{"id":4603,"date":"2015-12-02T08:25:42","date_gmt":"2015-12-02T07:25:42","guid":{"rendered":"http:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/?p=4603"},"modified":"2015-12-02T11:09:40","modified_gmt":"2015-12-02T10:09:40","slug":"gradivo-za-travmatologijo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/gradivo-za-travmatologijo\/","title":{"rendered":"Gradivo za travmatologijo"},"content":{"rendered":"<p>EPONYMON FRACTURA \u2013 zlom po imenih<\/p>\n<ul>\n<li>COLLES \u2013 zlom radiusa na lokotipi\u010dnem mestu \u2013 volarna stran<\/li>\n<li>SMITH \u2013 zlom radiusa nasprotno od Collisa \u2013 dorzalna stran<\/li>\n<li>MONTEGGIA \u2013 zlom ulne (obi\u010dajno na sredini) in luksacija radiusa proksimalno<\/li>\n<li>GALEAZZI \u2013 je obratno od Monteggia \u2013 zlom radiusa in luksacija ulne distalno<\/li>\n<li>DUPUGTREN (dipitren) \u2013 kontraktura palmarne fascije in zlom gle\u017enja B tipa \u2013 zlom zunanjega zle\u017enja v projekciji sindezmoze<\/li>\n<li>MAISOMEUVE \u2013 zlom gle\u017enja nad sindrzmozo \u2013 zlom fibule z rupturo sindezmoze (C tip) in rupturirana je tudi sindezmoza \u2013 tibiofibularna sindezmoza<\/li>\n<li>MALGAIGNE \u2013zlom medenice \u2013 po\u0161kodovane so vse tri medeni\u010dne kosti<\/li>\n<\/ul>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>DOGODKI PO ZLOMU<\/p>\n<ol>\n<li>Koagulacija \u2013 koagul med kostema \u2013 kri, kostno tkivo, mi\u0161ice, kite, hrustanec, ligamenti<\/li>\n<li>Formacija mehkega tkiva<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>po 3 tednih od koagulacije je nastal \u017ee mehki kalus<\/li>\n<li>po 3 tednih \u2013 repozicija je \u017ee prepozna, ker nastane \u017ee trd kalus \u2013 posledica so varus, valgus,&#8230;<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol>\n<li>Formacija trdega kalusa \u2013 po 3 tednih pride do preoblikovanja v trd kalus<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>SALTER \u2013 HARRIS \u2013 pet oblik<\/p>\n<ol>\n<li>Klasi\u010dna oblika \u2013 epifizioliza z zlomom<\/li>\n<li>Po\u0161kodba kosti nad epifizo<\/li>\n<li>Pod epifizo<\/li>\n<li>Vzdol\u017e epifize<\/li>\n<li>Uni\u010denje epifize \u2013 kompresija \u2013 trakcija z ute\u017emi, po\u0161kodovana epifize se ne povrne \u2013 invalidnost.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Zlom ZELENE VEJE pri otrocih \u2013 ovojnica se nabere okrog zloma kosti, zlom se na sliki na vidi \u2013 zdravljenje s takcijo.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>LAESIO SANATIONIS \u2013 motnje sanacije<\/p>\n<ul>\n<li>Delayed union \u2013 zamujeno zdru\u017eevanje zloma \u2013 da po 3eh tednih \u0161e ni mehkega kalusa po zlomu<\/li>\n<li>Slow union \u2013 mehki kalus se za\u010dne tvoriti po 3eh tednih \u2013 kasneje kot ponavadi<\/li>\n<li>Non union ali Pseudarthrosis \u2013 ni zdru\u017eevanja kosti \u2013 ni mehkega kalusa po 6ih tednih po zlomu.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Motnje sanacije kosti nastanejo zaradi slabe imobilizacije. \u010ce imobilizacija ne dr\u017ei (fragmenti niso pri miru, motena cirkulacija), z operacijo re\u0161imo frakturo, vendar je zravljenje enako dolgo kot konzervativno.