![\"kakovost-v-zdravstveni-negi.gif\"](\"http:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-content\/uploads\/2008\/05\/kakovost-v-zdravstveni-negi.gif\")
RAZLOGI ZA KAKOVOST<\/p>\nRAZLOGI ZA KAKOVOST<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 politi\u010dni razlogi
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 pravno formalni razlogi
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 dru\u017ebeni razlogi
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 strokovni razlogi<\/p>\n
DEFINICIJE KAKOVOSTI<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 Avedis Donabedian (1970): Kakovost je skladnost med dejansko zdravstveno nego in predhodno predpisanimi kriteriji.
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 Williamson (1974): Kakovost je z u\u010dinkovito zdravstveno nego izbolj\u0161ati zdravstveno stanje in zadovoljstvo prebivalstva v okviru virov, ki so jih dru\u017eba in posamezniki pripravljeni porabiti za zdravstveno nego.
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 Slovenski etimolo\u0161ki slovar (1997): izraz “kvaliteta” je prevzet iz nem\u0161kega jezika “qualitat” in iz latinskega “qualitas”, kar pomeni kvaliteta; obe besedi sta izpeljani iz latin\u0161\u010dine “qualis”, kar pomeni kak\u0161en.<\/p>\n
<\/p>\n
SPECIFI\u010cNE LASTNOSTI ZDRAVSTVENIH STORITEV
\n(iz vidika storitvene dejavnosti)<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 zdravstvena dejavnost ne izdeluje opredmetenih izdelkov
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 storitev ni mogo\u010de delati na zalogo
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 uporabnik storitve je obi\u010dajno prisoten v procesu izvr\u0161evanja storitve, kar\u00a0 pomeni s stali\u0161\u010da kakovosti dodaten vidik
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 pri izvr\u0161evanju storitev je obi\u010dajno pomembna pravo\u010dasnost, hitrost in pravilen potek procesa
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 \u017eelje naro\u010dnika in njegova merila kakovosti je te\u017eje dolo\u010diti kot v materialni proizvodnji
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 merila uporabnika glede kakovosti opravljenih storitev so odraz osebnih kriterijev posameznika<\/p>\n
CILJI KAKOVOSTI ZDRAVSTVENE NEGE<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 od znanosti
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 od izvajanja zdravstvene nege
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 od odlo\u010ditev stroke
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 od izbolj\u0161evanje stanja
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 od instrumentalnega na\u010dina dela
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 od skrbi za
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 k umetnosti
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 k rezultatom zdravstvene nege
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 k zadovoljevanju pacientovih potreb
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 k dobremu po\u010dutju
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 k ekspresivnemu na\u010dinu dela
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 k skrbi o<\/p>\n
ELEMENTI KAKOVOSTI ZDRAVSTVENE NEGE<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 strokovno delo
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 viri
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 riziki
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 zadovoljstvo pacientov
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 kon\u010dno stanje zdravja pacientov<\/p>\n
DEFINICIJA KAKOVOSTI ZDRAVSTVENE NEGE
\ntemeljna filozofija zdravstvene nege z vidika kakovosti<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 zagotoviti, da bo vsak pacient obravnavan tako, da bo \u010dimprej neodvisen pri opravljanju osnovnih \u017eivljenjskih aktivnosti; da bodo maksimalno zadovoljene vse njegove fizi\u010dne, psihi\u010dne, socialne in duhovne potrebe; da bo obravnavan sistemati\u010dno in na\u010drtovano po metodi procesa zdravstvene nege; da je obravnava kontinuirana, kompleksna in koordinirana; da so vse faze dela dokumentirane;
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 racionalno in u\u010dinkovito razporediti vire;
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 zmanj\u0161ati rizike za dodatne po\u0161kodbe, obolenja ali poslab\u0161anje fiziolo\u0161kega stanja kot posledice izvajanja zdravstvene nege;
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 zagotoviti zadovoljstvo pacienta z zdravstveno nego, povezovanje s svojci, povezovanje med \u010dlani negovalnega tima in povezovanje z drugimi strokami;
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 zagotoviti najvi\u0161jo mo\u017eno stopnjo zdravja.<\/p>\n
