{"id":2639,"date":"2015-01-13T15:26:43","date_gmt":"2015-01-13T14:26:43","guid":{"rendered":"http:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/?p=2639"},"modified":"2015-01-13T17:37:45","modified_gmt":"2015-01-13T16:37:45","slug":"pravice-v-zdravstvenem-varstvu-in-zdravstvenem-zavarovanju-zdravstvena-zakonodaja-v-zdravstvu-zakonodaja","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/pravice-v-zdravstvenem-varstvu-in-zdravstvenem-zavarovanju-zdravstvena-zakonodaja-v-zdravstvu-zakonodaja\/","title":{"rendered":"Pravice v zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju"},"content":{"rendered":"

Zdravstvenega varstva<\/strong>
\nVsakdo ima pravico do zdravstvenega varstva. To zagotavlja dr\u017eava z mre\u017eo javne zdravstvene dejavnosti ter prek zdravnikov zasebnikov s koncesijo.<\/strong>
\nZdravstveno osebje je zavezano k spo\u0161tovanju ustavnih in zakonskih pravic posameznika ter nediskriminatornemu obravnavanju pacientov. Edino merilo prednosti pri obravnavanju mora biti nujnost zdravstvenega posega. Pacient ima zato tudi pravico do vpogleda v knjigo \u010dakajo\u010dih<\/strong>, katero mora voditi izvajalec zdravstvenih storitev.<\/p>\n

Dr\u017eava mora zagotavljati tudi stalno dostopno nujno medicinsko pomo\u010d<\/strong>. Zdravnik ne sme odkloniti nujne medicinske pomo\u010di (ustrezne njegovi strokovni usposobljenosti), ne glede na to ali je na delovni dol\u017enosti ali ne in ne glede na to ali je za pomo\u010d izrecno zapro\u0161en. V primerih urgentne medicine, ko gre za posege pri po\u0161kodbah in boleznih, ki neposredno ogro\u017eajo \u017eivljenje pacienta, je zdravnik izjemoma upravi\u010den za\u010deti tudi s postopki, za katere nima ustreznih izku\u0161enj.<\/p>\n

Pravica pacienta do zdravstvenega varstva je lahko omejena<\/strong> s strani posameznega zdravstvenega delavca le v zakonskem primeru ugovora vesti. Zdravstveni delavec lahko odkloni zdravstveni poseg, \u010de sodi, da ni v skladu z njegovo vestjo in z mednarodnimi pravili medicinske etike. Da pa zaradi tega ne bi trpela obravnavana pravica pacienta, je zakon dolo\u010dil, da mora zdravnik o tem obvestiti zdravstveni zavod. Ta mora obvestilo upo\u0161tevati, hkrati pa pacientu zagotoviti mo\u017enost za nemoteno uveljavljanje pravic s podro\u010dja zdravstvenega varstva. Ker v primerih, ko pacient potrebuje nujno medicinsko pomo\u010d zaradi stanja pacienta odla\u0161anje z ukrepi ni mo\u017eno, zakon dolo\u010da, da v teh primerih prevlada pravica pacienta do medicinske pomo\u010di nad pravico do ugovora vesti.<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

Humanega odnosa med zdravljenjem<\/strong>
\nPri obravnavanju s strani zdravstvenih delavcev imate pravico do strokovnega in humanega obravnavanja. Zdravstveno osebje je zavezano k ravnanju s skladu s sprejeto zdravstveno doktrino in eti\u010dnimi kodeksi.<\/strong>
\nV primeru, da zdravstveno osebje ne ravna tako, gre za kr\u0161itve, ki jih lahko prijavite tudi pristojni stanovski zbornici (zdravni\u0161ki zbornici, zbornici zdravstvene nege, lekarni\u0161ki zbornici, fizioterapevtski zbornici).<\/p>\n