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>PSEUDARTHROSIS \u2013ni kontakta med kostmi<\/p>\n<ul>\n<li>Pseudartrosis fibrosa \u2013 fibrozno tkivo je med kostmi<\/li>\n<li>Neoartrosis (sklep, ki ga ni) \u2013 \u010de je med fragmenti teko\u010dina<\/li>\n<li>Float pseudarthrosis (flotantna) \u2013 fragmenti plavajo, fragmenti so atrofi\u010dni in ni nobenega kontakta med njimi, ta oblika je najhuj\u0161a.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>KIRUR\u0160KA OSKRBA RANE<\/p>\n<p>Primarna oskrba rane se vr\u0161i v prvih 6ih urah.Primarno odlo\u017eena oskrba rane pa dan po tem \u2013 nana\u0161a se na dogodke, kjer je prisoten \u0161e drug specialist. Rane takoj ne \u0161ivamo, \u0161iva se \u0161ele naslednji dan. O sekundarni oskrbi rane govorimo takrat, kadar se je pacient po\u0161kodoval pred dnevom ali tednom.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>COMBUSTIO EPIDERMODERMALE (opekline)<\/p>\n<ul>\n<li>superficiale \u2013 hiperemija ko\u017ee<\/li>\n<li>intermedia \u2013 mehur\u010dki, sivo-bele barve<\/li>\n<li>profunda \u2013 nekroza \u2013 po\u010dakamo, da se nekroza lokalizira (to jr dobro goji\u0161\u010de za klice), nato naredimo nekrotomijo, potem pa plastiko (odvzame se epidermis).<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>KOAGULACIJA<\/p>\n<p>Tromboplastin:<\/p>\n<ul>\n<li>se nikoli ne nahaja v krvi (to je \u017ee patolo\u0161ko \u2013 prisotnost tromboplastina v krvi)<\/li>\n<li>vloga tromboplastina je, da se protrombin pretvori v tombin<\/li>\n<li>K vitamin damo v protrombinski fazi.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>ZAPLETI PRI PO\u0160KODBAH<\/p>\n<p>Trombo flebitis:<\/p>\n<ul>\n<li>vname se vena s trombozo<\/li>\n<li>povr\u0161inska<\/li>\n<li>vidi se rde\u010dina \u2013 vzdol\u017e vene; povije se spodnji ud in pacient mora gibati.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Flebotromboza:<\/p>\n<ul>\n<li>bolnik mora mirovati \u2013 razred\u010dimo tromb<\/li>\n<li>bolniku se da heparin<\/li>\n<li>noga je ote\u010dena.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Tromboza arterije:<\/p>\n<ul>\n<li>ne tipamo pulza.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>obliteracija \u2013 zaprtje \u017eile<\/p>\n<p>okluzija \u2013 zo\u017eenje \u017eile<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>PPF \u2013 PRIMARNA PATOLO\u0160KA FIBRINOGENOLIZA<\/p>\n<p>To je posledica koagulacije. Namesto, da se strdek koagulira se strdek lizira. Rezultat PPF in DIK je krvavitev.<\/p>\n<p>DIK \u2013 DESEMINIRANA INTERVASKULATNA KOAGULACIJA<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>podko\u017ene krvavitve<\/li>\n<li>to je defekt po po\u0161kodbi, en substrat (tomboplastin) je v krvi, ki ga obi\u010dajno ni.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>SHOCK \u2013\u0160OK<\/p>\n<p>\u0160ok je kadar so \u0161okirani mo\u017egani ali nek drug organ. \u0160ok je kadar je perfuzija tkiva spremenjena \u2013 v katerenm koli tkivu.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>haemorraghia: haemorraghia per diapedesim \u2013 subkutane krvavitve, subkuniktivne krvavitve (kadar je \u017eila po\u010dena)<\/li>\n<li>insufficientia cordis: infarkt, kroni\u010dna odpoved, nazadostna funkcija srca<\/li>\n<li>insufficientia coagulations: patolo\u0161ka koagulacija &#8211; DIK<\/li>\n<li>distributio: vazomotori\u010dne spremembe zaradi nemira v glavi \u2013 pri \u010dustvenem \u0161oku<\/li>\n<li>circulatio<\/li>\n<li>anaphylaxia: reakcija antigen \u2013 antitelo<\/li>\n<li>nevrogenes<\/li>\n<li>sepsis<\/li>\n<li>hypoxia &#8211; hypoxia centrum vitale \u2013 prizadeti mo\u017egani<\/li>\n<li>anaerobus<\/li>\n<li>acidosis: pH se za\u010dne spreminjati<\/li>\n<li>insufficientia enzymes: encimi se iztirijo \u2013 patolo\u0161ki metabolizem (metabolismus pathologicus)<\/li>\n<li>ischhaemia cordis \u2013 circulatio: \u010de srce ne dela dobro \u2013 motnje cirkulacije<\/li>\n<li>insufficientia pulmonis \u2013 hypoxia + retentio CO2<\/li>\n<li>insufficientia hepatis \u2013 detoxificatio<\/li>\n<li>ischhaemia renis \u2013 oliguria, anuria + coagulatio.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Pri opeklinskem \u0161oku, ni \u0161oka zaradi ko\u017ee, ampak zaradi prizadetisti jeter in ledvic.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Terapija:<\/p>\n<p>Anafilakti\u010dni \u0161ok<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>primemo ga za spodnjo \u010deljust in naredimo retrofleksijo glave; sprostimo dihalno pot<\/li>\n<li>adrenalin \u2013 damo samo v primeru anafilakti\u010dnega \u0161oka<\/li>\n<li>kisik &#8211; pri vseh oblikah \u0161oka<\/li>\n<li>infuzija<\/li>\n<li>antihistaminiki: prepre\u010dimo semipermeabilnost \u017eil (krvavitev per diapedesim)<\/li>\n<li>C na koncu.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>POLITRAVMA<\/p>\n<p>Pristop k bolniku pri politravmi:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>hemorragia<\/li>\n<li>thoracis injuries<\/li>\n<li>abdominal injuries<\/li>\n<li>head injuries<\/li>\n<li>locomotion injuries.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>THORACIS INJURIES<\/p>\n<ul>\n<li>pneumothorax apertus<\/li>\n<li>pneumothorax compressus<\/li>\n<li>emphysema mediastinale<\/li>\n<li>thorax instabilis<\/li>\n<li>heart temponade.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Buellav drainage: mastavimo med 5. in 6. rebrom.<\/p>\n<p>Kompresijski \u2013 ventilni pnevmotoraks je zelo nevare; nevarnost smrtnega izida; hitro je potrebno narediti razbremenitev.<\/p>\n<p>Enphysema pulmonum \u2013 zrak v plju\u010dih, ne sme ga biti preve\u010d (enako kot pri astmi, ne more narediti izdiha).<\/p>\n<p>Enphysema mediastinale \u2013 nabiranje zraka v mediastinumu; to je smrtno nevarno; drena\u017eo naredimo v 4. medrebrnem prostoru z leve v kranialno smer.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Compressio thoracis \u2013 Sindrom Perthes \u2013 Brown<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Prsni ko\u0161 je dolgo \u010dasa pod pritiskom. \u017dile, kapilare popokajo in nastanejo krvavitve \u2013 nastanejo petihije zaradi napetosti. Petihijalne krvavitve v o\u010deh in na prsnem ko\u0161u nam ka\u017eejo, da gre za kompresijo prsnega ko\u0161a.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Pri haematothoraxu naredimo Buellovo drena\u017eo.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Paradoksno dihanje nastane zaradi nestabilnosti prsnega ko\u0161a. V \u010dasu inspirija se prsni ko\u0161 zo\u017ei, v \u010dasu ekspirija se prsni ko\u0161 raz\u0161iri, vse gre ravno obratno kot normalno.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>ARDS \u2013 ACUTE RESPYRATORY DISTRESS SYNDROME \u2013 akutna respiratorna insuficienca \u2013 funkcija organa ne zadostuje<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>PEEP \u2013 POSITIVE END EXPIRATORY PRESSURE \u2013 pozitiven pritisk na koncu izdiha \u2013 ena glavnih terapij<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>PO\u0160KODBE GLAVE<\/p>\n<p>Topa po\u0161kodba glave je odvisna od mase in hitrosti \u2013 deformacija. Deformacija nastane zaradi tega, ker so kosti fiksirane s \u0161ivi \u2013 suturami. Tudi pri po\u0161kodbi mo\u017eganskega debla pride do nezavesti.