{"id":11709,"date":"2016-08-10T17:13:08","date_gmt":"2016-08-10T16:13:08","guid":{"rendered":"http:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/?p=11709"},"modified":"2016-09-10T11:16:19","modified_gmt":"2016-09-10T10:16:19","slug":"vloga-medicinske-sestre-pri-bronhoskopiji","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/vloga-medicinske-sestre-pri-bronhoskopiji\/","title":{"rendered":"Vloga medicinske sestre pri bronhoskopiji"},"content":{"rendered":"<p>V zdravstvu je pomembno, da osebje spo\u0161tuje vrednote in na\u010dela, pravice bolnikov. Pacienta se obravnava celostno, kar pomeni s telesnega, du\u0161evnega, socialnega in duhovnega vidika. (Jo\u0161t, 2006)<\/p>\n<p><strong>BRONHOSKOPIJA:<\/strong> je invazivna metoda (posegamo v telo) s katero pregledamo bronhialno deblo, pacienti ob\u010dutijo neugodje, mi pa lahko odvzamemo material za razli\u010dne preiskave v diagnosti\u010dne ali terapevstke namene. (Triller, 2002)<\/p>\n<p>Preiskavo izvajajo: bronhoskopist in dve medicinski sestri (\u010de bolnik ni v anesteziji, druga\u010de ve\u010d osebja).<!--more--><\/p>\n<p>Bolnik mora biti primerno obve\u0161\u010den o preiskavi, se jo kakovostno izvesti, pravilno morajo bit vzeti, transportirani in obdelani vzorci, konstalno ocenjujemo stanje bolnika, prepre\u010dujemo prenos oku\u017eb, bronhoskopi in ostali instrumenti morajo biti pregledani in nepo\u0161kodovani (Petrinec, 2011)<\/p>\n<p>Medicinske sestre so zelo pomembne v bronhoskopski enoti, saj je uspe\u0161nost bronhoskopije odvisna od njihovih sposobnosti, spretnosti, predanosti. (Bechara, 2009)<\/p>\n<p>Medicinska sestra spremlja od za\u010detka do konca posega. Pripravi pacienta, ter poskrbi, da se po\u010duti kar se da udobno.<\/p>\n<ul>\n<li>MS skrbi za pacienta pred, med in po bronhoskopiji<\/li>\n<li>Skrbi za bronhoskop in vse ostale instrumente v enoti<\/li>\n<li>MS je neposredni asistent bronhoskopista<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pogosti <strong>negovalni problemi<\/strong> pred in med bronhoskopijo:<\/p>\n<p>Nepou\u010den pacient o preiskavi, neupo\u0161tevanje danih navodil, strah pred izvedbo, nezmo\u017enostjo dihanja med preiskavo, pred pretiranim ka\u0161ljem, strah pred bole\u010dino in nezmo\u017enostjo komuniciranja med preiskavo, strah pred ne\u017eelenim polo\u017eajem med preiskavo, pred nezmo\u017enostjo gibanja in motnje v prehranjevanju in pitja.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Re\u0161evanje problema<\/strong><\/p>\n<p><strong>AKTIVNOSTI MS med postopkom<\/strong><\/p>\n<p><strong>Identefikacija pacienta<\/strong> (ob prihodu pacient pove svoje ime in priimek, preveri na zapestnici, MS preveri \u010de je soglasje podpisano, in pacientovo dokumentacijo) (Berger, 2007) <strong>Seznanjenje pacienta <\/strong>(preveri znanje pacienta o preiskavi, njegove predhodne izku\u0161nje, s pacientom MS vzpostavi prijeten odnos, vsako aktivnost mu razlo\u017ei na enostaven na\u010din) (Heki\u010d, 2007) <strong>Komunikacija (<\/strong>pacient med preiskavo ne govori, da se glasilke ne po\u0161kodujejo, MS, da naj komunicira s kimanjem, ves \u010das preiskave ga pomirja, spodbuja k sodelovanju in mu laj\u0161a preiskavo<strong>) Dihanje<\/strong> (pacient diha skozi nos ali usta, ka\u0161elj se laj\u0161a z lokalnim anestetikom, omrtvi\u010dimo s Xylocainom, diha naj po\u010dasi in plitvo z dolgim izdihom, ponudimo rob\u010dke zaradi izka\u0161ljevanja)<strong> (<\/strong>Berger, 2007) <strong>Hranjenje in pitje<\/strong> (bolnik je te\u0161\u010d, po preiskavi naj ne je in pije vsaj eno uro, odstrani se zobna proteza) <strong>Obla\u010dnje<\/strong> (pacient se sle\u010de do pasu, zagotavljamo intimo)<\/p>\n<p><strong>Polo\u017eaj bolnika med preiskavo<\/strong> (najbolj pogosto le\u017ee na hrbtu) <strong>Spremljanje vitalnih funkcij (<\/strong>MS namesti senzor na prst, ki meri pulz in saturacijo, v anesteziji se meri \u0161e krvni tlak, v\u010dasih tudi EKG, v nosnico se vstavi kateter, ki dovaja 2 litra kisika, ali tako da je saturacija vsaj 90%<strong>)<\/strong> <strong>Opazovanje: <\/strong>(MS ves \u010das opazuje barvo ko\u017ee, potenje, dihanje, odzivnost, dra\u017eenje na ka\u0161elj, odzivnost, anksioznost, v anesteziji pa je vse \u0161e bolj poostreno) <strong>Glasba:<\/strong> (raziskave ka\u017eejo, da glasba med preiskavo paciente spro\u0161\u010da in iugodno vpliva nanj, zato damo umirjeno