 <\/p>\n

Pravica do proste izbire zdravnika<\/strong>
\nVsakdo si lahko prosto izbere zdravnika.<\/strong>
\nZdravstveno zavarovane osebe si lahko v javni zdravstveni mre\u017ei (to je med izvajalci v javnih zdr. zavodih ter izvajalci zasebniki s koncesijo) prosto izberete osebnega (splo\u0161nega) zdravnika, zobozdravnika, ginekologa.<\/p>\n

“Poleg skrbi osebnega zdravnika za va\u0161e zdravje je ta pristojen tudi, da vas napoti na specialisti\u010dne preglede, na bolni\u0161ni\u010dno zdravljenje, predpi\u0161e na ra\u010dun zavoda zdravila na recept, odlo\u010di o za\u010dasni nezmo\u017enosti za delo z izdajo obrazca \u201cPotrdilo o upravi\u010deni zadr\u017eanosti od dela\u201d oziroma v primerih, ko gre nadomestilo pla\u010de v breme obveznega zdravstvenega zavarovanja, napoti zavarovanca na obravnavo k imenovanemu zdrvaniku Zavoda za zdravstvenmo zavarovanje Slovenije (ZZZS). Na podlagi odlo\u010dbe imenovanega zdrvanika nato osebni zdrvanik izda \u201cPotrdilo o upravi\u010deni zadr\u017eanosti od dela\u201d.<\/p>\n

Vedno morate najprej zahtevati medicinsko obravnavo pri va\u0161em osebnem zdravniku, z izjemo nujnih medicinskih ukrepov.<\/p>\n

Izvajalci zdravstvenih storitev morajo na vidnem mestu objaviti seznam zdravnikov ter njihov delovni \u010das. Zdravnik, ki izpolnjuje pogoje za izbranega zdravnika, mora sprejeti vse zavarovane osebe, ki ga izberejo. Izjemoma vas lahko odkloni le, \u010de je \u017ee dosegel kvoto pacientov, ki mu jih dolo\u010di ZZZS, oziroma v primeru, \u010de ga \u017eelite izbrati v nasprotju s pravili.<\/p>\n

V primeru, ko zdravnik no\u010de postati va\u0161 osebni zdravnik, vi pa sumite, da \u0161e nima zapolnjene kvote pacientov, se lahko obrnete na ZZZS, kjer bodo preverili ravnanje zdravnika.<\/p>\n

Osebnega zdravnika izberete tako, da podpi\u0161ete izjavo o izbiri osebnega zdravnika. Osebnega zdravnika lahko tudi zamenjate. To lahko storite po preteku enega leta in sicer brez navajanja razlogov, v nekaterih primerih pa tudi \u017ee prej. Tako lahko zdravnika zamenjate, \u010de med vama pride do nesporazumov, zaradi katerih ste izgubili zaupanje, va\u0161e selitve v drug kraj ipd. Do zamenjave osebnega zdravnika lahko pride tudi v primeru, ko Zdravni\u0161ka zbornica na zahtevo zavarovane osebe oziroma svojcev ugotovi, da je izbrani zdravnik deloval v nasprotju z doktrinami stroke, kar je povzro\u010dilo nezaupanje.<\/p>\n

V odnosu med osebnim zdravnikom ter pacientom, pa se mora tudi zavarovana oseba dr\u017eati dolo\u010denih pravil, sicer ima v nasprotnem primeru zdravnik mo\u017enost, da predlaga zamenjavo. Razlogi so neprimeren odnos zavarovane osebe ter neupo\u0161tevanje navodil in postopkov zdravljenja.<\/p>\n

 <\/p>\n

Posvetovanja z ustreznimi strokovanjaki<\/strong>
\nVsak pacient ima pravico, da o njegovem zdravstvenem stanju poda svoje mnenje \u0161e drug zdravnik oziroma zdravni\u0161ki konzilij.<\/strong>
\nUveljavljanje pravice do posvetovanja z ustreznimi specialisti oziroma pravice do konziliarnega pregleda je samoumevno pri zdravnikih, ki jih pla\u010damo sami. Druga\u010de pa je, \u010de \u017eelimo to pravico uveljaviti v okviru zdravstvenega zavarovanja. V tem primeru pacient potrebuje napotnico osebnega zdravnika<\/strong>. Posvet z drugim zdravnikom oziroma konzilijem lahko tako zahteva pacient, njegova dru\u017eina ali pa se ta opravi na pobudo le\u010de\u010dega zdravnika. Ob tem ima pacient pravico, da lahko predlaga svetovalca tudi sam.<\/p>\n

