{"id":774,"date":"2009-06-09T15:44:34","date_gmt":"2009-06-09T14:44:34","guid":{"rendered":"http:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/?p=774"},"modified":"2010-06-15T08:32:24","modified_gmt":"2010-06-15T07:32:24","slug":"proces-zdravstvene-nege-otroka-in-mladostnika","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/proces-zdravstvene-nege-otroka-in-mladostnika\/","title":{"rendered":"Proces zdravstvene nege otroka in mladostnika"},"content":{"rendered":"<p><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"attachment wp-att-775 alignleft\" src=\"http:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-content\/uploads\/2009\/06\/dihanje.jpg\" alt=\"dihanje\" width=\"221\" height=\"150\" \/>OBOLENJA DIHAL<\/strong><\/p>\n<p><strong> <\/strong><\/p>\n<p><strong>CILJI ZN<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li><strong> DIHANJE olaj\u0161ano dihanje<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>prehodna dihalna pota<\/p>\n<p>omiljen dra\u017ee\u010d ka\u0161elj<\/p>\n<p>vzpodbujen produktiven ka\u0161elj<\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> <strong>VZDR\u017dEVANJE TT  zni\u017eanje povi\u0161ane TT<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>prepre\u010deni vro\u010dinski kr\u010di<\/p>\n<p>bolj\u0161e otrokovo po\u010dutje<\/p>\n<p>prepre\u010dena dehidracija<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> <strong>PREHRANJEVANJE izbolj\u0161an apetit<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>prepre\u010dena dehidracija<\/p>\n<p>ohranjanje telesne te\u017ee<\/p>\n<p>zmanj\u0161anje bole\u010dine, predvsem v u\u0161esu<\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> <strong>IZLO\u010cANJE normalna defekacija in mikcija<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>prepre\u010den ali omiljen meteorizem<\/p>\n<p>evidentirano izlo\u010danje<\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> <strong>KO\u017dA\/SLUZNICE  \u010dista intaktna ko\u017ea in sluznice brez vnetnih sprememb<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>odstranjena umazanija<\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> <strong>OBLA\u010cENJE  otrok v obla\u010dilih,ki ga ne motijo<\/strong><\/li>\n<li><strong> GIBANJE razgiban otrok v okviru svojih sposobnosti, odvisno od fizi\u010dnega stanja<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>prepre\u010den zastoj sluzi v dihalih<\/p>\n<p>izbolj\u0161anje predihanosti plju\u010d<\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> <strong>U\u010cENJE  prepre\u010dena ponovna obolenja<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>ARI &#8211; akutni respiratorni infekt<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> Vnetje nosne sluznice &#8211; nahod, rinitis<\/li>\n<li> Vnetje sluznice \u017erela &#8211; faringitis<\/li>\n<li> Vnetje nebnic &#8211; tonzilitis<\/li>\n<li> Vnetje sapnika &#8211; traheitis<\/li>\n<li> Vnetje sapnic &#8211; bronhitis<\/li>\n<li> Vnetje kon\u010dnih vejic sapnic &#8211; bronhiolitis<\/li>\n<li> Vnetje plju\u010dnih me\u0161i\u010dkov &#8211; plju\u010dnica, pnevmonija<\/li>\n<li> Vnetje srednjega u\u0161esa &#8211; otitis media<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>ZV<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> preventiva respiratornih obolenj:<\/li>\n<li> dispanzersko spremljanje otrok<\/li>\n<li> dvig splo\u0161ne odpornosti organizma<\/li>\n<li> prepre\u010devanje kajenja v bli\u017eini otroka<\/li>\n<li> skrb za zdravo klimo v prostoru<\/li>\n<li> prepre\u010devanje onesna\u017eenosti ozra\u010dja<\/li>\n<li> izogibanje kontaktom z obolelimi<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>ZNAKI<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> splo\u0161no slabo po\u010dutje<\/li>\n<li> te\u017eave z dihanjem<\/li>\n<li> povi\u0161ana telesna temperatura<\/li>\n<li> prisotnost ka\u0161lja<\/li>\n<li> prisotnost sputuma<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>NEGOVALNI PROBLEM<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> nezmo\u017enost \u010di\u0161\u010denja dihalnih poti<\/li>\n<li> neu\u010dinkovito dihanje<\/li>\n<li> pomanjkljiva izmenjava plinov<\/li>\n<li> mo\u017eno pomanjkanje telesnih teko\u010din<\/li>\n<li> zvi\u0161ana telesna temperature<\/li>\n<li> po\u0161kodovana ko\u017ea pod nosom<\/li>\n<li> nezmo\u017enost za telesno aktivnost zaradi splo\u0161ne oslabelosti<\/li>\n<li> utrujenost zaradi napornega ka\u0161lja in ote\u017eenega dihanja<\/li>\n<li> pomanjkanje znanja star\u0161ev o negi pri respiratornih obolenjih<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>IZVAJANJE ZDRAVSTVENE NEGE<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> opazujemo, merimo in bele\u017eimo dihanje<\/li>\n<li> skrbimo za optimalno mikroklimo: temp. okoli 20, vlaga 70 &#8211; 80% otroka namestimo v bo\u010dni ali hrbtni polo\u017eaj, zvi\u0161amo vzglavje do polsede\u010dega polo\u017eaja, polo\u017eaj mu ve\u010dkrat menjamo (dojen\u010dku ne dajemo blazine)<\/li>\n<li> odstranjujemo sluz iz dihalnih poti: ro\u010dno (otrok izpihuje nos, pri dojen\u010dku izvajamo z vla\u017enimi svaljki vate) ali z aspiratorjem; opazujemo izcedek&#8230;<\/li>\n<li> po naro\u010dilu zdravnika dovajamo kisik (sat. manj\u0161a od 94%)<\/li>\n<li> po naro\u010dilu zdravnika izvajamo inhalacijo, dajemo razli\u010dna zdravila: za izka\u0161ljevanje &#8211; ekspektorans, za red\u010denje sluzi v dihalih &#8211; mukolitik, za \u0161irjenje dihalnih poti &#8211; bronhodilatatorji<\/li>\n<li> respiratorna fizioterapija &#8211; masa\u017ea prsnega ko\u0161a, kar omogo\u010da la\u017eje izka\u0161ljevanje sluzi iz spodnjih dihalnih poti<\/li>\n<li> vla\u017eimo nosno sluznico s