Patrona\u017ea predstavlja organizirano zdravstveno ter socialno skrb za pomo\u010di potrebne ljudi, predvsem
\ninvalide, hude kroni\u010dne bolnike, starostnike in za oslabele ljudi. Socialna politika in stroka vodita to
\nproblematiko na globalni ravni. Tisto najbolj pomembno pa je neposredno vklju\u010devanje razli\u010dnih slu\u017eb, od
\nkaterih vsaka na svoj na\u010din pripomore k la\u017ejemu in bolj\u0161emu \u017eivljenju teh ljudi (1).<\/p>\n
Patrona\u017eno varstvo se nudi vsem, ki to potrebujejo. Ocena potreb je po navadi v rokah posameznih
\nizvajalcev in je dostikrat zelo subjektivna. Izredno je odvisno od kulture okolja ter razvitosti slu\u017ebi, ki so na
\nvoljo za oskrbo na domu. Izrednega pomena so prepri\u010danja ter osebne lastnosti bolnika samega in njegove
\ndru\u017eine (2).<\/p>\n
Klju\u010dnega pomena v patrona\u017ei je zdravstvena vzgoja katero izvaja patrona\u017ena medicinska sestra.
\nZdravstvena vzgoja, njena vsebina, intenzivnost in mno\u017ei\u010dnost, metode dela ter njeno prioritetno mesto je
\nodvisno od razvojne stopnje dolo\u010dene dru\u017ebe , politi\u010dnega, socialnega, ekonomskega in kulturnega stanja.
\nOdvisna je od zdravstvenih razmer ter higienske in zdravstvene zavesti prebivalstva (3).<\/p>\n
V nadaljevanju bo prikazan pomen zdravstvene vzgoje v patrona\u017enem varstvu na podlagi posameznih
\nprimerov. patrona\u017ena medicinska sestra<\/p>\n
V dru\u017einski medicini je prav patrona\u017ena medicinska sestra nepogre\u0161ljivi \u010dlan zdravstvene skupine.
\nKompetence dela patrona\u017ene medicinske sestre se zelo prepletajo s kompetencami dela dru\u017einskega
\nzdravnika, \u0161e posebej glede osebnega odnosa z bolnikom, celovitosti, usmerjenosti v dru\u017eino in skupnost,
\nusklajenost delovanja in sodelovanja ter skupinskega timskega dela.<\/p>\n
Patrona\u017eno zdravstveno varstvo zajema aktivno socialno in zdravstveno varstvo posameznika, dru\u017eine in
\nskupnosti. Ta pa je usmerjeno v zdravstveno nego bolnih in po\u0161kodovanih, prepre\u010devanje bolezni in
\npo\u0161kodb ter pospe\u0161evanje zdravja celotne populacije.
\nV patrona\u017enem varstvu je patrona\u017ena medicinska sestra nosilka zdravstvene nege. Obravnava zdravega ter
\nbolnega bolnika in pri tem sodeluje v okviru negovalne in zdravstvene skupine. Patrona\u017ena medicinska
\nsestra dela SAMOSTOJNO in ni pod neposrednim zdravnikovim nadzorom, vendar v okviru zdravstvenega
\ntima sodeluje z zdravnikom.<\/p>\n
Po izobrazbi mora biti najmanj vi\u0161ja oziroma diplomiranamedicinska sestra in
\nse mora ves \u010das ustrezno strokovno izpopolnjevati. V patrona\u017enem varstvu so pravtako lahko zaposleni
\nzdravstveni tehniki, ki opravljajo delovne naloge v negovalnem timu vendar morajo biti pod nadzorom
\npatrona\u017ene medicinske sestre (4).<\/p>\n
Zdravstvena vzgoja
\nZdravstvena vzgoja je zelo pomembna pri promociji zdravja. Namen zdravstvene vzgoje je spodbuditi tako
\nposameznika (individualni pristop) in kot skupine prebivalcev (skupinski pristop), da bi skrbeli za ohranjanje
\nlastnega zdravja in zdravja otok oziroma, da za\u010dnejo ali ohranjajo aktivno skrb za svoje zdravje.<\/p>\n
Zdravstveno\u2010vzgojni programi pomagajo posamezniku oblikovati stali\u0161\u010da, vedenjske vzorce in znanje za
\nzdrav na\u010din \u017eivljenja ter jim pomaga spreminjati \u017eivljenjski slog. Glavni promotorji zdravja so nedvomno
\nmedicinske sestre in profesorji zdravstvene vzgoje (5).
