{"id":12096,"date":"2017-02-01T18:06:42","date_gmt":"2017-02-01T17:06:42","guid":{"rendered":"http:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/?p=12096"},"modified":"2017-02-01T18:45:51","modified_gmt":"2017-02-01T17:45:51","slug":"varovanje-pacientov-pred-padci-padec-pacienta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/varovanje-pacientov-pred-padci-padec-pacienta\/","title":{"rendered":"Varovanje pacientov pred padci"},"content":{"rendered":"<p>Padci se dogajajo vedno in povsod, ljudem katerekoli starosti, med hojo, na gladkih tleh kopalnice, ob spotikanju ob ovire\u2026.Po\u0161kodbe, ki pri tem nastanejo so lahko\u00a0 resne, te\u017eke po\u0161kodbe glave, zlom zapestja, zlom kolka. Nekateri, ki so utrpeli po\u0161kodbo, nikoli ne okrevajo popolnoma. Padci pacientov v bolni\u0161nici so pokazatelj kakovostne zdravstvene nege, kakovostna zdravstvena nega pa ni samoumevna, ampak je potrebno vlo\u017eiti tudi nekaj truda. Padci niso nekaj slu\u010dajnega. So posledica patolo\u0161kega dogajanja v in izven pacienta. Vzroki so v \u010dloveku samem in v njegovih omejenih zmogljivostih, da bi se gibal zanesljivo. Kdor se lahko giblje je neodvisen od pomo\u010di drugih. Za vse, \u0161e posebej za starostnike je to pomemben aspekt njihovega zdravja. Strah\u00a0 pred padcem \u0161e dodatno omeji njihove aktivnosti in sklene se za\u010daran krog, ko zaradi zmanj\u0161ane telesne aktivnosti upade mi\u0161i\u010dna mo\u010d, postanejo nezanesljivi\u00a0 in nevarnost padca se pove\u010da.\u00a0 Nekateri ukrepi v preventivi padcev so lahko enostavni. Ne veljajo pa za vse paciente enako in tudi ne zagotavljajo uspe\u0161ne preventive v vseh primerih.<\/p>\n<p>Vzroke za padce razdelimo v dve skupini:<\/p>\n<p>1.Ovire v okolici: pasti za spotikanje ( prag, stopnice, kabli, predolga obleka, gladka tla, hoja v nogavicah po gladkih tleh, \u010devlji niso prilagojeni velikosti in obliki noge, slaba razsvetljava, za gibanje, premalo prostora med pohi\u0161tvom\u2026)<!--more--><\/p>\n<p>2.Vzroki v bolnikovem zdravstvenem stanju, ki nimajo nujno povezave s starostjo<\/p>\n<p>( slabovidnost,vrtoglavica, motnje krvnega obtoka, motnje ravnote\u017eja, zdravila, ki jih u\u017eiva in vplivajo na pozornost, reflekse, inkontinenca, )<\/p>\n<p>Padec povzro\u010di veriga rizi\u010dnih vzrokov, redko en sam. \u017de z odstranitvijo enega ogro\u017eujo\u010dega dejavnika tveganja lahko prepre\u010dimo, da bi bolnik padel.<\/p>\n<p><strong>Re\u0161evanje problema s podro\u010dja ZN<\/strong><\/p>\n<p>Ocenjevanje tveganja<\/p>\n<p>S kakovostno in u\u010dinkovito zdravstveno nego lahko prepre\u010dimo kar nekaj padcev. Potrebno je ocenjevati paciente glede tveganja za padec, saj le tako lahko izvajamo primerno preventivo za prepre\u010devanje padcev pacientov. Za ocenjevanje je potrebno imeti ocenjevalne lestvice. Z ocenjevanjem se prika\u017eejo pacienti, ki imajo majhno, zmerno in veliko tveganje za padec.<\/p>\n<p>Na\u010drtovanje aktivnosti zdravstvene nege<\/p>\n<p>Na osnovi\u00a0 ocene se\u00a0 na\u010drtujejo\u00a0 preventivne\u00a0 aktivnosti zdravstvene nege, srednja medicinska sestra, ki neguje\u00a0 pacienta jih izvede. Rezultat je najbolj\u0161i, kadar pri ocenjevanju sodelujeta tako medicinska sestra kot srednja medicinska sestra. Med obema se vzpostavi medsebojna komunikacija in prenos informacij. Dobra komunikacija lahko prepre\u010di ponovni padec.<\/p>\n<p><strong>Komunikacija s pacientom<\/strong><\/p>\n<p>Ob sprejemu se opravi pogovor s pacientom o te\u017eavah, ki jih ima in bi lahko bile vzrok za padec. Izvede se pogovor s svojci, \u010de so prisotni. Vedno je potrebno delovati v smislu spodbujanja funkcionalne neodvisnosti pacienta in jo spo\u0161tovati.<\/p>\n<p>Protokol prepre\u010devanja padcev<\/p>\n<p>Vse aktivnosti v zvezi s prepre\u010devanjem padcev so dolo\u010dene v protokolu. Ob padcu pacienta se oceni stanje pacienta in obvesti zdravnika. Nikakor se ne sme predvidevati, da do po\u0161kodbe ni pri\u0161lo. To bi bila usodna napaka. Posku\u0161a se\u00a0 pridobiti mnenje pacienta samega o vzroku za padec, koristno je tudi mnenje pri\u010d padca, ostalih pacientov v sobi. Zdravnik pacienta pregleda in predpi\u0161e ustrezne ukrepe. Padec se dokumentira, glede na spremembo ocene se spremeni negovalni na\u010drt.