadomesti nekatere izgube tako, da:
– poveča dejavnost drugega organa (ledvica, črevesja, pljuča9
– se navadi na umetno nadomestilo
– zaživi brez nekaterih organov (slepič, vranica…)

Timsko delo v rehabilitaciji
– zdravnik
– MS
– fizioterapevt
– delovni terapevt
– socialna delavka
– poklicni svetovalec
– logoped


Vloga MS v rehabilitaciji:
Omejiti invalidnost:
– preprečiti zaplete
– preprečiti deformacije

Načrtovati in izvajati program, ki ustreza bolniku:
– določiti bolnikove cilje
– načrtovati ustrezne intervencije ZN
– načrtovati intervencije, ki spodbujajo bolnika k odgovornosti za lastno zdravje

Vloga bolnika v rehabilitaciji
Bolnik se mora med rehabilitacijo učiti in izvajati vaje za krepitev mišic, izbolšanje in vzdrževanje gibljivosti. Učijo se pa tudi spretnosti za določen poklic.

Negovalne diagnoze:
– nesposobnost prilagajanja na novo nastale razmere
– tesnobnost…

Reakcije bolnika na spremenjeno stanje
– šok, minimalna zavedanja stanja
– zanikanje bolečine
– dojemanje in spoznavanje neskladnosti med prejšnjim in sedanjim stanjem
– jeza
– depresija
– žalovanje za izgubljeno funkcijo
– prilagajanje na resnično stanje

Poučevanje:
– bolnika po akutni poškodbi doma
– bolnika s krči (terapija, dieta, preprečevanje krčev)
– podporne skupine

Pomoč bolniku s krči:
– preprečimo poškodbo pri padcu
– nezavestnega obrnemo v stranski položaj
– zrahljamo obleko okoli vratu
– jezik ne sme biti med zobmi
– smo ob bolniku dokler ni bolnik izven nevarnosti, popolnoma priseben



Napišite komentar


  • Išči

    Results

  • Oglej si

  • Kategorije

    • Individualno delo študenta
    • Diagnostično terapevtski program
    • Javno zdravje
    • Anatomija
    • Bolnišnična higiena in preprečevanje okužb
    • Biofizika in biokemija
    • Komunikacija v ZN teamu s supervizijo
    • Prva pomoč in nujna medicinska pomoč
    • Patologija
    • Fiziologija
    • Zdravstvena nega 1
    • Zdravstvena nega klinične vaje
    • Uvod v raziskovanje v zdravstveni negi
    • Psihologija
    • Etika in filozofija v zdravstveni negi
    • Informatika
    • Angleščina
    • ZN in Mentalno zdravje
    • ZN Gerontologija in Rehabilitacija
    • Prehrana in medicinska dietetika
    • Sociologija zdravja in bolezni
    • Mikrobiologija
    • Klinične vaje ZN otroka in mladostnika
    • Organizacija in management v ZN
    • Zdravstvena nega otroka in mladostnika
    • Zdravstvena nega žene
    • Zdravstvena in socialna zakonodaja
    • Ginekologija in Porodništvo
    • Transfuzijska medicina
    • Farmakologija
    • Pediatrija
    • Infekcijske bolezni
    • Interna medicina
    • ZN v patronažnem in dispanzerskem varstvu
    • Vodenje v zdravstveni negi
    • Okulistika
    • Dermatovenerologija
    • Procesna metodologija dela v zdravstvu in zdravstveni negi
    • Kirurgija
    • Zdravstvena nega onkološkega bolnika z onkologijo in s paliativno oskrbo
    • Otorinolaringologija
    • Ortopedija in travmatologija
    • ZN Kirurškega pacienta
    • Nevrologija
    • Fotogalerija študentke in študenti
  • Arhiv :

  • Ključne besede

    anatomija Anatomija skice bakterije biokemija bolnišnične okužbe demenca diagnostično terapevtski program dojenček dtp etika farmakologija idš individualno delo študenta javno zdravje kirurgija mikrobiologija Mikrobiologija nevro nevrologija Nevrologija novorojenček oftalmologija okulistika Okulistika onkolog onkologija Patologija patologija patronažno varstvo pediatrija prva pomoč Psihologija rak skripta za nego otroka skripta za zdravstveno nego otroka sladkorna bolezen zdravstvena nega zdravstvena nega 1 Zdravstvena nega 1 Zdravstvena nega klinične vaje zdravstvena nega mladostnika zdravstvena nega onkološkega bolnika zdravstvena nega otroka zdravstvena nega otroka in mladostnika zdravstvena nega psihiatričnega bolnika
  • Oglej si


    Dodaj med priljubljene !Dodaj med priljubljene !

    Zapiske & fotke in gradivo pošljite na:
    EMAIL ( klikni za pošiljanje )


















Portal za izobraževanje iz zdravstvene nege © 2007 - 2020



Vse informacije na spletni strani so namenjene študentom, študiju na visoki šoli za zdravstveno nego Jesenice zato vse podatke na naših spletnih straneh uporabite le kot vir splošnih informacij in niso nadomestilo za posvet z zdravnikom ali farmacevtom. V zvezi s svojim zdravstvenim stanjem oziroma boleznijo se obvezno obrnite na osebnega zdravnika ali farmacevta, ki sta edina poklicana za pravilno presojo in zdravstvene nasvete glede vaše bolezni oziroma vaših težav ter za izbiro in način jemanja zdravil. Vse dokumente, gradivo in nasvete uporabljate na lastno odgovornost. Vso učno gradivo in posegi so namenjeni izrecno zdravstveni stroki in ne laični javnosti.

Vse gradivo, ki se nahaja na spletni strani je prispelo prek emaila od posameznikov ali je bilo ustvarjeno iz različnih virov, ki se nahajajo na svetovnem spletu. Če menite, da je objavljeno kakršnokoli avtorsko delo nam to sporočite na EMAIL in poleg pripnite skenirano potrdilo o lastništvu ter avtorstvu in nemudoma bomo objavo odstranili.