STOPNJE KAKOVOSTI ZDRAVSTVENE NEGE<\/p>\n
Stopnja 0
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 ogro\u017eujo\u010da zdravstvena nega<\/p>\n
Stopnja 1
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 varna zdravstvena nega
\nPacientu zadovoljimo najnuj\u0161e potrebe. Pacientu ne \u0161kodujemo. Zdravstvena nega te\u010de po rutinski shemi. Za rutino vemo, da je vezana predvsem na spretnosti, pridobljene s prakso in na delovno shemo, brez individualnih na\u010drtov.<\/p>\n
Stopnja 2
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 primerna zdravstvena nega
\nPoleg najnujnej\u0161ih potreb medicinska sestra zadovolji tudi vse tiste pacientove \u017eelje (potrebe), ki jih pacient sam izra\u017ea. Zdravstveno nego na\u010drtujejo medicinske sestre brez direktnega vklju\u010devanja pacienta.<\/p>\n
Stopnja 3
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 optimalna zdravstvena nega
\nMedicinska sestra nudi pacientu na\u010drtovano zdravstveno nego. Pacient in svojci so aktivno vklju\u010deni v na\u010drtovanje zdravstvene nege.<\/p>\n
K \u010cLOVEKU – PACIENTU USMERJENA ZDRAVSTVENA NEGA<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 upo\u0161tevamo njegovo individualnost
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 upo\u0161tevamo njegovo dru\u017eino
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 upo\u0161tevamo njegove pravice
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 pacienta ali njegove svojce aktivno vklju\u010dujemo v proces prepre\u010devanja oziroma re\u0161evanja njegovih te\u017eav
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 pacientu dajemo mo\u017enost izbire (da se sam odlo\u010di)
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 pacientu zagotavljamo njegovo psihi\u010dno in fizi\u010dno ugodje
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 zagotavljamo celostno in kontinuirano obravnavo<\/p>\n
OCENJEVANJE (ugotavljanje) KAKOVOSTI
\nquality assesment<\/p>\n
– je postopek, pri katerem z uporabo primernih metod in izbranih kriterijev primerjamo med seboj opravljeno in dogovorjeno zdravstveno nego.<\/p>\n
METODE IN NA\u010cINI UGOTAVLJANJA KAKOVOSTI<\/p>\n
NEFORMALNO<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 ni nujno, da pacient govori resnico, ker se boji
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 “halo efekt”, ni jasno, ni objektivno
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 pacient ne more primerjati (npr. \u0161e ni do\u017eivel, \u0161e ni bil na oddelku…)
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 pacient se obna\u0161a kot “ujetnik”, ker je na oddelku proti svoji volji<\/p>\n
FORMALNO<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 vpra\u0161alnik
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 intervju
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 zbiranje podatkov (\u0161tevilo razjed zaradi pritiska, \u0161tevilo prito\u017eb, \u0161tevilo strokovnih napak, \u0161tevilo nesre\u010dnih (ne\u017eeljenih) dogodkov…)
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 primerjanje\/pregledovanje podatkov<\/p>\n
STANDARD<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 je za\u017eeljena raven opravljanja nekega dela, ki jo lahko dose\u017eemo in jo primerjamo s trenutnim stanjem.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 Standardi so osnova za definicijo kakovosti zdravstvene nege.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 Temeljiti morajo na znanstveni (teoreti\u010dni) osnovi, \u010de je ta na razpolago. V primerih, ko to ni mogo\u010de, mora standard temeljiti na presoji in poklicnih izku\u0161njah.<\/p>\n
ZNA\u010cILNOSTI DOBRIH STANDARDOV<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 R elevant<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 U nderstandable<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 M easurable<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 B ehavioral<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 A ttainable<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 Primeren<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 Razumljiv<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 Merljiv<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 Zasnovan na znanstvenih ali teoreti\u010dnih osnovah<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 Dosegljiv<\/p>\n
KRITERIJ<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 je merljiva sestavina standarda.
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 Kriterij je spremenljivka, ki bi naj bila indikator – pokazatelj kakovostne zdravstvene nege.
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 S postavitvijo kriterijev, ki so merljivi, je potrebno dolo\u010diti tudi metodo merjenja.