kapljicami fiziolo\u0161ke raztopine, vla\u017eimo sluznico ust in jo spiramo<\/li>\n<li> opazujemo sputum<\/li>\n<li> ob produktivnem ka\u0161lju otroka spodbujamo k izka\u0161ljevanju in mu pri tem nudimo pomo\u010d<\/li>\n<li> suh, dra\u017ee\u010d ka\u0161elj omilimo s pestovanjem in pitjem teko\u010din<\/li>\n<li> opazujemo in bele\u017eimo ka\u0161elj<\/li>\n<li> dajemo predpisana zdravila<\/li>\n<li> \u010de ima otrok zvi\u0161ano telesno temperaturo, mu jo na primeren na\u010din zni\u017eamo (mla\u010dni obkladki, ovitki, tu\u0161iranje, mla\u010dne kopeli, antipiretiki&#8230;)<\/li>\n<li> oble\u010demo ga \u010dim bolj lahko, posebno pozorni moramo biti pri name\u0161\u010danju plenic, da niso preve\u010d stisnjene, ker s tem lahko otroku dodatno ote\u017eko\u010dimo dihanje<\/li>\n<li> pogosto mu ponudimo majhne koli\u010dine mla\u010dnih napitkov, da nadomestimo izgubljeno teko\u010dino<\/li>\n<li> s hrano ga ne silimo, hranimo ga v naro\u010dju, v manj\u0161ih obrokih, pred hranjenjem mu o\u010distimo zgornje dihalne poti<\/li>\n<li> poostrena telesna nega (otrok se mo\u010dno poti, zato ga moramo ve\u010dkrat osve\u017eiti in ko\u017eo za\u0161\u010dititi z mazilom, da ne pride do sednosti), negujemo ko\u017eo pod nosom in ga pestujemo in zaposlimo, negujemo o\u010di, izsu\u0161ene in razpokane ustnice<\/li>\n<li> pred po\u010ditkom in spanjem pomirimo otroka, mu o\u010distimo dihalne poti, ga polo\u017eimo v ustrezen polo\u017eaj<\/li>\n<li> star\u0161e pou\u010dimo o negi otroka z respiratornimi obolenji, o neprimernosti kajenja. Pou\u010dimo jih kaj lahko storijo za dvig odpornosti&#8230;<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>NAHOD (RINITIS)<\/strong><\/p>\n<p><strong>ZNAKI<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> dra\u017eenje v nosni in \u017erelni sluznici<\/li>\n<li> kihanje<\/li>\n<li> voden, sluzast izcedek iz nosu<\/li>\n<li> vnetje o\u010desne veznice &#8211; konjuktivitis<\/li>\n<li> sluzasto gnojen izcedek iz nosu &#8211; bakterije<\/li>\n<li> glavobol, mrzlica, povi\u0161ana telesna temperatura, splo\u0161na oslabelost<\/li>\n<li> ote\u017eeno dihanje (\u0161e posebej pri dojen\u010dkih, ki \u0161e ne znajo dihati skozi usta)<\/li>\n<li> neje\u0161\u010dnost<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>NEGOVALNI PROBLEMI<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> neu\u010dinkovito dihanje<\/li>\n<li> nezmo\u017enost \u010di\u0161\u010denja dihalnih poti<\/li>\n<li> po\u0161kodovana ko\u017ea pod nosom<\/li>\n<li> po\u0161kodovana o\u010desna sluznica<\/li>\n<li> nezadostna prehrana<\/li>\n<li> hipertermija<\/li>\n<li> motnje spanja zaradi zama\u0161enega nosu<\/li>\n<li> mo\u017enost \u0161irjenja infekcije<\/li>\n<li> pomanjkanje znanja star\u0161ev o ZN pri nahodu<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>ANGINA (tonsillopharingitis acuta)<\/strong><\/p>\n<p><strong>ZNAKI<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> bole\u010dina v \u017erelu (\u0161e posebej pri po\u017eiranju)<\/li>\n<li> odklanjanje hrane<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>NEGOVALNI PROBLEMI<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> prisotnost izcedka iz nosu in ka\u0161lja<\/li>\n<li> nezadostna prehrana zaradi bole\u010din pri po\u017eiranju<\/li>\n<li> pomanjkanje telesnih teko\u010din zaradi bruhanja in driske<\/li>\n<li> bole\u010dina pri po\u017eiranju<\/li>\n<li> glavobol<\/li>\n<li> bole\u010dina v trebuhu<\/li>\n<li> slabo po\u010dutje<\/li>\n<li> hipertermija<\/li>\n<li> po\u0161kodovana o\u010desna sluznica<\/li>\n<li> mo\u017enost \u0161irjenja infekcije<\/li>\n<li> pomanjkanje znanja star\u0161ev&#8230;<\/li>\n<li><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>AKUTNO VNETJE BRONHIJEV (bronhitis acuta)<\/strong><\/p>\n<p><strong>ZNAKI<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> ka\u0161elj (najprej suh, nato produktiven)<\/li>\n<li> poostreno dihanje<\/li>\n<li> piskajo\u010de dihanje<\/li>\n<li> hipertermija<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>NEGOVALNI PROBLEMI<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> neu\u010dinkovito dihanje<\/li>\n<li> hipertermija<\/li>\n<li> pomanjkanje teko \u010dine<\/li>\n<li> pomanjkanje znanja star\u0161ev o negi pri akutnem bronhitisu<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>IZVAJANJE ZN<\/strong><\/p>\n<p>DIHANJE merimo dihanje in saturacijo<\/p>\n<p>pomagamo otroku pri izka\u0161ljevanju<\/p>\n<p>mikroklima<\/p>\n<p>inhalacije<\/p>\n<p><strong>VZDR\u017dEVANJE NORMALNE TELESNE TEMPERATURE<\/strong><\/p>\n<p>ukrepi za zni\u017eevanje povi\u0161ane TT<\/p>\n<p><strong>PREHRANJEVANJE IN PITJE <\/strong> veliko teko\u010dine v obliki \u010dajev<\/p>\n<p><strong>GIBANJE IN USTREZNA LEGA<\/strong> pravilen polo\u017eaj z dvignjenim vzglavjem<\/p>\n<p>menjavamo polo\u017eaje in pestujemo otroka<\/p>\n<p><strong>U\u010cENJE IN PRIDOBIVANJE ZNANJA<\/strong><\/p>\n<p>star\u0161e pou\u010dimo naj v prostorih, kjer se zadr\u017euje otrok nih\u010de ne kadi<\/p>\n<p>otroka ne izpostavljamo onesna\u017eenemu zraku<\/p>\n<p><strong>PONAVLJAJO\u010cI SE OBSTRUKTIVNI BRONHITIS<\/strong> (bronchitis obstructiva recidivans)<br \/>\nKadar se ob ka\u0161lju, poostrenem dihanju in piskanju pojavi \u0161e podalj\u0161an izdih s piskanjem so to \u017ee znaki obstrukcijskega bronhitisa in ne ve\u010d akutnega. Obstrukcija je zapora dihalnih poti zaradi edema sluznice, obilice izlo\u010danja sluzi in vnetja, ki zmanj\u0161uje volumen bronhija in tako zmanj\u0161a pretok zraka. Obstrukcijski bronhitis se najpogosteje pojavlja v 1. in 2. letu \u017eivljenja, pozneje redko. Ve\u010dji otroci in odrasli so lahko nagnjeni k ponavljajo\u010di se (recidivirajo\u010di) bolezni.