{"id":263,"date":"2008-03-06T21:58:34","date_gmt":"2008-03-06T20:58:34","guid":{"rendered":"http:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/hepatitis\/"},"modified":"2010-06-16T07:10:56","modified_gmt":"2010-06-16T06:10:56","slug":"hepatitis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/hepatitis\/","title":{"rendered":"Hepatitis"},"content":{"rendered":"

\"hepatitis-b.jpg\"KAJ JE VIRUSNI HEPATITIS: <\/strong><\/p>\n

Povzro\u010ditelji (hepatotropni virusi, kemikalije, alkohol)
\n\u2022 Vrste (HAV, HBV, HCV, HDV, HEV, HGV)
\n\u2022 Najbolj ogro\u017eene osebe
\n\u2022 Splo\u0161ni znaki (slabost, bruhanje,driska, prehlad\u2026)
\n\u2022 Potek akutnega hepatitisa<\/p>\n

Hepatitis A<\/strong>
\n\u2022 Prenos (fekalno \u2013 oralno, preko rok)
\n\u2022 Tveganje za oku\u017ebo s HAV
\n\u2022 Znaki: povi\u0161ana telesna temperatura, slabo po\u010dutje, bruhanje,
\nutrujenost, s \u010dasoma porumenelost belo\u010dnic in ko\u017ee
\n\u2022 Zdravljenje HAV<\/p>\n

Hepatitis C<\/strong>
\n\u2022 Prenos: preko rok in krvi
\n\u2022 Znaki vidni po 6 \u2013 7 tednih (slabost, utrujenost, bole\u010dine
\npod desnim rebrnim lokom, temen se\u010d)
\n\u2022 Ukrepi ob oku\u017ebi s HCV
\n\u2022 HCV HBV<\/p>\n

<\/p>\n

Hepatitis D<\/strong>
\n\u2022 Razvije se vzporedno s HBV
\n\u2022 Zelo nevaren: v povezavi s kroni\u010dnim HBV
\n\u2022 Prena\u0161a se s krvjo in spolnimi stiki<\/p>\n

Hepatitis E<\/strong>
\n\u2022 Virus se nahaja v oku\u017eeni hrani in vodi
\n\u2022 Zelo pomembna je osebna higiena
\nwww.zdravstvena.info<\/a><\/p>\n

Hepatitis G<\/strong>
\n\u2022 Nastanek: v povezavi z HBV in HCV
\n\u2022 Prenos (s krvjo, presaditvijo organov in spolnimi stiki)
\n\u2022 V medicini \u0161e ni natan\u010dno pojasnjen<\/p>\n

Zaklju\u010dek<\/strong>
\n\u2022 Zelo raz\u0161irjeni v svetu
\n\u2022 Preventiva: (cepljenje, dobra osebna higiena,
\npou\u010devanje o tej bolezni\u2026.)
\n\u2022 1. oktober \u2013 dan boja proti oku\u017ebi s hepatitisom<\/p>\n

HEPATITIS B<\/strong><\/p>\n

\u2022 Prenos preko krvi, s spolnimi odnosi ali iz
\nmatere na otroka
\n\u2022 Znaki
\n\u2022 Obvezno cepljenje: ZD, dializni bolniki, spolni partnerji
\noku\u017eenih oseb, dru\u017einski \u010dlani trajnih klicenoscev
\n\u2022 Posledice kroni\u010dni hepatitis<\/p>\n

POVZRO\u010cITELJ HEPATITISA B<\/strong><\/p>\n

Hepatitis B je ena od oblik virusne oku\u017ebe jeter – zlatenice. Povzro\u010da jo virus, za katerega je zna\u010dilno, da \u017eivi in se razmno\u017euje v celicah. Z zdravili ga ne moremo uni\u010diti, saj bi pri tem uni\u010dili tudi oku\u017eene celice. Pred oku\u017ebo se lahko za\u0161\u010ditimo s cepljenjem.<\/p>\n

KLINI\u010cNA SLIKA (potek oku\u017ebe)<\/strong><\/p>\n

Oku\u017eba z virusom hepatitisa B se lahko poka\u017ee kot AKUTNI HEPATITIS (akutno vnetje jeter), KRONI\u010cNI HEPATITIS, CIROZA ali RAK JETER, kar so vse lahko vzroki za smrt. Inkubacijska doba pri AKUTNEM VNETJU JETER je od 4 do 28 tednov. Pribli\u017eno teden do dva pred izbruhom bolezni ima lahko bolnik slab\u0161i tek, je utrujen, to\u017ei zaradi slabosti, ima glavobol in povi\u0161ano telesno temperaturo. Lahko ima drisko ali je zaprt. Urin je lahko temen, blato pa svetlo obarvano. Nekatere srbi ko\u017ea.<\/p>\n

Pribli\u017eno 10% bolnikov in ve\u010d kot 80% pred ali med porodom oku\u017eenih novorojen\u010dkov ter mlaj\u0161ih otrok postane KRONI\u010cNIH NOSILCEV VIRUSA HEPATITISA B.<\/p>\n

