{"id":11901,"date":"2016-09-29T06:54:17","date_gmt":"2016-09-29T05:54:17","guid":{"rendered":"http:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/?p=11901"},"modified":"2016-09-29T11:59:28","modified_gmt":"2016-09-29T10:59:28","slug":"obravnava-pacienta-z-nasilnim-vedenjem","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/obravnava-pacienta-z-nasilnim-vedenjem\/","title":{"rendered":"Obravnava pacienta z nasilnim vedenjem"},"content":{"rendered":"<p><strong>Definicija nasilnega vedenja \u2013 namerno povzro\u010danje \u0161kode, bole\u010dine ali trpljenja<\/strong><\/p>\n<p><strong>Lo\u010dimo:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Verbalno nasilje (zmerjanje, poni\u017eevanje, vpitje, izsiljevanje, gro\u017enje)<\/li>\n<li>Nasilno vedenje, usmerjeno na predmete<\/li>\n<li>Nasilno vedenje, usmerjeno na druge osebe<\/li>\n<\/ul>\n<p>Resnici na ljubo smo v\u010dasih tudi mi zadir\u010dni, nesramni do pacientov. Ne obvladamo vedno kriti\u010dnih situacij. Hote ali nehote izzivamo nasilje pri bolnikih z neustreznim nastopom, neznanjem, strahom. Razlog nasilnega vedenja primarni, sekundarni, terciarni.<\/p>\n<p>PRIMARNO, kadar mo\u017eganski bolezenski proces zajame dolo\u010dene strukture v centralnem \u017eiv\u010devju in jih notranje in\/ali zunanje dra\u017eenje iz pove\u010dane agresivnosti stopnjuje do nasilnosti.<!--more--><\/p>\n<p>o SEKUNDARNO, kadar oseba z nasilnostjo odgovarja na o\u010ditne, pa tudi bolj prikrite provokativne dra\u017eljaje svojega okolja. Zanesljivo je to najpogostej\u0161a oblika nasilnega vedenja s katero se sre\u010dujemo kjerkoli in tudi pri strokovnem delu.<\/p>\n<p>o TERCIARNO, kadar je nasilje direkten izraz du\u0161evne motnje, kot so v nasilje usmerjene imperativne halucinacije, uresni\u010denje blodnjavega do\u017eivljanja ali pa take motnje zavesti, da oseba z du\u0161evno motnjo prepoznava sicer obi\u010dajen dra\u017eljaj kot sovra\u017eno in ogro\u017eajo\u010de dejanje so\u010dloveka ali pa kot gro\u017enjo iz \u017eivega oziroma ne\u017eivega okolja.V okolju (npr. dolgo \u010dakanje, prenapolnjene \u010dakalnice, neprezra\u010deni prostori). Pri osebju (prenizka ali previsoka toleranca, osebno zapletanje v konflikte, nepoznavanje zgodnjih znakov groze\u010dega nasilnega vedenja). Pri bolniku (hipoglikemija, intoksikacija, izkrivljeno do\u017eivljanje resni\u010dnosti, kratkosti\u010dnost). Pri svojcu (prevelika pri\u010dakovanja, premalo pozornosti, razo\u010daranja).\u00a0 (M. Z. Drnov\u0161ek 2009)<\/p>\n<p><strong>Re\u0161evanje problema s podro\u010dja ZN<\/strong><\/p>\n<p>Vsaka slu\u017eba naj bi imela pripravljen poseben protokol \u2013 pri nas imamo nacionalne smernice in te slu\u017eijo kot osnova, kako ukrepati ob tak\u0161nih situacijah.<\/p>\n<p>Ukrepe lo\u010dimo na SPECIFI\u010cNE in \u00a0SPLO\u0160NE.<\/p>\n<p>SPECIFI\u010cNI ukrepi se izvajajo po vrstnem redu. Razumeti moramo njihovo<\/p>\n<p>omejeno mo\u010d.<\/p>\n<p>&#8211; Pri posamezniku je priporo\u010dljivo imeti pravilno in dovolj dobro diagnozo oziroma oceno stanja \u2013 ne samo v medicinskem smislu, ampak tudi v psiholo\u0161kem in socialnem, saj se je zna\u0161el v zelo posebni situaciji, ki je za vsakega zelo stresna. Zavedamo se, da to ni vedno mogo\u010de.