{"id":4859,"date":"2016-02-05T09:59:21","date_gmt":"2016-02-05T08:59:21","guid":{"rendered":"http:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/?p=4859"},"modified":"2016-02-05T11:05:10","modified_gmt":"2016-02-05T10:05:10","slug":"plonkec-za-ortopedijo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/plonkec-za-ortopedijo\/","title":{"rendered":"Plonkec za ortopedijo"},"content":{"rendered":"

NUJNA STANJA V ORTOPEDIJI<\/strong><\/p>\n

– SINDROM KAVDE EKVINE<\/p>\n

– SEPTI\u010cNI ARTRITIS<\/p>\n

– VELIKA KRVAVITEV V SKLEP<\/p>\n

-IZPAH ENDOPROTEZE KOLKA<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

BOLE\u010c KOLK PRI OTROKU IN MLADOSTNIKU(PREHODNI SINOVITIS,PERTHES,EPIFIZIOLIZA<\/strong>)<\/p>\n

PREHODNI SINOVITIS<\/em><\/strong>, MED 2. IN 5. LETOM STAROSTI, BENIGNE NARAVE, KRATKOTRAJNA BOLEZEN, POGOSTO PREDHODNA MANJ\u0160A TRAVMA, PREBOLELA VIROZA,<\/p>\n

KLINI\u010cNO : BOLE\u010cINA, \u0160EPANJE, OMEJENA GIBLJIVOST,<\/p>\n

DIAGNOSTIKA: RTG, UZ (IZLIV),<\/p>\n

ZDRAVLJENJE: MIROVANJE, RAZBREMENITEV, NSAR.<\/p>\n

PERTHES<\/em><\/strong>, IDIOPATSKA ASEPTI\u010cNA NEKROZA EPIFIZE-RASTNEGA DELA GLAVICE STEGNENICE, DE\u010cKI POGOSTEJE, LAHKO TUDI OBA KOLKA. DOLGOTRAJEN VE\u010c FAZNI POTEK, KON\u010cNO LAHKO DEFORMACIJA \u2013 ZGODNJA ARTROZA. RAZLOG NI ZNAN, MOTNJA V ARTERIJSKEM KRVNEM OBTOKU.<\/p>\n

KLINI\u010cNA SLIKA: BOLE\u010cINA V KOLKU IN \u0160EPANJE<\/p>\n

TH<\/em>: DOLGOTRAJNA RAZBREMENITEV, OBREMENITEV \u0160ELE KO NASTOPI REMINERALIZACIJA, KONSOLIDACIJA (U\u010cVRSTUTEV) \u2013 POJAV SPLO\u0160\u010cITEV IN SILJENJE EPIFIZE IZ SKLEPA, OP \u2013 KOREKTIVNA OSTEOTOMIJA, KASNEJE OB ARTROZI TEP.<\/p>\n

E<\/em><\/strong>PIFIZIOLIZA<\/em><\/strong> \u2013 EPIFIZA ZDRSNE MEDIALNO IN NAVZAD. NANJO MORAMO POMISLITI PRI BOLE\u010cINAH V KOLKU ALI KOLENU, \u0160EPANJU. OMEJENA JE GIBLJIVOST V KOLKU, PREDVSEM NOTRANJA ROTACIJA<\/p>\n

ZDRAVLJENJE: PRI ZDRSIH DO 30\u00ba – PREPRE\u010cITEV NADALJNEGA ZDRSA Z VIJAKI, PRI VE\u010cJIH ZDRSIH -KOREKTIVNA OSTEOTOMIJA IN NATO FIKSACIJA EPIFIZE;<\/p>\n

 <\/p>\n

AKUTNA LUMBALGIJA IN LUMBOISHIALGIJA <\/strong><\/p>\n

LUMBALGIJA<\/em><\/strong> \u2013 BOLE\u010cINA V LUMBALNI REGIJI HRBTA KLINI\u010cNA SLIKA: BOLE\u010cINA V KRI\u017dU, KI SEVA NAVZDOL PROTI SAKROILIAKALNIM SKLEPOM IN V SEDALO, POJAV OBRAMBNEGA SPAZMA \u2013 ZMANJ\u0160A SE GIBLJIVOST<\/p>\n

AKUTNA<\/u><\/em><\/strong>: SIMPTOMI NASTANEJO AKUTNO, NA HITRO IN SO ZELO MO\u010cNO IZRA\u017dENI, TRAJAJO DO 6 TEDNOV\u00a0 BOLE\u010cINA OMEJENA NA LEDVENI PREDEL<\/p>\n

VZROKI<\/u><\/em><\/strong>:<\/strong> NEUGODNA BIOMEHANIKA HRBTENICE, ZGODNJE DEGENERATIVNE SPREMEMBE IN KRONI\u010cNE PREOBREMENITVE.<\/p>\n

TH<\/u><\/em><\/strong>:<\/em> NEKAJ DNI ODLE\u017dATI NA TRDI RAVNI POSTELJI, JEMANJE ANALGETIKOV, MASIRANJE MI\u0160IC Z LEDOM, GIBANJE PO 2-3 DNEH, FTH \u2013ELEKTRI\u010cNA STIMULACIJA, VAJE ZA KRI\u017d.<\/p>\n

LUMBOISHIALGIJA<\/em><\/strong> \u2013 BOLE\u010cINA, KI IZ KRI\u017dA IZ\u017dAREVA V NOGO LAHKO TUDI V OBE, LAHKO SO PRISOTNI NEVROLO\u0160KI IZPADI.<\/p>\n

VZROK<\/u><\/em><\/strong> : PRITISK NA SPINALNE KORENINE (PROTRUZIJA ALI PROLAPS MEDVRETEN\u010cNE PLO\u0160\u010cICE, REDKEJE PO\u0160KODBA, VNETJE, TUMOR)<\/p>\n

ZNAKI<\/u><\/em><\/strong>:<\/strong> SEVAJO\u010cA BOLE\u010cINA VZDOL\u017d UDA S PARASTEZIJAMI, HIPESTEZIJAMI IN PAREZAMI, ANTALGI\u010cNA DR\u017dA \u2013 ISHIALGI\u010cNA SKOLIOZA \u2013 RAZBREMENITEV PRITISKA NA \u017dIVEC, NEVROLO\u0160KI DEFICIT, LASEGUE – POZITIVEN<\/p>\n

DG<\/u><\/em><\/strong>:<\/strong> RTG, CT, MRI, KONTRASTNE PREISKAVE<\/p>\n

TH<\/u><\/em><\/strong>:<\/strong> KONZERVATIVNO \u2013 FTH, NSAR, PO\u010cITEK, TRAKCIJA; OPERATIVNO PRI SINDROMU KONJSKEGA REPA<\/p>\n

 <\/p>\n

KRONI\u010cNA LUMBALGIJA IN LUMBOISHIALGIJA <\/strong><\/p>\n

VZROK<\/em><\/strong>: DEGENERATIVNE OKVARE (SPONDILOZA, SPONDILARTROZA, OKVARA MEDVRETEN\u010cNE PLO\u0160\u010cICE, SPINALNA STENOZA), POSLEDICA SLABE DR\u017dE, PRISILNE DR\u017dE, NEAKTIVNOST<\/p>\n

BOLE\u010cINA TRAJA VE\u010c KOT 12 TEDNOV. ZA\u010cETEK JE POSTOPEN, TE\u017dAVE SO INTERMITENTNE<\/p>\n

DG<\/em><\/strong>:<\/strong> RTG, CT, MRI<\/p>\n

TH<\/em><\/strong>:<\/strong> NI VZRO\u010cNEGA \u2013 KAVZALNEGA ZDRAVLJENJA, KONZERVATIVNO ZDRAVLJENJE:<\/strong> NI\u017dJA OBREMENITEV, NSAR, FTH, (TENS, , TERMOTERAPIJA, KINEZIOTERAPIJA, HIDROGIMNASTIKA, BALNEOTERAPIJA).<\/p>\n

LUMBOISHIALGIJA<\/strong>: PASASTA BOLE\u010cIN AVZDOL\u017d SPODNJE OKON\u010cINE DO GLE\u017dNJA ALI PRSTOV, BOLE\u010cINA V KRI\u017dU IN NEVROLO\u0160KI IZPADI, LASEGUE \u2013 POGOSTO NEGATIVEN ALI ATIPI\u010cEN, SLABA GIBLJIVOST HRBTENICE, LAHKO OSTANE PO IZTEKU AKUTNE OBLIKE ALI PO OPERACIIJI.<\/p>\n

 <\/p>\n

ZLOMI ZGORNJEGA DELA STEGNENICE <\/strong><\/p>\n

ZLOME ZGORNJEGA DELA STEGNENICE DELIMO NA ZLOME GLAVICE STEGNENICE, VRATU IN TROHANTERNE REGIJE.<\/p>\n

ZARADI POSEBNE PREKRVAVITVE SE ZLOMI VRATU STEGNENICE POGOSTO NE ZACELIJO, PO DOLO\u010cENEM \u010cASU LAHKO NAJDEMO ZNAKE PROPADANJA GLAVICE \u2013 ASEPTI\u010cNA NEKROZA Z RAZVOJEM OBRABNIH SPREMEMB KOL\u010cNEGA SKLEPA.<\/p>\n

CELJENJE TROHANTERNE REGIJE NI PROBLEMATI\u010cNO.<\/p>\n

KLINI\u010cNA SLIKA: PRIKRAJ\u0160AVA SPODNJE OKON\u010cINE, ZASUK NAVZVEN, ZAVRTA GIBLJIVOST.<\/p>\n

ZDRAVLJENJE : PRAVILOMA OPERATIVNO (U\u010cVR\u0160\u010cEVANJE\u00a0 PRI STAREJ\u0160IH TEP).<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

ARTROZA KOLKA <\/strong><\/p>\n

PRIMARNA (IDIOPATSKA),<\/p>\n

SEKUNDARNA :<\/p>\n

RAZVOJNE MOTNJE (DDH ,PERTHES ,EPIFIZIOLIZA)<\/p>\n

PO\u0160KODBE (ZLOMI V PODRO\u010cJU KOLKA)<\/p>\n

REVMATOLO\u0160KA PBOLENJA,<\/p>\n

METABOLNE BOLEZNI,<\/p>\n

AVASKULARNA NEKROZA …<\/p>\n

KLINI\u010cNA SLIKA<\/strong>: BOLE\u010cINA, ZMANJ\u0160ANA GIBLJIVOST, \u0160EPANJE,KOTRAKTURE V SKLEPU<\/p>\n

.<\/p>\n

ZDRAVLJENJE<\/strong>: ZMANJ\u0160ANJ TELESNE TE\u017dE, PRILAGODITEV OBREMENITEV, HOJA S PALICAMI, ANALGETIKI, FIZIOTERAPIJA (HIDROGIMNASTIKA, VAJE ZA KOLKE),<\/p>\n

OPERACIJA – TOTALNA ENDOPROTEZA KOLKA.<\/p>\n

 <\/p>\n

NESTABILNO KOLENO <\/strong><\/p>\n

VZROK<\/em>: NESTABILNOST POGA\u010cICE, KJER LAHKO\u00a0 PRIDE DO SUBLUKSACIJE ALI IZPAHA POGA\u010cICE. VZROK JE LAHKO TUDI OHLAPNOST VEZI.<\/p>\n

DIAGNOSTIKA<\/em>: ANAMNEZA, KLINI\u010cNI PREGLED, RTG,\u00a0 MR, ARTROSKOPIJA<\/p>\n

ZDRAVLJENJE: <\/em>V ZA\u010cETKU VEDNO KONZERVATIVNO – VAJE ZA OKREPITEV STEGENSKIH MI\u0160IC, ZLASTI VASTUS MEDIALISA – VSAJ 6-8 MESECEV,<\/p>\n