Konzilij ne razpravlja v prisotnosti bolnika oziroma svojcev. Mnenje, ki ga oblikuje, pa pacientu posreduje le\u010de\u010di zdravnik. Mnenje konzilija mora biti zapisano v zdravstveni dokumentaciji, prav tako pa tudi morebitna razhajanja med posameznimi \u010dlani konzilija.<\/p>\n

 <\/p>\n

Obve\u0161\u010denosti<\/strong>
\nPacient ima pravico izvedeti za diagnozo svoje bolezni in za obseg, na\u010din, kakovost ter predvideno trajanje zdravljenja.<\/strong>
\nKdaj je pacient v zadostni meri informiran o predlaganem posegu, kdaj je pravi trenutek za pojasnitev vseh dejavnikov, kako morajo biti informacije posredovane so vpra\u0161anja, katerih odgovor se razlikuje od primera do primera.<\/p>\n

S pravico do obve\u0161\u010denosti je tesno povezana zdravnikova pojasnilna dol\u017enost<\/strong>, ki obvezuje zdravnika, da predhodno obvesti pacienta o vseh mo\u017enih metodah diagnosticiranja in zdravljenja ter njihovih posledicah in u\u010dinkih. Obve\u0161\u010danje pacienta o njegovem zdravstvenem stanju mora biti izklju\u010dno in v naj\u0161ir\u0161em pomenu v njegovo dobro.<\/p>\n

Zdravnik lahko v situaciji, ko je bolnik v posebnem psihi\u010dnem stanju informacij tudi ne posreduje<\/strong>, \u010de bi te mogle vplivati na nadaljnji potek zdravljenja.V takih primerih mora zdravnik o tem obvestiti svojce.<\/p>\n

Tudi ob sprejemu v bolni\u0161nico mora biti pacient s strani zdravnika obve\u0161\u010den o vseh rutinskih postopkih, o na\u010dinih zdravljenja in o medicinsko tehni\u010dnih zmo\u017enostih, s katerimi razpolaga zdravstvena ustanova in ki se nana\u0161ajo na pacientovo zdravljenje.<\/p>\n

 <\/p>\n

Soglasja k medicinskemu posegu<\/strong>
\nPravica pacienta, da poda predhodno soglasje za kakr\u0161enkoli medicinski poseg v njegovo telesno ali du\u0161evno integriteto je pravica vsakega pacienta, ne glede na njegovo zdravstveno zavarovanje.<\/strong>
\nPravica do soglasja k medicinskemu posegu predstavlja poleg pravice do obve\u0161\u010denosti eno najmo\u010dnej\u0161ih varovalk pacientovih pravic v postopku zdravljenja. Brez predhodnega soglasja pacienta se lahko opravijo le nujni medicinski posegi, pa \u0161e ti le v primeru, \u010de bolnik zaradi svojega zdravstvenega stanja ne more odlo\u010dati. Razumljivo je, da je v primeru te\u017ekih po\u0161kodb v prometni nesre\u010di zdravnik ne bo o\u017eivljal po\u0161kodovanca le zato, da bo pridobil njegovo soglasje za nujni operativni poseg, ki bi po\u0161kodovanemu re\u0161il \u017eivljenje. \u010ce pa bo ob tem zdravnik ugotovil na primer, da bi bilo smiselno odstraniti tudi organ, ki je bil obolel \u017ee pred nesre\u010do, pa tak\u0161nega posega ne sme opraviti brez pacientovega soglasja.<\/p>\n