\nZdravstveni problemi, kot so nalezljive bolezni, kroni\u010dne bolezni, travmatizem in du\u0161evne motnje so izrazito
\npovezane z na\u010dinom \u017eivljenja kar nam daje potrebo po spremembi na\u010dina \u017eivljenja in spremembi okolja.
\nSpremembe nezdravega na\u010dina \u017eivljenja lahko dose\u017eemo prav preko zdravstveno\u2010vzgojnih programov, ki so
\nzato eno od najpomembnej\u0161ih elementov promocije zdravja in prepre\u010devanja bolezni (5).<\/p>\n
Vrste zdravstvene vzgoje
\nPoznamo dve vrsti zdravstvene vzgoje \u2013 formalno in neformalno (5)<\/p>\n
Formalna zdravstvena vzgoja
\nPri formalni zdravstveni vzgoji gre za planirane aktivnosti strokovnjakov z namenom vplivanja na vedenjski
\nvzorec posameznikov, dru\u017eine ali skupnosti. Zato je tudi primarni cilj te vrste zdravstvene vzgoje premostiti
\nvrzel med znanstvenim spoznanjem in vsakodnevnim ravnanjem ljudi. Ljudje naj bi sprejeli tista znanja, ki
\nso za njihovo zdravje koristna in v tem pogledu osvojili zdravju prijaznej\u0161i na\u010din \u017eivljenja (5).<\/p>\n
Neformalna zdravstvena vzgoja<\/p>\n
V tem primeru govorimo o ne planiranem in dostikrat naklju\u010dnem procesu. Nana\u0161a se na posredovanje
\nizku\u0161enj in znanj znotraj dru\u017eine oziroma skupnosti. V tem procesu igrajo pomembno vlogo star\u0161i, prijatelji,
\nsorodniki, vrstniki in sodelavci. Prenos nekaterih vrednot oziroma prepri\u010danj najve\u010dkrat nima znanstvenih
\nvrednosti, gre za bolj kulturno kot medicinsko sprejemljiva sporo\u010dila ( socializacija). Pomen neformalne
\nzdravstvene vzgoje je v tem, da ima zelo globoke in dolgotrajne u\u010dinke. Zdravstveno vzgojni delavci, ki
\nzagovarjajo stali\u0161\u010da in vedenja, ki so v nasprotju s prepri\u010danjem skupnosti, imajo le malo mo\u017enosti za uspeh
\n(5).<\/p>\n
primer 1: vloga patrona\u017ene medicinske sestre v dru\u017eini z umirajo\u010dim bolnikom
\nPatrona\u017ena medicinska sestra deluje kot koordinator, kateri pomaga na smrt bolnim na njihovem domu. Le
\nz dobrim timskim delom je mo\u017ena celostna obravnava umirajo\u010dega bolnika. Umiranje prina\u0161a bolniku in
\ndru\u017eini veliko stisko in tegobo. Pomembno je vedeti, da so potrebe umirajo\u010dega enakovredne potrebam
\nostalih varovancev. Pogosti problemi pri umirajo\u010dem bolniku so: bole\u010dina, dehidracija, hiranje in neje\u0161\u010dnost,
\nbruhanje in slabost, te\u017eko dihanje, depresivnost, u\u010denje, gibanje telesa ter ustrezen polo\u017eaj (6).