OPERACIJA – ZELO RAZLI\u010cNE, GLEDE NA UGOTOVLJENO PATOLOGIJO<\/p>\n

 <\/p>\n

OSTEOPOROZA<\/p>\n

RAZDELITEV:<\/u><\/p>\n

PRIMARNA<\/u><\/strong>: <\/strong>\u00a0<\/u><\/strong><\/p>\n

INVOLUTIVNA<\/strong>: POSTMENOPAVZALNA (TIP I): VZROK JE ZMANJ\u0160ANO IZLO\u010cANJE ESTROGENA<\/p>\n

-SENILNA (TIP II): POJAVLJA SE PO 70.LETU STAROSTI, PRI \u017dENSKAH POGOSTEJE. IZGUBLJA SE KOSTNA MASA, GOSTOTA KOSTI SE ZNI\u017dA POD KRITI\u010cNO MEJO ZA ZLOME<\/p>\n

JUVENILNA<\/strong>:<\/strong> JE ZELO REDKA, RAZVIJE SE V PREDPUBERTETNEM OBDOBJU IZ NEZNANEGA VZROKA, TRAJA NEKAJ LET, \u0160TEVILNI KOMPRESIJSKI ZLOMI<\/p>\n

IDIOPATSKA<\/strong>: ZELO REDKA, VZROK NEZNAN, PATOLO\u0160KI ZLOMI REBER, VRETENC, CEVASTIH KOSTI.<\/p>\n

SEKUNDARNA<\/u><\/strong>:<\/strong> POSLEDICA NEKIH DRUGIH BOLEZNI (HIPOGONADIZEM, KOPB, GASTREKTOMIJA, ZDRAVLJENJE S KORTIKOSTEROIDI, MALIGNOMI, ALKOHOLIZEM, IMOBILIZACIJA).<\/p>\n

KLINI\u010cNA SLIKA<\/u><\/strong>:BOLE\u010cINE V HRBTENICI, KOSTEH, ZLOM (KOMPRESIJSKI ZLOMI VRETENC, ZAPESTJE, KOLK).<\/p>\n

DIAGNOSTIKA<\/u>: RTG, MERJENJE MINERALNE KOSTNE GOSTOTE, IZKLJU\u010cITI JE POTREBNO SEKUNDARNE VZROKE OSTEOPOROZE<\/p>\n

ZDRAVLJENJE<\/u>: NAJPOMEMBNEJ\u0160E PREPRE\u010cEVANJE-ZDRAV NA\u010cIN \u017dIVLJENJE, ZADOSTEN VNOS KALCIJA IN VITAMINA D, ESTROGENSKO ZDRAVLJENJE, BISFOSFONATI, KALCITONIN, KIRUR\u0160KO ZDRAVLJENJE ZLOMOV.<\/p>\n

 <\/p>\n

OSKRBA RANE GLEDE NA \u010cAS OD PO\u0160KODBE<\/strong><\/p>\n

PRIMARNA: SVE\u017dA<\/strong> NEOKU\u017dENA RANA DO 8 UR PO PO\u0160KODBI.<\/p>\n

PRIMARNA ODLO\u017dENA OSKRBA<\/strong>: VE\u010c KOT 8 UR PO PO\u0160KODBI (UMAZANE RANE, UGRIZNINE , STRELNE RANE)<\/p>\n

SEKUNDARNA OSKRBA<\/strong>: VNETE RANE<\/p>\n

 <\/p>\n

TO\u010cKOVNIKI V TRAVMATOLOGIJI (NAMEN,POMEN; OPIS GLASGOW COMA SCALE)<\/strong><\/p>\n

TO\u010cKOVNIKI SO NAMENJENI OCENI STOPNJE PO\u0160KODOVANOSTI. POZNAMO ANATOMSKE TO\u010cKOVNIKE (PO DELIH TELESA) IN FIZIOLO\u0160KE TO\u010cKOVNIKE (OCENA FIZIOLO\u0160KEGA STANJA).GCS JE FIZIOLO\u0160KI TO\u010cKOVNIK. OCENJUJEMO: ODPIRANJE O\u010cI (1-4T)GOVOR (1-5T), MOTORI\u010cNI ODZIV (1-6T).SKUPNA OCENA POD 8T KA\u017dE NA HUJ\u0160O PO\u0160KODBO MO\u017dGANOV<\/p>\n

 <\/p>\n

SINDROM KAVDE EKVINE<\/strong><\/p>\n

KONJSKI REP\u00ab JE OBOJESTRANSKA ISHIALGIJA, ANESTEZIJA V OBLIKI JAHALNIH HLA\u010c, LAHKO RETENCA URINA ALI INKONTINENCA (NUJNO STANJE) SINDROM KAVDE EKVINE POMENI SKUPINO SIMPTOMOV IN ZNAKOV, KI NASTANEJO S STISKANJEM DVEH ALI VE\u010c \u017dIV\u010cNIH KORENIN V LUMBALNEM DELU HRBTENJA\u010cNEGA KANALA ZARADI PROTRUZIJE DISKUSA, TUMORJEV, KOSTNIH ODLOMKOV, CIST.
\nUKREPI:NATAN\u010cEN ORTOPEDSKI PREGLED, KLINI\u010cNI PREGLED, ANAMNEZA,PROTIBOLE\u010cINSKA TERAPIJA.<\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

GNOJNI ARTRITIS (GNOJNO VNETJE SKLEPA)<\/strong><\/p>\n

SEP\u010cNI ARTRITIS- BAKTERIJE PRIDEJO V SKLEP IZ OKOLICE (PRI OSTEOMIELITISU) ALI OD ZUNAJ (PO\u0160KODBA, PUNKCIJA.POSLEDICA JE OKVARA SKLEPNEGA HRUSTANCA. ZNAKI VNETJA!<\/p>\n

TH:IZOLACIJA POVZRO\u010cITELJA,ARTROSKOPIJA, LAVA\u017dA,ATB PO ABG VSAJ 3 TEDNE.<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

KOSTNI TUMORJI <\/strong><\/p>\n

(PODOBNE TUMORJEM), BENIGNI IN MALIGNI KOSTNI TUMORJI.<\/p>\n

DG:ANAMNEZA, KLIN. PREGLED, LABORATORIJ, RTG, SCINTIGRAM.<\/p>\n

TH:OP, PRI MALIGNIH PA KEMOTERAPIJA IN OBSEVANJE, PRI METASTATSKIH JE TH PALIATIVNA.<\/p>\n

 <\/p>\n

BENIGNI KOSTNI TUMORJI (POIMNENUJ NAJPOMEBNEJ\u0160E )<\/strong><\/p>\n

OSTEOM, HONDROM, OSTEOHONDROM, OSTEOID, SOLITARNA KOSTNA CISTA<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

MALIGNI KOSTNI TUMORJI <\/strong><\/p>\n

OSTEOSARKOM, HONDROSARKOM, GIGANTOCELULARNI TUMOR, EWINGOV SARKOM, LIMFOM, MIELOM, SEKUNDARNI KOSTNI TUMORJI (METASTAZE).<\/p>\n

TH<\/em>: OP \u2013 RESEKCIJA V ZDRAVO, TUMORSKE ENDOPROTEZE, PRI MALIGNIH PA KEMOTERAPIJA IN OBSEVANJE, PRI METASTATSKIH JE TH PALIATIVNA<\/p>\n

 <\/p>\n

FIZIKALNA TERAPIJA (OSNOVNI PRINCIPI IN RAZDELITEV)<\/strong><\/p>\n

AKTIVNE VAJE, HIDROTERAPIJA, ELEKTROSTIMULACIJA MI\u0160IC, GRETJE, KRATKOVALOVNA IN MIKROVALOVNA DIATREMIJA, UZ, KRIOTERAPIJA (PO PO\u0160KODBAH, OP), TENS.<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

TERMOTERAPIJA (OBLIKE,INDIKACIJE)<\/strong><\/p>\n

OBLIKE: \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 POVR\u0160INSKO GRETJE (PRODIRA SMO NEKAJ MM POD KO\u017dO)<\/p>\n

GRETJE GLOBJIH STRUKTUR (KRATKOVALOVNA IN MIKROVALOVNA DIATERMIJA TER UZ)<\/p>\n

INDIKACIJE: MI\u0160I\u010cNI SPAZEM, BOLE\u010cINA.<\/p>\n

 <\/p>\n

SLABA DR\u017dA (PRIOTROKU,MLADOSTNIKU<\/strong>)<\/p>\n

POSLEDICA NEZADOSTNEGA IN NEPRAVILNEGA DELOVANJA MI\u0160IC, KI JIH LAHKO HOTE, Z VOLJO, POPOLNOMA POPRAVIMO, ZA RAZLIKO OD STRUKTURNIH SPREMEMB OZ. DEFORMACIJ, KI SE NE DAJO POPRAVITI HOTE.<\/p>\n

VZROK<\/em>: OSNOVNI VZROK ZA NASTANEK NEPRAVILNE ALI SLABE DR\u017dE PRI OTROCIH IN MLADINI JE UTRUJENOST OSREDNJEGA \u017dIV\u010cEVJA. MAJHEN PRED\u0160OLSKI OTROK JE ZELO TELESNO AKTIVEN, Z VSTOPOM V \u0160OLO JE PRISILJEN MNOGO UR MIRNO SEDETI, DOMA\u010cE DELO PA TUDI ZAHTEVA SEDENJE. ZA DU\u0160EVNO DELO PORABI VELIKO ENERGIJE. \u010cE TEMU DODAMO \u0160E POMANJKANJE SVE\u017dEGA ZRAKA, SON\u010cNE SVETLOBE IN KAKOVOSTNE POLNOVREDNE PREHRANE NI \u010cUDNO, DA JE SLABA DR\u017dA TAKO POGOSTA<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

UKRIVLJENOST HRBTENICE PRI OTROKU,MLADOSTNIKU <\/strong><\/p>\n

SKOLIOZA <\/em>\u2013 JE STRUKTURNA DEFORMACIJAHRBTENICE S TREMI MO\u017dNIMI SPREMEMBAMI:<\/p>\n

UKRIVLJENOST DELA ALI CELE HRBTENICE V STRAN<\/p>\n

TORZIJA \u2013 VRTENJE POSAMEZNIH VRETENCV ODNOSU DI DRUGEGA<\/p>\n

ROTACIJA HRBTENICE OKOLI VZDOL\u017dNE OSI.<\/p>\n

MB.SCHEUERMANN \u2013 JUVENILNA KIFOZA<\/em> \u2013 PREKOMERNA KIFOTI\u010cNA UKRIVLJENOST PRSNE HRBTENICE PRI HITRO RASTO\u010cIH MLADOSTNIKIH. VZROK: KLINASTA DEFORMACIJA SREDNJIH PRSNIH VRETENC (TH 5-6-7)<\/p>\n

 <\/p>\n

ZAPLETI PRI ZDRAVLJENJU ZLOMOV<\/strong><\/p>\n

PREMIK \u2013 DISLOKACIJA ODLOMKOV, PSEVDOARTROZA, GVT, PLU\u010cNA EMBOLIJA, KOMPARTMENT SINDROM, MA\u0160\u010cOBNA EMBLIJA, OSTEOMIELITIS, REGIONALNI BOLE\u010cINSKI SINDROM \u2013 SUDECK.<\/p>\n

 <\/p>\n

ZLOMI V PODRO\u010cJU ZAPESTJA<\/strong><\/p>\n

SKAFOID<\/em> \u2013 PADEC NA IZTEGNJENO DLAN (MLAJ\u0160I), NEZNA\u010cILNA KLINI\u010cNA SLIKA \u2013 PRISOTNI SO ZNAKI ZVINA: OTEKLINA, LOKALNA BOLE\u010cINA IN OMEJENA GIBLJIVOST, NEDISLOCIRANI ZLOMI \u2013 KONZERVATIVNO ZDRAVLJENJE, DISLOCIRANI ZLOMI \u2013 OPERATIVNO.<\/p>\n

