{"id":4683,"date":"2016-01-21T12:18:59","date_gmt":"2016-01-21T11:18:59","guid":{"rendered":"http:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/?p=4683"},"modified":"2016-01-21T12:18:59","modified_gmt":"2016-01-21T11:18:59","slug":"aplikacija-zdravil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/aplikacija-zdravil\/","title":{"rendered":"Aplikacija zdravil"},"content":{"rendered":"<p><strong>PROBLEM: NEPRAVILNI POSTOPEK RAZDELJEVANJA ZDRAVIL<\/strong><\/p>\n<p>Za bolnike je izredno pomembno, da medicinske sestre poznajo pravila za dajanje zdravil, s tem prepre\u010dijo, da bi pri\u0161lo do usodne napake \u2013 zamenjave zdravil ali napa\u010dnega dajanja. Zelo pomembno je tudi , da poznajo stranske u\u010dinke zdravil ter kako ob pojavu le-teh reagirati. Medicinska sestra se z zdravili ter dajanjem sre\u010duje vsak dan. Pri tem je pomembno, da je natan\u010dna ter se dr\u017ei vseh pravil \u2013 6P, in sicer: pravi bolnik, pravo zdravilo, pravilen odmerek, pravilen na\u010din, pravi \u010das in pravilno dokumentiranje.<\/p>\n<p>Zdravljenje z zdravili je bila v preteklosti predvsem domena zdravnikov, danes pa postaja ta proces vse bolj timski, saj so vanj vklju\u010deni zdravniki, medicinske sestre in klini\u010dni farmacevti. Nejasnost glede pristojnosti in vloge klini\u010dnega farmacevta so bile v preteklosti razlog za nerazumevanje njegove vloge pri zdravljenju bolnikov(Maru\u0161a Aha\u010di\u010d, 2012).<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>RE\u0160EVANJE PROBLEMA <\/strong><\/p>\n<p><strong>Tabela 1: <\/strong>Pravilo 6P;\u00a0 (Erika Oblak, Katja Vrankar, 2012).<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"288\">Pravi bolnik<\/td>\n<td width=\"288\">Dvojna identifikacija bolnika. Vpra\u0161amo ga po priimku in imenu in preverimo identifikacijsko zapestnico.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\">Pravo zdravilo<\/td>\n<td width=\"288\">Preverimo ustreznost zdravila glede na zdravnikov predpis. Za zmanj\u0161evanje mo\u017enosti napak je priporo\u010dljivo, da zdravila pripravlja in aplicira ista oseba.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\">Pravi odmerek<\/td>\n<td width=\"288\">Preverimo ustreznost glede na zdravnikov predpis, pripravljen odmerek ponovno preverimo pred aplikacijo.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\">Pravi na\u010din<\/td>\n<td width=\"288\">Preverimo ustreznost na\u010dina aplikacije glede na zdravnikov predpis in navodila za dajanje zdravila. Postopke priprave zdravil<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\">Ob pravem \u010dasu<\/td>\n<td width=\"288\">Preverimo zadnji prejeti odmerek zdravila in uskladimo s trenutnim \u010dasom aplikacije kot predpisano.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\">Pravilno dokumentiranje<\/td>\n<td width=\"288\">Ustrezno dokumentiramo dano zdravilo s podpisom (z za\u010detnicami)<\/p>\n<p>odgovorne osebe, ki je dala zdravilo, in \u010dasom izvedbe.<\/p>\n<p>Dokumentiramo tudi, \u010de bolnik odkloni zdravilo in o dogodku<\/p>\n<p>obvestimo zdravnika.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Dajanje zdravil skozi usta:<\/strong><\/p>\n<p>Najenostavnej\u0161i in najnevarnej\u0161i na\u010din dajanja zdravil je aplikacija skozi usta (per os). Bolnik naj zau\u017eije celo tableto. Tableto zlomimo, \u010de je tako naro\u010deno. Z rezalcem za tablete je razpolovimo na ozna\u010denem mestu ali jo zdrobimo med dvema \u017elicama. Pred dajanjem terapije tehnik zdravstvene nege preveri medsebojne u\u010dinke zdravil, poznati pa mora tudi stranske u\u010dinke.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><u>Priprava zdravstvenega delavca! <\/u><\/p>\n<p><u>Priprava materiala obsega: <\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Vozi\u010dek ali taso z zdravili,<\/li>\n<li>set za o\u017eivljanje,<\/li>\n<li>rezalec za rezanje tablet,<\/li>\n<li>vr\u010d z vodo ali\/s \u010dajem,<\/li>\n<li>kozarec za enkratno uporabo,<\/li>\n<li>\u017elice,<\/li>\n<li>posodo za uporabljene \u017elice,<\/li>\n<li>papirnate brisa\u010de,<\/li>\n<li>posodo za odpadke.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><u>Priprava bolnika!