{"id":1489,"date":"2010-06-03T20:01:29","date_gmt":"2010-06-03T19:01:29","guid":{"rendered":"http:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/?p=1489"},"modified":"2010-12-09T11:23:34","modified_gmt":"2010-12-09T10:23:34","slug":"pot-do-odlicne-zdravstvene-prakse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/pot-do-odlicne-zdravstvene-prakse\/","title":{"rendered":"Pot do odli\u010dne zdravstvene prakse"},"content":{"rendered":"

\"\"KAKOVOST:<\/strong><\/p>\n

Na\u010dela:<\/strong> nacionalne usmeritve za razvoj kakovosti, da dose\u017eemo \u010dim bolj\u0161e kazalnike kakovosti<\/p>\n

uspe\u0161nost = doseganje \u017eelenih izidov zdravljenja ( ali na\u0161i posegi izbolj\u0161ajo zdr. stanje pacienta) . izvajanje zdr. oskrbe temelji na znanstvenih izhodi\u0161\u010dih;<\/p>\n

<\/p>\n

varnost<\/strong> \u2013 da bi bilo manj varnostnih zapletov med diagnosti\u010dnimi postopki, zdravljenjem, rehabilitacijo; gre za izogibanje \u0161kodi, ki mu jo povzro\u010di zdr. oskrba, ki naj bi mu pomagala.<\/p>\n

pravo\u010dasnost<\/strong> \u2013 pravo\u010dasno zdravljenje; je primeren \u010das, ko je to dosegljivo glede na pacientove potrebe ( Koliko \u010dasa mora pacient \u010dakati ); skraj\u0161anje \u0161kodljivega \u010dakanja in \u010dakalnih dob<\/p>\n

u\u010dinkovitost<\/strong> \u2013 razmerje med izidi zdravljenja in uporabljenimi viri ( ali lahko nekaj storimo ceneje z enakim izidom, brez razsipnosti ); izogibanje razsipnosti<\/p>\n

enakopravnost<\/strong> \u2013 nediskriminatorna obravnava vseh pacientov, da ne prihaja do razlikovanja na podlagi spola, starosti, socialnega statusa<\/p>\n

osredoto\u010denje na paciente<\/strong> \u2013 zagotavlja spo\u0161tovanje P vrednot, upo\u0161tevanje izra\u017eenih potreb in mo\u017enosti izbire, zdravljenje bole\u010dine, usklajevanje, povezanost, nepretrganost zdr. obravnave, obve\u0161\u010denost, udobno okolje, stik s svojci in prijatelji ter drugimi izbranimi osebami, prostovoljno navzo\u010dnost izbrane osebe, \u010de to ni proti interesom zdr. obravnave \u2013 na kratko, ali zdravimo tako, kot bi zdravili lastne star\u0161e, otroka; pomembno je zagotavljanje, da P vrednote vodijo odlo\u010ditve za zdravljenje.<\/p>\n

ISO standard je prepu\u0161\u010den sami ustanovi<\/strong> \u2013 ni na dr\u017eavni ravni. Vsaka bolni\u0161nica dela sama zase.<\/p>\n

Npr: padec iz postelje: pomembno je ali je iz, ob, ali gre za zdrs, na poti do postelje; problem je, ker ima vsaka bolni\u0161nica svoje definicije o padcih.<\/p>\n

Primerjavo lahko delamo, \u010de vemo, o \u010dem govorimo \u00e0 npr: avto: vsakemu je pa\u010d nek v\u0161e\u010d zaradi dolo\u010denih karakteristik. Eni \u017eelijo udobje, drugi varnost, hitrost, cenovno ugodnega\u2026<\/p>\n

Robida\u00ae Da se bo kakovost izbolj\u0161ala s tem, da se bodo zdr. strokovnjaki in vodstva zdr. organizacij bolj potrudili ali da se bodo varnostni incidenti pri P zmanj\u0161ali, \u010de bo pozornost ve\u010dja , je neuresni\u010dljiv in iluzoren pristop.<\/p>\n

\u010ce delamo v procesu ali sistemu, kot ga imamo zastavljenega, bomo dobili izid v dolo\u010denem razponu, kot ga vedno dobimo. Ve\u010dji trud ne pomaga. Za bolj\u0161i izid moramo spremeniti sistem ali proces dela.<\/p>\n

<\/strong><\/p>\n

Kaj je presoja zdravstvene prakse?<\/strong><\/p>\n

Je proces izbolj\u0161evanja zdr. oskrbe P\u00a0 s pomo\u010djo sistemati\u010dnega pregleda zdravstvene obravnave\u00a0 in njene primerjave s standardi ali najbolj\u0161o prakso.<\/p>\n

Za presojo lahko izberemo katerikoli del sistema obravnave pacientov: strukture, procesa ali izidov. Na podlagi presoje uvedemo izbolj\u0161ave na ravni posameznika, tima, oddelka ali zdr. ustanove. Slu\u017ei nenehnemu izbolj\u0161evanje oskrbe P, ne sme biti obsojajo\u010da in tudi ne prilo\u017enost za obto\u017eevanje.<\/p>\n

Zdr. oskrba P<\/strong> ( skupek diagnosti\u010dnih, terapevtskih, rehabilitacijskih, negovalnih in drugih zdr. posegov in ukrepov)<\/p>\n

Zdravstvena obravnava<\/strong> ( je \u0161ir\u0161i pojem, ki zajema tudi zdr. oskrbo in je skup posameznih faz postopka s P, ki ga izvajata zdr. ustanova, posamezni izvajalec ali skupina izvajalcev v zdravstvu )<\/p>\n

V raziskavi se spra\u0161ujemo, kaj je najbolj\u0161a praksa pri presoji pa, ali upo\u0161tevamo najbolj\u0161o prakso, ali delamo pravo stvar na pravi na\u010din<\/p>\n

Pomaga odgovoriti na<\/strong><\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 ali P dobiva najbolj\u0161e razpolo\u017eljivo zdravljenje ( se nana\u0161a na zdr. prakso, podprto z dokazi in zajema na\u010delo uspe\u0161nosti)<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 ali poteka tako zdravljenje na najbolj\u0161i mo\u017een na\u010din ( zajema izvajanje zdravljenja in pokriva na\u010dela enakopravnosti, pravo\u010dasnosti, stro\u0161kovne u\u010dinkovitosti ter osredoto\u010denja na P )<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 ali zdravljenje prina\u0161a najbolj\u0161e izide ( osvetljuje izide zdravljenja in njihovo skladnost s standardi ter varnost P )<\/p>\n

Ve\u010dkrat mislimo in trdimo, da je na\u0161a praksa tako dobre kot po svetu, vendar dokler je ne primerjamo s standardi ali najbolj\u0161o prakso, je to le na\u0161e mi\u0161ljenje, kajti \u0161tejejo le meritve.<\/p>\n

Znanost in praksa:<\/strong><\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 najmanj 10 letni zaostanek uvajanja znanja v prakso<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 zemljepisna variabilnost \u2013 ali znanost pozna meje<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 ali so klini\u010dne smernice zgolj na papirju<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 eni oblikujejo klini\u010dne poti, a jih nato ne uporabljajo, drugi jih sploh ne oblikujejo<\/p>\n

Navaja 2 oviri, da ne uporabljamo znanosti:<\/strong><\/p>\n