RADIUS<\/em> \u2013 PADEC NA IZTEGNJENO ROKO (STAREJ\u0160I), KO SE OSEBA UJAME NA ODPRTO DLAN, TIPI\u010cNA KLINI\u010cNA SLIKA: OTE\u010cENO ZAPESTJE IN VILI\u010cASTO DEFORMIRANO, ZAVRTA GIBLJIVOST, MO\u017dNI SO ZNAKI DRA\u017dENJA MEDIALNEGA \u017dIVCA. ZDRAVLJENJE \u2013 KONZERVATIVNO, \u010cE JE NEUSPE\u0160NO OP ZDRAVLJENJE.<\/p>\n

 <\/p>\n

ZAPRTE (TOPE) PO\u0160KODBE (PRETRES, UDARNINA, RUPTURA, ZME\u010cKANINA)<\/strong><\/p>\n

PRETRES, UDARNINA RUPTURA, ZME\u010cKANINA<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

ODPRTE (OSTRE) PO\u0160KODBE IN POSTOPEK KIRUR\u0160KE OSKRBE RANE<\/strong><\/p>\n

ODPRTA RANA JE PREKINITEV KO\u017dE, TKIVA.<\/p>\n

VRSTE RAN:<\/p>\n

-VBODNA (VULNUS PUNCTUM)<\/p>\n

-VREZNA (V. SCISSUM)<\/p>\n

-RAZPO\u010cNA (V.CONTUSUM)<\/p>\n

-RAZTRGANINA (V.LACERATUM)<\/p>\n

-RAZPO\u010cNA RAZTRGANINA (VLC)<\/p>\n

-UGRIZNINA (V.MORSUM)<\/p>\n

-STRELNA (V.SCLOPETARIUM)<\/p>\n

KIRUR\u0160KA OSKRBA:\u010cI\u0160\u010cENJE, EKSCIZIJA, REVIZIJA, HEMOSTAZA, LAVA\u017dA, \u0160IVANJE, STERILNO POKRIVANJE.<\/p>\n

 <\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

POLITRAVMA <\/strong><\/p>\n

POLITRAVMA JE ISTO\u010cASNA HUDA PO\u0160KODBA VSAJ DVEH OD \u0160TIRIH TELESNIH REGIJ (GLAVA, PRSNI KO\u0160, TREBUH OKON\u010cINE IN HRBTENICA.<\/p>\n

VZROKI: NAJPOGOSTEJE PROMETNE NEZGODEPRINCIPI UKREPANJA:<\/p>\n

RE\u0160EVANJE \u017dIVLJENJA (OCENA , USTAVLJANJE KRVAVITEV, INTUBACIJA, NADOME\u0160\u010cANJE VOLUMNA TKO\u010cIN)<\/p>\n

OPERACIJSKI UKREPI ZA RE\u0160EVANJE \u017dIVLJENJA<\/p>\n

STABILIZACIJA IN PRVA DIAGNOSTIKA (STANDARDNA IN HITRA DIAGNOSTIKA POMEMBNIH DELOV TELESA<\/p>\n

OSKRBA PO\u0160KODB, KI OGRO\u017dAJO \u017dIVLJENJE ALI PRE\u017dIVETJE ORGANA, UDA<\/p>\n

REKONSTRUKCIJSKI OP POSEGI<\/p>\n

REHABILITACIJA<\/p>\n

 <\/p>\n

KOLK PRI NOVOROJEN\u010cKU <\/strong><\/p>\n

GRE ZA RAZVOJNO MOTNJO KOLKA, KI VKLJU\u010cUJE RAZLI\u010cNA STANJA – OD POPOLNEGA IZPAHA DO NESTABILNOSTI IN ACETABULARNE DISPLAZIJE.<\/p>\n

DG: KLINI\u010cNI PREGLED OB ROJSTVU , UZ KOLKOV<\/p>\n

ZDRAVLJENJE<\/em>:<\/p>\n

OB ROJSTVU NESTABILNI KOLKI<\/u> – PREVENTIVNO ZDRAVLJENJE Z ABDUKCIJSKO OPORNICO,<\/p>\n

PRI 4 TEDNIH UZ KOLKOV – ODLO\u010cITEV O ZDRAVLJENJU GLEDE NA IZVID,<\/p>\n

DO PRVEGA LETA :<\/u> VERTIKALNA EKSTENZIJA Z ABDUKCIJO<\/p>\n

– REPOZICIJA SKLEPA, NATO ABDUKCIJSKA OPORNICA,<\/p>\n

– \u010cE NI REPOZICIJE, OPERACIJA,<\/p>\n

OD PRVEGA DO DRUGEGA LETA : <\/u>HORIZONTALNA EKSTENZIJA.<\/p>\n

PO OSMEM LETU : <\/u>KOREKTIVNE IN SEKUNDARNE OPERACIJE<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

ARTROZA KOLENA (<\/strong><\/p>\n

POSPE\u0160ENA OBRABA SKLEPNEGA HRUSTANCA, V KOLENU JE POJAV ARTROZE NAJPOGOSTEJ\u0160I. VE\u010cINOMA SO VZROKI SEKUNDARNI: SKLEPNI HRUSTANEC JE ZARADI DEFORMACIJE PREVE\u010c OBREMENJEN. VEDNO VE\u010c JE ARTROZ KOLENA ZARADI PO\u0160KODB, NAJVE\u010cKRAT \u0160PORTNIH AKTIVNOSTI.\u00a0 HRUSTANEC IZGUBI GLADKOST, POSTANE RAZPOKAN,POVR\u0160INA NI RAVNA IN SE PRI GIBANJU GROBO TARE IN BRUSI \u2013 OBRABLJA. TI ODBRUSKI POVZRO\u010cAJO VNETNO REAKCIJO V SKLEPU.<\/p>\n

KLINI\u010cNA SLIKA<\/em>: STAREJ\u0160E OSEBE S POVE\u010cANO TE\u017dO, VARUSNO ALI VALGUSNO DEFORMACIJOKOLENA SO ZADEBELJENA, EKSUDAT JE LE REDKO PRISOTEN<\/p>\n

DIAGNOSTIKA<\/em>: ANAMNEZA, KLINI\u010cNI PREGLED (TIPANJE, VIDNE ZADEBELITVE , ZMANJ\u0160ANA GIBLJIVOST) RTG<\/p>\n

ZDRAVLJENJE: KONZERVATIVNO \u2013 NSAR, FTH<\/p>\n

OPERATIVNO \u2013 \u010cI\u0160\u010cENJE SKLEPA, ARTROPLASTIKA Z UMETNIM SKLEPOM, OPERATIVNA ZATRDITEV SKLEPA<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

OSTEOMIELITIS (<\/strong><\/p>\n

JE GNOJNO VNETJE KOSTI., POVZRO\u010cITELJI SO BAKTERIJE (STAPHYLOCCOCUS AUREUS). LAHKO NASTANE HEMATOGENO ALI PO PO\u0160KODBI ALI OP.<\/p>\n

NAJPOGOSTEJ\u0160I POVZRO\u010cITELJ, BAKTERIJSKA KLICA JE STAPHYLOCOCCUS AUREUS.<\/p>\n

AKUTNI:<\/p>\n

HEMATOGENI<\/u>-JE HEMATOGENO POVZRO\u010cENA KOSTNA OKU\u017dBA. NAJPOGOSTEJE SE POJAVI PRI HITRO RASTO\u010cIH OTROCIH,POSEBNO PRI DE\u010cKIH. MED LOKALIZACIJAMI SO NAJPOGOSTEJE PRIZADETE METAFIZE DOLGIH KOSTI.<\/p>\n

DIAGNOSTIKA<\/u><\/em>-RTG,LOKALNA PUNKCIJA,HEMOKULTURA.<\/p>\n

ZDRAVLJENJE<\/u><\/em>:-<\/em>TAKOJ\u0160NJE UKREPANJE,<\/p>\n

– PRVA POMO\u010c(RAZBREMENITEV, ELEVACIJA, HLAJENJE),<\/p>\n

UGOTOVITEV POVZRO\u010cITELJA\u00a0 (LOKALNA PUNKCIJA, HEMOKULTURA),<\/p>\n

– ANTIBIOTIK PO ABG : 3 TEDNE I.V., NATO \u0160E VSAJ 3 TEDNE P.O.,<\/p>\n

-KIRUR\u0160KO : VEDNO V OBDOBJU RAZCVETA BOLEZNI –<\/p>\n

– TREPANACIJA KOSTI IN DRENA\u017dA.<\/p>\n

NEHEMATOGENI<\/u>-ZNA\u010cILEN JE NENADEN ZA\u010cETEK IN KRAJ\u0160E TRAJANJE,NAJVE\u010c NEKAJ TEDNOV. NEPOSREDNA OKU\u017dBA:ODPRTI ZLOMI,PO KIRUR\u0160KIH POSEGIH (OSTEOSINTEZE, ENDOPROTEZE SKLEPOV). POGOSTEJE SE RAZVIJE OKU\u017dBA PRI BOLNIKIH S SLADKORNO BOLEZNIJO – \u017dILNA INSUFICIENCA, POSLEDI\u010cNO SLAB\u0160I REPARACIJSKI IN OBRAMBNI PROCESI<\/p>\n

DIAGNOSTIKA:<\/u><\/em> ANTIBIOGRAM, BIOKEMIJA ( LEVKOCITI, CRP, POVI\u0160ANA SR)<\/p>\n

ZDRAVLJENJE<\/u><\/em>: USTREZEN ANTIBIOTIK,KIRUR\u0160KI POSEG.<\/p>\n

KRONI\u010cNI<\/strong>: <\/strong><\/p>\n

JE NIZKOSTOPENJSKO VNETJE (MALOVIRULENTEN MIKROORGANIZEM), ZNA\u010cILNA SO OBDOBJA POMIRITVE LOKALNIH SIMPTOMOV, KI TRAJAJO TUDI VE\u010c MESECV ALI LET, IN POSLAB\u0160ANJ S PONOVNIMI FISTUALCIJAMI.<\/p>\n

DIAGNOSTIKA<\/u><\/em>: KONTROLA VNETNIH PARAMETROV(CRP).<\/p>\n

ZDRAVLJENJE<\/u><\/em>: JE ZELO ZAHTEVNO IN KOMPLEKSNO(ANTIBIOTI\u010cNO IN KIRUR\u0160KO)<\/p>\n

 <\/p>\n

AKUTNI OSTEOMIELITIS NOVOROJEN\u010cKOV <\/strong><\/p>\n

VZROKI<\/u><\/em>: OKU\u017dBA POPKA, LAHKO SE OKU\u017dIJO \u0160IVI PO OPERACIJAH (ATREZIJA, PILOROSTENOZA), SEPTIKEMIJA, ZASEVANJE BAKTERIJ V KOSTI (RAMA, KOLK).<\/p>\n

UKREPANJE<\/u><\/em>: PUNKCIJA – ODVZEM KU\u017dNINE ZA ABG, ARTROTOMIJA , LAVA\u017dA, \u010cE ZAMUJENO \u2013 PORAVLJANJE \u0160KODE OZIROMA POSLEDIC.<\/p>\n

 <\/p>\n

GNOJNO VNETJE SKLEPA <\/strong><\/p>\n

KLINI\u010cNA SLIKA<\/u><\/em>: KA\u017dEJO SE KLASI\u010cNI VNETNI ZNAKI – BOLE\u010cINA, OTEKLINA, RDE\u010cINA, LOKALNO IN SPLO\u0160NO POVI\u0160ANA TELESNA TEMPERATURA.<\/p>\n

UKREPANJE<\/u><\/em>: IZOLACIJA POVZRO\u010cITELJA, VEDNO ARTROSKOPIJA ( LAVA\u017dA, SINOVEKTOMIJA), AGRESIVNO PARENTERALNO ANTIBIOTI\u010cNO ZDRAVLJENJE PO ABG (VSAJ 3 TEDNE, NATO \u0160E PER OS VSAJ 3 TEDNE, POGOSTO DVOTIRNO),RAZGIBAVANJE.<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

