{"id":11742,"date":"2016-08-10T17:55:11","date_gmt":"2016-08-10T16:55:11","guid":{"rendered":"http:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/?p=11742"},"modified":"2016-09-10T10:39:47","modified_gmt":"2016-09-10T09:39:47","slug":"zdravstvena-nega-pri-pacientu-s-kopb","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/zdravstvena-nega-pri-pacientu-s-kopb\/","title":{"rendered":"Zdravstvena nega pri pacientu s KOPB"},"content":{"rendered":"<p>KOPB je boleznsko stanje za katero je zna\u010dilen zmanj\u0161an pretok zraka v plju\u010dih, ki ni popolnoma reverzibilen. Zmanj\u0161en pretok zraka napreduje in je povezan z vnetnim odgovorom plju\u010d na \u0161kodljive delce in pline.<\/p>\n<p>Za bolezen je zna\u010dilno o\u017eenje in propadanje bronhialnega sistema in plju\u010dnih me\u0161i\u010dkov. Zapora dihal po\u010dasi napreduje in ni nikoli docela odpravljena. Posledi\u010dno pride do motenj v izmenjavi plinov. Govorimo o KOPB, kamor sodita Kroni\u010dni bronhitis in prenapihnjenost plju\u010d \u2013 Emfizem.<\/p>\n<p>Zapora dihal nastopa po\u010dasi in se pri pacientu ka\u017ee najprej s te\u017eko sapo ob naporu, na koncu pa pacient \u010duti te\u017eko dihanje \u017ee med hranjenjem. Cigaretni dim je dokazano najpomembnej\u0161i dejavnik dejavnik tveganja za nastanek KOPB. Boleznski znaki se pa pojavijo po 20 do 30 letih kajenja \u0161katlice cigaret dnevno. Ne vemo zakaj zbolijo le nekateri kadilci, drugi pa lahko kadijo celo \u017eivljenje ne da bi razvili KOPB.<\/p>\n<p>Ve\u010d pacientov je trenutno mo\u0161kih.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Re\u0161evanje problema s podro\u010dja ZN<\/p>\n<p>Vloga medicinske sestre pri obravnavi pacienta s KOPB je bolj pomombna, kot se je zavedamo. KOPB postane namre\u010d v svoji napredovalni obliki bolezen celega organizma. Napredujo\u010da funkcijska okvara plju\u010d pacienta vse bolj omeji v gibljivosti, povzro\u010di socialno osamljenost in depresivnost.<\/p>\n<p>Pacient s KOPB je te\u017eak respiratorni invalid, ki se sre\u010duje z razli\u010dnimi te\u017eavami, ki jih povzro\u010di bolezen. Zdravstvena nega teh pacientov je navidezno enostavna v resnici pa zahteva veliko strokovnega znanja medicinske sestre. Pomemben je dober nadzor pacienta in izvajanje individualno prilagojene zdravstvene nege glede na pacientove potrebe in stopnjo dispneje. Nepravilen na\u010drt zdravstvene nege in pove\u010dana aktivnost pacienta lahko vpliva na pove\u010danje dispneje.<\/p>\n<p>Medicinska sestra pri pacientu opravi usmerjeno anamnezo. V anamnezi spra\u0161uje po simptomih poslab\u0161anja osnovne bolezni, po znakih popu\u0161\u010danja desnega srca, po znakih hiperkapnije in znakih hipoksemije.<\/p>\n<p>Cilj dihanja pri ZN je pa da ima pacient ob\u010dutek la\u017ejega dihanja, je zadovoljivo oksigeniran, izka\u0161ljuje kljub oslabelosti in da je pomirjen.<\/p>\n<p>Cilj prehranjevanja in pitja pa je, da pacient zau\u017eije zadostno koli\u010dinsko in kalori\u010dno prehrano ter, da je pacient dovolj hidriran. Ostali cilji so: Prepre\u010devanje dodatne oku\u017ebe, prepre\u010devanje padcev in po\u0161kodb, ohranjanje pacienta v \u010dim bolj\u0161i telesni in du\u0161evni kondiciji, pridobiti pacientovo zaupanje, zmanj\u0161ati strah, pou\u010diti pacienta in svojce ob bolezni sodelovanju procesa zdravljenja, pacient bo samostojno \u017eivel doma.