Velikokrat pa virus ne povzro\u010di akutnega vnetja in oku\u017eba dolga leta ali celo do konca \u017eivljenja poteka brez zdravstvenih te\u017eav. Zato se ve\u010dina oku\u017eenih ne zaveda, da so nosilci in s tem mo\u017eni prena\u0161alci virusa na druge. Stik in oku\u017ebo v tem primeru poka\u017ee le naklju\u010dna laboratorijska preiskava (npr. pri krvodajalski akciji, v \u010dasu nose\u010dnosti,…).<\/p>\n


\nDOKAZ OKU\u017dBE<\/strong><\/p>\n

\u010ce ima bolnik zna\u010dilen potek bolezni, se oku\u017ebo najpogosteje doka\u017ee s preiskavo krvi (seruma). Vzorce serumov bolnikov preiskujejo na navzo\u010dnost protiteles. Pri ostalih, ki so brez znakov oku\u017ebe, se le-ta ugotovi slu\u010dajno (npr. pri krvodajalskih akcijah ali pri pregledu krvi nose\u010dnic).<\/p>\n

Pribli\u017eno 10% oseb, ki prebolijo oku\u017ebo z virusom hepatitisa B, ostanejo trajni klicenosci, na kar ka\u017ee prisotnost HBsAg. To pomeni, da so do\u017eivljenjsko ku\u017eni in lahko oku\u017eijo druge osebe. Trajni klicenosci se lahko po\u010dutijo popolnoma zdravi, lahko pa imajo zdravstvene te\u017eave. Govorimo o kroni\u010dnem hepatitisu B, ki ima lahko razli\u010den potek.<\/p>\n


\nPRENOS OKU\u017dBE<\/strong><\/p>\n

Virus se pri oku\u017eeni osebi nahaja v visokih koncentracijah v krvi, slini, spermi, vaginalnem izlo\u010dku; v majhnih koli\u010dinah pa tudi v urinu, blatu, znoju, solzah in mleku doje\u010de matere. Iz tega sledijo tudi mo\u017eni na\u010dini oku\u017ebe: \u2022 Najpogostej\u0161i na\u010din oku\u017ebe je neza\u0161\u010diten spolni odnos z oku\u017eeno osebo. Pogost je prenos med narkomani zaradi souporabe oku\u017eenih igel. Na isti na\u010din se ta virus \u0161iri tudi pri tetoviranju, prebadanju u\u0161es, akupunkturi ali obrezovanju. \u2022 Oku\u017eena mati lahko prenese VHB na otroka pred, med porodom ali po njem, zato otroke vseh nose\u010dnic, za katere se ugotovi, da so ku\u017ene, takoj po porodu cepijo \u2022 Pri nenamernih po\u0161kodbah z iglami ali drugimi ostrimi predmeti, \u010de so onesna\u017eeni s krvjo oku\u017eene osebe (zdravstveno osebje; stik z odvr\u017eenimi iglami; osebe, ki uporabljajo skupne britvice, zobne \u0161\u010detke,…) \u2022 Prenos s krvjo in krvnimi pripravki, ki je bil v\u010dasih pogost, je danes v razvitem svetu zelo redek zaradi obveznega testiranja krvi krvodajalcev.<\/p>\n

Tveganje za prenos oku\u017ebe pri spolnem stiku z osebo, ki ima akutni hepatitis B, je ocenjeno na 20-40%, pri spolnem stiku z osebo, ki je kroni\u010dni nosilec HBV, pa v stalni partnerski zvezi na ve\u010d kot 70%. Pri 30-40% oku\u017eenih na\u010din oku\u017ebe ni pojasnjen in je verjetno posledica prenosa oku\u017ebe ob vsakodnevnih stikih znotraj dru\u017eine oz. skupnega gospodinjstva, kroni\u010dne hemodialize, idr.<\/p>\n


\nZA\u0160\u010cITA PRED OKU\u017dBO<\/strong><\/p>\n

Specifi\u010dnega zdravila za zdravljenje akutnega virusnega hepatitisa \u0161e nimamo, pri zdravljenju kroni\u010dnih oblik hepatitisa B pa uporabljajo razli\u010dna protivirusna zdravila, ki so u\u010dinkovita le pri nekaterih bolnikih. \u2022 Varno in u\u010dinkovito cepljenje proti hepatitisu B je za dolo\u010dene skupine prebivalstva obvezno, \u010deprav ga priporo\u010damo tudi vsem ostalim. Cepljenje je obvezno tudi za dru\u017einske \u010dlane trajnih klicenoscev, spolne partnerje oku\u017eenih oseb, dializne bolnike, zdravstveno osebje. \u2022 Pred spolnim prenosom oku\u017ebe varuje tudi kondom. \u2022 Uporabljamo svoj pribor za osebno higieno (pribor za britje, zobna \u0161\u010detka, brisa\u010de, perilo, …), jedilni pribor. \u2022 Novorojen\u010dke mater, ki so nosilke virusa hepatitisa B, je takoj po porodu potrebno cepiti. \u2022 Izogibanje stiku s telesnimi teko\u010dinami drugih ljudi. \u2022 Uporaba sterilnih igel, brizg in drugih ostrih predmetov.<\/p>\n