CEREBRALNA PARALIZA <\/strong><\/p>\n

JE NEPROGRESIVNA OKVARA MOTORI\u010cNIH FUNKCIJ (GIBANJA IN DR\u017dE) KOT POSLEDICA OKVARE C\u017dS.<\/p>\n

VZROKI<\/u>:<\/p>\n

1.PRENATALNI<\/u>:<\/u> OKU\u017dBE, ALKOHOL, TOBAK, KOKAIN, HEROIN, KONGENITALNE MALFORMACIJE MO\u017dGANOV, RH NEKOMPATIBILNOST,<\/p>\n

2.PERINATALNI<\/u>:<\/u> ANOKSIJA MED PORODOM (ZAPLETENI PORODI), PREZGODNJI POROD, SEPSA V NEONATALNEM OBDOBJU, DOLGOTRAJNA VENTILACIJA V INKUBATORJU, KIRURGIJA NA ODPRTEM SRCU V STAROSTI \u2264 1 MESEC,<\/p>\n

3.POSTNATALNI<\/u>:<\/u> MENINGITIS, HIPOKSIJA, PO\u0160KOBE GLAVE, TUMORJI IN VNETJA.<\/p>\n

DIAGNOSTIKA:<\/u> NA CP POMISLIMO, KO OTROK V DOLO\u010cENI STAROSTI NE DOSEGA NORMALNEGA MOTORI\u010cNEGA RAZVOJA. POGOSTO SE PRIDRU\u017dI \u0160E ZAOSTAJANJE V DU\u0160EVNEM RAZVOJU (V 40% HUDA ZAOSTALOST, V 40 LA\u017dJA ZAOSTALOST, V 20% POVPRE\u010cNI OZIROMA NORMALNIH). POGOSTI EPILEPTI\u010cNI NAPADI.<\/p>\n

PRINCIPI ZDRAVLJENJA<\/u>: CILJ JE OMOGO\u010cITI OTROKU MOTORI\u010cNI IN PSIHI\u010cNI RAZVOJ S \u010cIM VE\u010cJO SAMOSTOJNOSTJO IN NEODVISNOSTJO. TIMSKI PRISTOP:<\/u> POSEBNA FIZIOTERAPIJA, ZDRAVILA, KIRUR\u0160KO ZDRAVLJENJE.<\/p>\n

 <\/p>\n

ARTROZA <\/strong><\/p>\n

ARTROZA JE PROGRESIVNA NEVNETNA BOLEZEN, PRI KATERI GRE ZA ZNA\u010cILNE DEGENERATIVNE SPREMEMBE SKLEPNEGA HRUSTANCA.<\/p>\n

OBLIKE<\/u><\/em>: – PRIMARNA (IDIOPATSKA) ARTROZA<\/p>\n

SEKUNDARNA ARTROZA – NA PREDHODNO OKVARJENEM, SPREMENJENEM SKLEPU<\/p>\n

POSTOPKI ZDRAVLJENJA<\/u><\/em>: – ZMANJ\u0160EVANJE PREVELIKIH SKLEPNIH OBREMENITEV,<\/p>\n

– DIETA – ZMAN\u0160EVANJE PREKOMERNE TELESNE TE\u017dE,<\/p>\n

– FIZIOTERAPIJA : GRETJE(MIRNA FAZA), HLAJENJE(VNETNA FAZA),<\/p>\n

– ZDRAVILA – ANALGETIKI,<\/p>\n

– INTRAARTIKULARNE INJEKCIJE (BLOKADE),<\/p>\n

– OPERACIJE.<\/p>\n

 <\/p>\n

POMANJKANJE VITAMINA D (V OTRO\u0160TVU, V ODRASLI DOBI)<\/strong><\/p>\n

VITAMIN D JE ODLO\u010cILEN IN ZELO POMEMBEN PRI RESORPCIJI KALCIJA IZ \u010cREVESJA.<\/p>\n

POMANJKANJE V OTRO\u0160KI DOBI – RAHITIS<\/u><\/p>\n

VZROKI<\/u><\/em>: HRANA,\u010cREVESNE BOLEZNI,PREMALO UV SVETLOBE,<\/p>\n

PATOLOGIJA<\/u><\/em>: PREMALO AKTIVNE OBLIKE VIT.D, ZMANJ\u0160ANA KALCIFIKACIJA RASTNEGA HRUSTANCA, ONEMOGO\u010cENA OSIFIKACIJA, MEHANSKA OSLABELOST KOSTI.<\/p>\n

ZDRAVLJENJE<\/u><\/em>: VISOKE DOZE VITAMINA D, DIETA S KALCIJEM, SON\u010cENJE.<\/p>\n

POMANJKANJE PRI ODRASLEM – OSTEOMALACIJA<\/u><\/p>\n

VZROK<\/u><\/em>: NAJPOGOSTEJE PRI GASTROENTEROLO\u0160KIH BOLEZNIH – POMANJKLJIVA RESORPCIJA KALCIJA,<\/p>\n

ZNAKI<\/u><\/em>,SIMPTOMI<\/u><\/em>: BOLE\u010cINA V KOSTEH, OB\u010cUTLJIVOST NA PRITISK, OSLABELOST MI\u0160IC,<\/p>\n

RTG<\/u><\/em>: PSEVDOFRAKTURE, DEFORMACIJE (KOT POSLEDICA RAZMEH\u010cANJA KOSTI)<\/p>\n

ZDRAVLJENJE<\/u><\/em>: PREHRANA Z VELIKO VITAMINA D, SON\u010cENJE<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

ZVIN \u2013 IZPAH SKLEPA (STOPNJE ZVINA, PRINCIPI ZDRAVLJENJA)<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. STOPNJA: SAMO NATEG, BREZ NESTABILNOSTI IN IZLIVA<\/li>\n
  2. STOPNJA: DELNO PRETRGANJE VEZI, NI VE\u010cJE NESTABILNOSTI<\/li>\n<\/ol>\n

    ZDRAVLJENJE 1 IN 2 STOPNJE SIMPTOMATSKO<\/p>\n

      \n
    1. STOPNJA: POPOLNO PRETRGANJE, NASTABILNOST, MO\u010cNA OTEKLINA, VEDNO IZLIV<\/li>\n<\/ol>\n

      ZDRAVLJENJE \u2013 IMOBILIZACIJA(MAVEC), PRI IZRAZITI NESTABILNOSTI KRG REKONSTRUKCIJA VEZI.<\/p>\n

       <\/p>\n

      ZLOMI KOSTI <\/strong><\/p>\n

      ZLOM JE DELNA ALI POPOLNA PREKINITEV KONTINUITETE KOSTNEGA ALI HRUSTAN\u010cNEGA TKIVA. ZNAKI\u00a0 ZLOMA: BOLE\u010cINA, OTEKLINA, DEFORMACIJA, PATOLO\u0160KA GIBLJIVOST, ZMANJ\u0160ANA FUNKCIJA. VRSTE: PRE\u010cNI, PO\u0160EVNI, SPIRALNI, ENOSTAVNI, VE\u010cTO\u010cKOVNI (MULTIFRAGMENTARNI, ZDROBLJENI (KOMINUTIVNI), KOMPRESIJSKI, AVULZIJSKI, ODPRTI, ZAPRTI<\/p>\n

      , <\/strong><\/p>\n

      ZDRAVLJENJE ZLOMOV<\/strong><\/p>\n

      POGOJI ZA USPE\u0160NO ZDRAVLJENJE: UGODEN POLO\u017dAJ ODLOMKOV, RELATIVNI MIR V PREDELU ZLOMA, ZADOSTNA PREKRVAVITEV, ODSOTNOST OKU\u017dBE.<\/p>\n

      KONZERVATIVNO ZDRAVLJENJE: ZAPRTA REPOZICIJA ZLOMA, IMOBILIZACIJA V MAVCU.<\/p>\n

      OPERATIVNO ZDRAVLJENJE: REPOZICIJA ODLOMKOV \u2013 DIREKTNA (KRVAVA), INDIREKTNA FIKSACIJA Z OSTEOSINTETSKIM MATERIALOM (VIJAKI, PLO\u0160\u010cE, \u017dEBLJI, \u017dICE, ZUNANJI FIKSATORJI).<\/p>\n

       <\/p>\n

      KONZERVATIVNO ZDRAVLJENJE ZLOMOV <\/strong><\/p>\n

      ZAPRTA REPOZICIJA ZLOMA, IMOBILIZACIJA V MAVCU KADAR ZLOM NI DISLOCIRAN. PRI ZLOMU DIAFIZE IMOBILIZIRAMO OBA SOSEDNJA SKLEPA.<\/p>\n

      \u00a0<\/strong><\/p>\n

      OPERACIJSKO ZDRAVLJENJE ZLOMOV<\/strong><\/p>\n

      ODPRTI ZLOMI ALI PRIDRU\u017dENE PO\u0160KODBE, ODPRTA REPOZICIJA, ODLOMKE MED SEBOJ PRITRDIMO Z OSTEOSINTETI\u010cNIM MATERIALOM (VIJAKI, \u017dEBLJI, PLO\u0160\u010cICE, ZUNANJI FKSATORJI, \u017dICE).<\/p>\n

       <\/p>\n

      ZLOMI MEDENICE<\/strong><\/p>\n

      POVZRO\u010cI JO NEPOSREDNA SILA, KI PRESEGA ELASTI\u010cNOST MEDENI\u010cNEGA OBRO\u010cA \u2013 VISOKOENERGETSKE PO\u0160KODBE \u2013 PRI PROMETNIH NESRE\u010cAH, PADCIH Z VI\u0160INE, ZASUTJE ALI PADEC TE\u017dKIH PREDMETOV NA SPODNJI DEL TELESA.<\/p>\n

      PRIDRU\u017dENE PO\u0160KODBE: PO\u0160KODBE TREBU\u0160NIH ORGANOV IN SE\u010cIL, MEDENI\u010cNIH \u017dIVCEV IN VELIKIH \u017dIL.<\/p>\n

      DG: RTG, SUM NA PO\u0160KODBO NOTRANJIH ORGANOV \u2013 UZ TREBUHA, LAHKO PA TUDI CT PRI NEJASNI DG IN ZA NATAN\u010cNO OCENITEV OBSEGA PO\u0160KODBE.<\/p>\n

      ZDRAVLJENJE:<\/p>\n

      STABILNI ZLOMI BREZ DRUGIH PO\u0160KODB: KONZERVATIVNO (MIROVANJE, ANALGETI\u010cNA IN ANTIKOAGULANTNA TH,<\/p>\n

      NESTABILNI: \u010cIMPREJ OPERATIVNO STABILIZIRATI IN POLEG ZDRAVITI TUDI PRIDRU\u017dENE PO\u0160KODBE<\/p>\n

       <\/p>\n

      NIHAJNE PO\u0160KODBE VRATNE HRBTENICE<\/strong><\/p>\n

      NATEG VRATNIH MI\u0160IC \u2013 PO\u0160KODBA MI\u0160IC<\/p>\n

      ZVIN VRATNE HRBTENICE \u2013 BOLJ PO\u0160KODBA VEZI, LAHKO TUDI PO\u0160KODOVANA MEVRETEN\u010cNA PLO\u0160\u010cICA.<\/p>\n

       <\/p>\n

      ZDRAVLJENJE ZLOMOV HRBTENICE<\/strong> (STABILNI ZLOMI-KONZ,ORTOZE; NESTABILNI ZLOMI – OP,SPROSTITEV SPINALNEGA KANALA,STABILIZACIJA)<\/p>\n