<\/p>\n<p><strong>ZNAKI<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> kihanje<\/li>\n<li> izcedek iz nosu<\/li>\n<li> suh dra\u017ee\u010d ka\u0161elj<\/li>\n<li> hipertermija<\/li>\n<li> tahipneja<\/li>\n<li> ote\u017een izdih<\/li>\n<li> hropenje v prsih<\/li>\n<li> produktiven ka\u0161elj<\/li>\n<li> nemiren otrok<\/li>\n<li> bledica<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p><strong>NEGOVALNI PROBLEMI<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> neu\u010dinkovito dihanje<\/li>\n<li> pomanjkljiva izmenjava plinov<\/li>\n<li> nezmo\u017enost \u010di\u0161\u010denja dihalnih poti<\/li>\n<li> utrujenost zaradi dra\u017ee\u010dega ka\u0161lja<\/li>\n<li> motnje spanja zaradi no\u010dne dispneje<\/li>\n<li> hipertermija<\/li>\n<li> pomanjkanje znanja star\u0161ev o negi<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>PLJU\u010cNICA (pneumonia)<\/strong><\/p>\n<p><strong>ZNAKI<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> vnetje zg. dihalnih poti<\/li>\n<li> kihanje<\/li>\n<li> ka\u0161elj<\/li>\n<li> povi\u0161ana telesna temperatura<\/li>\n<li> dispneja<\/li>\n<li> tahipneja<\/li>\n<li> hropenje<\/li>\n<li> bruhanje, bole\u010dina v trebuhu, driska, dehidracija<\/li>\n<li> oligurija<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p><strong>NEGOVALNI PROBLEMI<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> neu\u010dinkovito dihanje<\/li>\n<li> pomanjkanje teko\u010din v telesu<\/li>\n<li> hipertermija<\/li>\n<li> pomanjkanje znanja star\u0161ev o negi<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>IZVAJANJE ZN<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> DIHANJE \u010de ka\u0161lja ga dvignemo v naro\u010dje<\/li>\n<\/ul>\n<p>mikroklima<\/p>\n<p>kisik po naro\u010dilu zdravnika<\/p>\n<p>nadzorujemo dotok kisika<\/p>\n<p>merimo dihanje, pulz, saturacijo&#8230;<\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> <strong>PREHRANJEVANJE\/PITJE &#8211; ve\u010dkrat v majhnih koli\u010dinah ponudimo \u010daj<\/strong><\/li>\n<li><strong> IZLO\u010cANJE\/ODVAJANJE  &#8211; po vsakem odvajanju naredimo intimno nego<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>ko\u017eo negujemo z otro\u0161kim mazilom<\/p>\n<p>pomagamo otroku pri bruhanju<\/p>\n<p>opazujemo izlo\u010deno koli\u010dino urina<\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> <strong>GIBANJE\/USTREZNA NEGA &#8211; bo\u010dni polo\u017eaj s skr\u010denimi nogami<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>dvignemo le\u017ei\u0161\u010de posteljice<\/p>\n<p>menjavamo polo\u017eaje<\/p>\n<p>pestujemo<\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> <strong>VZDR\u017dEVANJE NORMALNE TT<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>povi\u0161ano temperaturo zni\u017eujemo z mla\u010dno kopeljo<\/p>\n<p>antipiretiki<\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> <strong>OSEBNA HIGIENA opazujemo barvo ko\u017ee<\/strong><\/li>\n<li><strong> ODNOSI Z LJUDMI psihi\u010dna podpora<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>BRONHIALNA ASTMA (asthma bronchiale)<br \/>\nZNAKI<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> ponavljajo\u010d se, trdovraten, kr\u010devit ka\u0161elj s piskanjem v prsih<\/li>\n<li> bruhanje goste sluzi<\/li>\n<li> dispneja<\/li>\n<li> ti\u0161\u010danje v prsih<\/li>\n<li> du\u0161enje<\/li>\n<li> ob izdihu se sli\u0161i piskanje<\/li>\n<li> tahipneja<\/li>\n<li> utrujenost<\/li>\n<li> otrok je prestra\u0161en, vznemirjen<\/li>\n<li> bledica, potenje, cianoza<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p><strong>NEGOVALNI PROBLEMI<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> nezmo\u017enost \u010di\u0161\u010denja dihalnih poti<\/li>\n<li> neu\u010dinkovito dihanje<\/li>\n<li> pomanjkljiva izmenjava plinov<\/li>\n<li> strah<\/li>\n<li> nepopolna verbalna komunikacija<\/li>\n<li> spremenjena barva ko\u017ee<\/li>\n<li> utrujenost zaradi ka\u0161lja in ote\u017eenega dihanja<\/li>\n<li> motnje spanja zaradi dispneje<\/li>\n<li> nezmo\u017enost za telesno aktivnost zaradi splo\u0161ne oslabelosti in napada ka\u0161lja<\/li>\n<li> pomanjkanje znanja star\u0161ev o ZN in prepre\u010devanju nastanka astme<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>DIHANJE<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> pri napadu ka\u0161lja otroka  dvignemo in ga podpremo, da mu olaj\u0161amo ka\u0161ljanje<\/li>\n<li> opazujemo tip ka\u0161lja in ga bele\u017eimo<\/li>\n<li> merimo in bele\u017eimo dihanje, pulz in saturacijo<\/li>\n<li> kontroliramo pretok zraka<\/li>\n<li> dajemo zdravila, ki se vdihavajo skozi pr\u0161ilnik ali vdihava pra\u0161ke<\/li>\n<li> inhalacija<\/li>\n<li> kisik<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p><strong>ZDRAVSTVENO VZGOJNO DELO S STAR\u0160I IN OTROKI Z ASTMO<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> navodila star\u0161em in otroku o preventivi poslab\u0161anj astme<\/li>\n<li> navodila semafor<\/li>\n<li> navodila in u\u010denje pravilne tehnike vdihovanja zdravil,merjenje najve\u010djega pretoka zraka v izdihu &#8211; PEF, poznavanje in pravilna uporaba podalj\u0161kov in pr\u0161ilnikov<\/li>\n<li> preverjanje astmatikovega dnevnika<\/li>\n<li> preverjanje ali star\u0161i in otrok poznajo osnovne zna\u010dilnosti bolezni, delovanje zdravil lo\u010devanje med protivnetnimi in ololaj\u0161evalnimi<\/li>\n<li> preverimo ali so ve\u0161\u010di samozdravljenja, \u010de jih poslab\u0161anje preseneti<\/li>\n<\/ul>\n<p>Uspe\u0161no voden in urejen otrok z astmo nam je v veliko zadovoljstvo, prav tako dobro negovan otrok v \u010dasu akutnega poslab\u0161anja.<\/p>\n<p>veliko vlo\u017eenega truda, tako s strani nas zdravstvenih delavcev in njihovih star\u0161ev obrodi dobre rezultate v obvladovanju astme.