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 Za vse kriterije nimamo dolo\u010denih metod merjenja in jih je potrebno izdelati.<\/p>\n
NORMA, NORMATIV<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 Norma je tisti kakovostni nivo neke storitve, ki ga pri\u010dakujemo danes v delovnem procesu.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 Norme so razli\u010dne z ozirom na to kdo jih oblikuje, vsekakor pa bi morale obveljati tiste norme, ki so dogovorjene v strokovnih krogih.<\/p>\n
ZAGOTAVLJANJE KAKOVOSTI
\nquality assurance<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 je stalen proces, ki zahteva stalno izbolj\u0161evanje intervencij zdravstvene nege.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 Je sistemati\u010dno opisovanje, merjenje in spreminjanje (izvajanje ukrepov za izbolj\u0161anje kakovosti).<\/p>\n
IZBOLJ\u0160EVANJE KAKOVOSTI
\nquality improvement<\/p>\n
– je proces, ki sledi postopku ocenjevanja in procesu zagotavljanja kakovosti ter odpravlja ugotovljene ovire oziroma te\u017eave in dviguje kakovost na vi\u0161jo raven.<\/p>\n
A. DONABEDIAN je dolo\u010dil tri podro\u010dja v oceni kakovosti:<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 STRUKTURA (structure) – pogoji za delo<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 PROCES (process) – izvedba dela<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 IZID (outcome) – rezultat dela<\/p>\n
STANDARDI STRUKTURE<\/p>\n
– se nana\u0161ajo na razmere v katerih bo izvedena zdravstvena nega. Te razmere so v organiziranosti, izobra\u017eevanju in kvalifikaciji kadrov, pripomo\u010dkih in opremi.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 kdo bo to naredil
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 kje bo to narejeno
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 s kak\u0161nimi materiali
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 po katerem organizacijskem modelu<\/p>\n
POGOJI ZA DELO<\/p>\n
– so okolje in viri, ki vstopajo v zdravstveni sistem. To so materialni in \u010dlove\u0161ki viri in jih lahko merimo ter strokovne smernice, struktura zaposlenih, navodila dobre prakse, organizacijske strukture in organizacija dela.<\/p>\n
Med pogoji za delo in izidi ni vedno jasne meje. Nekateri dosegajo dobre rezultate in njihovi pacienti so zadovoljni, kljub slab\u0161i opremljenosti.<\/p>\n
STANDARDI PROCESA<\/p>\n
Definirajo kakovost izvajanja zdravstvene nege.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 kaj bomo naredili
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 kdaj bomo naredili
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 kako pogosto<\/p>\n
IZVEDBA DELA<\/p>\n
So opredeljeni na\u010dini izvedbe intervencij zdravstvene nege. Zajema vse kar medicinske sestre in zdravstveni tehniki opravijo (postopki\u00b8, diagnosti\u010dno – terapevtski posegi, raziskovanje, zdravstvena vzgoja, svetovanje, organiziranje, vodenje\u2026)<\/p>\n
<\/p>\n
STANDARDI IZIDA<\/p>\n
Definirajo pri\u010dakovane spremembe pri pacientu in v njegovem okolju po opravljeni zdravstveni negi ter njegovo zadovoljstvo.<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 kak\u0161en izid pri\u010dakujemo
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 kdaj izid pri\u010dakujemo
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 kako izid prepoznamo<\/p>\n
IZID<\/p>\n
Tradicionalno so merili rezultat le s podatki o obolevnosti in umrljivosti, vendar sta to parametra, ki nista preve\u010d uporabna za dolo\u010danje kakovosti.<\/p>\n
Pomembno merilo kakovosti je pacientovo ZADOVOLJSTVO.<\/p>\n
PRIMER<\/p>\n
Standard:
\nVsakega otroka , ki bo rutinsko operiran, bo obravnavala medicinska sestra, ki bo poskrbela za njegovo preoperativno pripravo ter tudi za zmanj\u0161anje strahu pred operativnim posegom.<\/p>\n
Struktura:
\nne manj kot 1 MS na 6 zasedenih postelj<\/p>\n
Proces:
\nMS pripravlja otroka in star\u0161e na operativni poseg 12 ur pred operacijo<\/p>\n
Izid: otrokov strah pred operacijo je minimalen<\/p>\n
KROG ZAGOTAVLJANJA KAKOVOSTI V ZDRAVSTVENI NEGI po Normi Lang<\/p>\n
1. faza: OPISOVANJE
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 dolo\u010dimo vrednote zdravstvene nege
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 izberemo podro\u010dje dela (predmet obdelave, prisoten problem)<\/p>\n
2. faza: MERJENJE
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 dolo\u010dimo standarde in kriterije
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 zbiramo in presojamo podatke o u\u010dinkovitosti<\/p>\n
3. faza: SPREMINJANJE
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 ocenjujemo kakovost
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 oblikujemo zaklju\u010dke in na\u010drtujemo spremembe
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 izvedemo spremembe<\/p>\n
OPISOVANJE<\/p>\n
Vrednote zdravstvene nege:<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 celostna obravnava pacienta