glasbo) <strong>Okolje:<\/strong> (MS poskrbi za ustrezno vzdu\u0161je med preiskavo, \u0161e posebej ko je tam ve\u010d prisotnih ljudi) <strong>Odvzet material<\/strong> (pravilno odvzet material, ga ozna\u010di, poskrbi za pravilen transport) <strong>Krvavitev med bronhoskopijo<\/strong> (na predel namesti hladilno blazinico, obrnemo ga na bok kjer je krvavitev, po naro\u010dilu zdravnika adrenalin in hladno fiziolo\u0161ko raztopino skozi delovni kanal) <strong>Dokumentiranje<\/strong> (MS dokumentira vse opravljene posopke, zapi\u0161e s katerim bronhoskopom je bil poseg izveden, kdo je asisitral in oskrbel bronhoskop, kater MS je skrbela za pacienta, kdo je bil bronhoskopist, pri sediranih pacientih se izpolni protokol\u00a0sedacije) (Berger, 2007)<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>PRIPRAVA PROSTORA, INSTRUMENTOV\u2026<\/strong><\/p>\n<p>MS poskrbi za okolje ter vse pripomo\u010dke in raztopine. Pripravi bronhoskop, zlo\u017eence, rob\u010dke, anestetik, monitorje, RTG aparat,\u00a0 vire svetlobe, ustrezen biopsijski material.. med preiskavo skrbi, da asistira bronhoskopistu.<\/p>\n<p><strong>Negovalni problemi PO bronhoskopiji:<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong>Je varna preiskava, zato je tudi malo komplikacij. \u010ce pa \u017ee so:<\/p>\n<p>Bole\u010dine, dvig telesne temperature, krvavitve, strah pred kon\u010dno diagnozo, strah pred omejitvijo gibanja, ka\u0161elj, motnje prehranjevanja in pitja.<\/p>\n<p>(Berger, 2007)<\/p>\n<p><strong>KRITI\u010cNO MNENJE<\/strong><\/p>\n<p>[wp_ad_camp_1]<\/p>\n<p>Medicinska sestra je najpomembnej\u0161i \u010dlan pri bronhoskopiji, saj bolnika pripravi, opazuje, mu svetuje, razlo\u017ei postopek, sodeluje pri vsem postopku in ustvari prijetno vzdu\u0161je ter zaupanje, sodeluje s timom ter mnogo drugih stvari. Bronhoskopija mora biti strokovno izvedena in zagotoviti\u00a0 strokovno delo. Medicinska sestra je tudi tista, ki pacienta spremlja od za\u010detka do konca in je najbolj povezana z bolnikom.<\/p>\n<p><strong>Literatura:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Jo\u0161t J. Zdravstvena nega ima pomemben vpliv na kakovost \u017eivljenja pacienta s plju\u010dnim rakom. Celostna obravnava pacienta z rakom: Zbornik predavanj, Nova Gorica, 2006. Dru\u0161tvo medicinski sester in zdravstvenih tehnikov2006. 58-63<\/li>\n<li>Berger J B Assisting with Bronchoscopy 2007. In: Elkin K M , Perry G A, Potter A P. Nursing intervensions &amp; clinical skills. Printed in Canada 352-5<\/li>\n<li>Heki\u010d B. Vloga medicinske sestre v endoskopski diagnostiki. In18. Strokovni seminar, Dobrna 2007, Ljubljana: sekcija medicinskih sester in zdravstvenih tehnikov v endoskopiji, 17-32<\/li>\n<li>Marija Petrinec Primo\u017ei\u010d Vloga medicinske sestre pri bronhoskopiji z upogljivim bronhoskopom<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>V zdravstvu je pomembno, da osebje spo\u0161tuje vrednote in na\u010dela, pravice bolnikov. Pacienta se obravnava celostno, kar pomeni s telesnega, du\u0161evnega, socialnega in duhovnega vidika. (Jo\u0161t, 2006) BRONHOSKOPIJA: je invazivna metoda (posegamo v telo) s katero pregledamo bronhialno deblo, pacienti ob\u010dutijo neugodje, mi pa lahko odvzamemo material za razli\u010dne preiskave v diagnosti\u010dne ali terapevstke namene. &hellip; <a href=\"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/vloga-medicinske-sestre-pri-bronhoskopiji\/\" class=\"more-link\">Preberi ve\u010d o <span class=\"screen-reader-text\">Vloga medicinske sestre pri bronhoskopiji<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":336,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3798],"tags":[1623,3803],"class_list":["post-11709","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-individualno-delo-studenta","tag-bronhoskopija","tag-ids"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11709","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/users\/336"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11709"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11709\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11824,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11709\/revisions\/11824"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11709"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11709"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11709"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}