<\/p>\n<p><strong>OBOLENJA SRCA<\/strong><\/p>\n<p><strong>ZNAKI<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> dispneja, ki opozarja na insuficienco srca<\/li>\n<li> cianoza modra obarvanost sluznice in ko\u017ee zaradi pomanjkanja kisika (najbolj je vidno na konicah prstov,okoli ust)<\/li>\n<li> izstopanje vratnih ven<\/li>\n<li> frekvenca srca je povi\u0161ana<\/li>\n<li> zni\u017eana koncentracija kisika v krvi<\/li>\n<li> omedlevice (zaradi mo\u017eganske ishemije)<\/li>\n<li> srce lahko postopno odpoveduje<\/li>\n<li> edemi ( na obrazu, rokah, stopalih pri dojen\u010dku pri ve\u010djih otrocih pa okoli gle\u017enjev)<\/li>\n<li> beti\u010dasti prsti<\/li>\n<li> obolenje z ponavljajo\u010dimi se infekcijami dihal ( zaostajajo v telesnem razvoju, se prekomerno potijo, hitro se utrudijo)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>NEGOVALNI PROBLEMI<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> neu\u010dinkovito dihanje<\/li>\n<li> spremenjena ko\u017ea, sluznica<\/li>\n<li> mo\u017enost cianoti\u010dnih atak<\/li>\n<li> nezadostna prehrana<\/li>\n<li> strah<\/li>\n<li> zadr\u017eevanje telesnih teko\u010din<\/li>\n<li> utrujenost<\/li>\n<li> nezmo\u017enost za telesno aktivnost<\/li>\n<li> mo\u017enost infekcije<\/li>\n<li> pomanjkanje znanja star\u0161ev o negi<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>CILJI:<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> DIHANJE &#8211;  olaj\u0161ano dihanje<\/li>\n<\/ul>\n<p>stalno spremljane vitalne funkcije,<\/p>\n<p>razbremenjen kardiovaskularni in respiratorni sistem<\/p>\n<p>prepre\u010den oz. pravo\u010dasno opa\u017een in odpravljen cianoti\u010dni napad<\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> PREHRANJEVANJE &#8211; dobro prehranjen otrok<\/li>\n<li> KO\u017dA\/SLUZNICE &#8211; neprizadeta ko\u017ea<\/li>\n<li> OBLA\u010cENJE  obla\u010denje in sla\u010denje naj otroku ne pomenita obremenitve<\/li>\n<li> GIBANJE  otroka ne utrujati in s tem dose\u010di razbremenitev srca<\/li>\n<\/ul>\n<p>upo\u0161tevana potreba po po\u010ditku, po prekinitvi aktivnosti<\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> U\u010cENJE  usposobljeni in motivirani star\u0161i za varstvo otroka v doma\u010dem okolju<\/li>\n<li> VZDR\u017dEVANJE TT, IZLO\u010cANJE ni moteno<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>IZVAJANJE ZN<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> pri dispneji izvajamo aktivnosti za la\u017eje dihanje<\/li>\n<li> merimo in bele\u017eimo frekvenco srca, saturacijo in RR<\/li>\n<li> otroka opazujemo<\/li>\n<li> po naro\u010dilu dr. dajemo kisik<\/li>\n<li> hranimo ga pogosteje, s koli\u010dinsko manj\u0161imi obroki<\/li>\n<li> redno ga tehtamo<\/li>\n<li> vodimo bilanco teko\u010din<\/li>\n<li> ustrezen polo\u017eaj ( dvignjeno vzglavje, menjavanje polo\u017eajev)<\/li>\n<li> obla\u010dimo ga v primerno velika obla\u010dila<\/li>\n<li> vzdr\u017eujemo primerno mikroklimo s temp. ( 21-23<sup>o<\/sup>C)<\/li>\n<li> pri vro\u010dini izvajamo ukrepe proti zni\u017eevanju<\/li>\n<li> opazujemo, bele\u017eimo mesta na telesu kjer se pojavlja cianoza<\/li>\n<li> prepre\u010dujemo nastanek zobne gnilobe<\/li>\n<li> izvajamo higiensko &#8211; epidemiolo\u0161ke ukrepe za prepre\u010devanje bolni\u0161ni\u010dnih oku\u017eb<\/li>\n<li> nudimo mu du\u0161evno podporo<\/li>\n<li> vzpodbujamo sodelovanje s star\u0161i<\/li>\n<li> star\u0161e in ve\u010dje otroke pou\u010dimo o ukrepih za dvig odpornosti<\/li>\n<li> pomembna je telesna dejavnost<\/li>\n<li> redno dajanje TH<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>OBOLENJA SE\u010cIL<\/strong><br \/>\nZnaki so odvisni od mesta oku\u017ebe in od otrokove starosti.<\/p>\n<p>Mlaj\u0161i ko je otrok, manj zna\u010dilni so znaki.<\/p>\n<p>Pri novorojen\u010dku se lahko pojavi prikrita bakteriurija ali septikemija.<\/p>\n<p><strong>ZNAKI &#8211; dojen\u010dek<\/strong><\/p>\n<p><strong>Nezna\u010dilni simptomi:<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> povi\u0161ana telesna temperatura<\/li>\n<li> slabo napredovanje<\/li>\n<li> neje\u0161\u010dnost<\/li>\n<li> bruhanje<\/li>\n<li> driska<\/li>\n<li> razdra\u017eljivost<\/li>\n<li> bledica, cianoza<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p><strong>Ve\u010dji otroci ( znaki podobni kot pri odraslih):<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> bole\u010dine v trebuhu ali ledvenem predelu<\/li>\n<li> povi\u0161ana telesna temperatura z mrzlico<\/li>\n<li> periorbitalni edem<\/li>\n<li> neprijeten vonj urina<\/li>\n<li> spremembe pri uriniranju (napenjanje, prekinjen curek, uriniranje po kapljicah, pogosto ali peko\u010de uriniranje, enureza)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>NEGOVALNI PROBLEMI<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> zvi\u0161ana telesna temperatura<\/li>\n<li> nezadostna prehrana<\/li>\n<li> spremenjena funkcija \u010drevesja &#8211; driska<\/li>\n<li> primanjkljaj telesnih teko\u010din<\/li>\n<li> slabo napredovanje v telesnem razvoju<\/li>\n<li> zadr\u017eevanje telesnih teko\u010din, otekline okoli o\u010di<\/li>\n<li> spremembe ko\u017ee &#8211; bledica, cianoza<\/li>\n<li> bole\u010dine v trebuhu<\/li>\n<li> mirovanje zaradi splo\u0161ne oslabelosti<\/li>\n<li> spremembe v uriniranju<\/li>\n<li> mo\u017enosti infekcije z mo<\/li>\n<li> pomanjkanje znanja star\u0161ev pri negi<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>IZVAJANJE ZN<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> podpora ali nadomestitev vsakodnevnih \u017eivljenjskih aktivnosti v zvezi z izlo\u010danjem se\u010da, opazovanje na\u010dina mokrenja in spodbujanje