{"id":11597,"date":"2016-05-26T10:33:08","date_gmt":"2016-05-26T09:33:08","guid":{"rendered":"http:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/?p=11597"},"modified":"2016-05-26T10:33:08","modified_gmt":"2016-05-26T09:33:08","slug":"opazovanje-okoncnine-v-mavcu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/opazovanje-okoncnine-v-mavcu\/","title":{"rendered":"Opazovanje okon\u010dnine v mavcu"},"content":{"rendered":"<p>Da se zlom lahko zaceli je nujno zagotoviti dolo\u010dene pogoje:<\/p>\n<ul>\n<li>ugoden polo\u017eaj odlomkov,<\/li>\n<li>relativni mir v predelu zloma,<\/li>\n<li>zadostna prekrvavitev,<\/li>\n<li>odsotnost oku\u017eb (Flis V., Miksi\u0107 K. 2010).<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Cilj <\/strong>zdravljenja zlomov je dose\u010di normalno obliko kosti in s tem prizadetega dela telesa. To je osnovni pogoj za ponovno vzpostavitev normalne funkcije. Da bi to dosegli, je potrebna \u010dimprej\u0161nja imobilizacija do zacelitve, po odstranitvi imobilizacije pa rehabilitacija.<\/p>\n<p>Ta cilj lahko dose\u017eemo s konservativnim oziroma neoperativnim ali operativnim na\u010dinom zdravljenja.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Osnovno na\u010delo pri namestitvi mavca je, da moramo pri zlomu diafize imobilizirati dva sosednja sklepa. Polo\u017eaj okon\u010dine mora biti fiziolo\u0161ki, kar omogo\u010da bolj\u0161e izhodi\u0161\u010de pri rehabilitaciji (Flis V., Miksi\u0107 K. 2010).<\/p>\n<p>Po sami repoziciji fragmentov na prizadeti del telesa apliciramo mavec, bodisi v obliki longete ali kro\u017ene mav\u010dne obloge.<\/p>\n<p>Mavec mora biti nama\u0161\u010den v fiziolo\u0161kem polo\u017eaju uda. V teku zdravljenja se mora opravljati redne kontrolne preglede imobiliziranega uda in tudi rentgenske kontrole polo\u017eaja fragmentov.<\/p>\n<p>Dostopno na: http:\/\/www.student-info.net\/index.php\/zapiski\/datoteka\/21323 (31. 10. 2013)<\/p>\n<h3>1\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 RE\u0160EVANJA PROBLEMA S PODRO\u010cJA ZN<\/h3>\n<p><strong>Zdravstvena nega<\/strong> pacienta z mav\u010dno oblogo:<\/p>\n<ul>\n<li>lokacija mav\u010dne obloge,<\/li>\n<li>polo\u017eaj pacienta in uda \u2013 pravilna namestitev,<\/li>\n<li>merjenje pulza,<\/li>\n<li>opazovanje barve ko\u017ee, toplote in prekrvavljenosti uda (<u>pomodrelost<\/u> \u2013 motnja v venoznem obtoku, <u>pobledelost<\/u> \u2013 zapora arterijskega dotoka, vzrok edem po po\u0161kodbi),<\/li>\n<li>\u010dutenje mravljincev, peko\u010de bole\u010dine, pritiska (ukrep: izrez mavca nad tem predelom, nastane lahko razjeda zaradi pritiska),<\/li>\n<li>laj\u0161anje bole\u010dine,<\/li>\n<li>za\u0161\u010dita mav\u010deve opornice pred umazanijo,<\/li>\n<li>odstranjevanje mavca (potrebno je imeti posebne \u0161karje, oscilirajo\u010do \u017eago ter vzdol\u017eni prerez na obeh straneh).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dostopno na: http:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/zn-kirurskega-pacienta-zapiski-zdravstvena-nega-kirurskega\/ (31. 10. 2013)<\/p>\n<p>Otekanje je pogost pojav po po\u0161kodbi. Posebno pozornost je treba posvetiti morebitnim obto\u010dnim te\u017eavam. Prsti na okon\u010dinah morajo ostati prosti, da lahko opazujemo in nadziramo obtok, ob\u010dutljivost in motoriko. Po\u0161kodovanca je potrebno opozoriti na znake, kot so bole\u010dina v mavcu, pomodrelost oziroma bledica prstov. \u010ce se pojavijo ti znaki je potrebna takoj\u0161na kontrola, kar pomeni, da moramo odstraniti imobilizacijo. V sami za\u010detni fazi moramo izvajati ukrepe za prepre\u010devanje otekanja. Ti ukrepi pa so: hlajenje, dvigovanje okon\u010dine nad raven telesa, razgibavanje prostih prstov.