      STABILNI ZLOMI \u2013 ZDRAVLJENJE JE KONZERVATIVNO Z ORTOZAMI<\/p>\n

      NESTBILNI ZLOMI \u2013 OPERATIVNO ZDRAVLJENJE, SPROSTITEV SPINALNEGA KANALA,STABILIZACIJA \u2013 ZATRDITEV MED NESTABILNIMI VRETENCI.<\/p>\n

      \u00a0<\/strong><\/p>\n

      UKREPANJE PRI SUMU NA PO\u0160KODBO HRBTENICE<\/strong><\/p>\n

      PRI NAJMANJ\u0160EM SUMU NA PO\u0160KODBO UKREPAMO KOT DA JE PO\u0160KODBA HRBTENICE NESTABILNA. PREPRE\u010cIMO PREMIKANJE. IMOBILIZACIJA HRBTENICE IN NAMESTITEV VRATNE OPORNICE \u2013 PRI VSAKEM, KJER MEHANIZEM PO\u0160KODBE KA\u017dE NA DELOVANJE VELIKE SILE NA ZGORNJI DEL TELESA, V PREDEL HRBTA, PRI MO\u010cNIH UDARCIH V PREDEL KLJU\u010cNICE ALI LUMBALNI PREDEL.<\/p>\n

      \u00a0<\/strong><\/p>\n

      HROMOST (PLEGIJA) \u2013 NEGOVALNI PROBLEMI, FTH, PSIHI\u010cNA PODPORA<\/strong><\/p>\n

      PARAPLEGIJA, TETRAPLEGIJA. KO\u017dNI ZAPLETI-RZP, SFINKTERSKE MOTNJE – SKRB ZA REDNO ODVAJANJE DOKLER SE NE VZPOSTAVI AVTOMATI\u010cNO, REFLEKSNO PRAZNJENJE, POGOSTI UROINFEKTI, OKU\u017dBE DIHAL. FTH IN PRAVILNA LEGA, PREPRE\u010cEVANJE KONTRAKTUR, RZP, OHRANJANJE TONUSA MI\u0160EC (ELEKTROSTIMULACIJA), PSIH. PODPORA.<\/p>\n

       <\/p>\n

      PO\u0160KODBE TETIV IN PRINCIPI ZDRAVLJENJA<\/strong><\/p>\n

      DELNA ALI POPOLNA PREKINITEV KONTINUITETE TETIVE,ODPRTE PO\u0160KODBE\u00a0 – DELOVANJE OSTRE SILE. ZAPRTE PO\u0160KODBE : PREKOMERNA RAZTEGNITEV TETIVE (HILOVA TETIVA IN TETIVA SOLGE GLAVE BICEPSA NADLAHTI). ZDRAVLJENJE OPERATIVNO.<\/p>\n

       <\/p>\n

      PO\u0160KODBE MI\u0160IC IN PRINCIPI ZDRAVLJENJA<\/strong><\/p>\n

      DELOVANJE OSTRE SILE (REZILO) \u2013MI\u0160ICO ZA\u0160IJAMO IN IMOBILIZIRAMO.<\/p>\n

      TOPE PO\u0160KODBE: NAPOSREDNA SILA \u2013 UDARNINA, LAHKO TUDI PREKINITEV MI\u0160ICE, POSREDNA SILA \u2013 NENADNA PREKOMERNA RAZTEGNITEV MI\u0160ICE ALI MO\u010cNA SKR\u010cITEV (KONZERVATIVNO)<\/p>\n

       <\/p>\n

      IZPAHI V PODRO\u010cJU RAMENA<\/strong><\/p>\n

      KLJU\u010cNICA<\/em><\/strong> \u2013 PADEC NA RAMO, KLINI\u010cNA SLIKA:OTEKLINA, OMEJENA GIBLJIVOST RAMENSKEGA SKLEPA, OB\u010cUTLJIVOST NA DOTIK, KONZERVATIVNO ZDRAVLJENJE \u2013 MIROVANJE, ANALGETIKI.<\/p>\n

      RAME<\/em><\/strong>: PADEC NA IZTEGNJENO ROKO, KLINI\u010cNA SLIKA: DEFORMACIJA, MO\u010cNA BOLE\u010cINA, ZAVRTA GIBLJIVOST, MO\u017dNE PRIDRU\u017dENE PO\u0160KODBE N.AXILLARISA IN A.SUBKLAVIJE. KONZERVATIVNO ZDRAVLJENJE \u2013 REPOZICIJA, IMOBILIZACIJA V FIZIOLO\u0160KEM POLO\u017dAJU.<\/p>\n

       <\/p>\n

      IZPAH KOLKA <\/strong><\/p>\n

      PROMETNE NESRE\u010cE, PADCI Z VI\u0160INE \u2013 VISOKOENERGETSKA PO\u0160KODBA, IZKLJU\u010cITI DRUGE PO\u0160KODBE, REPOZICIJA V SPLO\u0160NI ANESTEZIJI , RAZBREMENITEV 2-3 MESECE, SPREMLJANJE ZARADI MO\u017dNOSTI NASTANKA NEKROZE GLAVICE STEGNENICE (PO\u0160KODOVANE \u017dILE OB IZPAHU).<\/p>\n

       <\/p>\n

      ZLOMI KLJU\u010cNICE <\/strong><\/p>\n

      ZARADI PADCA ALI NEPOSREDEN UDAREC V RAMO, REDKO POSLEDICA NEPOSREDNE MO\u010cNE SILE (PROMETNE NEZGODE) \u2013 MO\u017dNOST PO\u0160KODBE \u017dIL IN \u017dIVCEV. KLINI\u010cNA SLIKA: OTEKLINA V PREDELU KLJU\u010cNICE IN PRIKRAJ\u0160AVA RAMENA, \u0160TRLE\u010cI ODLOMKI PRI PREMAKNJENIH ZLOMIH, PREVERITI \u017dILNO \u017dIV\u010cNI STATUS \u2013 IZKLJU\u010cITEV PO\u0160KODBE BRAHIALNEGA PLETE\u017dA AZ PODKLJU\u010cNI\u010cNE ARTERIJE. ZDRAVLJENJE KONZERVATIVNO, OPERATIVNO REDKO \u2013 ODPRT ZLOM ALI PRIDRU\u017dENE PO\u0160KODBE.<\/p>\n

       <\/p>\n

      ZLOMI DIAFIZE GOLENICE<\/strong><\/p>\n

      ZLOM JE POSLEDICA DELOVANJA NEPOSREDNE SILE (PROMETNA PO\u0160KODBA ) ALI \u010cEZMERNIH SIL UPOGIBANJA ALI ZASUKA OB U\u010cVR\u0160\u010cENEM STOPALU (SMU\u010cARSKE PO\u0160KODBE). ZLOM JE LAHKO ZAPRT PRI SLAB\u0160EM KO\u017dNEM POKROVU PA LAHKO PRIDE DO ODPRETEGA (NEPOSREDNE PO\u0160KODBE).<\/p>\n

      ZDRAVLJENJE ODRASLI: NEDISLOCIRANI ZLOMI \u2013 KONZERVATIVNO, ODPRTE PA ZARADI MO\u017dNOSTI UTESNITVENEGA SINDROMA ZDRAVIMO OPERATIVNO.<\/p>\n

      OTROCI: PREDVSEM KONZERVATIVNO ZDRAVLJENJE.<\/p>\n

       <\/p>\n

      ZNOTRAJSKLEPNI<\/strong><\/p>\n

      ZLOM POGA\u010cICE: PADEC NA KOLENO \u2013 NEPOSREDNI UDAREC , KLINI\u010cNO: OTEKLINA, IZLIV, DEFEKT, NEZMO\u017dNOST AKTIVNE IZTEGNITVE KOLENA. TH: NEPREMAKNJENI ZLOM- KONZERVATIVNO \u2013 MAVEC, PREMAKNJEN ZLOM \u2013 OP(PRITEZNA \u017dI\u010cNA ZANKA).<\/p>\n

      POSLEDICA \u2013 ARTROZA<\/p>\n

      \u00a0<\/strong><\/p>\n

      OSNOVNA ANATOMIJA IN FIZIOLOGIJA RAME<\/strong><\/p>\n

      ANATOMIJA<\/em>: RAMA O\u017dJI SMISEL = GLENOHUMORALNI SKLEP \u2013, SKLEPNA PONVICA LOPATICE IN GLAVA NADLAHTNICE, \u0160IR\u0160I SMISEL \u2013 AKROMIOKLAVIKULARNI IN STERNOKLAVIKULARNI SKLEP<\/p>\n

      MI\u0160ICE \u2013 DELTOIDNA MI\u0160ICA IN ROTATORNA MAN\u0160ETE (SUBSKAPULARIS, SUPRASPINATUS, INFRASPINATUS IN TERES MINOR, TER DOLGA TETIVA BICEPSA).<\/p>\n

      LIGAMENTI \u2013 STATI\u010cNI STABILIZATORJI<\/p>\n

      FIZIOLOGIJA<\/em>: ABDUKCIJA, FLEKSIJA IN ROTACIJA, NAJBOLJ GIBLJIV SKLEP, KROGLAST SKLEP<\/p>\n

       <\/p>\n

      VZTRAJNO BOLE\u010cA RAMA <\/strong><\/p>\n

      VZROKI<\/em>: UTESNITVENI SINDROM, KALCINIRAJO\u010cI TENDINITIS, ADHEZIVNI KAPSULITIS, ARTROZA.<\/p>\n

      DG<\/em>: UZ, RTG.<\/p>\n

      TH<\/em>: FTH, NSAR, BLOKADA, OPERATIVNO<\/p>\n

       <\/p>\n

      POPOLNA RUPTURA ROTATORNE MAN\u0160ETE <\/strong><\/p>\n

      NAJVE\u010cKRAT ZARADI RUPTURE DOLGE TETIVE BICEPSA.<\/p>\n

      VZROK: PADEC \u2013 POSKU\u0160AMO SE UJETI NA IZTEGNJENO ROKO<\/p>\n

      KLINI\u010cNA SLIKA: ROKE SE SPLOH NE MORE DVIGNITI \u2013 PSEVDOPARALIZA<\/p>\n

      DIAGNOSTIKA: ANAMNEZA, KLINI\u010cNI PREGLED, UZ, MRI, RTG<\/p>\n

       <\/p>\n

      NESTABILNOST RAME <\/strong><\/p>\n

      NESTABILNOST RAME SO IZPAHI:<\/p>\n

      PRIROJENI \u2013 HABITUALNI IZPAHI KONZERVATIVNA TERAPIJA.<\/p>\n

      PONAVLJAJO\u010cI \u2013 RECIDIVANTNI IZPAHI, TH 1 IPAHA KONZERVATIVNO \u2013 IMOBILIZACIJA, VAJE ZA RAMENSKE MI\u0160ICE, OB PONOVITVAH OPERATIVNA STABILIZACIJA.<\/p>\n

       <\/p>\n

      KOMOLEC-NAJPOGOSTEJ\u0160A PATOLO\u0160KA STANJA <\/strong><\/p>\n

      EPIKONDILITIS, BURSITIS, POPO\u0160KODBENA ZATRDELOST,<\/p>\n

      PRONATIO DOLOROSA-NEPOPOLNI IZPAH GLAVICE RADIUSA PRI OTROKU(TH-REPOZICIJA Z MANIPULACIJO).<\/p>\n

       <\/p>\n

      UTESNITVENI SINDROMI ZAPESTJA IN KOMOLCA (<\/strong><\/p>\n

      KUBITALNI KANAL<\/em>: UTESNITEV ULNARNEGA \u017dIVCA ( N. ULNARIS )\u00a0 V PREDELU KOMOLCA (V KUBITALNEM KANALU), BOLE\u010cNOST, MRAVLJIN\u010cENJE PO POTEKU ULNARNEGA \u017dIVCA (MEZIN\u010cEVA STRAN). LAHKO SE POJAVIJO PARASTEZIJE , KASNEJE \u0160E ATROFIJE MI\u0160IC.<\/p>\n