izlo\u010danje se\u010da (razli\u010dni \u010daji)<\/li>\n<li> opazujemo videz urina (barva, primesi, gostota), koli\u010dino izlo\u010denega urina (oligurija, anurija, poliurija), \u0161tevilo mikcij, bole\u010de, peko\u010de uriniranje, nehoteno pu\u0161\u010danje urina &#8211; enureza<\/li>\n<li> izvajamo poostreno anogenitalno nego<\/li>\n<li> vodimo kontrolo med popito in izlo\u010deno teko\u010dino (merimo diurezo)<\/li>\n<li> \u010de ima otrok vstavljen urinski kateter, izvajamo ag nego, skrbimo za prehodnost katetra in pazimo da kateter ne izpade<\/li>\n<li> odvzamemo urin za preiskavo po naro\u010dilu zdravnika<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>IZVAJANJE NEGOVALNIH INTERVENCIJ<\/strong><\/p>\n<p><strong>MERJENJE VITALNIH FUNKCIJ<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> merjenje in bele\u017eenje vseh vitalnih funkcij (RR!)<\/li>\n<li> pogosto merimo telesno temperaturo in jo bele\u017eimo<\/li>\n<li> povi\u0161ano TT zni\u017eujemo z mla\u010dno kopeljo, obkladki, ovitki ali antipiretiki, po naro\u010dilu zdravnika dajemo \u010daj, zagotovimo primerno mikroklimo (topla zra\u010dna soba)<\/li>\n<li> otroka oble\u010demo v topla bomba\u017ena obla\u010dila<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>PREHRANJEVANJE, PITJE IN TELESNE TE\u017dE<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> dieto predpi\u0161e zdravnik glede na obolenje (manj soli, brez za\u010dimb), otroka hranimo po\u010dasi, potrpe\u017eljivo, ga spodbujamo&#8230;<\/li>\n<li> otrok naj pije teko\u010dine (zdravnik dolo\u010di koli\u010dino), \u010daj<\/li>\n<li> vodimo bilanco zau\u017eite teko\u010dine<\/li>\n<li> otroka tehtamo enkrat ali ve\u010dkrat dnevno zaradi kontrole edemov, edeme opazujemo in negujemo<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>OSEBNE HIGIENE IN DOBREGA PO\u010cUTJA IZVAJAMO<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> osve\u017eilno kopel, dobro osu\u0161imo ko\u017eo<\/li>\n<li> poskrbimo za ustno nego<\/li>\n<li> osebno in posteljno perilo more biti sve\u017ee, toplo in bomba\u017eno<\/li>\n<li> aktivnosti omejimo, vklju\u010dimo vzgojiteljico ali u\u010diteljico<\/li>\n<li> omogo\u010dimo prisotnost star\u0161ev pri otroku<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>PREHRANJEVANJE IN PITJE<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> dovolj teko\u010dine<\/li>\n<li> vzpodbuda pri hranjenju<\/li>\n<li> hranimo ga ve\u010dkrat dnevno v manj\u0161ih koli\u010dinah, po\u010dasi in strpno<\/li>\n<li> dnevno kontroliramo telesno te\u017eo<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>IZLO\u010cANJE IN ODVAJANJE<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> redno odvajanje blata in vode<\/li>\n<li> mehur naj popolnoma izprazni<\/li>\n<li> nadzorujemo in opazujemo videz urina, koli\u010dino, \u0161tevilo mikcij, bole\u010de in peko\u010de uriniranje, enurezo (nehotno pu\u0161\u010danje urina podnevi ali pono\u010di)<\/li>\n<li> nadziramo zau\u017eito in izlo\u010deno teko\u010dino<\/li>\n<li> odvzem urina za preiskavo<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>OSEBNA HIGIENA<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> natan\u010dna intimna nega<\/li>\n<li> prhanje<\/li>\n<li> primerno topla voda<\/li>\n<li> ko\u017eo in gube temeljito osu\u0161imo<\/li>\n<li> opazujemo in bele\u017eimo barvo ko\u017ee in morebitne otekline<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>GIBANJE IN USTREZNA LEGA<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> omejimo aktivnosti otroka<\/li>\n<li> po potrebi naj ostane v postelji, miruje<\/li>\n<li> name\u0161\u010den v udoben polo\u017eaj<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>OBLA\u010cENJE IN SLA\u010cENJE<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> topla bomba\u017ena obla\u010dila<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>ZDR\u017dEVANJE PRIMERNE TT<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> topel in zra\u010den prostor<\/li>\n<li> ukrepi za zni\u017eevanje TT<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>IZOGIBANJE NEVARNOSTIM<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> ukrepi za prepre\u010devanje nastanka bolni\u0161ni\u010dnih oku\u017eb<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>IZRA\u017dANJE \u010cUSTEV, POTREB, KOMUNIKACIJA<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> psihi\u010dna podpora<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p><strong>IGRA, KORISTNO DELO<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> aktivnosti, knjige, glasba&#8230;<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>U\u010cENJE IN PRIDOBIVANJE ZNANJA seznanimo star\u0161e o ZN&#8230;<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> poteku preiskav<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>OSTALO<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> merimo vitalne funkcije<\/li>\n<li> dajemo zdravila po naro\u010dilu zdravnika<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>AKUTNO VNETJE LEDVIC (glomerulonefritis acuta)<\/strong><\/p>\n<p>Najpogosteje zbolijo otroci stari 2-12 let<\/p>\n<p><strong>ZNAKI<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> slabo po\u010dutje<\/li>\n<li> bledica<\/li>\n<li> izguba apetita<\/li>\n<li> ote\u017eeno izlo\u010danje urina<\/li>\n<li> oligurija<\/li>\n<li> kri v urinu<\/li>\n<li> edemi okoli o\u010di<\/li>\n<li> hipertenzija<\/li>\n<li> slabost<\/li>\n<li> bruhanje,<\/li>\n<li> bole\u010dina v trebuhu ali ledvenem predelu<\/li>\n<li> dispneja<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>ZN &#8211; NEGOVALNI PROBLEMI<\/strong><\/p>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> neu\u010dinkovito