Sarkomi ali maligni mezenhimski tumorji so redke bolezni, ki predstavljajo manj kot 1% vseh malignih tumorjev.<\/p>\n
Delimo jih na mehkotkivne in kostne, pojavljajo pa se lahko tudi v drugih organih, zlasti v se\u010dilih in prebavilih (Bra\u010dko et al., 2011).<\/p>\n
Sarkomi so maligni tumorji, ki izvirajo iz kosti, mehkih tkiv ali strome visceralnih organov.<\/p>\n
Sarkomi mehkih tkiv<\/strong> Glede na biolo\u0161ki potencial tumorje mehkih tkiv razdelimo na 3 skupine:<\/strong><\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 benigne,<\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 intermediarne (mejno maligne) in<\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 maligne (sarkome).<\/p>\n <\/p>\n Kostni tumorji<\/strong> PRIMARNI KOSTNI TUMORJI:<\/strong><\/p>\n Benigni kostni tumorji:<\/strong><\/p>\n \u25e6 Osteohondrom (exostosis, kostni izrastek): najpogostej\u0161i kostni tumor. Izrastek raste dokler raste kost. Gre za celice rastnega hrustanca, ki so zaostale pod periostom in s tvorbo nove kosti za\u010dno rasti pro\u010d od mati\u010dne kosti. \u010ce so ti izrastki \u0161tevilni gre za posebno sistemsko bolezen, t.i. metafizarna aklazija. Kadar izrastek zaradi svoje velikosti moti, se ga operativno odstrani.<\/p>\n \u25e6 Osteoid osteom: povzro\u010da bole\u010dine v prizadeti kosti. Obi\u010dajno je to zelo majhen tumor na povr\u0161ini dolgih cevastih kosti. Zdravljenje je operativno in sicer z odstranitvijo \u017eari\u0161\u010da.<\/p>\n \u25e6 Eozinofilni granulom: zdravljenje je kirur\u0161ko z ekskohleacijo in spongioplastiko ali pa z obsevanjem. Zdraviti za\u010dnemo \u0161ele potem, ko imamo potrjeno diagnozo z citolo\u0161ko oziroma histopatiolo\u0161ko preiskavo.<\/p>\n \u25e6 Solitarna kostna cista: najpogosteje se pojavlja v nadlahtnici in v metafizi femurja. Izpolnjena je z bistro teko\u010dino in omejena z tanko ovojnico, v kateri je mnogo osteoklastov. Ne daje nobenih bolezenskih znakov, dokler ni kost toliko stanj\u0161ana, da grozi prelom. Tedaj se pojavijo bole\u010dine. Zdravljenje poteka na ve\u010d na\u010dinov.<\/p>\n \u25e6 Anevrizmalne kostne ciste: zdravimo jih kirur\u0161ko z ekskohleacijo in spongioplastiko ali izjemoma z obsevanjem. Lahko pa tudi z lokalno selektivno embolizacijo o\u017eilja, ki prehranjuje cisto.<\/p>\n Maligni kostni tumorji:<\/strong><\/p>\n Ti so redki, a pogosto prizadenejo otroke in mladostnike. Pri malignih kostnih tumorjih je primarno zdravljenje navadno kemoterapija, \u0161ele kasneje kirur\u0161ko, pri mehkotkivnih pa takoj zdravimo kirur\u0161ko.<\/p>\n \u25e6 Osteoklastom (gigantocelularni tumor): pojavlja se pri mladih odraslih v predelu epifiz dolgih kosti (predel kolena, ko\u017eeljnice). Tumor je lahko agresiven, kar vodi do bolezenskih prelomov zaradi stanj\u0161ane kosti. Potrebna je temeljita ekskohleacija tumorske votline in polnitve s spongiozno kostjo.<\/p>\n \u25e6 Osteosarkom: najbolj pogost in tudi eden od najbolj malignih. Tumor hitro raste ter zgodaj zaseva (zlasti plju\u010da). Pojavlja se predvsem v predelih, kjer je rast skeleta zelo intenzivna (koleno, zgornji del nadlahtnice, distalni del ko\u017eeljnice). Prvi znaki so bole\u010dina, \u0161epanje, redkeje oteklina. Zdravljenje je kombinirano. Bolnika najprej zdravimo s preoperativno sistemsko kemoterapijo. \u010ce tumor slabo reagira na kemoterapijo, moramo prej operirati. Ko se rana po operaciji ponovno zaraste, nadaljujemo z nekaj ciklusi pooperativno kemoterapije.<\/p>\n \u25e6 Hondrosarkom: raste po\u010dasi. Nastane lahko spontano na normalni kosti, \u0161e ve\u010dkrat na predhodno nemaligni hrustan\u010dni tvorbi v kosti. Prvi znak je navadno tipna izboklina ali zadebelitev. Tumor raste po\u010dasi in navadno ne boli. Zaseva pozno v poteku bolezni. Najpomembnej\u0161a je operativna odstranitev tumorja v zdravo.<\/p>\n \u25e6 Ewingov sarkom: nastane iz celic kostnega mozga. Je zelo maligen, ki hitro raste ter zgodaj zaseva. Pojavi se predvsem na diafizah dolgih cevastih kosti, lahko tudi na plo\u0161\u010datih kosteh. Tumor je mo\u010dno radiosensitiven, zato kombiniramo citostatsko zdravljenje z obsevalnim. Po kon\u010danem postopku se lahko odlo\u010dimo \u0161e za kirur\u0161ko zdravljenje.<\/p>\n SEKUNDARNI KOSTNI TUMORJI:<\/strong><\/p>\n So zasevki. V kosti zasevajo predvsem karcinom spanic, dojke, prostate, \u0161\u010ditnice in ledvic. Zasevajo predvsem v vretenca, rebra, v medenico ter v proksimalni del stegnenice in nadlahtnice.