ERCP (Endoskopska-Retrogradna-Holangio-Pankreatikografija) se uporablja za ugotavljanje in zdravljenje bolezni \u017eol\u010devodov, jeter, \u017eol\u010dnika in trebu\u0161ne slinavke. Zdravnik gastroenterolog uvede endoskop (upogljivo tanko cev) skozi usta v dvanajstnik\u00a0 do papile (majhno, ponavadi skupno izvodilo \u017eol\u010devoda in trebu\u0161ne slinavke). Skozi papilo vbrizga kontrastno sredstvo, ki omogo\u010da rentgenski prikaz \u017eol\u010devodov in vodov trebu\u0161ne slinavke.<\/p>\n
Re\u0161evanje problema s podro\u010dja ZN<\/strong><\/p>\n Kateri so mo\u017eni zapleti ERCP-ja? Pankreatitis (vnetje trebu\u0161ne slinavke, organa, ki le\u017ei zadaj v va\u0161em trebuhu) nastopi pri 3 – 5 % oseb (pribli\u017eno eden na trideset do eden na dvajset preiskovancev) po ERCP. \u010ce do tega pride, je ponavadi tako vnetje blago in povzro\u010da bole\u010dino v trebuhu s slabostjo in bruhanjem, kar pa mine v nekaj dnevih hospitalizacije. Veliko redkeje je lahko pankreatitis tako hude stopnje, da predstavlja resen in tudi \u017eivljenjsko ogro\u017eajo\u010d zaplet. [wp_ad_camp_1]<\/p>\n Kriti\u010dno mnenje<\/p>\n Za preiskavo ERCP sem \u017ee sli\u0161al in enkrat sem bil tudi poleg ko so preiskavo izvajali v Diagnosti\u010dnem centru na Bledu kjer sem kot dijak Srednje \u0161ole Jesenice opravljal prakso. Preiskava se mi je na nek na\u010din zdela zelo posebna saj so vsi ki so sodelovali v preiskavi bili oble\u010deni v svin\u010dena za\u0161\u010ditna obla\u010dila ki so jih varovala pred RTG \u017earki.<\/p>\n <\/p>\n VIRI IN LITERATURA:<\/p>\n 1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 U.S. Departmen of health and human service http:\/\/digestive.niddk.nih.gov\/ddiseases\/pubs\/ercp\/ (dostopno dne 23.5.2013)<\/p>\n 2.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 B. Jaffar, Terapevtski ERCP in vloga radiolo\u0161kega in\u017eenirja = Therapy ERCP and role of the radioghapher, prispevek na konferenci, 2010, str.24 Predstavljeno na Strokovnem seminarju Dru\u0161tva radiolo\u0161kih in\u017eenirjev, Kranjska Gora, 14. in 15. maj 2010<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" ERCP (Endoskopska-Retrogradna-Holangio-Pankreatikografija) se uporablja za ugotavljanje in zdravljenje bolezni \u017eol\u010devodov, jeter, \u017eol\u010dnika in trebu\u0161ne slinavke. Zdravnik gastroenterolog uvede endoskop (upogljivo tanko cev) skozi usta v dvanajstnik\u00a0 do papile (majhno, ponavadi skupno izvodilo \u017eol\u010devoda in trebu\u0161ne slinavke). Skozi papilo vbrizga kontrastno sredstvo, ki omogo\u010da rentgenski prikaz \u017eol\u010devodov in vodov trebu\u0161ne slinavke. Re\u0161evanje problema s podro\u010dja ZN … Preberi ve\u010d o ERCP – Endoskopska-Retrogradna-Holangio-Pankreatikografija<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":336,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3798],"tags":[4216,3803],"class_list":["post-12061","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-individualno-delo-studenta","tag-ercp","tag-ids"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12061","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/users\/336"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12061"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12061\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12072,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12061\/revisions\/12072"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12061"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12061"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12061"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nERCP\u00a0 vam svetujemo, ker je enostavnej\u0161a in varnej\u0161a kot standardni kirur\u0161ki poseg. Morate pa vedeti, da ni vedno uspe\u0161na in lahko pride tudi do zapletov, saj vsaka preiskava oz. poseg v \u010dlove\u0161ko telo pomeni dolo\u010deno tveganje.<\/p>\n
\nEndoskop in drugi instrumenti lahko povzro\u010dijo natrganje ali luknjo v tkivih in organih, ki se preiskujejo. To je resen, vendar na sre\u010do zelo redek zaplet, ki lahko privede do operacije.
\nKrvavitev, ki\u00a0 lahko nastopi po biopsiji ali po prerezanju papile, je ponavadi minimalna in se ustavi hitro sama od sebe ali jo ve\u010dinoma lahko ustavimo endoskopsko; redkokdaj je potreben kirur\u0161ki poseg.
\nZatekanje hrane ali teko\u010dine v plju\u010da (aspiracija) lahko privede do plju\u010dnice. Tveganje se ustrezno zmanj\u0161a s tem, da nekaj ur pred posegom ni\u010desar ne zau\u017eijete oz. ste te\u0161\u010d.
\nInfekcija \u017eol\u010devodov (holangitis) je redka komplikacija, zaradi katere je lahko potrebno dalj\u0161e antibioti\u010dno zdravljenje , lahko pa tudi ponovni poseg ali celo operacija.
\nMo\u017ene so ne\u017eelene reakcije na zdravila, ki se uporabljajo ob posegu (za pomiritev, proti bole\u010dinam, antibiotiki) itd. Zdravnik pred posegom vpra\u0161a, \u010de je pacient mogo\u010de alergi\u010dni na kak\u0161no zdravilo, in tudi o pacientovih morebitnih zdravstvenih problemih s srcem, plju\u010di, ledvicami ali jetri. Vpogled v te podatke\u00a0 omogo\u010di varnej\u0161i poseg.
\nZdravila lahko povzro\u010dijo tudi lokalno dra\u017eenje na mestu venepunkcije (vboda v \u017eilo) oz. intravenske linije. \u010ce se pojavi rde\u010dina, oteklina ali vro\u010dina, lahko obkladki omilijo vnetje.
\nRedko se\u00a0 lahko v naslednjih mesecih ali letih te\u017eave ponovijo. Lahko se pojavijo zlatenica, mrzlica ali tudi na novo nastali \u017eol\u010dni kamni v \u017eol\u010devodih. Ponavadi te “zaplete” lahko razre\u0161imo s ponovnim endoskopskim posegom.
\nStenti (endoproteze, cevke) se lahko zama\u0161ijo \u017ee po nekaj mesecih. To se bo pokazalo s ponovno zlatenico, ponavadi tudi z mrzlico.
\nKaj pri\u010dakujemo po preiskavi?
\nVsaj en dan po posegu mora pacient ostati hospitaliziran. Prosimo, da nas pacient\u00a0 opozori na pojav mo\u010dnej\u0161ih bole\u010din v trebuhu (ne samo kot kr\u010di), bruhanja, mrzlice, krvi v blatu oz. \u010drne, lepljive stolice. Dan po preiskavi pacientu kontroliramo krvne izvide, da bi ugotovili, ali je pri\u0161lo do dra\u017eenja trebu\u0161ne slinavke in drugih zapletov. Povemo pacientu, kdaj in kaj sme piti in jesti, obi\u010dajno je to naslednji dan zjutraj.<\/p>\n