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Spaciokompresivni sindrom<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>To je sindrom kompresije v nekem prostoru (v glavi), ki nastane ali pa nastane zaradi znanih vzrokov. Znaki: motnje zavesti, dihanja (bradikardija, Cheyne \u2013 Stockesovo dihanje), spremenjene zenice, motnje refleksov (Babinski refleks), pritisk divergentne oblike(velika raz\u010dlika med sistolo in diastolo), \u0161iroke zenice(midriati\u010dne zenice).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>NERVE INJURIES<\/p>\n<ul>\n<li>NEUROPRAXIA: ni motori\u010dnega odziva, lahko imamo parezo, lahko je motena tudi senzibiliteta (parastezije, disestezija, anestezija). V tem primeru se po\u010daka tri tedne in po tem se naredi EMG in se ugotovi ali je nevropraksija;<\/li>\n<li>AXONOTMESIS: ne vemo ali je ruptura, kompresija, brez motori\u010dnega in senzori\u010dnega odgovora. Ugotovimo ali je akson v celoti po\u0161kodovan ali samo mielin \u2013 potem lahko pri\u010dakujemo spontano reponacijo (1 mm\/dan). TINELOO znak \u2013 s kladivcem se preveri po 1mmm ali bolnik \u010duti ali ne. Dela se perkusija. Da se \u017eivec reponira je potrebno 1 leto. \u010ce je po\u0161kodovan cel akson, gre za hudo po\u0161kodbo;<\/li>\n<li>NEUROTHMESIS: ni kontinuitete, \u017eivec je v celoti prekinjen.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>HEAD INJURIES<\/p>\n<p>NISTAGMUS \u2013 motori\u010dni nemir \u2013 ritmi\u010dni gibi zrkel<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>PTA \u2013 posttravmatska amnezija \u2013 oseba se spomni dogodkov do po\u0161kodbe, po po\u0161kodbi pa ni\u010d ve\u010d ne ve<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>RTA \u2013 retrogradna travmatska amnezija \u2013 oseba se ne spomni dogodkov do po\u0161kodbe<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Syndroma postcommotionis<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Pri postkomocijskem sindromu so v ospredju nevrovegetativne manifestatice (motnje) \u2013 spremembe v ritmu bitja srca, bole\u010dina v glavi, motnje vida, te\u017eka komunikacija, spremembe barve ko\u017ee.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>HAEMATOM CRANIOCEREBRALE<\/p>\n<ol>\n<li>haematom epidurale \u2013 kri se nabira nad duro, obi\u010dajno je po\u0161kodba arterijska<\/li>\n<li>haematom subdurale \u2013 obi\u010dajno venska po\u0161kodba<\/li>\n<li>haematom subarahnoidale \u2013 pri rupturi anevrizme, tudi pri travmi, politravmi<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>CAG \u2013 centralna arterijografija \u2013 gre\u0161 v arterijo karotis in vidi\u0161 cel sistem \u017eil v glavi<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol>\n<li>haematom intercerebrale \u2013 med tkivom v mo\u017eganih.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>CHEYNE \u2013 STOCKESovo DIHANJE<\/p>\n<p>Tipi\u010dno dihanje za spaciokompresijski sindrom. Ritem ne enakomeren, s plotvim in globokim dihanjem ter ob\u010dasno apneo.