\n\u0160tudije so pokazale, da je klju\u010dnega pomena pri zdravstveni negi umirajo\u010dega bolnika dobra komunikacija
\n(7).<\/p>\n
primer 2: patrona\u017ena slu\u017eba in zdravstvena vzgoja v protituberkolozni slu\u017ebi<\/p>\n
Naloge zdravstvene vzgoje prebivalstva:<\/p>\n
1. Prebivalstvo seznaniti s problemi tuberkuloze, in jih pridobiti za sodelovanje pri tuberkuloznih
\nakcijah, ki jih izvaja protituberkulozna slu\u017eba, kot na primer bese\u017eiranje, fluorografiranje,
\nborbaproti goveji tuberkulozi itd.<\/p>\n
2. Oblikovati zdravstveno zavest in odgovornost do tega dru\u017ebenega problema pri vplivnih
\nposameznikih in skupinah, posebno v gospodarskem sektorju, s \u010demer bi omogo\u010di1i mno\u017ei\u010dno in
\nintenzivno protituberkulozno borbo.<\/p>\n
3. Delati z bolnikom individualno, s tem pri njem dose\u017eemo \u010dut dol\u017enosti do zdravja, obzirnost do
\nsvoje okolice, discipliniranost pri zdravljenju in da ga tako ohranimo du\u0161evno uravnove\u0161enega, kar
\nmu \u0161e naprej omogo\u010da zdrave odnose v dru\u017ebi.<\/p>\n
4. Zdravstveno vzgajati tako svojce kot tudi najbli\u017eje iz bolnikove okolice, da zavestno izvajajo vse, kar
\nje potrebno za zdravstveno za\u0161\u010dito ostalih, predvsem otrok, da pa pri tem s strokovno
\nusposobljenostjo nudijo bolniku vso potrebno nego, ki jo ta potrebuje (3).<\/p>\n
primer 3: Vloga patrona\u017ene sestre pri vodenju bolnika s sladkorno boleznijo na
\ndomu
\nCilji zdravstveno vzgojnega dela z bolniki in svojci v primeru bolnika s sladkorno boleznijo so:
\n– Dobro voden in vzgojen bolnik
\n– \u010cim poznej\u0161i pojav zapletov sladkorne bolezni
\n– \u010cim dalj\u0161a mo\u017enost pre\u017eivetja v doma\u010dem okolju
\n– Najvi\u0161ja mo\u017ena stopnja bolnikove samostojnosti (8).<\/p>\n
Pomembna je iz\u010drpna in realna informacija o bolezni ter vzrokih za nastanek, zapletih, posledicah,
\npredvsem pa poznavanje vloge bolnika pri zdravljenju. Informacija mora biti na individualni ravni ter
\nprilagojena bolnikovim sposobnostim in mo\u017enostim.
\nSprejetje katerekoli bolezni je za bolnika stresno in te\u017eko, sprva zato spro\u017ea odklonilno zanikanje.<\/p>\n
[wp_ad_camp_1]<\/p>\n
Te\u017eko sprejme spremembe \u017eivljenjskih navad, predvsem pa bolniku manjka zaupanje v lastne sposobnosti in voljo.
