Portal za izobraževanje iz zdravstvene nege | kirurgija




18 februarja, 2015



Operativna rana

Kaj je operativna rana?
– je nasilna prekinitev tkiva

Biologija celjenja rane
Glede na vrsto celic, ki prevladujejo ali po kemičnih reakcijah, ki jih zaznamo, delimo celjenje rane v 4 obdobja:
– nevrogeno- hemostatsko: tvorba strdka in fibrinske mreže
– destruktivno- makrofagno: razgradnja odmrlega tkiva, uničevanje bakterij (nastanek otekline)
– produktivno- fibroblastno: rast granulacijskega tkiva, epitelizacija, skrčenje rane
– maturacija: tvorba in razgradnja kolagena

Vloga brazgotine
– je spajanje tkiv in zapolnjenje prostora

Pomen čvrstosti brazgotine: zrela brazgotina je slabše ožiljena, povečuje pa se čvrstost za raztezanje, ki je odvisna od vrste tkiva (koža po 21 dneh 10% zaceljena, črevesna stena po 21 dneh skoraj 100% zaceljena…), masiramo z vlažnimi krpicami. Preberi več…


18 februarja, 2015



Zdravstvena nega bolnika med in po operaciji

Varnost bolnika v operacijski sobi.
Pred operacijo ugotovimo:
– identiteto bolnika, če je dobil premedikacijo (v obliki tablet ali injekcije)
– zadnji obrok hrane in pijače (da je tešč)
– nevarnost alergije
– bolnikov pristanek na operacijo
– mesto operacije (operativno mesto se obrije- pripravi se isti dan, ne en dan prej!)
– če ima bolnik nakit (odstrani na oddelku, naredimo popis), proteza, piercing, lasulje, leče, slušni aparat, umetni nihti.
– ustreznost dokumentacije (krvna skupina, osnova je zapestnica).

Premestitev in namestitev bolnika na operacijsko mizo
Zagotovimo:
– zasebnost
– varno in pravilno namestitev pripomočkov
– pravilno držo telesa, udov (možna podhladitev, poškodbe živcev)
– nemoteno dihanje, cirkulacija
– nemoten dostop operaterju
– nemoten dostop anestezistu Preberi več…


18 februarja, 2015



Priprava bolnika na operacijo in anestezijo

Kaj je operacija?
Je poseg v človekovo telo, je eden izmed načinov zdravljenja v medicini, ogroža bolnikovo življenje, povzroča bolečino.

Vrste operacije
– lokacija operacije (zunanje, notranje, glede na organ)
– obseg operacije (manjše: kila, žolč, odstranitev bradavic, obsežne: operacija srca, carski rez)
– namen operacije (diagn.- odkrivamo vzroke, biopsije, laparotomije; kurativni- odstranitev organa; regenerativni- poškodbe; paliativni- lajšamo bolečine; kozmetični- operacija nosu, ušes)

Negativni učinki operacije
– stres
– večja dovzetnost za okužbo
– možne spremembe telesne podobe
– prekinitev življenskega stila
– duhovna stiska Preberi več…


18 februarja, 2015



Uvod v zdravstveno nego kirurškega bolnika

ZN KRG bolnika?
– je ZN odraslega bolnika, ki je fizična zrela oseba, ki ima bolezenske motnje, ki potrebuje medicinsko zdravljenje in kirurško intervencijo.

Kdo je KRG bolnik?
– Posebnost KRG bolnika je, da se navidezno zdrav človek- posameznik spremeni v akutnega bolnika in postane popolnoma odvisen zaradi operacije in anestezije.

Pomembno:
– Celostna obravnava bolnika pomeni da upoštevamo fiziološke, psihološke, sociakulturne, razvojne in duhovne potrebe bolnika.

Timsko delo
– MS ne more sama zadovoljevat vseh potreb, ampak odkriva bolnikove potrebe in jih z ustreznimi službami ter osebjem zagotavlja. Preberi več…


1 februarja, 2015



Zapiski iz kirurgije

ASEPSA:
Je idelano stanje popolne odstonosti katerekoli oblike MO v določenem okolju.
Dosežemo jo:
-s čiščenjem (najboljenostavno odstranjevanje MO)
-z dezinfekcijo (odstrani vse razen spor)
-s sterilizacijo (uničujo vse-spore, trose, MO…)
Vzdržujemo jo z aseptičnim načinom dela (pokrivanje op polja, aseptičen način dela s sterilnimi instrumenti)
Sterilnost: popolne odsotnost katerekoli oblike MO.
Aseptičnost: odsotnost patogenih MO, ki bi povzročili gnojni zaplet MO, ki so normalno prisotni ne povzročajo vnetja!
Preberi več…


1 februarja, 2015



70 vprašanj in odgovorov za kirurgijo

  1. Temeljna značilnost kirurškega metabolizma je
    1. Porušeno ravnovesje med vnosom in porabo kalorij
    2. Vnos kalorij je običajno zmanjšan
    3. Vnos kalorij je običajno povečan
    4. Poraba kalorij je zmanjšana
  2. Poraba kalorij pri kirurškem bolniku je povečana
    1. Pri velikih operacijah
    2. Pri stradanju
    3. Pri opeklinah
    4. Pri septičnem stanju

Preberi več…


1 februarja, 2015



Izpit iz kirurgije

Kdo je prvi uspešno presadil srce leta 1967

  • De Bakey
  • Bernard
  • Bergmann
  • Starzl
  • Sabiston

 

Kdo je v Slo vpeljal metodo odprtega zdravljenje ran

  • Vincenc Kern

Preberi več…