Drena\u017ea je na\u010din odstranjevanja patolo\u0161kih sekretov iz telesnih votlin, sklepnih \u0161pranj in iatrogeno nastalih sekretov (med operativnim posegom) (Klasinc, 2009).<\/p>\n
Drena\u017ee lo\u010dimo glede na namen in vrsto. Na namen se delita preventivna drena\u017ea (kratkotrajno delovanje, ter je iz operativnih ran) in kurativna drena\u017ea (zdravilna drena\u017ea, iziranje rane – lava\u017ea). Glede na vrsto pa se delijo na drena\u017ee brez srka (odve\u010dna teko\u010dina te\u010de navzodl, uporablja se pri abdomnih, urologiji, nevrologiji), drena\u017ee s srkom (teko\u010dina se izprazni s pomo\u010djo vleka -srka) ter torakalno drena\u017eo. Dreni se lo\u010dijo po oblikah (T-dren, v obliki cigarete) , po avtorju: B\u00fcllau drena\u017ea ter po funkciji (dreni z aktivno drena\u017eo \u2013 vlekom, ter drene brez vleka (prost pad). Za delovanje drenov potrebujemo dren, drena\u017eno vre\u010dko, stekleni\u010dko, cevi za povezavo ter nastavek \u2013 konekt (Klasinc, 2009).<\/p>\n
Toraka1na drena\u017ea je nujna po vsaki torakotomiji za sprotno odvajanje krvi, eksudata in zraka iz plevralne votline, kar je pogoj za hitro in popolno ter trajno ekspanzijo plju\u010d. Zaradi negativnega pritiska v plevralni votlini mora biti drena\u017ea zaprta in sestavljena po tipu podvodne (subakvalne) drena\u017ee ali aktivne sukcije. Drena\u017ea mora biti neprekinjena, sistem sterilen, vzdr\u017eujemo pa jo toliko \u010dasa, dokler traja sekrecija iz plevralne votline. Ob vsakem razstavljanju ali menjavanju sistema moramo torakalne drena\u017ee zanesljivo stisniti in sterilno<\/p>\n
za\u0161\u010dititi. Jakost aspiracije dolo\u010di zdravnik, navadno pa je pri odraslem od 15 do 20 cm vode. Obvezna je stroga asepsa pri menjavanju sistemov, sestavljanju cevi in previjanju drena\u017ene rane. Torakalni dreni se radi zama\u0161ijo s koagulirano krvjo, zato jih moramo redno in pogosto stiskati od bolnikovega prsnega ko\u0161a proti steklenici za torakalno drena\u017eo. Pri vsaki motnji v drena\u017ei moramo preveriti prehodnost drenov, tesnjenje vsega sistema in delovanje \u010drpalke. Pri premikanju bolnika in previjanju moramo predvsem paziti, da dren ne izpade. Te\u017eimo za tem, da bolnik \u010dimprej vstane iz postelje tudi, \u010de torakalna drena\u017ea \u0161e ni odstranjena (Zver, 1979).<\/p>\n
Problem z vidika zdravstvene nege:<\/p>\n
Drena\u017ea bolniku predstavlja oviro in tako vpliva na njegovo po\u010dutje. Drena\u017ea ima na bolnika pozitivne in negativne vplive. Odtekanje teko\u010din bolnika razbremeni in pospe\u0161i zdravljenje ter stik z bolnikom je pogostej\u0161i sta pozitivni stvari. Negativne stvari pa so, da bolnik slab\u0161e spi, ga je strah, prisotna je bole\u010dina ter je oviran pri gibanju (Klasinc, 2009).<\/p>\n
Nevarnosti ki so prisotne pri iztopnem mestu: obveza je lahko vla\u017ena ter dren se lahko premakne. Te nevarnosti prepre\u010dimo z redno kotrolo, opazovanjem ko\u017ee in sprememb, varna pritrditev drena in stika med drenom in zbiralnikom (prav tam).<\/p>\n
Nevarnosti ki so prisotne pri odvodu: lahko se zama\u0161i ali pa se lahko pre\u0161\u010dipne. Te nevarnosti prepre\u010dimo tako, da kontroliramo odtok po drenu ter primerno fiksiramo \u2013 pri\u010dvrstimo.<\/p>\n
Nevarnosti, ki so prisotne v zvezi z vsebino: \u010de bi teko\u010dina tekla v aparat za sunkcijo, preve\u010d ali premalo teko\u010dine ter izguba elektrolitov. Te nevarnosti prepre\u010dimo s tem da redno merimo in bele\u017eimo vsebino, nadome\u0161\u010danje elektrolitov, krvi, beljakovin ter steklenica, ki mora biti do tretjine napolnjena (prav tam).<\/p>\n
Nevarnosti, ki so prisotne pri napravi za vlek: okvara na elek. napravi aparata, prekinitev toka, ter \u010de je regulacija srka neto\u010dna ali pa je ve\u010d ni. Te nevarnosti prepre\u010dimo s tem, da \u010dim prej odkrijemo okvaro in poskrbimo za popravilo ter redna kontrola srka, po potrebi nova nastavitev (prav tam).<\/p>\n
[wp_ad_camp_1]<\/p>\n
Kriti\u010dno mnenje:<\/p>\n
Menim, da je na kliniki Golnik, natan\u010dneje na oddelku za intenzivno nego in terapijo za paciente z kak\u0161nim koli drena\u017eami dobro poskrbljeno saj so zelo natan\u010dni in imajo veliko znanja, kar je v tak\u0161nih primerih zelo potrebno. Ve\u010d ne morem povedati, ker osebno nisem oskrbovala nobenega pacienta z drena\u017eo.<\/p>\n
<\/p>\n
Literatura:<\/p>\n
Klasinc M., Rozman M., Kisner N., Ver\u010dko Pernat S. (2005). Zdravstvena nega 3. Maribor: zalo\u017eba Pivec<\/p>\n
Zver G. Postoperativna nega po torakalnih operacijah. Obzor Zdr N. 1979; 13: 239-242<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Drena\u017ea je na\u010din odstranjevanja patolo\u0161kih sekretov iz telesnih votlin, sklepnih \u0161pranj in iatrogeno nastalih sekretov (med operativnim posegom) (Klasinc, 2009). Drena\u017ee lo\u010dimo glede na namen in vrsto. Na namen se delita preventivna drena\u017ea (kratkotrajno delovanje, ter je iz operativnih ran) in kurativna drena\u017ea (zdravilna drena\u017ea, iziranje rane – lava\u017ea). Glede na vrsto pa se delijo … Preberi ve\u010d o Torakalna drena\u017ea<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":336,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1584,3798],"tags":[4243,3803,4242],"class_list":["post-12173","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-2-letnik-diagnosticno-terapevtski-program","category-individualno-delo-studenta","tag-drenaza","tag-ids","tag-torakalna-drenaza"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12173","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/users\/336"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12173"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12173\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12193,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12173\/revisions\/12193"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12173"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12173"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12173"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}