<\/u><\/p>\n<p><u>Potek dela:<\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Prepri\u010damo se, ali so na vozi\u010dku vsa potrebna zdravila,<\/li>\n<li>razku\u017eimo si roke,<\/li>\n<li>upo\u0161tevamo pravilo \u02dd6P\u02dd,<\/li>\n<li>zdravilo damo na \u017elico ali v kozarec (ne prijemamo ga z roko),<\/li>\n<li>nato\u010dimo kozarec \u010daja,<\/li>\n<li>zdravilo lahko bolnik sam zau\u017eije, vendar v na\u0161i prisotnosti,<\/li>\n<li>vse pospravimo in si razku\u017eimo roke,<\/li>\n<li>delo dokumentiramo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>(Marija Rozman, Nevenka Kisner, Melita Klasinc, Silva Ver\u010dko Pernat, 2004)<\/p>\n<p><strong>KRITI\u010cNO MNENJE<\/strong><\/p>\n<p>V splo\u0161ni bolnici Jesenice, sem v \u010dasu klini\u010dne prakse opazovala, kako poteka razdeljevanje ter dajanje zdravil. \u017de prvi dan sem opazila, da se ne dr\u017eijo \u010disto vseh pravil razdeljevanja ter dajanja zdravil. Preden za\u010dnejo s pripravo zdravil si ne razku\u017eijo roke. Zdravila pripravljajo kar na hodniku pred sobo, kar se mi zdi \u010disto neprimerno. Menim, da bi morali pripraviti zdravila v bolni\u0161ki sobi pred pacienti.<\/p>\n<p>\u010ce bi pripravljali v bolni\u0161ki sobi, bi lahko paciente pritegnili k sodelovanju, ter bi si tako tudi zapomnili katera zdravila jemljejo, ter zakaj jih morajo jemati. Zasledila sem tudi, da ko pridemo zjutraj na oddelek imajo pacienti \u017ee v svojih lon\u010dkih tablete. Mi pa seveda ne vemo, kaj imajo v lon\u010dku, zakaj to jemljejo,\u2026<\/p>\n<p>Pacientka me je enkrat vpra\u0161ala, \u010de ji lahko povem katera zdravila ima v lon\u010dku, ter zakaj so, pa sem ji odgovorila, da ne vem ker je imela zdravila pripravljena \u017ee preden sem pri\u0161la na klini\u010dno prakso. Druga\u010de pa se sestre dr\u017eijo pravil 6P. Vsak pacient ima tudi svoj lon\u010dek za zdravila, na njem pa nalepko z imenom in priimkom. Zaradi tega te\u017eko pride do zamenjave zdravil.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>LITERATURA<\/strong><\/p>\n<p>Darija Musi\u010d, Varna uporaba peroralnih antibiotikov, 2010. Dostopno na:<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.mz.gov.si\/fileadmin\/mz.gov.si\/pageuploads\/Posveti__konference_2010\/NK_antibiotiki_181110\/D._Music_-_Varna_uporaba_peroralnih_antibiotikov.pdf\">http:\/\/www.mz.gov.si\/fileadmin\/mz.gov.si\/pageuploads\/Posveti__konference_2010\/NK_antibiotiki_181110\/D._Music_-_Varna_uporaba_peroralnih_antibiotikov.pdf<\/a><\/p>\n<p>(Berman et al., Fundamentals of nursing: Concepts, process, and practice. 8th<\/p>\n<p>Edition. Pearson Education; New Jersey, 2008)<\/p>\n<p>Erika Oblak, Katja Vrankar, Notranji nadzor pri dajanju zdravil, Zbornik predavanj: NIAHO in ISO 9001 v bolni\u0161nicah: predstavitev izku\u0161enj v Kliniki Golnik, 2012.<\/p>\n<p>Maru\u0161a Aha\u010di\u010d, Vloga medicinske sestre pri razdeljevanju zdravil, Zbornik predavanj: NIAHO in ISO 9001 v bolni\u0161nicah: predstavitev izku\u0161enj v Kliniki Golnik, 2012.<\/p>\n<p>Dostopno na:<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.klinika-golnik.si\/uploads\/si\/strokovna-javnost\/strokovne-publikacije\/niaho-in-iso-v-bolnisnicah-predstavitev-izkusenj-v-kliniki-golnik-zbornik-predavanj-30-3-2012-136.pdf\">http:\/\/www.klinika-golnik.si\/uploads\/si\/strokovna-javnost\/strokovne-publikacije\/niaho-in-iso-v-bolnisnicah-predstavitev-izkusenj-v-kliniki-golnik-zbornik-predavanj-30-3-2012-136.pdf<\/a><\/p>\n<p>Marija Rozman, Nevenka Kisner, Melita Klasinc, Silva Ver\u010dko Pernat, Zdravstvena nega 2, 2004.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>PROBLEM: NEPRAVILNI POSTOPEK RAZDELJEVANJA ZDRAVIL Za bolnike je izredno pomembno, da medicinske sestre poznajo pravila za dajanje zdravil, s tem prepre\u010dijo, da bi pri\u0161lo do usodne napake \u2013 zamenjave zdravil ali napa\u010dnega dajanja. Zelo pomembno je tudi , da poznajo stranske u\u010dinke zdravil ter kako ob pojavu le-teh reagirati. Medicinska sestra se z zdravili ter &hellip; <a href=\"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/aplikacija-zdravil\/\" class=\"more-link\">Preberi ve\u010d o <span class=\"screen-reader-text\">Aplikacija zdravil<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":336,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3798],"tags":[3817,3803,3818,854],"class_list":["post-4683","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-individualno-delo-studenta","tag-aplikacija-zdravil","tag-ids","tag-kako-apliciramo-zdravila","tag-zdravila"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4683","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/users\/336"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4683"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4683\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4683"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4683"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4683"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}