<\/p>\n<p>&#8211; Obravnava in zdravljenje se izvede, v kolikor je mo\u017eno, dostopno, varno, je uporabnik pri volji, je nujno, \u2026 ve\u010d mo\u017enih kombinacij. \u010ce zahteva bolnikovo stanje, da ga je treba umiriti, da dobi zdravila, je potreben izurjen tim. Tak tim naj bi bil sestavljen iz \u0161tirih do \u0161estih (razli\u010dno glede na vire) za tak\u0161ne primere posebej izurjenih oseb. Pomembno je pravo\u010dasno predvidevanje nasilnega izbruha pri uporabniku. Le to nam bo omogo\u010dilo bolj pripravljen in umirjen, ter s tem bolj strokoven odziv tima (U. Po\u010dek 2009).<\/p>\n<p>Pri nasilno vede\u010demu pacientu se izvaja tako imenovani posebni varovalni ukrepi. Pacineta se omejuje kjer sodeluje vsaj 5 zdravstvenih delavcev, pacienta se spremlja in opazuje, torej poteka stalen nadzor in protokol se pa vsakih 15 min dokumentira da nepride do nepravilnosti seveda se o vsem obvesti zdravnika, ki predpi\u0161e tudi terapijo za pomiritev. Tako je pacient fizi\u010dno omejen, kar mu potem tudi razlo\u017eimo zakaj je do tega pri\u0161lo. Pri vsem tem se upo\u0161tevajo pacientova \u010dustva, dostojanstvo in pravice.<\/p>\n<p>[wp_ad_camp_1]<\/p>\n<p><strong>Kriti\u010dno mnenje \u0161tudenta<\/strong><\/p>\n<p>Menim in mislim da je obvladovanje nasilja oz. nasilnega vedenja pri pacientu zelo\u00a0 pomembno saj lahko tak pacient ogro\u017ea svoje lastno zdravje, zdravje nas zaposlenih in nasploh je lahko nevaren za okolico, zato se je pomirjevanje in obvladovanje le tega potrebno lotiti pravilno. Med \u010dasom, ko sem opravljal prakso v PK Lj-Polje sem lahko videl kako poteka izvajanje PVU (posebni varovalni ukrep). Zaposleni so pacientko obvladali, ki je bila nasilna in kar neposlu\u0161na na zgodnej\u0161a opozorila, ki jih ni upo\u0161tevala. Z njo so ravnali tako kot pi\u0161e v literaturi kje sem zasledil kako se obravnava nasilen pacient. Mislim da je nasilno vedenje kar pogosto v zdravstvu in moje mnenje je da ga ja potrebno obvladovati na \u010dim bolj\u0161i mo\u017eni na\u010din.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Definicija nasilnega vedenja \u2013 namerno povzro\u010danje \u0161kode, bole\u010dine ali trpljenja Lo\u010dimo: Verbalno nasilje (zmerjanje, poni\u017eevanje, vpitje, izsiljevanje, gro\u017enje) Nasilno vedenje, usmerjeno na predmete Nasilno vedenje, usmerjeno na druge osebe Resnici na ljubo smo v\u010dasih tudi mi zadir\u010dni, nesramni do pacientov. Ne obvladamo vedno kriti\u010dnih situacij. Hote ali nehote izzivamo nasilje pri bolnikih z neustreznim nastopom, &hellip; <a href=\"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/obravnava-pacienta-z-nasilnim-vedenjem\/\" class=\"more-link\">Preberi ve\u010d o <span class=\"screen-reader-text\">Obravnava pacienta z nasilnim vedenjem<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":336,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3798],"tags":[3803,4148,1549],"class_list":["post-11901","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-individualno-delo-studenta","tag-ids","tag-nasilno-vedenje","tag-pacienti"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11901","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/users\/336"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11901"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11901\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11923,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11901\/revisions\/11923"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11901"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11901"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11901"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}