dihanje<\/li>\n<li> bleda ko\u017ea<\/li>\n<li> zadr\u017eevanje telesnih teko\u010din<\/li>\n<li> edem okoli o\u010di<\/li>\n<li> nezadostna prehrana &#8211; neje\u0161\u010dnost<\/li>\n<li> spremembe urina pri uriniranju<\/li>\n<li> bole\u010dina v trebuhu in ledvenem predelu<\/li>\n<li> mo\u017enost infekcije<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>ZDRAVSTVENA NEGA OTROKA S POVI\u0160ANO TELESNO TEMPERATURO<\/strong><\/p>\n<p><strong><br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p><strong>STOPNJE POVI\u0160ANE TELESNE TEMPERATURE<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>SUBFEBRILNA 37,1 -37,7 C<\/li>\n<li>RAHLO ZVI\u0160ANA 37,8 &#8211; 38,5 C<\/li>\n<li>ZMERNO ZVI\u0160ANA 38,6 -39 C<\/li>\n<li>VISOKA VRO\u010cINA 39,1 &#8211; 40,9 C<\/li>\n<li>SMRTNO NEVARNA 41,0 &#8211; 43,0 C<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>SPREMLJAJO\u010cI POJAVI PRI POVI\u0160ANI TELESNI TEMPERATURI<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>mrzlica,slabo po\u010dutje, glavobol,<\/li>\n<\/ul>\n<ul type=\"disc\">\n<li>hitro dihanje,<\/li>\n<\/ul>\n<ul type=\"disc\">\n<li>pospe\u0161eno bitje srca,<\/li>\n<\/ul>\n<ul type=\"disc\">\n<li>nagnjenost h kolapsu,<\/li>\n<li>zaspanost .<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>STOPNJE HIPOTERMIJE:<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>34\u00b0C &#8211; mo\u010dno prizadet organizem,<\/li>\n<li>29\u00b0C &#8211; \u010dlovek izgubi sposobnost regulacije tel.      Temp.,<\/li>\n<li>24\u00b0C &#8211; odpoved vitalnih organov,<\/li>\n<li>18\u00b0C &#8211; ni zdru\u017eljivo z \u017eivljenjem<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>POSTOPKI ZA ZVI\u0160EVANJE TELESNE TEMPERATURE<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>topel prostor,<\/li>\n<li>topla, suha obla\u010dila,<\/li>\n<li>topli napitki,<\/li>\n<li>ogrevanje z ogrevalnimi telesi (vendar ne      direktno v stiku s telesom),<\/li>\n<li>ogreta postelja,<\/li>\n<li>ogreta infuzija,voda za kisik.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>HIPOTERMIJO SPREMLJA PO\u010cASEN PULZ, ARITMIJA, ZO\u017dENA ZAVEST, PLITVO DIHANJE.<\/strong><\/p>\n<p><strong>CILJI<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>ohranjanje normalne telesne temperature<\/li>\n<li>pravo\u010dasno ukrepanje ob nepravilnostih<\/li>\n<\/ul>\n<ul type=\"disc\">\n<li>prepre\u010deni vro\u010dinski kr\u010di<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>ZNI\u017dEVANJE POVI\u0160ANE TELESNE TEMPERATURE<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>aplikacija antipiretikov,<\/li>\n<\/ul>\n<ul type=\"disc\">\n<li>fizikalni na\u010dini zni\u017eevanja:<\/li>\n<\/ul>\n<p>zra\u010den prostor, primerna obla\u010dila,<\/p>\n<p>vla\u017eenje ko\u017ee z mla\u010dno vodo,<\/p>\n<p>hladni ovitki celega telesa,<\/p>\n<p>hladilna kopel<br \/>\n<!-- wp_ad_camp_1 --><br \/>\n<strong>METODE OHLAJANJA OTROKA S POVI\u0160ANO TELESNO TEMPERATURO<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>vla\u017eenje ko\u017ee z mla\u010dno vodo<\/li>\n<\/ul>\n<ul type=\"disc\">\n<li>hladni ovitki celega telesa<\/li>\n<\/ul>\n<ul type=\"disc\">\n<li>hladilna kopel<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>NALOGE ZDRAVSTVENE NEGE<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>primerna mikroklima v okolju 24<sup>o<\/sup>C,      25% vla\u017enost okolja<\/li>\n<\/ul>\n<ul type=\"disc\">\n<li>otrok naj bo oble\u010den v lahka bomba\u017ena obla\u010dila,      pokrit z rjuho,<\/li>\n<\/ul>\n<ul type=\"disc\">\n<li>redno merjenje telesne temperature,<\/li>\n<\/ul>\n<ul type=\"disc\">\n<li>zni\u017eevanje povi\u0161ane telesne temp. (aplikacija      antipiretika po navodilu zdravnika pri temp. 38,5<sup>o<\/sup>C &#8211; 39<sup>o<\/sup>C,      oziroma \u017ee prej, \u010de je otrok nagnjen h kr\u010dem.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p><strong>POSEBNOSTI PRI OTROCIH Z VRO\u010cINSKIMI KR\u010cI<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>vro\u010dinski kr\u010d je napad kr\u010dev med obolenjem z      visoko temperaturo, pri katerem primarno ni prizadeto osrednje \u017eiv\u010devje,<\/li>\n<\/ul>\n<ul type=\"disc\">\n<li>zna\u010dilni so za otro\u0161ko obdobje, ponavadi so      nenevarni,<\/li>\n<li>najpogostej\u0161i od 6 mes. &#8211; 3 ali 5 let,<\/li>\n<li>ponavadi so enkraten dogodek,<\/li>\n<li>pojavijo se v 6 &#8211; 12 urah povi\u0161ane tel. temp.,<\/li>\n<li>do\u017eivi jih 3,5% otrok do 5 leta starosti,<\/li>\n<li>de\u010dki obolijo pogosteje kot deklice,<\/li>\n<li>star\u0161e mo\u010dno pretresejo, ko se to zgodi prvi\u010d,<\/li>\n<\/ul>\n<ul type=\"disc\">\n<li>ne ogro\u017eajo \u017eivljenja, vendar jih moramo jemati      resno.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p><strong>UKREPI OB VRO\u010cINSKEM KR\u010cU<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>bo\u010dni polo\u017eaj,<\/li>\n<li>poskrbimo za varnost otroka,<\/li>\n<li>ohladitev telesa (aplikacija antipiretika,      ohlajanje, aplikacija stesolida),<\/li>\n<li>redno merjenje telesne temperature,<\/li>\n<li>skrb za hidracijo &#8211; za vsako <sup>o<\/sup>C      povi\u0161ane tel. temp. pove\u010damo vnos teko\u010dine za 12%<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>ZDRAVSTVENO VZGOJNO DELO S STAR\u0160I<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>ob odpustu iz bolni\u0161nice razgovor s star\u0161i<\/li>\n<\/ul>\n<ul type=\"disc\">\n<li>poudariti pomen zni\u017eevanja telesne temperature      \u017ee takoj, ko vro\u010dina nara\u0161\u010da (aplikacija antipiretika, ki naj ga imajo      vedno doma in s seboj),<\/li>\n<\/ul>\n<ul type=\"disc\">\n<li>star\u0161em predstaviti na\u010dine ohlajanja ,<\/li>\n<\/ul>\n<ul type=\"disc\">\n<li>demonstrirati in razlo\u017eiti na\u010din uporabe      stesolida in jim dati eno rektiolo za domov,<\/li>\n<\/ul>\n<p>opozoriti jih, da zamenjajo rektiolo, ko prete\u010de njen rok uporabe.