<\/p>\n<p>Bolniki na trajnem zdravljenju s kisikom na domu (TZKD) prehodijo 159 m kraj\u0161o razdaljo. Njihov forsirani izdih v prvi sekundi (FEV1) zna\u0161a v povpre\u010dju 800, v primerjalni skupini 1600. Bolniki s KOPB na TZKD imajo v primerjavi s tistimi brez takega zdravljenja slab\u0161o kakovost \u017eivljenja, ni\u017ejo oceno fizi\u010dne aktivnosti in oceno vpliva bolezni na socialno in psihi\u010dno komponento.<\/p>\n<p>[wp_ad_camp_1]<\/p>\n<p>KRITI\u010cNO MNENJE<\/p>\n<p>Po mojem mnenju imajo na Kliniki Golnik odli\u010dno poskrbljeno za paciente s KOPB. Vsak pacient ima individualno zdravstveno nego in holisti\u010den pristop, kar je najbolj pomembno k ohranitvi in prvotno vrnitvi zdravja. Zelo dobro imajo vodeno \u0161olo za paciente s KOPB pri kateri tudi vklju\u010dijo svojce, kar se mi zdi pomembno zlasti pri tistih pacientih, ki zaradi svojega zdravstvenega stanja niso sposobni samostojno opravljati vse aktivnosti v zvezi z zdravljenjem, \u010de zdravstveno stanje dopu\u0161\u010da in pacient svoj \u017eivljenski slog popolnoma podredi bolezni se na\u010deloma ne bi smel ponovno hospitalizirati, kar pomeni, da bi \u017eivel popolnoma samostojno in bi obiskoval samo redne kontrole.<\/p>\n<p>VIRI IN LITERATURA<\/p>\n<p>Oddel\u010dna dokumentacija Klinike Golnik \u2013 oddelek 600<\/p>\n<p>Marjana Bratkovi\u010d, Jurij \u0160orli, Miljana Vegnuti, Sabina Kristan\u2013\u0160krgat OCENA KAKOVOSTI \u017dIVLJENJA BOLNIKA S KRONI\u010cNO OBSTRUKTIVNO PLJU\u010cNO BOLEZNIJO. Obzor Zdr N. 2009;43(3):163\u20139<\/p>\n<p>Klasinc M, Rozman M, Kisner N, Vre\u010dko-Pernat S. Zdravstvena nega 3: u\u010dbenik za srednje tehni\u0161ko oziroma strokovno izobra\u017eevanje: Maribor: Zalo\u017eba Pivec, 2009<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>KOPB je boleznsko stanje za katero je zna\u010dilen zmanj\u0161an pretok zraka v plju\u010dih, ki ni popolnoma reverzibilen. Zmanj\u0161en pretok zraka napreduje in je povezan z vnetnim odgovorom plju\u010d na \u0161kodljive delce in pline. Za bolezen je zna\u010dilno o\u017eenje in propadanje bronhialnega sistema in plju\u010dnih me\u0161i\u010dkov. Zapora dihal po\u010dasi napreduje in ni nikoli docela odpravljena. Posledi\u010dno &hellip; <a href=\"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/zdravstvena-nega-pri-pacientu-s-kopb\/\" class=\"more-link\">Preberi ve\u010d o <span class=\"screen-reader-text\">Zdravstvena nega pri pacientu s KOPB<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":336,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3798],"tags":[3803,1740,3973,80],"class_list":["post-11742","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-individualno-delo-studenta","tag-ids","tag-kopb","tag-pulmologija","tag-zdravstvena-nega"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11742","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/users\/336"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11742"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11742\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11808,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11742\/revisions\/11808"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11742"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11742"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11742"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}