Nikogar tudi ni mogo\u010de prisiliti k zdravljenju, razen v primerih, ki jih dolo\u010da zakon. Prisilno zdravljenje je z zakonom predvideno le v primeru prepre\u010devanja nalezljivih bolezni ter v primeru prisilne hospitalizacije. Slednja je predvidena za bolnike, ki zaradi du\u0161evne bolezni ogro\u017eajo svoje \u017eivljenje oziroma \u017eivljenje drugih ali pa povzro\u010dajo veliko \u0161kodo sebi oziroma drugim. V roku 48 ur po sprejemu pacienta v bolni\u0161nico mora ta obvestiti pristojno okrajno sodi\u0161\u010de, ki nato ugotavlja ali obstajajo razlogi za prisilno hospitalizacijo.<\/p>\n

 <\/p>\n

Vpogleda v zdravstveno dokumentacijo<\/strong>
\nPacient ima pravico do vpogleda v celotno zdravstveno dokumentacijo, ki se nana\u0161a na njegovo zdravstveno stanje.<\/strong>
\nPredpogoj za vpogled v posameznikovo zdravstveno dokumentaciji je njen obstoj. Zdravstveni zavodi in zdravstveni delavci so po zakonu dol\u017eni voditi zdravstveno dokumentacijo in druge evidence. Zdravnik lahko pravico do vpogleda v zdravstveno dokumentacijo odre\u010de<\/strong> le, \u010de oceni, da bi to \u0161kodljivo vplivalo na pacientovo zdravstveno stanje.<\/p>\n

Pravica do vpogleda v zdravstveno dokumentacijo obsega poleg pravice do fizi\u010dnega vpogleda<\/strong> tudi pravico do izpisovanja podatkov iz evidence<\/strong>. Glede na to, da pacienti obi\u010dajno niso strokovnjaki na medicinskem podro\u010dju je bolje, da pacient zdravstveno dokumentacijo fotokopira. Zdravnik oziroma zdravstveni delavec mora v tem primeru pacientu nuditi ustrezno tehni\u010dno pomo\u010d, ob tem pa lahko zara\u010duna materialne stro\u0161ke.<\/p>\n

Pravica do vpogleda v zdravstveno dokumentacijo ne obsega pravice, da bi pacient zdravstveno dokumentacijo brez nadzora odnesel iz zdravstvenega zavoda in jo kopiral kje drugje. Zdravstveni delavci so namre\u010d odgovorni za vodenje ter varovanje zdravstvene dokumentacije. \u010ce pri zasebnem zdravniku ni mo\u017enosti fotokopiranja, mora pacientu omogo\u010diti fotokopiranje tam, kjer je to najbli\u017eje izvedljivo.<\/p>\n

V primeru, da vam zdravnik ne omogo\u010di vpogleda v va\u0161o zdravstveno dokumentacijo, se najprej posvetujte z njegovim nadrejenim, sicer pa lahko to pravico tudi neposredno izto\u017eitve pred sodi\u0161\u010dem. O postopku se posvetujte z odvetnikom. Kr\u0161itev pravice lahko prijavite tudi In\u0161pektoratu za varstvo osebnih podatkov<\/strong>, ki deluje v okviru Ministrstva za notranje zadeve.<\/p>\n

 <\/p>\n

Odklonitve predlagalnih medicinskih posegov<\/strong>
\nPacient ima pravico, da odlo\u010da o svoji du\u0161evni in telesni integriteti in da zavrne morebitne posege iz kakr\u0161nihkoli razlogov, ki jih zdravniku ni treba posebej pojasnjevati.<\/strong>
\nTa pravica dopolnjuje pravico pacienta, da poda izrecno soglasje k medicinskemu posegu. Pacient ima vsekakor pravico, da odlo\u010da o svoji telesni in du\u0161evni integriteti. Po drugi strani pa zakon pacienta tudi zavezuje, da ravna po navodilih zdravstvenega delavca ter aktivno sodeluje pri varovanju, krepitvi ter povrnitvi lastnega zdravja.\u010ce pacient ne izpolnjuje teh zahtev, mu zdravstveni delavec lahko odkloni nadaljnjo pomo\u010d, razen nujne medicinske pomo\u010di.<\/p>\n