<\/p>\n Za zgodnje odkrivanje zasevkov v skeletu je pomembna scintigrafija.<\/p>\n Najva\u017enej\u0161i znak bolezni je neznosna bole\u010dina.<\/p>\n Zdravljenje poteka z obsevanjem, hormonskim zdravljenjem in v kon\u010dnem obdobju z mo\u010dnimi analgetiki.<\/p>\n <\/p>\n RE\u0160EVANJA PROBLEMA S PODRO\u010cJA ZN<\/strong> Za uspe\u0161no zdravljenje tumorjev je zelo pomembna zgodnja in pravilna diagnoza, ki nam omogo\u010di pravilno zdravljenje.<\/p>\n Zdravljenje mora biti timsko in kombinirano. Pri ugotavljanju diagnoze kot tudi zdravljenju vedno sodeluje skupina zdravnikov od histologa, rentgenologa, patologa, kirurga ortopeda,\u2026 Namen zdravljenja je ozdraviti oziroma odstraniti tumor. Pri tem pa se posku\u0161a \u010dim bolj ohraniti funkcijo in kvaliteto \u017eivljenja bolnika.<\/p>\n Za \u010dim ve\u010dji uspeh zdravljenja je za\u017eelena oziroma priporo\u010dena napotitev vseh bolnikov (pri kateri je postavljen sum, da gre za sarkom, ali pa je diagnoza potrjena) v ustrezno ustanovo (Onkolo\u0161ki in\u0161titut Ljubljana, Ortopedska klinika UKC Ljubljana, pri otrocih Hematoonkolo\u0161ki oddelek Pediatri\u010dne klinike UKC Ljubljana) (Bra\u010dko et al., 2011).<\/p>\n [wp_ad_camp_1]<\/p>\n Kriti\u010dno mnenje<\/strong> Vsak bolnik s postavljeno diagnozo sarkom mora biti pred prvim zdravljenjem predstavljen na multidisciplinarnem konziliju.<\/p>\n Zelo pomembno je, da je zdravljenje timsko ter kombinirano, kar je opaziti v klini\u010dnem okolju. Pri zdravljenju tak\u0161ne bolezni sodeluje skupina zdravnikov (histolog, rentgenolog, kirurg ortoped,\u2026), katerih namen je ozdraviti oziroma odstraniti tumor.<\/p>\n Seveda pa je za sam uspeh zdravljenja priporo\u010dena napotitev vseh bolnikov v ustrezno ustanovo.<\/p>\n <\/p>\n VIRI:<\/strong> –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Bra\u010dko M, Dremelj M, Er\u017een D, Jagodic M, et al. Sarkomi. Doktrina na\u010dela zdravljenja in klini\u010dne poti, junij 2011 Dostopno na: http:\/\/www.onko-i.si\/fileadmin\/onko\/datoteke\/dokumenti\/Onkologija_letnik_XV_st1\/Onkologija_junij_2011_web_2_9.pdf (5. 4. 2014)<\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Dostopno na: http:\/\/www.ortopedska-klinika.si\/upload\/files\/novotvorbe.pdf\u00a0 (5. 4. 2014)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Sarkomi ali maligni mezenhimski tumorji so redke bolezni, ki predstavljajo manj kot 1% vseh malignih tumorjev. Delimo jih na mehkotkivne in kostne, pojavljajo pa se lahko tudi v drugih organih, zlasti v se\u010dilih in prebavilih (Bra\u010dko et al., 2011). Sarkomi so maligni tumorji, ki izvirajo iz kosti, mehkih tkiv ali strome visceralnih organov. Sarkomi mehkih … Preberi ve\u010d o Tumor sarkom<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":336,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3798],"tags":[3803,1285,4054,1375,4053,1379],"class_list":["post-11664","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-individualno-delo-studenta","tag-ids","tag-onkologija","tag-sarkom","tag-sarkomi","tag-tumor","tag-tumorji"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11664","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/users\/336"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11664"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11664\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11845,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11664\/revisions\/11845"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11664"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11664"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11664"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nPatolo\u0161ko pisana skupina redkih malignih tumorjev, ki vzniknejo v mehkih tkivih ali v visceralnih organih. Lahko so visoke ali nizke stopnje. Pojavljajo se v vseh starostnih skupinah, pogosteje pri starej\u0161ih.<\/p>\n
\nLo\u010dimo primarne in sekundarne oziroma benigne in maligne kostne tumorje.<\/p>\n
\nZa ugotovitev pravilne diagnoze so potrebni dobra anamneza in klini\u010dni pregled ter po potrebi \u0161e ustrezne laboratorijske, ultrazvo\u010dne, scintigrafske, RTG in preiskave z MR ter morfolo\u0161ke preiskave, torej citolo\u0161ke in histopatolo\u0161ke preiskave.<\/p>\n
\nSarkomi so maligni tumorju, katerih izvor je iz kosti, mehkih tkiv ali strome visceralnih organov.<\/p>\n
\n–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Dostopno na: http:\/\/www.medenosrce.net\/tiskaj.asp?id=290 (5. 4. 2014)<\/p>\n