<\/p>\n<p><strong><br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p><strong>ZDRAVSTVENA NEGA OTROKA Z OBOLENJI PREBAVIL<\/strong><\/p>\n<p><strong><br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p><strong>FAZE PROCESA ZDRAVSTVENE NEGE:<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>ugotavljanje stanja (potreb) po zdravstveni      negi<\/li>\n<li>postavitev ciljev<\/li>\n<li>na\u010drtovanje zdr. nege<\/li>\n<li>izvajanje na\u010drta zdr. nege<\/li>\n<li>vrednotenje<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>UGOTAVLJANJE STANJA:<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>DIAREJA: blaga, zmerna, huda<\/li>\n<li>BRUHANJE: polivanje,      bruhanje v loku<\/li>\n<li>DEHIDRACIJA: la\u017eja, zmerna,      te\u017eka<\/li>\n<li>OLIGURIJA<\/li>\n<li>OBSTIPACIJA<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>CILJI ZDRAVSTVENE NEGE<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>nadzorovani      in evidentirani otrokovi izlo\u010dki<\/li>\n<li>normalno      odvajanje<\/li>\n<li>prepre\u010dene      komplikacije pri bruhanju<\/li>\n<li>dobro      hidriran otrok<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>AKTIVNOSTI ZN<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>evidentiranje vseh otrokovih izlo\u010dkov v njegovo      dokumentacijo<\/li>\n<li>otroku omogo\u010diti in ga vzpodbujati k normalnemu      odvajanju<\/li>\n<li>rehidracija in dieta<\/li>\n<\/ul>\n<p><em><span style=\"text-decoration: underline;\"> <\/span><\/em><\/p>\n<p><em><span style=\"text-decoration: underline;\"><br \/>\n<\/span><\/em><\/p>\n<p><strong><em><span style=\"text-decoration: underline;\">KLINI\u010cNI ZNAKI DEHIDRACIJE<\/span><\/em><\/strong><strong><em>:<\/em><\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>Slab      apetit<\/li>\n<li>Apati\u010dnost,      nerazpolo\u017eenost<\/li>\n<li>Suha ko\u017ea<\/li>\n<li>Slab turgor      ko\u017ee<\/li>\n<li>Vdrte      fontanele in o\u010di<\/li>\n<li>Izsu\u0161ene      sluznice<\/li>\n<li>Povi\u0161an      krvni tlak<\/li>\n<li>Zni\u017eana      telesna te\u017ea<\/li>\n<li>Zmanj\u0161ana      diureza<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><em><span style=\"text-decoration: underline;\">OZNAKE BLATA NA TEMP. LISTI<\/span><\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>a<\/strong> &#8211; NORMALNO BLATO<\/p>\n<p><strong>e<\/strong> &#8211; REDKO BLATO<\/p>\n<p><strong>i<\/strong> &#8211; TEKO\u010cE BLATO<\/p>\n<p><strong>o<\/strong> &#8211; TRDO BLATO<\/p>\n<p><strong>u<\/strong> &#8211; BLATO V BOBKIH<\/p>\n<p><strong>k<\/strong> &#8211; KRVAVO BLATO<\/p>\n<p><strong>s<\/strong> &#8211; SLUZASTO BLATO<\/p>\n<p><strong>z<\/strong> &#8211; ZELENO BLATO<\/p>\n<p><strong>HRANJENJE IN PITJE<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>pri dehidriranem otroku je ob\u010dutek lakote in      \u017eeje velik,      ne dajmo velikih koli\u010din teko\u010dine naenkrat<\/li>\n<li><strong>cilj ZN<\/strong> je: otrok v \u010dim bolj\u0161i kondiciji, primerno      hidriran in prehranjen otrok<\/li>\n<li><strong>A<\/strong>: otroka pravilno hranimo in po zdravnikovem      naro\u010dilu uporabljamo dieto primerno prehrambeni motnji,<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong> <\/strong><\/p>\n<p><strong> <\/strong><\/p>\n<p><strong> <\/strong><\/p>\n<p><strong>TELESNA TE\u017dA IN TELESNI RAZVOJ<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>pri dehidriranem otroku, ob driski in bruhanju      pride tudi do padca telesne te\u017ee, prav tako tudi pri otroku, ki ima slab      apetit.<\/li>\n<li><strong>A<\/strong>: dnevno spremljamo in evidentiramo telesno      te\u017eo.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>OSEBNA HIGIENA<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>dehidriran otrok ima ko\u017eo in sluznice suhe,      zaradi slab\u0161e prekrvavitve je tudi turgor ko\u017ee slab.<\/li>\n<li>pojavi se sednost ko\u017ee v anogenitalnem predelu      in za u\u0161esi<\/li>\n<li><strong>Cilj ZN<\/strong>: intaktna ko\u017ea vsega telesa s prepre\u010deno in      zdravljeno sednostjo<\/li>\n<li><strong>A:<\/strong> otroka ve\u010dkrat dnevno okopamo, previjemo ga po      vsakokratnem odvajanju in napravimo anogenitalno nego ter s tem prepre\u010dimo      nastanek vnetnih procesov na ko\u017ei, ko\u017eo za\u0161\u010ditimo z ustreznimi mazili<\/li>\n<li>poskrbimo za ustrezno ustno nego otroka<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>TELESNA TEMPERATURA<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>pri dehidriranem otroku je telesna temperatura      povi\u0161ana do 40 C,      manj\u0161i otroci pa so lahko tudi podhlajeni<\/li>\n<li><strong>cilj ZN<\/strong>: otroku vzdr\u017eujemo normalno telesno      temperaturo in pravo\u010dasno ukrepamo ob povi\u0161ani ali zni\u017eani tel. temp. spremljanje      \u017eivljenjskih funkcij<\/li>\n<li><strong>A: <\/strong>v okolju vzdr\u017eujemo primerno mikroklimo,      skrbimo za hidracijo otroka in ga obla\u010dimo v lahka, zra\u010dna obla\u010dila,      ukrepi za zni\u017eevanje TT, ali ukrepi za ogrevanje pri hipotermiji,      merjenjein dokumentiranje vitalnih funkcij, opazovanje znakov dehidracije<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>GIBANJE<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>otrok je najve\u010dkrat omejen v gibanju, bodisi      zaradi izolacije ali infuzijske terapije<\/li>\n<li><strong>cilj ZN:<\/strong> otroku izbolj\u0161amo gibljivost<\/li>\n<li><strong>A:<\/strong> omogo\u010dimo