V primeru, da boste odklonili predlagani medicinski poseg, bo zdravnik moral najprej oceniti ali bi bilo mogo\u010de ozdravljenje dose\u010di na drug na\u010din. \u010ce pa boste odklanjali vse predlagane na\u010dine zdravljenja, bo zdravnik verjetno odlo\u010dil, da vas ne bo ve\u010d zdravil. \u010ce zdravnik opravi poseg brez va\u0161ega soglasja,<\/strong> lahko prijavite tak\u0161no nezakonito ravnanje organom pregona oziroma Ministrstvu za zdravje, ki je dol\u017eno va\u0161o prijavo posredovati pristojnim organom.<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

Zahtevati premestitev<\/strong>
\nPravico do premestitve lahko bolnik uveljavlja, \u010de je iz razli\u010dnih razlogov nezadovoljen z opravljenimi storitvami oziroma s standardom nege in zdravljenja v dolo\u010denem zdravstvenem zavodu.<\/strong>
\nTa pravica se nana\u0161a na pravico do bolni\u0161ni\u010dnega zdravljenja, kjer je bolnik hospitaliziran. Po pravilih obveznega zdravstvenega zavarovanja je zdravljenje omejeno na najkraj\u0161i mo\u017eni \u010das, ki je potreben za izvr\u0161itev posegov oziroma storitev, pravica pa preneha, ko je mo\u017eno diagnosti\u010dne, terapevtske ali rehabilitacijske storitve zavarovani osebi zagotoviti v osnovni, specialisti\u010dno-ambulantni ali zdravili\u0161ki dejavnosti oziroma z zdravljenjem na domu.<\/p>\n

Pravico do premestitve lahko bolnik uveljavlja iz razli\u010dnih razlogov, \u010de je nezadovoljen z opravljenimi storitvami oziroma s standardom nege in zdravljenja v dolo\u010denem zdravstvenem zavodu. Glede na specializiranost posameznih bolni\u0161nic in glede na relativno dolge \u010dakalne dobe v posameznih specialisti\u010dnih dejavnostih pa je ta pravica v praksi dejansko zelo te\u017eko uresni\u010dljiva.<\/p>\n

 <\/p>\n

Prepovedi posredovanja podatkov<\/strong>
\nPacient ima pravico zahtevati od vseh zdravstvenih delavcev ter njihovih sodelavcev, da brez njegove izrecne privolitve nikomur ne posredujejo podatkov o njegovem zdravstvenem stanju.<\/strong>
\nTi podatki so namre\u010d zaupne narave, saj spadajo med osebne podatke, katerim posebno varstvo zagotavlja Zakon o varstvu osebnih podatkov. Podatke o zdravstvenem stanju pacienta lahko daje pacientovim o\u017ejim sorodnikom ali skrbniku le zdravnik, ki pacienta zdravi. <\/strong><\/p>\n

Podatki o zdravstvenem stanju posameznika in o vzrokih, okoli\u0161\u010dinah in posledicah tega stanja se \u0161tejejo za poklicno skrivnost<\/strong>, zato jih zdravstveni delavci in njihovi sodelavci ne smejo dajati drugim, niti ne objavljati na na\u010din, ki bi omogo\u010dal razkritje posameznika, na katerega se nana\u0161ajo.<\/p>\n

Dol\u017enosti varovanja poklicne skrivnosti lahko zdravstvenega delavca razre\u0161i le pacient sam<\/strong> oziroma sodi\u0161\u010de, za mladoletnike in za osebe pod skrbni\u0161tvom pa star\u0161i oziroma skrbnik.<\/p>\n

\u010ce so bili pacientovi osebni podatki posredovani nepoobla\u0161\u010denim osebam ima pacient v skladu z zakonom o varstvu osebnih podatkov pravico zahtevati sodno varstvo<\/strong>. V primeru, da kje bila s tem pacientu povzro\u010dena \u0161koda ima pravico do od\u0161kodnine. Vse primere, povezane s kr\u0161itvami pravice do prepovedi posredovanja osebnih podatkov lahko posredujete tudi In\u0161pektoratu za varstvo osebnih podatkov<\/strong>, ki deluje v okviru Ministrstva za notranje zadeve.<\/p>\n