\nS pomo\u010djo sprejetja bolezni spoznajo s\u010dasoma koristi zdravljenja, dobijo voljo do \u017eivljenja, spoznajo
\nnevarnosti zapletov in postanejo motivirani za postavljanje novih ciljev, predvsem pa se nau\u010dijo pomen
\nsvoje lastne aktivne vloge ter odgovornosti do \u017eivljenja. Patrona\u017ene sestre po navadi sre\u010dujejo \u017ee obdelane
\nbolnike z \u017ee izbranim ve\u010d ali manj ustreznim na\u010dinom zdravljenja.<\/p>\n
Vse pogosteje pa se sre\u010dujejo s
\nsituacijami, ko je bolnik ob uvedbi terapije premalo seznanjen s potekom zdravljenja, mo\u017enimi zapleti ter
\npomena reda in discipline v nadaljnjem \u017eivljenju. Tudi bolniki, ki imajo \u0161e tako dobro teoreti\u010dno znanje se
\ndostikrat v doma\u010dem okolju ne znajdejo. Zaradi tega ker so premalo samozavestni ali pa ker jim materialno
\n\u2013 socialni in higienski pogoji tega ne omogo\u010dajo. \u0160e vedno imamo hi\u0161e brez vode, telefonov, elektrike in
\ntudi ustreznih cestnih povezav. Poseben problem predstavljajo bolniki \u2013 starostniki, kateri \u017eivijo sami in
\nimajo praviloma tudi druge telesne hibe, katere jim onemogo\u010dajo samostojnost. Prav pri teh bolnikih so
\npatrona\u017ene medicinske sestre tiste, ki i\u0161\u010dejo kompromisne re\u0161itve, zato da bi uspeli bolniki ostati v
\ndoma\u010dem okolju.<\/p>\n
Izrednege pomena je dobra povezava patrona\u017ene medicinske sestre in vseh institucij, ki
\nbolnika obravnavajo, saj je poznavanje \u017eivljenjskih pogojev, mo\u017ene podpore svojcev, predvsem pa
\nbolnikovih zna\u010dajskih posebnosti in \u017eivljenjskega sloga klju\u010dnega pomena pri vodenju diabeti\u010dnega bolnika.
\nPred odpustom bolnika iz bolni\u0161nice, \u0161e bolje takoj ob hospitalizaciji bi bila potrebna konzultacija s
\npatrona\u017eno medicinsko sestro, da bi se lahko bolnik vrnil domov z ustrezno terapijo, prilagojeno njegovim
\nzmo\u017enostim in mo\u017enostim (8). zdravstveno vzgoja v obliki delavnic<\/p>\n
V okviru patrona\u017ene slu\u017ebe se izvaja zdravstvena vzgoja na primarni ravni v obliki delavnic, en izmed teh je
\n\u0161ola za bodo\u010de star\u0161e, katera obsega deset predavanj (9). Tuje \u0161tudije so pokazale, da je kljub tem
\npredavanjem uspeh dostikrat izredno majhen ( ocenjujejo ga okoli 6%), seveda pa je odvisno od vrste
\npredavanja, ali bo to didakti\u010den tip ali interaktivno predavanje. Rezultati \u0161tudij so pokazali, da je prav
\nslednje \u2013 interaktivno predavanje tisto, ki ima ve\u010dji vpliv pri poslu\u0161alcih ter ve\u010dji uspeh na koncu, ko v
\nprimeru \u0161ole za bodo\u010de star\u0161e par prinese iz porodni\u0161nice otroka in mora v praksi izvesti nau\u010deno (10).
\nV Sloveniji je prav za \u0161olo za star\u0161e s strani ministra za zdravje izdano Navodilo za izvajanje preventivnega
\nzdravstvenega varstva na primarni ravni (Uradni list RS, \u0161t. 19\/1998, z dne 12. 3. 1998). \u010clen 1.3. se glasi:
\n\u00bb\u0160ola za star\u0161e je velikega pomena za normalen potek nose\u010dnosti in poroda ter za pravilno nego in razvoj
\ndojen\u010dka. Udele\u017eila naj bi se je vsaka nose\u010dnica skupaj s partnerjem vsaj v prvi nose\u010dnosti. Izvaja in
\norganizira jo lahko za to delo usposobljen strokovnjak v javnem zdravstvenem zavodu ali zasebnik (11).\u00ab<\/p>\n
ZAKLJU\u010cEK
\nZdravstvena vzgoja je v patrona\u017ei klju\u010dnega pomena za ohranjanje lastnega zdravja ljudi, zdravja njihovih
\notrok ter usposabljanje za zdrav na\u010din \u017eivljenja. Prav tako je tudi metoda za ohranjanje ali izbolj\u0161anje
\nzdravja oziroma za prepre\u010devanje bolezni. Z zdravstveno vzgojo \u017eelimo ljudi prepri\u010dati, da ustrezno in
\nupravi\u010deno uporabljali dostopno zdravstveno dejavnost ter sprejeli in vzdr\u017eevali zdrav na\u010din \u017eivljenja.<\/p>\n
literatura
\n1. In\u0161titut za varovanje zdravja Republike Slovenije. Zdravstveno statisti\u010dni letopis Slovenija 1999.