<\/p>\n<p>[wp_ad_camp_1]<\/p>\n<p>KUSMAULovo DIHANJE \u2013 upo\u010dasnjeno in poglobljeno<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>METABOLI\u010cNO DIHANJE \u2013 pri diabetesu pri hipoglikemiji, ko je bolnik v nezavesti; patolo\u0161ko dihanje.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>\u010ce gre za motnje zavesti, se zenice spremenijo:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>ozke \u2013 motori\u010dne: pri upo\u010dasnjenih reakcijah plu\u010d, ne pri spaciokompresijskem sindromu, pri globokem spancu<\/li>\n<li>zelo ozke: zavest zelo motena, v globokem spanju, patologija v mo\u017eganskem deblu, slaba prognoza, zavest ni tonizirana<\/li>\n<li>\u0161iroke: po spaciokompresijskem sindromu, pri hematomu, ne reagira na lu\u010dko.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>TRAVMA SCORE<\/p>\n<p>1\/3 od se\u0161tevka GCS + travma score = stanje bolnika<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>GLASGOW COMA SCALE<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Bolnik lahko dobi 3-5 to\u010dk. GCS delamo vsak dan, \u010de spremljamo stanje bolnika.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>MOTNJE ZAVESTI<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>kontinuirano: stalno motena zavest, comotio cerebri<\/li>\n<li>paraksizmalne: prehodno motena zavest, epilepsija<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Kontinuirane motnje zavesti<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol>\n<li>splo\u0161ne lezije<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>infekcije<\/li>\n<li>intoksikacije<\/li>\n<li>metaboli\u010dne motnje<\/li>\n<li>komocijo mo\u017eganov<\/li>\n<li>vaskularna insuficienca \u2013 anevrizma, kap<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol>\n<li>lokalne lezije<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol>\n<li>supratentorialno (v glavi)<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>abscesi<\/li>\n<li>ciste<\/li>\n<li>hemoragije<\/li>\n<li>maligne lezije<\/li>\n<li>kontuzije<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol>\n<li>subtentorialno (deblo, mali mo\u017egani, hrbtenja\u010da)<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>vaskularne motnje v mo\u017eganskem deblu<\/li>\n<li>hemoragije v malih mo\u017eganih.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>LOKOMOTION INJURIES<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>INJURIES OF THE SPINE<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>distorsio: hrbtenica je po\u0161kodovana (steznik 3 tedne, nato pa fizioterapija)<\/li>\n<li>Whiplash: po\u0161kodba kot posledica deceleracije (pospe\u0161ek); udarec je zadaj v glavo in gre glava naprej in spet nazaj. Pri tej po\u0161kodbi gre za po\u0161kodbo zadaj, lahko pa gre tudi za po\u0161kodbo trupa.<\/li>\n<li>po\u0161kodba mehkih tkiv z nevropatologijo: hrbtenja\u010da, korenina, ganglij,&#8230;<\/li>\n<li>protruzija disci intervertebralis: ligamenti so po\u0161kodovani, lahko senzori\u010dni in motori\u010dni deficit.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>INJURIES OF THE NECK SPINE<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>ve\u010dkrat so po\u0161kodbe densa axisa<\/li>\n<li>distorsia: bole\u010dina pri fleksiji in ekstenziji vratu<\/li>\n<li>luxatins and fractures without neuropathology<\/li>\n<li>ni nujno, \u010de je luksacija vretenca, da so prisotne pareze<\/li>\n<li>\u010de je po\u0161kodba od C1 do C4 je velika ogro\u017eenost za dihanje.