Cepimo s tremi dozami cepiva (0,1,6 mesecev).<\/p>\n

OPIS CEPIVA<\/strong><\/p>\n

Engerix-B \u00ae je rekombinantno DNK cepivo, ki vsebuje pre\u010di\u0161\u010den povr\u0161inski antigen virusa hepatitisa B. Pridobljeno je z gensko manipulacijo celic kvasovk Saccharomyces cerevisiae , ki prena\u0161ajo povr\u0161inski antigen gena virusa hepatitisa B. Povr\u0161inski antigen v celicah kvasovk pre\u010distijo z ve\u010dimi fizikalnokemijskimi postopki. V kon\u010dnem izdelku je antigen absorbiran na gelu aluminijevega hidroksida. Cepivo ne vsebuje nobenih snovi \u010dlove\u0161kega izvora. 0,5 ml cepiva (za pediatri\u010dno uporabo) vsebuje 10 mcg povr\u0161inskega antigena hepatitisa B absorbiranega na 0,25 mg aluminija v obliki aluminijevega hidroksida. Dodan je tiomersal (derivat \u017eivega srebra) v koli\u010dini 1:20.000 kot antiseptik, natrijev klorid (9 mg\/ml) ter fosfatni pufri – dinatrijev fosfat dihidrat (0,98 mg\/ml) in natrijev dihidrogen fosfat dihidrat (0,71 mg\/ml).<\/p>\n

EPIDEMIOLO\u0160KE ZNA\u010cILNOSTI<\/strong><\/p>\n

Hepatitis B je raz\u0161irjen po vsem svetu in predstavlja velik javnozdravstveni problem. Ocenjujejo, da je na svetu ve\u010d kot 350 milijonov ljudi (5 % svetovne populacije) kroni\u010dno oku\u017eenih s HBV. Vsako leto zaradi akutnega hepatitisa B in njegovih posledic umre okoli milijon ljudi. Ocenjujejo, da je v Evropi vsako leto okoli milijon novih oku\u017eb, od katerih ena \u010detrtina napreduje v jetrno cirozo. Zaradi kroni\u010dne oku\u017ebe z VHB je na svetu vsaj 60 milijonov bolnikov z jetrno cirozo, kar je ve\u010d, kot jih povzro\u010di alkohol.<\/p>\n

KAKO \u017dIVETI Z VIRUSOM HEPATITISA B?<\/strong><\/p>\n

Dovoljene so obi\u010dajne aktivnosti. Zavedati pa se je treba, da so po\u0161kodovana jetra, ki so sicer glavni razstrupljevalni organ. Zato je potrebna dolo\u010dena previdnost pri u\u017eivanju mastne hrane in alkohola, ki dodatno lahko po\u0161koduje jetra. Oseba, ki je kroni\u010dni nosilec, ne more biti krvodajalec. \u010ce ima spolne odnose z ve\u010d partnerji, se mora zavedati odgovornosti, da lahko oku\u017ei druge. Zato je prav, da uporablja pri spolnih odnosih kondom. Med vsem znanimi kontracepcijskimi sredstvi samo kondom \u0161\u010diti pred spolno prenosljivimi boleznimi in ne le pred neza\u017eeljeno nose\u010dnostjo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

KAJ JE VIRUSNI HEPATITIS: Povzro\u010ditelji (hepatotropni virusi, kemikalije, alkohol) \u2022 Vrste (HAV, HBV, HCV, HDV, HEV, HGV) \u2022 Najbolj ogro\u017eene osebe \u2022 Splo\u0161ni znaki (slabost, bruhanje,driska, prehlad\u2026) \u2022 Potek akutnega hepatitisa Hepatitis A \u2022 Prenos (fekalno \u2013 oralno, preko rok) \u2022 Tveganje za oku\u017ebo s HAV \u2022 Znaki: povi\u0161ana telesna temperatura, slabo po\u010dutje, bruhanje, utrujenost, … Preberi ve\u010d o Hepatitis<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":336,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[239],"tags":[314,306,310,307,309,315,311,308,312,240,3658,313],"class_list":["post-263","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-1letnik-patologija","tag-dan-boja-proti-okuzbam-s-hepatitisom","tag-hepatitis","tag-hepatitis-a","tag-hepatitis-b","tag-hepatitis-c","tag-hepatitis-d-e-g","tag-hepatitis-okuzba","tag-hepatitisi","tag-okuzba-s-hepatitisom","tag-patologija","tag-1letnik-patologija","tag-virusni-hepatitis"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/263","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/users\/336"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=263"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/263\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=263"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=263"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=263"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}