      ZDRAVLJENJE: RAZBREMENITEV, MIROVANJE, LAHKO BLOKADE S KORTIZONOM LOKALNO; \u010cE JE NA EMG VE\u010cJA OKVARA \u017dIVCA – OPERACIJA SPROSTITEV \u017dIVCA<\/p>\n

      KARPALNI KANAL<\/em>: UTESNITEV N. MEDIANUSA LAHKO POSTTRAVMATSKO, DEGENERATIVNE SPREMEMBE, VNETNE ZADEBELITVE TETIVNIH OVOJNIC IN OSTALIH TKIV ( DELO PRI RA\u010cUNALNIKU ), CIRKULACIJSKE MOTNJE.\u00a0 KLINI\u010cNA SLIKA: NAJPREJ MOTNJE SENZIBILITETE, NATO MOTORI\u010cNE MOTNJE.\u00a0 POTREBNA JE RAZBREMENITEV, OB\u010cASNO LOKALNE BLOKADE KORTIZONA IN ANESTETIKA, OP<\/p>\n

       <\/p>\n

      PATOLOGIJA TETIV ZAPESTJA,ROKE,PRSTOV <\/strong><\/p>\n

      DUPUYTREN<\/strong>: \u00a0ZADEBELITEV IN KR\u010cENJE PALMARNE APONEVROZE \u2013 \u0160IROKE KITE – VLEK PRSTOV V FLEKSIJO V MCP ( METAKARPOFALANGNEM ) SKLEPU. OBI\u010cAJNO NAJPREJ SKR\u010cI 4. PRST, KASNEJE PETI, TRETJI REDKO. SKLEOI NISO PRIZADETI, FUNKCIJA ROKE JE MO\u010cNO OMEJENA. POGOSTO OBOJESTRANSKO IN BOLJ PRI MO\u0160KIH IN ALKOHOLIKIH. VZROK NEZNAN. KO NAPREDUJE JE POTREBNA OP.<\/p>\n

      MALLET FINGER<\/strong>: JE PATOLOGIJA TETIV PRSTOV, RUPTURA EKSTENZORJA NA DISTALNI FALANGI. VZROK JE NENADEN SUNEK KONICE PRSTA V TRD PREDMET Z ISTO\u010cASNO GLEKSIJO DISTALNE FALANGE, KO JE EKSTENZOR PRSTA NAPET. LAHKO SE SKUPAJ S TETIVO ODTRGA KOSTNI DEL NARASTI\u0160\u010cA TETIVE. KLINI\u010cNO SE POKA\u017dE FLEKSIJSKI POLO\u017dAJ DISTALNE FALANGE PRSTA \u2013 OBLIKA KLADIVCA. AKTIVNA IZTEGNITEV NI MO\u017dNA. PO\u0160KODBA NI ZELO BOLE\u010cA IN GA OBI\u010cAJNO NITI NE MOTI PREMO\u010cNO.<\/p>\n

      ZDRAVLJENJE<\/strong>: TAKOJ\u0160NJA IMOBILIZACIJA V HIPEREKSTENZIJI, Z USTREZNO OPORNICO ZA 4-5 TEDNOV, DA SE PREPRE\u010cI DEFORMACIJO, KI PA JO POTEM LAHKO RE\u0160UJEMO LE OPERATIVNO.<\/p>\n

       <\/p>\n

      GNOJNO VNETJE KOLKA PRI NOVOROJEN\u010cKU<\/strong><\/p>\n

      POVZRO\u010cAJO<\/em><\/strong> \u2013 S.AUREUS IN STREPTOKOKI SKUPINE B, VNETJE V PODRO\u010cJU POPKA , HEMATOGENO. KLINI\u010cNA SLIKA<\/em>:ATIPI\u010cNA, MINIMALNI SIMPTOMI, LAHKO BREZ VRO\u010cINE \u2013 POZORNOST KADAR OTROK JOKA OB PREMIKU NOGICE.<\/p>\n

      TH<\/em>: AKUTNA FAZA \u2013 OPERATIVNA ODSTRANITEV GNOJA, LAVA\u017dA IN IZPIRALNA DRENA\u017dA<\/p>\n

      POSLEDICE ZAMUJENEGA ZDRAVLJENJA: HUDE SPREMEMBE NA KOL\u010cNEM SKLEPU, KASNEJE ZGODNJA ARTROZA.<\/p>\n

      [wp_ad_camp_1]<\/p>\n

      ANATOMSKE ZNA\u010cILNOSTI IN OSNOVNA BIOMEHANIKA KOLENA<\/strong><\/p>\n

      SKLEP KJER ARTIKULIRAJO STEGNENICA, GOLENICA, IN POGA\u010cICA. STI\u010cNO POVR\u0160INO POVE\u010cATA IN U\u010cVRSTITA MENISKUSA \u2013 STA STABILIZATORJA IN BLA\u017dILCA.<\/p>\n

      LIGAMENTARNI APARAT: STATI\u010cNI STABILIZATORJI IN DINAMI\u010cNI STABILIZATORJI (KOLENSKE MI\u0160ICE)<\/p>\n

      GIBANJE KOLENA POMENI CELOTNO GIBANJE GOLENICE IN STEGNENICE PRI \u010cEMER PRIHAJA DO KOTALJENJA IN DRSENJA. V TRANSVERZALNI RAVNINI POTEKA ROTACIJA IN ABDUKCIJA TER ADDUKCIJA. ZA TAKO KOMPLEKSNO GIBANJE SO POTREBNE BREZHIBNE VEZI Z OBEMA MENISKUSOMA.<\/p>\n

        \n
      1. MENISKUS V KOLENU <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        MENISKUSA U\u010cVRSTITA STIK MED OBEMA KOSTEMA: GOLENICO IN STEGNENICO. STA TRIKOTNI PLO\u0160\u010cICI, KI SE PROTI SREDI\u0160\u010cU SKLEPA MO\u010cNO STANJ\u0160ATA NA DEBELINO LISTI\u010cA. IMATA OBLIKO \u010cRKE C, MEDIALNI JE BOLJ ODPRT, LATERALNI BOLJ ZAPRT. U\u010cVRSTITA IN POVE\u010cATA OBREMENJENI POVR\u0160INI TER TAKO IZBOLJ\u0160ATA PORAZDELITEV SKLEPNE \u2013 SINOVIALNE TEKO\u010cINE, IZBOLJ\u0160ATA NAVLA\u017dENJE SKLEPNIH POVR\u0160IN IN PREHRANO HIALINEGA HRUSTANCA. PRI KOLENU STA POMEMBNA STABILIZATORJA SKLEPA. PRI VSEH VE\u010cJIH OBREMENITVAH DELUJETA KOT BLA\u017dILCA.<\/p>\n

        PO\u0160KODBE: MEDIALNI 5 -6<\/p>\n

        KRAT POGOSTEJE PO\u0160KODOVAN,<\/p>\n

        FORSIRANA ROTACIJA<\/u> DELNO POKR\u010cENEGA KOLENA GA HITRO PO\u0160KODUJE. TO PRIVEDE DO TAKOJ\u0160NJE BLOKADE SKLEPA OZ. NESPOSOBNOST IZTEGNITVE. SPREMLJA JO BOLE\u010cINA IN NESPOSOBNOST ZA NORMALNO HOJO.<\/p>\n

        VKLE\u0160\u010cENJE (INKARCERACIJA<\/u>) MENISKUSA – ARETACIJA, ZASKOK KOLENA – RELATIVNO NUJNO STANJE.<\/p>\n

        POGOSTO JE OB PRVEM PREGLEDU PO PO\u0160KODBI KOLENO BOLE\u010cE, OTEKLO IN JE PREGLED LAHKO LE ORIENTACIJSKI. ZA PREGLED MENISKOV JE POTREBNA POLNA SKR\u010cITEV. ZATO KONTROLNI PREGLED \u010cEZ 14 DNI, KO JE KOLENO UMIRJENO, MANJ BOLE\u010cE.<\/p>\n

        ZDRAVLJENJE:<\/p>\n

        ARTROSKOPIJA, \u00a0\u010cE<\/p>\n

        JE SVE\u017dA PO\u0160KODBA IN PERIFERNO PO\u0160KODOVAN MENISKUS – \u0160IV, RESEKCIJA PO\u0160KODOVANEGA DELA MENISKUSA (PARCIALNA MENISCEKTOMIJA).<\/p>\n

        \u00a0<\/strong><\/p>\n

        NEPRAVILNOSTI STOPALA PRI NOVOROJEN\u010cKU <\/strong><\/p>\n

        PRIROJENE NAPAKE:<\/p>\n

        SINDAKTILIJA<\/strong> \u2013 ZRASLI PRSTI,<\/p>\n

        POLIDAKTILIJA<\/strong> \u2013 VE\u010c KOT 5 PRSTOV,<\/p>\n

        OLIGODAKTILIJA<\/strong> \u2013 MANJ KOT 5 PRSTOV<\/p>\n

        EKVINOVARUSNO STOPALO<\/strong> \u2013 PES EQUINOVARUS CONGENITUS<\/strong> \u2013 SPREDNJI DEL STOPALA V ADDUKTUSU IN SUPINACIJI, ZADNJI DEL V EDVINUSU, PETNICA V VARUSU:<\/p>\n

        ZDRAVLJENJE: \u017dE 1. ALI 2. DAN PO ROJSTVU\u00a0 RO\u010cNA REDRESIJA, PONAVLJANJE REDRESIJSKIH GIBOV ZA ZMEH\u010cANJE, NATO MAVEC. VE\u010cINOMA JE DOSE\u017dENA POPOLNA KOREKCIJA V 6-IH TEDNIH ( 6 MAVCEV ). \u010cE JE POTREBNO SE PO 6-IH TEDNIH PODALJ\u0160A AHILOVA TETIVA, NATO PA SLEDIJO OPORNICE ZA STOPALA DO 4. LETA STAROSTI. \u010cE NI KOREKCIJE JE V 7. \u2013 9. MESECU POTREBNA OP: SPROSTITVE TETIV,VEZI,PODALJ\u0160AVE<\/p>\n

        OSTALE DEFORMACIJE: <\/em><\/p>\n

        PRIROJENO VALGUSNO STOPALO \u2013POSTURALNA (POLO\u017dAJNA DEFORMACIJA),<\/p>\n

        PRIROJENA VERTIKALNA SKO\u010cNICA<\/p>\n

        OBOKANO STOPALO \u2013 PES CAVUS,<\/p>\n

         <\/p>\n

        PLOSKO STOPALO PRI OTROKU IN MLADOSTNIKU<\/strong><\/p>\n

        PLOSKO STOPALO \u2013 PES PLANUS \u2013 MEDIALNI (VZDOL\u017dNI) STOPALNI LOK JE ZNI\u017dAN ALI GA NI; LO\u010cIMO:<\/p>\n

        PRIDOBLJENO PLOSKO STOPALO<\/em> \u2013 SLABOST VEZIVA STOPAL, MI\u0160I\u010cNA SLABOST,<\/p>\n

        ZDRAVLJENJE: V MLADOSTI \u010cIM VE\u010c GIBANJA Z BOSIMI NOGAMI, KASNEJE \u010cE SO TE\u017dAVE, BOLE\u010cINE UPORABA VLO\u017dKOV TER PRILAGODITEV OBREMENITEV IN POKLICA.<\/p>\n

        FLEKSIBILNO PLOSKO STOPALO<\/em> \u2013 POGOSTO DIAGNOZA PRI OTROCIH; PLOSKO STOPALO PRI\u00a0\u00a0 OBREMENITVI, KO NI OBREMENJENO, JE STOPALNI LOK FORMIRAN, OBI\u010cAJNO ASIMPTOMATSKO, NI POTREBNA TERAPIJA, NE VLO\u017dKI<\/p>\n