<\/p>\n<p>[wp_ad_camp_1]<\/p>\n<p>Poro\u010danje o padcih<\/p>\n<p>Za uspe\u0161nost pri\u00a0 prepre\u010devanju padcev pacientov je pomembna informiranost \u010dlanov negovalnega in zdravstvenega tima. O vsakem padcu pacienta se v 24 urah po\u0161lje obvestilo o padcu koordinatorici na posebnem obrazcu. Izvede se varnostni razgovor ali \u0161tudija primera, kadar je pacient utrpel po\u0161kodbo. Vodi se tudi evidenca padcev.<\/p>\n<p><strong>Kriti\u010dno mnenje:<\/strong><\/p>\n<p>Na oddelku OZZN sem opazoval medicinske sestre, \u0161tudente ter delovne terapevte kako skrbijo za prepre\u010devanje padcev. Najbolj sem opazoval \u0161tudente, ki smo skupaj delali v sobi. Mislim da \u0161tudentje skrbijo za varnost pred padci, saj redno dvigujejo ograjice, name\u0161\u010dajo fiksacijske pasove osebam, ki je to potrebno&#8230; Najve\u010dji problem predstavlja tu\u0161iranje, tam nisem mogel nikogar opazovati kako dela ampak mislim,\u00a0 da je pod tu\u0161em zaradi spolzkih tal ter plo\u0161\u010dic \u0161e ve\u010dja nevarnost za padec in je potrebna \u0161e toliko ve\u010dja previdnost pri delu v kopalnici. Ob opazovanju medicinskih sester sem tudi opazil da zelo dobro skrbijo za varovanje pred padci.<\/p>\n<p>Vsi pacienti, so imeli fiksacijske pasove (tisti ki so jih rabili), nepokretni so imeli dvignjene ograjice in postelje so bile vedno spu\u0161\u010dene na najni\u017eji nivo. Vsi pacienti so tudi uporabljali copate. Problem je tudi pri starej\u0161ih pacientih ki sami hodijo s pripomo\u010dki( hodulje, palce, bergle) saj lahko s temi pripomo\u010dki zelo hitro padejo in se po\u0161kodujejo. Mislim da je na celotnem oddelku za varnost pred padci dobro poskrbljeno v casu nase prakse nisem nikjer zasledil da bi bil na oddelku kak\u0161en padec. Ob prihodu na oddelek imajo tudi zgibanko na temo padcev v bolni\u0161nici.<\/p>\n<p>Mislim da je zelo pomembna varnost pred padci saj padec lahko podalj\u0161a \u010das le\u017ealne dobe s tem pa tudi stro\u0161ke zdravljenja. Mislim da se osebje dobro zaveda nevarnosti padcev in seveda tudi \u0161tudentje, ki pridemo na klini\u010dne vaje se moramo dr\u017eati vseh standardov ter preventivnih ukrepov za prepre\u010devanje padcev.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>VIRI IN LITERATURA:<\/p>\n<p>Knjiga: Marin\u0161ek N,Kramar Z.Vloga medicinske sestre pri prepre\u010devanju padcev bolnikov v splo\u0161ni<\/p>\n<p>bolni\u0161nici. Jesenice. 6.mednarodni kongres zdravstvene in babi\u0161ke nege, Ljubljana, 2007.<\/p>\n<p>Marin\u0161ek ,Kramar Z.\u00a0 Pomen ocenjevanja bolnikov za prepre\u010devanje padcev v bolni\u0161nici.<\/p>\n<p>Dnevi Angele. Bo\u0161kin, Bled, 2008.<\/p>\n<p>Spletni vir: <a href=\"http:\/\/www.zbornica-zveza.si\/dokumenti\/kongres_zbn\/pdf\/132D.pdf\">http:\/\/www.zbornica-zveza.si\/dokumenti\/kongres_zbn\/pdf\/132D.pdf<\/a> (dostopno dne 6.1.2013)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Padci se dogajajo vedno in povsod, ljudem katerekoli starosti, med hojo, na gladkih tleh kopalnice, ob spotikanju ob ovire\u2026.Po\u0161kodbe, ki pri tem nastanejo so lahko\u00a0 resne, te\u017eke po\u0161kodbe glave, zlom zapestja, zlom kolka. Nekateri, ki so utrpeli po\u0161kodbo, nikoli ne okrevajo popolnoma. Padci pacientov v bolni\u0161nici so pokazatelj kakovostne zdravstvene nege, kakovostna zdravstvena nega pa &hellip; <a href=\"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/varovanje-pacientov-pred-padci-padec-pacienta\/\" class=\"more-link\">Preberi ve\u010d o <span class=\"screen-reader-text\">Varovanje pacientov pred padci<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":336,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3798],"tags":[3803,4224,4223],"class_list":["post-12096","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-individualno-delo-studenta","tag-ids","tag-padci-pacienta","tag-padec-pacienta"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12096","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/users\/336"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12096"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12096\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12114,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12096\/revisions\/12114"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12096"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12096"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12096"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}