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 upo\u0161tevanje na\u010del kodeksa etike
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 varna zdravstvena nega
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 kontinuirana zdravstvena nega
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 varovanje pacientovih podatkov
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 spo\u0161tovanje pacientovih pravic
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 informiranje pacientov in svojcev
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 u\u010dinkovita organizacija dela
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 kontinuirano strokovno izpopolnjevanje
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 dokumentiranje
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 raziskovanje
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 skrb za zdravo delovno okolje
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 komunikacija in sodelovanje z ostalimi zdravstvenimi strokovnjaki<\/p>\n
Podro\u010dje dela:<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 kako pogosto se problem pojavlja
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 kako pomemben je za izvajalce zdravstvene nege oz. za paciente
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 ali lahko povzro\u010di usodno nesre\u010do
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 ali lahko problem re\u0161ijo medicinske sestre same ali potrebujejo pomo\u010d drugih strokovnjakov<\/p>\n
Problem lahko nastopa na podro\u010dju strukture, procesa ali izida.<\/p>\n
MERJENJE<\/p>\n
Oblikovanje standardov je ena najte\u017ejih stopenj zagotavljanja kakovosti.<\/p>\n
Najbolj kompetentni oblikovalci standardov so izvajalci zdravstvene nege sami.<\/p>\n
Kon\u010dna oblika standarda mora biti izdana in dostopna vsem izvajalcem.
\nKo je standard sprejet, je zavezujo\u010d in vsako odstopanje je treba utemeljiti.<\/p>\n
Zbiranje in presoja podatkov z namenom ugotavljanja dejanskega stanja (strokovni nadzor).<\/p>\n
Metode strokovnega nadzora:<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 vpra\u0161alniki
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 kontrolni listi
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 intervju
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 neposredno opazovanje
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 pregled dokumentacije<\/p>\n
SPREMINJANJE<\/p>\n
Ocenjevanje kakovosti je primerjava med \u017eeljenim in dejanskim stanjem.<\/p>\n
Za vsak kriterij je potrebno dolo\u010diti sprejemljivo raven (80%, 100%..)
\nNa\u010drtovanje sprememb<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 predvideti moramo mo\u017ene ovire, potreben \u010das, na\u010din uvedbe (izobra\u017eevanje, razvijanje negovalnih na\u010drtov, preoblikovanje dokumentacije\u2026)<\/p>\n
Izvedba sprememb<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 Po dolo\u010denem \u010dasu nadzor ponovimo, ter tako ugotovimo, ali so vpeljane spremembe u\u010dinkovite.
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 \u010ce smo dosegli za\u017eeleni rezultat v doseganju standarda, potem je bila izvedena sprememba uspe\u0161na.<\/p>\n
Krog kakovosti je zaklju\u010den.
\nPri\u010dnemo z re\u0161evanjem drugega problema.<\/p>\n
STANJE V SLOVENIJI<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 ni tradicije ali kulture delovanja na podro\u010dju kakovosti
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 malo je izobra\u017eevanja, znanja in literature o kakovosti
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 skoraj ni zdravstvenih zavodov, ki so osredoto\u010deni na kakovost
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 na kakovost gledamo negativno kot na
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 zunanji pritisk
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 vsiljevanje
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 metodo nadzora in pritiska
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 malo je vspodbud za osredoto\u010danje na bolnika in druge uporabnike
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 na kakovost gledamo kot na gro\u017enjo sedanji ureditvi struktur mo\u010di v bolni\u0161nicah (odgovornost ni vgrajena v sistem, ni preglednosti, ni kazalcev uspe\u0161nosti delovanja)
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 ni vspodbud za vklju\u010devanje pacientov in skupnosti<\/p>\n
NA\u010cELA KAKOVOSTI ZDRAVSTVENE OBRAVNAVE<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 USPE\u0160NOST \u2013 ali na\u0161i posegi izbolj\u0161ajo zdravstveno stanje pacienta?
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 VARNOST \u2013 ali bomo \u0161kodili pacientu?
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 PRAVO\u010cASNOST \u2013 koliko \u010dasa mora pacient \u010dakati?