\nZdrav Varst 2000; 39.
\n2. Kersnik J. Oskrba na domu. In: Premik M, editor. Zbornik strokovnega posveta Oskrba na domu.
\nLjubljana: In\u0161titut za socialno medicino Medicinske fakultete, 1997.
\n3. Reja D. Patrona\u017ena slu\u017eba in zdravstvena vzgoja v protituberkulozni slu\u017ebi. Obzornik zdravstvene
\nnege \u2013
\nhttp:\/\/www.obzornikzdravstvenenege.si\/Celoten_clanek.aspx?ID=73c60c28\u2010d1ef\u201045b8\u2010b030\u2010
\n4d82465966d1 <23.10.2012>.
\n4. Bo\u017ei\u010dek F. Patrona\u017ena sestra v dru\u017einski medicini. In: \u0160vab I, Rotar\u2010Pavli\u010d D: Dru\u017einska Medicina \u2013
\nLjubljana ZZDM\u2010SZD 2002.
\n5. Kal\u0161ek M. Vloga patrona\u017ene medicinske sestre v dru\u017eini z umirajo\u010dim bolnikom. Zdru\u017eenje zasebnih
\npatrona\u017enih medicinskih sester, 2. Strokovno sre\u010danje: Patrona\u017ena medicinska sestra ob
\numirajo\u010dem bolniku. Sp. Duplek; 2008.
\n6. Zaletel\u2010Kragelj J. Promovija zdravja in zdravstvena vzgoja. Katedra za javno zdravje, oddelek za
\nsocialno medicino.
\n7. Ferrell R B, Virani R, Grant M. Improving End\u2010of\u2010Life care education in home care. Jurnal of paliative
\nmedicine. City of hope national medical center, Durate California: 1998, 1(1).
\n8. Andren\u0161ek B. Vloga patrona\u017ene sestre pri vodenju bolnika s sladkorno boleznijo na domu. Zbornik
\npredavanj: Kroni\u010dna bole\u010dina, sladkorna bolezen, depresija in preventivni program. Kranjska gora;
\n11. \u2013 12.2002.
\n9. http:\/\/www.zd\u2010koper.si\/index.php?page=dejavnosti&id=10 <25.10.2012>
\n10. Forsetlund L, Bjorndal A, Rashidian A, Jamtvedt A, O’ Brien MA, Wolf F, Davis D, Odgaard \u2013 Jensen J,
\nOxman AD. Continuing education meetings and workshops: effects on professional practice and
\nhealth care outcomes. The Cochrane collaboration. John Wiley & Sons, Ltd. 2009.
\n11. Uradni list RS, \u0161t. 19\/1998<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Patrona\u017ea predstavlja organizirano zdravstveno ter socialno skrb za pomo\u010di potrebne ljudi, predvsem invalide, hude kroni\u010dne bolnike, starostnike in za oslabele ljudi. Socialna politika in stroka vodita to problematiko na globalni ravni. Tisto najbolj pomembno pa je neposredno vklju\u010devanje razli\u010dnih slu\u017eb, od katerih vsaka na svoj na\u010din pripomore k la\u017ejemu in bolj\u0161emu \u017eivljenju teh ljudi (1). … Preberi ve\u010d o Zdravstvena vzgoja v patrona\u017ei<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":336,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1497],"tags":[396,1958,1987,1988],"class_list":["post-2504","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-3-letnik-zn-v-patronaznem-in-dispanzerskem-varstvu","tag-patronaza","tag-patronazna-zdravstvena-nega","tag-zdravstvena-vzgoja-v-patronazi","tag-zn-v-patronazi"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2504","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/users\/336"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2504"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2504\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2504"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2504"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2504"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}