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>SPINE INJURIES<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>hip flexion: integrity L2<\/li>\n<li>shank extension: integrity L3<\/li>\n<li>foot dorsal flexion: integrity L4<\/li>\n<li>foot abduction: integrity L5<\/li>\n<li>foot plantar flexion: integrity S1.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Po\u0161kodbo hrbtenja\u010de lahko zdravimo konzervativno in operativno. Operirajo takrat kadar gre za nevropatologijo. Imobilizacija pride v po\u0161tev pri odsotnosti navropatologij.<\/p>\n<p>Z operacijo dose\u017eemo stabilizacijo hrbtenice in s tem je okrevanje hitrej\u0161e.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>STEZNIK \u2013 po\u0161kodba hrbtenice<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>trito\u010dkovni<\/li>\n<li>\u0161tirito\u010dkovni<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Zakaj pride do sesedanja corpusa?<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Pri zgodnji imobilizaciji hrbtenice pride do sesedanja spongioznega korpusa vretenca \u2013 to je posledica, \u010de bolnik ne miruje tri tedne po zlomu vretenca (tvorba kalusa), s tem si za vedno uni\u010di\u0161 hrbtenico, posledica po enem letu.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>HITER POVZETEK IN PRIPRAVA NA IZPIT<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>pri komotio mo\u017eganov je motena zavest<\/li>\n<li>Wilplasch \u2013 deceleracija<\/li>\n<li>kompresijski ali ventilni pnevmotoraks je najhuj\u0161i<\/li>\n<li>\u010das od po\u0161kodbe do znakov se imenuje lucidni interval<\/li>\n<li>lavage \u2013izpiranje votline; drena\u017ea \u2013 odpre\u0161 in odstrani\u0161<\/li>\n<li>Chein \u2013 Stocksovo dihanje \u2013 neenakomeren ritem, apnea, globoko in plitvo<\/li>\n<li>Kusmaulovo dihanje \u2013upo\u010dasnjeno in poglobljeno<\/li>\n<li>Spaciokompresijski sindrom \u2013 posledica kraniocerebralne po\u0161kodbe<\/li>\n<li>po\u0161kodba ckalkaneusa \u2013 Boelerjev kot \u2013 nepravilno zdravljenje pes planus<\/li>\n<li>celjenje stopalnice ali dlan\u010dnice 6 tednov<\/li>\n<li>falange: imobilizacija (levkoplast \u010dez sklep) 3 tedne<\/li>\n<li>kolaps je funkcionalna odpoved mo\u017eganov<\/li>\n<li>\u0161okovna plju\u010da \u2013 kontudirana plju\u010da<\/li>\n<li>pnevmotoraks \u2013 plu\u010da so kolabirana<\/li>\n<li>pri epilepsiji je vedno motena zavest<\/li>\n<li>nestabilni kolenski sklep \u2013 kolateralna ligamenta (stranska nestabilnost), LCA (predal\u010dni fenomen \u2013 nestabilen sklep anterjorno in posteriorno)<\/li>\n<li>pri fakturi kondilov tibie je obremenitev v \u010dasu celjenja kontraindicirana zaradi hrustanca; celjenje traja 6 tednov<\/li>\n<li>fraktura distalnega dela tibije se celi 10 tednov<\/li>\n<li>sko\u010dni sklep: A \u2013 pod sindezmozo, B \u2013 v vi\u0161ini, C \u2013 nad sindezmozo (ruptura sindezmoze)<\/li>\n<li>PEP \u2013 parcialni del proteze \u2013 distalni del je proteza<\/li>\n<li>TEP \u2013 totalna endoproteza<\/li>\n<li>koleno (meniskus), \u010de ne more\u0161 ne flektirati ali ekstendirati koleno<\/li>\n<li>\u010de pacient ne more extendirati kolena jo lahko ovira patela, kita, m. Quadriceps<\/li>\n<li>izpah patellae \u2013 tutor mavec \u2013 14 dni bergle<\/li>\n<li>po\u0161kodba medenice: po\u0161kodba anteriorno \u2013 fiksater; po\u0161kodba SA sklepa \u2013 OP; pri zlomu vseh treh kosti \u2013 Wabreviacija (skraj\u0161ava) brez rotacij<\/li>\n<li>skraj\u0161ava + zunanja rotacija je zlom vratu stegnenice<\/li>\n<li>luxacijo stegnenice \u2013 flexia kolena + valgus kolena<\/li>\n<li>Pauwels, \u010de je kot manj\u0161i je ud bli\u017ee telesu; bolj\u0161a je prognoza<\/li>\n<li>Bennetts fracture \u2013 zlom baze prve dlan\u010dnice, OP<\/li>\n<li>Prstnice se vedno imobilizirajo z mavcem po 2 prsta \u2013 zaradi fiziologije<\/li>\n<li>fractura os scafoideum se imobilizira za 6 tednov ali pa 3 mesece; slaba cirkulacija; nevarnost asepti\u010dne nekroze<\/li>\n<li>os lunatum \u2013 pogoste luksacije<\/li>\n<li>Sudek \u2013 dekalcinacije skeleta<\/li>\n<li>Wolkmanova atrofija \u2013 po\u0161kodba arterij<\/li>\n<li>diafiza humerusa se raje ne operira, da ne bi po\u0161kodovali n. Radialisa (v sulkusu)<\/li>\n<li>luksacija komolca \u2013 imobilizacija za 2 tedna<\/li>\n<li>pronatio dolorosa \u2013 glava radiusa se izpahne iz obro\u010dastega ligamenta; repozicija \u2013 supinacija podlakti<\/li>\n<li>zlom po Collesu reponacija in imobilizacija \u2013 3 tedne v volarni fl. in ulnarni deviaciji in potem \u0161e 3 tedne zamav\u010denja v fiziolo\u0161kem polo\u017eaju<\/li>\n<li>zlom po Smithu \u2013 repozicija je v dorzalni fleksiji roke v mavcu<\/li>\n<li>indikacije za OP: slaba repozicija, nastabilni zlomi, sklepni zlomi, patolo\u0161ki zlomi, stanje po\u0161kodovanca<\/li>\n<li>artikulacijo humeroscapularis \u2013 imobilizacija 3 tedne, FT po 3. tednu<\/li>\n<li>habitualna luksacija \u2013 prekratko imobiliziran humerus<\/li>\n<li>Zuggurdung \u2013 osteosinteza klavikule \u2013 2 \u017eici in zanka v obliki osmice<\/li>\n<li>Acromioclavicularis \u2013 Tossy 1., 2., 3. (manj\u0161a je \u0161tevilka, manj\u0161a je dislokacija)<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>EPONYMON FRACTURA \u2013 zlom po imenih COLLES \u2013 zlom radiusa na lokotipi\u010dnem mestu \u2013 volarna stran SMITH \u2013 zlom radiusa nasprotno od Collisa \u2013 dorzalna stran MONTEGGIA \u2013 zlom ulne (obi\u010dajno na sredini) in luksacija radiusa proksimalno GALEAZZI \u2013 je obratno od Monteggia \u2013 zlom radiusa in luksacija ulne distalno DUPUGTREN (dipitren) \u2013 kontraktura palmarne &hellip; <a href=\"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/gradivo-za-travmatologijo\/\" class=\"more-link\">Preberi ve\u010d o <span class=\"screen-reader-text\">Gradivo za travmatologijo<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":336,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1164],"tags":[3773,3674,1215,1166],"class_list":["post-4603","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-3-letnik-ortopedija-in-travmatologija","tag-gradivo-za-travmatologijo","tag-3-letnik-ortopedija-in-travmatologija","tag-travma","tag-travmatologija"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4603","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/users\/336"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4603"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4603\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4603"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4603"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4603"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}