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 U\u010cINKOVITOST \u2013 ali lahko to storimo ceneje z enakimi rezultatom?
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 ENAKOST \u2013 ali prihaja do diskriminacije na osnovi spola,starosti, socialnega statusa?
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 OSREDOTO\u010cENJE NA PACIENTE \u2013 ali zdravimo paciente tako, kot bi zdravili lastne star\u0161e ali otroke?<\/p>\n
KAKO DOSE\u010cI URESNI\u010cITEV NA\u010cEL KAKOVOSTI?<\/p>\n
Vodstvo in vsi zaposleni se morajo zavedati,da:
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 je kakovost delo vsakogar in mora pri nenehnem izbolj\u0161evanju kakovosti sodelovati vsakdo
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 kakovost pomeni zadovoljevanje potreb in pri\u010dakovanj uporabnikov
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 popravljanje slabe kakovosti stane mnogo ve\u010d, kot njeno prepre\u010devanje (npr. podvajanje preiskav, zdravstvene napake, ne\u017eeljeni dogodki..)
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 stro\u0161ki slabe kakovosti lahko zavzamejo dobr\u0161en del virov zdravstvene ustanove
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 mora kakovost preiti v \u201cmeso in kri\u201d
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 je treba odstraniti neproduktivno delovanje in ponavljanje nekih dejanj zaradi slabe kakovosti
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 moramo opraviti stvari pravilno \u017ee prvi\u010d<\/p>\n
SISTEM CELOVITE KAKOVOSTI<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 je sistemati\u010dni proces stalnega izbolj\u0161evanja kakovosti, ki zajema vse ravni od dr\u017eave do posameznika. Za zdravstvene ustanove velja, da je celovita kakovost usmerjenost in delovanje ustanove za vodenje svojega notranjega in zunanjega delovanja in poslovanja. Velja za vse oblike zdravstvenih domov od zdravstvenega doma do terciarnih organizacij.<\/p>\n
MERJENJE KAKOVOSTI V ZDRAVSTVENI NEGI \u2013 v osnovni zdravstveni dejavnosti<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 Metoda merjenja
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 vpra\u0161alnik za pacienta
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 vpra\u0161alnik za medicinsko sestro
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 pregled pacientove dokumentacije<\/p>\n
KONCEPTI KAKOVOSTI<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 pot pacienta
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 komunikacija in podpora
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 negovalne intervencije
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 proces in koordinacija zdravstvene nege<\/p>\n
Vsak koncept definirajo kriti\u010dni kazalci.<\/p>\n
KRITI\u010cNI KAZALCI V KONCEPTU \u201cProces in koordinacija zdravstvene nege\u201d<\/p>\n
–\u00a0\u00a0\u00a0 dodelitev pacienta
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 posvetovanje, kontinuiteta zdravstvene nege
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 ugotavljanje potreb pacienta
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 negovalni na\u010drt, negovalni problem
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 vrednotenje zdravstvene nege
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 dokumentacija
\n–\u00a0\u00a0\u00a0 predaja slu\u017ebe<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
RAZLOGI ZA KAKOVOST –\u00a0\u00a0\u00a0 politi\u010dni razlogi –\u00a0\u00a0\u00a0 pravno formalni razlogi –\u00a0\u00a0\u00a0 dru\u017ebeni razlogi –\u00a0\u00a0\u00a0 strokovni razlogi DEFINICIJE KAKOVOSTI –\u00a0\u00a0\u00a0 Avedis Donabedian (1970): Kakovost je skladnost med dejansko zdravstveno nego in predhodno predpisanimi kriteriji. –\u00a0\u00a0\u00a0 Williamson (1974): Kakovost je z u\u010dinkovito zdravstveno nego izbolj\u0161ati zdravstveno stanje in zadovoljstvo prebivalstva v okviru virov, ki so jih dru\u017eba … Preberi ve\u010d o Zdravstvena nega in kakovost<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":336,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[81],"tags":[406,401,86,3655,408,407],"class_list":["post-295","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-1letnik-zdravstvena-nega-1","tag-kakovost","tag-kakovost-v-zdravstveni-negi","tag-kakovost-v-zdravstvu","tag-1letnik-zdravstvena-nega-1","tag-zdravstvena-nega-in-kakovost","tag-zn-in-kakovost"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/295","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/users\/336"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=295"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/295\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=295"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=295"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=295"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}