<\/p>\n<p>Spremljati moramo polo\u017eaj fragmentov, da bi pri dislokaciji polo\u017eaj lahko hitro popravili. Potrebno pa je spremljati tudi nastanek morebitnega dekubitalnega ulkusa v mavcu. \u010ce sumimo njegov nastanek, moramo mavec zamenjati.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>2\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 kriti\u010dno mnenje<\/h3>\n<p>Ko opazujemo okon\u010dino v mav\u010dni oblogi je zelo pomembno, da smo pozorni na morebitne te\u017eave, ki se lahko pojavijo. To je predvsem otekanje, katerega razre\u0161ujemo s hlajenjem, dvigovanjem okon\u010dine nad raven telesa. Zelo pomembno pa je tudi, da so prsti prosti, po katerih prepoznamo te\u017eavo, ki jo predpisujemo obtoku. Prsti lahko postanejo pomodreli ali pobledeli.<\/p>\n<p>V teh dnevih prakse sem opazila oziroma spoznala, da so ti ukrepi res zelo pomembni. Pacientka, ki si je zlomila gle\u017eenj, zaradi padca ter ima name\u0161\u010deno mav\u010dno longeto, ima prisotno oteklino, katero si hladi. Nogo ima dvignjeno nad raven telesa in tudi, ko jo fizioterapevtka posede na vozi\u010dek je njena noga dvignjena v ravni njenega telesa. Opazila sem tudi, da je zdravnica na viziti bila vedno pozorna na barvo njene ko\u017ee oziroma prekrvavljenost uda.<\/p>\n<p><strong>VIRI:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Povzeto po: http:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/zn-kirurskega-pacienta-zapiski-zdravstvena-nega-kirurskega\/ (31. 10. 2013)<\/li>\n<li>Cesar L. Zdravstvena nega bolnika po zlomu spodnjih okon\u010din, Maribor 2009 Dostopno na: http:\/\/dkum.uni-mb.si\/Dokument.php?id=8469 (31. 10. 2013)<\/li>\n<li>Okro\u017enik M. Mav\u010denje skozi \u010das, 2006 Dostopno na: http:\/\/www.revija-vita.com\/index.php?stevilkavita=53&amp;naslovclanek=Mav%C4%8Denje_skozi_%C4%8Das (31. 10. 2013)<\/li>\n<li>Povzeto po: http:\/\/www.student-info.net\/index.php\/zapiski\/datoteka\/21323 (31. 10. 2013)<\/li>\n<li>Flis V, Miksi\u0107 K. Izbrana poglavja iz kirurgije, Maribor 2010<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Da se zlom lahko zaceli je nujno zagotoviti dolo\u010dene pogoje: ugoden polo\u017eaj odlomkov, relativni mir v predelu zloma, zadostna prekrvavitev, odsotnost oku\u017eb (Flis V., Miksi\u0107 K. 2010). &nbsp; Cilj zdravljenja zlomov je dose\u010di normalno obliko kosti in s tem prizadetega dela telesa. To je osnovni pogoj za ponovno vzpostavitev normalne funkcije. Da bi to dosegli, &hellip; <a href=\"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/opazovanje-okoncnine-v-mavcu\/\" class=\"more-link\">Preberi ve\u010d o <span class=\"screen-reader-text\">Opazovanje okon\u010dnine v mavcu<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":336,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3798],"tags":[4029,3803,4031,1176,4030],"class_list":["post-11597","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-individualno-delo-studenta","tag-gips","tag-ids","tag-mavcna-obloga","tag-mavec","tag-opazovanje-mavca"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11597","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/users\/336"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11597"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11597\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11598,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11597\/revisions\/11598"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11597"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11597"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11597"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}