[wp_ad_camp_1]<\/p>\n

 <\/p>\n

Seznanitve s stro\u0161ki zdravljenja<\/strong>
\nPacient ima pravico, da se seznani s stro\u0161ki zdravljenja ter pravico zahtevati obrazlo\u017eitev ra\u010duna za zdravstvene storitve.<\/strong>
\nPodro\u010dje zdravni\u0161kih tarif je urejeno s Pravilnikom o zdravni\u0161ki tarifi ter Pravilnikom o nadzoru upo\u0161tevanja zdravni\u0161ke tarife. Dogovor o pla\u010dilu storitev mora biti sklenjen v pisni obliki, naro\u010dnik pa mora biti predhodno seznanjen s cenikom.<\/p>\n

Paciente opozarjamo, da cene zdravstvenih storitev izven zdravstvenega zavarovanja niso pod nadzorom, zato jih lahko vsak zdravnik oblikuje po svoje. Dol\u017ean pa je imeti na vidnem mestu objavljen cenik<\/strong> storitev oziroma mora pacienta pred posegom seznaniti s ceno<\/strong> storitve<\/strong>.<\/p>\n

Iz ra\u010duna mora biti tudi jasno razvidno, katere stro\u0161ke je izvajalec obra\u010dunal<\/strong> (pla\u010dilo storitve, pla\u010dilo materialnih stro\u0161kov), prav tako pa mora biti razvidna tudi vi\u0161ina obra\u010dunanega davka<\/strong> v skladu z dav\u010dnimi predpisi. Zdravnik lahko po lastni presoji opravi naro\u010dniku storitve tudi brezpla\u010dno. \u010ce niste zadovoljni s ceno opravljenih storitev, zahtevajte posredovanje Tr\u017enega in\u0161pektorata Republike Slovenije<\/strong>.<\/p>\n

 <\/p>\n

Povra\u010dila \u0161kode zaradi neustreznega zdravljenja<\/strong>
\nKdor povzro\u010di \u0161kodo drugemu, jo je dol\u017ean povrniti, \u010de ne doka\u017ee, da je \u0161koda nastala brez njegove krivde.<\/strong>
\nZakoni s podro\u010dja zdravstva ne dolo\u010dajo niti posebej postopka niti obsega \u0161kode, ki jo je treba povrniti pacientu, \u010de mu je nastala dolo\u010dena \u0161koda. Zato se uporabljajo splo\u0161na pravila obligacijskega prava, po katerih je \u0161koda zmanj\u0161anje premo\u017eenja (navadna \u0161koda), prepre\u010ditev pove\u010danja premo\u017eenja (izgubljeni dobi\u010dek), pa tudi povzro\u010ditev telesnih in du\u0161evnih bole\u010din, strahu drugemu (nepremo\u017eenjska \u0161koda).<\/p>\n

Za nastalo \u0161kodo, ki jo povzro\u010di zdravstveni delavec, odgovarja tudi njegov delodajalec, razen, \u010de doka\u017ee, da je delavec v danih okoli\u0161\u010dinah ravnal tako, kot je bilo treba. Zahtevek za povrnitev \u0161kode, nastale z nedovoljenim ali nepravilnim posegom v pacientovo telesno ali du\u0161evno integriteto je potrebno naprej nasloviti na povzro\u010ditelja \u0161kode. \u010ce se ta o od\u0161kodnini no\u010de dogovoriti, vam preostane \u0161e sodna pot.<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

Do ugovora<\/strong>
\nPacient ima pravico do ugovora na pristojni organ nadzora, \u010de meni, da niso bila uporabljena dovolj u\u010dinkovita sredstva za njegovo zdravljenje ali da so bila kr\u0161ena eti\u010dna na\u010dela oziroma \u010de so mu bile kr\u0161ene njegove pravice.<\/strong>
\nPacient lahko zahteva varstvo svojih pravic pri:<\/p>\n