        RIGIDNO \u2013 SPASTI\u010cNO<\/em> PLOSKO STOPALO<\/em> – RIGIDNO IN BOLE\u010cE STOPALO, JE POSLEDICA ZARASTLOSTI TARZALNIH (SKO\u010cNICA, PETNICA, NAVIKULARKA) KOSTI.<\/p>\n

        ZDRAVLJENJE: V ZA\u010cETKU MAVEC, \u010cE TO NE ZADO\u0160\u010cA \u2013 OPERACIJA.<\/p>\n

         <\/p>\n

        APOFIZITIS GOLENI IN PETNICE <\/strong><\/p>\n

        OSGOOD-SCHLATTERJEVA BOLEZEN: JE ASEPTI\u010cNA NEKROZA TUBEROZITAS TIBIE – TT. OSTEOHONDRITIS V PREDELU KOLENA SE POJAVLJA NA SPREDNJEM DELU ZGORNJE EPIFIZE GOLENICE, KJER SE NARA\u0160\u010cA PATELARNA VEZ.<\/p>\n

        KLINI\u010cNA SLIKA: PRI MLADOSTNIKIH, NAJPOGOSTEJE FANTIH MED 10-14 LET, SE POJAVI BOLE\u010cINA IN OTEKLINA V PODRO\u010cJU TT \u2013 NA OTIP IN PRI KLE\u010cANJU JE BOLE\u010c, SAM KOLENSKI SKLEP JE V VSEH POGLEDIH BREZ BOLEZENSKIH SPREMEMB \u2013 LE TE SO VIDNE NA RTG SLIKI, KJER SE POKA\u017dEJO SPREMEMBE ZNA\u010cILNE ZA OSTEOHONDRITIS<\/p>\n

        ZDRAVLJENJE: SE SAMA KON\u010cA BREZ POSLEDIC. V OBDOBJU AKUTNE BOLE\u010cINE ZARADI MO\u017dNOSTI UDARCEV SVETUJEJO VE\u010cJE OBREMENITVE, ZLASTI \u0160PORTE, KOT STA NOGOMET IN HOKEJ.<\/p>\n

        APOFIZITIS PETNICE \u2013 MB. SEVER: BOLE\u010cA PETA OZ BOLE\u010cINE V RASTO\u010cI PETNICI. NAJPOGOSTEJE PRI DE\u010cKIH MED 8.-13.LETOM. BOLE\u010cINA SE POJAVI POSTOPOMA, NAJVE\u010cKRAT PO FIZI\u010cNIH NAPORIH ALI \u0160PORTU. ZDRAVLJENJE JE SIMPTOMATSKO.<\/p>\n

        PRI ODRASLIH: JE BOLE\u010cA PETA POGOSTA TE\u017dAVA, OBI\u010cAJNO POVEZANA S PLO\u0160\u010cENJEM STOPALA IN PREOBREMENITVIJO NARASTI\u0160\u010cA PLANTARNE APONEVROZE NA PETNICI – REAKTIVNO NASTANE IZRASTEK (SPINA )<\/p>\n

        ZDRAVLJENJE SIMPTOMATSKO: RAZBREMENITEV, REDUKCIJA TELESNE TE\u017dE, FTH (UZ, LASER), BLOKADA, VLO\u017dKI ZA PODPORO STOPALNEMU LOKU.<\/p>\n

         <\/p>\n

        VNETJE IN RAZTRGANJE AHILOVE TETIVE<\/p>\n

        VNETJE<\/em> AHILOVE TETIVE: ZARADI PREKOMERNIH KONTINUIRANIH NAPOROV, PO\u0160KODBA, PRITISK NEUSTREZNE OBUTVE.<\/p>\n

        ZNAKI: BOLE\u010cINA MED HOJO ALI NA PRITISK V PREDELU AHILOVE TETIVE \u2013 NAJVE\u010cJA BOLE\u010cNOST NAD NARASTI\u0160\u010cEM NA PETNICO, TETIVA JE ZADEBELJENA KREPITACIJA PRI GIBANJU.<\/p>\n

        TH: KONZERVATIVNO \u2013 MASA\u017dA, KRIOMASA\u017dA, RAZBREMENITEV (POVI\u0160ANJE PETE NA \u010cEVLJIH)<\/p>\n

        RAZTRGANJE AHILOVE TETIVE: \u0160PORTNA ALI DELOVNA PO\u0160KODBA, LAHKO POPOLNA ALI DELNA,<\/p>\n

        ZNAKI: BOLE\u010cINA, TE\u017dKO HODI, NE MORE STOPITI NA PRSTE,<\/p>\n

        DG: KLINI\u010cNA PREISKAVA, UZ<\/p>\n

        TH: STAREJ\u0160I \u2013 KONZERVATIVNO (MAVEC), MLAJ\u0160I \u2013 OPERATIVNO PRI KOMPLETNI RUPTURI<\/p>\n

         <\/p>\n

        NESTABILNOST GLE\u017dNJA <\/strong><\/p>\n

        NESTABILNOST GLE\u017dNJA PREDSTAVLJAJO PONAVLJAJO\u010cI ZVINI,<\/p>\n

        TH = KONZERVATIVNA \u2013 VAJE ZA GLE\u017dNJE, USTREZNA OBUTEV, ORTOZE, OPERATIVNO \u2013 STABILIZACIJA.<\/p>\n

         <\/p>\n

        PLOSKO STOPALO V ODRASLI DOBI <\/strong><\/p>\n

        PLOSKO STOPALO V ODRASLI DOBI NASTANE ZARADI DEGENERATIVNO POSEDANJE STOPALNIH LOKOV, PRI TE\u017dAVAH VAJE ZA STOPALA IN VLO\u017dKI.<\/p>\n

         <\/p>\n

        DEFORMACIJE PALCA STOPALA (HALUKS VAGUS,HALUKS RIGIDUS)<\/strong><\/p>\n

        HALKUS VALGUS: \u017dENSKE, GLAVICA PRVE STOPALNICE, PROMINIRA MEDIALNO, PALEC PA JE ZAVIT LATERALNO, RAZVOJ EKSOSTOZE (BENIGNA KOSTNA TVORBA, KI RASTE IZ KOSTI). PRE\u010cNI STOPALNI LOK SE SPLO\u0160\u010cI, STOPALO SE PRE\u010cNO MO\u010cNO RAZ\u0160IRI, POSTOPNO RAZVOJ ARTROZE, PALEC SE ZAROTIRA NAVZNOTER. TH : HOJA BREZ OBUTVE, PRAVILNA IN DOVOLJ \u0160IROKA OBUTEV, VAJE IN OPORNICE KO SE \u0160ELE RAZVIJA, PRI RAZVITI OPERATIVNO ZDRAVLJENJE.<\/p>\n

        HALKUS RIGIDUS \u2013 MO\u0160KI, PALEC V METATARZOFALANGEALNEM SKLEPU TE\u017dKO GIBLJIV, RAZVOJ ZGODNJE ARTROZE, OPERATIVNA TH<\/p>\n

        \u00a0<\/strong><\/p>\n

        OSNOVNA ANATOMIJA IN BIOMEHANIKA HRBTENICE <\/strong><\/p>\n

        HRBTENICA JE VE\u010cSEGMENTNI ORGAN, SESTAVLJEN IZ SERIJE 33 ALI 34 VRETENC.<\/p>\n

        OD TEH JE 24 POSAMEZNIH:\u00a0 VRATNIH = 7, PRSNIH = 12 IN LEDVENIH = 5 DELU.<\/p>\n

        ZRA\u0160\u010cENI V KRI\u017dNI\u010cNEM = 5 IN TRTI\u010cNEM = 3-5 DELU.<\/p>\n

        ANATOMIJA LEDVENE HRBTENICE:NOSILNI ELEMENT OBODA DISKUSA JE ANULUS FIBROSUS, KI JE SESTAVLJEN IZ MED SEBOJ PREPLETENIH FIBROZNIH KOLAGENSKIH OVOJEV. CENTRALNO JE \u017dELATINOZNI NUKLEUS PULPOZUS, KI JE OSREDNJI BLA\u017dILEC DINAMI\u010cNEGA SEGMENTA. MEJO PROTI SPONGIOZNI KOSTI TELESA VRETENCA PREDSTAVLJA TANEK SLOJ HIALINEGA HRUSTANCA TERMINALNE PLO\u0160\u010cE.<\/p>\n

         <\/p>\n

        DIAGNOSTI\u010cNI POSTOPKI IN METODE PRI PATOLOGIJI HRBTENICE<\/strong><\/p>\n

        KLINI\u010cNI PREGLED, NATAN\u010cNA ANAMNEZA (TUDI SOCIALNA IN DELOVNA), RTG, CT, MRI, EMG<\/p>\n

         <\/p>\n

        DEGENERATIVNA BOLEZEN HRBTENICE <\/strong><\/p>\n

        SPONDILOZA \u2013 DEGENERATIVNE SPREMEMBE, INTRAVERTEBRALNI PROSTOR SE ZO\u017dUJE, NASTAJAJO ROBNI OSTEOFITI, POJAVI SE TUDI ARTROZA UNKOVERTEBRALNIH SKLEPOV IN LAHKO TUDI MALIH SKLEPOV VRATNE HRBTENICE., NAJPOGOSTEJE SO PRIZADETI SEGMENTI MED C5 IN C7. KLINI\u010cNI ZNAKI SE LAHKO RAZLIKUJEJO Z RTG SPREMEMBAMI.<\/p>\n

        DG: RTG, MRI, EMG<\/p>\n

        TH: KONZERVATIVNO \u2013 FTH, ALI OPERATIVNO PRI DEGENERATIVNI STENOZI<\/p>\n

        \u00a0<\/strong><\/p>\n

        CERVIKALNI SINDROM IN CERVICOBRACHIALGIJA <\/strong><\/p>\n

        CERVIKALNI SINDROM<\/em> \u2013 MEHANSKO POGOJENA BOLE\u010cINA V VRATU. GRE ZA BOLE\u010cINO, KI IZVIRA IZ HRBTENICE ( MEDVRETEN\u010cNA PLO\u0160\u010cA, MALI SKLEPI, DURA, OVOJNICE, LIGAMENTI), ZARADI \u010cESAR JE OMEJENA GIBLJIVOST, NEVROLO\u0160KIH IZPADOV PA NI.<\/p>\n

        CERVIKOBRAHIALGIJA <\/em>JE ANALOG LUMBOLISHIALGIJI IN POMENI AKUTNO ALI KRONI\u010cNO KORENINSKO OKVARO (RADIKULOPATIJO), OZ. DISKODURALNI ALI DISKORADIKULARNI KONFLIKT. NEKATERI S CERVIKOBRAHIALGIJO OPISUJEJO BOLE\u010cINO, KI SE IZ VRATU RAZ\u0160IRJA V RAMO IN NADLAHT, TUDI \u010cE NI OBJEKTIVNIH NEVROLO\u0160KIH MOTENJ.<\/p>\n

        TH: <\/em>SIMPTOMATSKO<\/u> \u2013 FTH (TRAKCIJA,KINEZITERAPIJA), NSAR, IMOBILIZACIJA \u2013 SCHANTZOVA OVRATNICA, FIZIOLO\u0160KO VZGLAVJE, PRILAGODITEV OBREMENITEV. OPERATIVNO<\/u> \u2013 LE REDKO.<\/p>\n

         <\/p>\n

        SPINALNA STENOZA <\/strong><\/p>\n

        JE ZO\u017dITEV HRBTENI\u010cNEGA KANALA V LEDVENEM DELU<\/p>\n

        ZNAKI<\/u>: KLAVDIKACIJE, BOLE\u010cINE, PARESTEZIJE<\/p>\n

        DG<\/u>.:RTG(MIELOGRAFIJA),CT<\/p>\n

        TH<\/u>:VAJE, STEZNIKI, OBSEVANJA, ZDRAVILA PROTI VNETJU, HIDROGIMNASTIKA, INJ. LOKALNEGA ANESTETIKA IN KORTIKOSTEROIDOV, OP \u2013 SPROSTITEV SPINALNEGA KANALA<\/p>\n

        \u00a0<\/strong><\/p>\n

        OKVARA \u017dIV\u010cNE KORENINE LEDVENE HRBTENICE<\/strong><\/p>\n

        POVZRO\u010cI JO PRITISK NA \u017dIV\u010cNO KORENINO (HERNIA DISCI, TUMOR , SPINALNA STENOZA). MOTNJE V MOTORIKI IN SENZIBILITETI SE KA\u017dEJO V PREDELU KO\u017dE (DERMATOM), KI JO TA \u017dIV\u010cNA KORENINA O\u017dIV\u010cUJE. PRAV TAKO SO ODSOTNI REFLEKSI V PREDELU, KI GA PRIZADETI \u017dIVEC O\u017dIV\u010cUJE. NPR. \u017dIVEC IZ L5 O\u017dIV\u010cUJE PAS KO\u017dE V KRI\u017dU, ZUNANJI STRANI STEGNA. NOTRANJI STRANI GOLENI IN PETE.<\/p>\n

        \u00a0<\/strong><\/p>\n

        SENILNA KIFOZA (<\/strong><\/p>\n

        POVE\u010cNA ANTEROPOSTERIORNA UKRIVLJENOST HRBTENICE V STAROSTI, POGOSTO POSLEDICA OSTEOPOROZE.<\/p>\n

         <\/p>\n

        ZAPLETI PRI NAMESTITVI MAVCA<\/strong><\/p>\n

        RZP, KOMPARTMENT SINDROM (POVE\u010cAN PRITISK OKVARJA \u017dILE IN \u017dIVCE, LAHKO TRAJNE POSLEDICE), KOMPRESIJSKA PO\u0160KODBA \u017dIVCA<\/p>\n

         <\/p>\n

        PRINCIPI ZDRAVLJENJA OBRABE SKLEPOV <\/strong><\/p>\n

        KONZERVATIVNI UKREPI:\u00a0 PRILAGODITEV OBREMENITEV, AKTIVNOSTI, ZNI\u017dANJE TELESNE TE\u017dE<\/p>\n

        OPERATIVNO ZDRAVLJENJE: TEP<\/p>\n

         <\/p>\n

        KOMPLEKSNI BOLE\u010cINSKI SINDROM (\u00bbSUDECK\u00ab)<\/strong><\/p>\n

        BOLE\u010cINSKI ZAPLET PO PO\u0160KODBI ALI OP. PRISOTNA JE STALNA PEKO\u010cA BOLE\u010cINA, OTEKLINA, MOTNJE V PREKRVITVI OKON\u010cINE, ZNOJENJU. KASNEJE PRIDE DO CIANOZE\u00a0 ALI BLEDICE, ATROFIJE MI\u0160IC, KONTRAKTURE IN DEMINERALIZACIJE KOSTI V PRIZADETEM DELU.<\/p>\n

         <\/p>\n

        KOMPARTMENT SINDROM <\/strong><\/p>\n

        UTESNITVENI SINDROM JE POGOSTO POSLEDICA PO\u0160KODBE ALI VE\u010cJE FIZI\u010cNE AKTIVNOSTI.<\/p>\n

        -SINDROM KARPALNEGA KANALA (N. MEDIANUS)<\/p>\n

        -SINDROM KUBITALNEGA KANALA (N. ULNARIS)<\/p>\n

        SINDROM TARZALNEGA KANALA (N. TIBIALIS)<\/p>\n

        ZNAKI<\/em>: BOLE\u010cINA, NEZMO\u017dNOST GIBANJA,PARESTEZIJE<\/p>\n

        DG<\/em>: EMG, SPECIALNI TESTI<\/p>\n

        TH<\/em>: MIROVANJE, NSAR<\/p>\n

         <\/p>\n

        ABSOLUTNA IN RELATIVNA DOL\u017dINA SPODNJIH UDOV<\/strong><\/p>\n

        IZMERJENE VREDNOSTI ODLI\u010cNO SLU\u017dIJO PRI KONTROLNEM PREGLEDU IN ZA SPREMLJANJE PACIENTOVEGA ZDRAVLJENJA.<\/p>\n

        ABSOLUTNA DOL\u017dINA: MERIJO JO OD KOL\u010cNE GLAVICE DO GLE\u017dNJA OZ. BOLJE DO KONCA PETE PLANTARNO. OPRAVIJO JO LAHKO SAMO S POMO\u010cJO RTG SLIKE (PRI KLINI\u010cNEM PREGLEDU NI MOGO\u010cE DOVOLJ NATAN\u010cNO DOLO\u010cITI LEGO STEGNENI\u010cNE GLAVICE).<\/p>\n

        RELATIVNA: IMENUJMO JO TUDI NAVIDEZNA RAZLIKA V DOL\u017dINI SPODNJIH UDOV. NASTANE ZARADI NAGIBA MEDENICE. MERIMO JO OD POPKA DO NOTRANJEGA GLE\u017dNJA. PRI MERITVI ISTO\u010cASNO OPAZUJEMO LEGO MEDENICE (NJENA PO\u0160EVNA LEGA NAMRE\u010c USTVARJA VTIS RAZLIKE V DOL\u017dINI).<\/p>\n

        \u00a0<\/strong><\/p>\n

        MIELOMENINGOKELA <\/strong><\/p>\n

        JE MOTNJA ZAPIRANJA \u017dIV\u010cNIH STRUKTUR V HRBTENI\u010cNI KANAL MED ZGODNJIM EMBRIONALNIM RAZVOJEM.<\/p>\n

        VZROKI<\/u>: MOTNJA V ZGODNJEM EMBRIONALNEM RAZVOJU (4.-6.TEDEN NOSE\u010cNOSTI)<\/p>\n

        DIAGNOSTIKA<\/u>: V RIZI\u010cNIH PRIMERIH AMNIOCINTEZA IN UZ PREGLED V 4.MESECU NOSE\u010cNOSTI.<\/p>\n

        PRINCIPI ZDRAVLJENJA<\/u>: OPERACIJA PRI TISTIH OTROCIH,KI IMAJO DOBRE MO\u017dNOSTI ZA USPEH .GLAVNI CILJ OPERACIJE JE POPRAVITI KO\u017dO, OVOJNICE IN HRBTENICO, KOLIKOR JE MO\u017dNO. OPERACIJI SLEDI \u0160E FTH TER NEGA, VSE GLEDE NA NIVO, VI\u0160INO PO\u0160KODBE HRBTENICE.<\/p>\n

         <\/p>\n

        PSEVDARTROZA <\/strong><\/p>\n

        DEFINICIJA<\/u><\/em>: JE NEZARASEL ZLOM ALI LA\u017dNI SKLEP – KLJUB DOLGOTRAJNEMU ZDRAVLJENJU (\u2265 8 MESECEV) NI KO\u0160\u010cENEGA ZARA\u0160\u010cANJA.<\/p>\n

        VRSTE<\/u><\/em>: HIPERTROFI\u010cNE, ATROFI\u010cNE, OKU\u017dENE<\/p>\n

        ZDRAVLJENJE<\/u><\/em> : JE ZELO KOMPLEKSNO, DEKORTICIRANJE KOSTI, SPONGIOPLASTIKA, STRUKTURNI KOSTNI GRAFTI, \u010cE JE SLAB KO\u017dNI POKROV-KO\u017dNO MI\u0160I\u010cNI RE\u017dENJ.<\/p>\n

         <\/p>\n

        ZARA\u0160\u010cANJE-CELJENJE KOSTI <\/strong><\/p>\n

        VRSTI<\/u><\/em>: – NEPOSREDNO (DIREKTNO)ZARA\u0160\u010cANJE – ANATOMSKI POLO\u017dAJ ODLOMKOV IN POPOLNA STABILNOSTZARA\u0160\u010cANJE S KALUSOM – RELATIVNA STABILNOST, REMODELIRANJE<\/p>\n

        VPLIVI NA CELJENJE<\/u><\/em>: – BIOLO\u0160KI DEJAVNIKI<\/em> (STAROST, SPREMLJAJO\u010cE BOLEZNI, PREKRVITEV,LOKALNA MEHKA TKIVA, INFEKTI, KAJENJE, ENERGETIKA PO\u0160KODBE),<\/p>\n

        MEHANSKI DEJAVNIKI<\/em> (STABILNOST ODLOMKOV, POLO\u017dAJ ODLOMKOV)<\/p>\n

        AHONDROPLAZIJ<\/strong>A<\/p>\n

        JE PRIROJENA MOTNJA, ZA KATERO JE ZNA\u010cILNA PRITLIKAVA RAST. JE RAZMEROMA POGOSTA BOLEZEN IN JE DOMINANTNO DEDNA. POJAVI SE TUDI V ZDRAVIH DRU\u017dINAH ZARADI SPONTANE MUTACIJE. ZNA\u010cILNA JE MOTENA RAST PREDVSEM DOLGIH CEVASTIH KOSTI. RAST GLAVE IN TRUPA JE NORMALNA, ZATO PRIHAJA DO NESORAZMERJA MED DOL\u017dINO UDOV IN TRUPA. INTELIGENCA JE NORMALNA. VZRO\u010cNEGA ZDRAVLJENJA NI (PRI SPINALNI STENOZI ALI MOTNJAH ZARADI OZKEGA FORAMNA MAGNUMA=KIRUR\u0160KA DEKOMPRESIJA).<\/p>\n

         <\/p>\n

        OSTEOGENESIS IMPERFECTA<\/strong><\/p>\n

        JE DEFEKT V TVORBI KOLAGENA. KOSTI SO KRHKE, ZLOMI POGOSTI, ZARA\u0160\u010cANJE PA JE NORMALNO. ZDRAVLJENJE JE OPERATIVNO S TELESKOPSKIMI \u017dEBLJI.<\/p>\n

        ARTROGRIPOZA <\/strong><\/p>\n

        ETIOLOGIJA NI ZNANA. KLINI\u010cNA SLIKA<\/u><\/em>: NORMALEN OBRAZ,NORMALNA INTELIGENCA,\u0160TEVILNE KONTRAKTURE SKLEPOV. UDI SO TANKI, MI\u0160ICE ZAFIBROZIRANE. ZDRAVLJENJE<\/u><\/em>: TAKOJ PO ROJSTVU REDRESIJE,RAZGIBAVANJE SKLEPOV. KASNEJE KIRUR\u0160KO ZDRAVLJENJE KONTRAKTUR, OSTEOTOMIJE. VSAKODNEVNA FIZIOTERAPIJA, UPORABA OPORNIC DO KONCA RASTI.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

        NUJNA STANJA V ORTOPEDIJI – SINDROM KAVDE EKVINE – SEPTI\u010cNI ARTRITIS – VELIKA KRVAVITEV V SKLEP -IZPAH ENDOPROTEZE KOLKA \u00a0 BOLE\u010c KOLK PRI OTROKU IN MLADOSTNIKU(PREHODNI SINOVITIS,PERTHES,EPIFIZIOLIZA) PREHODNI SINOVITIS, MED 2. IN 5. LETOM STAROSTI, BENIGNE NARAVE, KRATKOTRAJNA BOLEZEN, POGOSTO PREDHODNA MANJ\u0160A TRAVMA, PREBOLELA VIROZA, KLINI\u010cNO : BOLE\u010cINA, \u0160EPANJE, OMEJENA GIBLJIVOST, DIAGNOSTIKA: RTG, UZ (IZLIV), … Preberi ve\u010d o Plonkec za ortopedijo<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":336,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1164],"tags":[1178,1165,3826],"class_list":["post-4859","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-3-letnik-ortopedija-in-travmatologija","tag-nujna-stanja-v-ortopediji","tag-ortopedija","tag-plonkec-za-ortopedijo"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4859","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/users\/336"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4859"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4859\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4859"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4859"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4859"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}