gibanje s stojalom za infuzijo po      sobi, manj\u0161im otrokom in dojen\u010dkom omogo\u010dimo pestovanje<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>OBLA\u010cENJE IN SLA\u010cENJE<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>otrok je zaradi pogostega menjavanja perila      utrujen in nerazpolo\u017een<\/li>\n<li><strong>cilj ZN<\/strong>: zaradi preobla\u010denja \u010dim manj moten otrok<\/li>\n<li><strong>A<\/strong>: da otroka ne bomo vznemirjali in motili naj      bodo obla\u010dila krojena tako, da jih je la\u017eje sla\u010diti in obla\u010diti<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>SPANJE IN PO\u010cITEK<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>zaradi na\u010dina dela in infuzijske terapije ter      polo\u017eaja, ki je ob tem potreben je otrokovo spanje moteno<\/li>\n<li><strong>cilj ZN<\/strong>: otroku omogo\u010dimo po\u010ditek in spanje, dobro      psihi\u010dno po\u010dutje,<\/li>\n<li><strong>A<\/strong>: da zmanj\u0161amo hrup v okolici, zatemnimo sobo,      jo prezra\u010dimo, otroka pomirimo, star\u0161em omogo\u010dimo, da so pri njem dokler      ne zaspi<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>IZOGIBANJE NEVARNOSTIM V OKOLJU<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>kadar je otrok hospitaliziran je izpostavljen      \u0161tevilnim nevarnostim: nevarnost padca iz postelje, nevarnost po\u0161kodb      zaradi infuzije, izpostavljenost intrahospitalnim infekcijam&#8230;<\/li>\n<li><strong>cilj ZN<\/strong>: da bi bil otrok nepo\u0161kodovan in zdrav in da      bi prepre\u010dili prenos intrahospitalnih infekcij,<\/li>\n<li><strong>A<\/strong>: otroka stalno opazujemo, skrbimo za varnost,      o vseh odstopanjih poro\u010damo zdravniku in upo\u0161tevamo standardne ukrepe za      prepre\u010devanje prenosa intrahospitalnih infekcij<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p><strong>ZDRAVSTVENO VZGOJNO DELO S STAR\u0160I IN OTROKI<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>pomen ZV dela je velik. Pri\u010dne se \u017ee ob      sprejemu otroka v bolni\u0161nico. ZV delo poteka v obliki razgovora s star\u0161i      in otroci<\/li>\n<li><strong>cilj ZN:<\/strong> osve\u0161\u010deni star\u0161i in otroci<\/li>\n<li><strong>A:<\/strong> star\u0161e pou\u010dimo o pomenu razku\u017eevanja rok, o      pravilnem odlaganju pleni\u010dk, o pravilni prehrani, o mo\u017enosti prenosa      infekcije na druge, o omejevanju \u0161tevila obiskov&#8230;&#8230;<\/li>\n<li>s star\u0161i se je potrebno veliko pogovarjati, jim      dajati navodila o preventivi \u010drevesnih infekcij, jih \u017ee ob sprejemu otroka      seznaniti z na\u010dinom dela pri nas, pomenu razku\u017eevanja rok&#8230;.<\/li>\n<li>Pou\u010devanje o vzrokih obstipacije, primerne      prehrane in hidracije, sestavinah hrane&#8230;<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>ZN OTROKA Z DIABETESOM<\/strong><\/p>\n<p>\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Sprejem<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Skrb za otrokovo varnost<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Prehrana &#8211;<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Izlo\u010danje &#8211; koli\u010dina urina<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u010cisto\u010da in nega telesa<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Izvajanje diagnosti\u010dno terapevtskega programa<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Psihi\u010dni stresi, obvladovanje bole\u010dine<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Dokumentiranje<br \/>\n<strong><br \/>\nUGOTAVLJANJE POTREB PO ZN:<\/strong><\/p>\n<p>\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Strah pred diagnosti\u010dnimi posegi<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Spremenjena \u017eivljenjska vloga<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ob\u010dutljiva ko\u017ea<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Nepravilna prehrana<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Strah pred odpustom iz bolni\u0161nice in samostojnim \u017eivljenjem<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Pomanjkanje znanja star\u0161ev in otroka o vodenju bolezni in spremenjenem na\u010dinu \u017eivljenja<\/p>\n<p><strong>CILJ<\/strong><br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Urejena sladkorna bolezen<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Osve\u0161\u010deni star\u0161i in otrok<\/p>\n<h5>AKTIVNOSTI ZN<\/h5>\n<ul class=\"unIndentedList\">\n<li> bele\u017eenje zau\u017eite hrane in teko\u010dine<\/li>\n<li> pogovor o na\u010dinu prehranjevanja<\/li>\n<li> merjenje diureze &#8211; dolo\u010danje ketonov, sladkorja v urinu<\/li>\n<li> \u010dustvena podpora (ve\u010dkratno zbadanje &#8211; strah)<\/li>\n<li> vzpodbujanje fizi\u010dne aktivnosti &#8211; manj\u0161a potreba po inzulinu<\/li>\n<li> preko igre navajanje na nov na\u010din \u017eivljenja<\/li>\n<li> skrb in vzpodbuda za osebno higieno, nego zob, anogenitalno nego<\/li>\n<li> ZDRAVSTVENA VZGOJA &#8211; izvajanje \u017ee v \u010dasu hospitalizacije, najintenzivneje pa pred odpustom, povezuje se s \u0161olo vodenja sladkorne bolezni, vklju\u010dimo otroka in star\u0161e, nau\u010dimo jih meriti KS &#8211; glukometri, sladkor in aceton v urinu &#8211; testni listi\u010di, aplikacije pravilne doze inzulina glede na izmerjene vrednosti,prepoznati hipo\/hiper &#8211; glikemijo, na\u010drtovati dnevne obroke prehrane in telesno aktivnost, skrbeti za osebno higieno, vodenje diabeti\u010dne knji\u017eice, pomembne so tudi redne kontrole.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>AKTIVNOST HRANJENJA V \u010cASU BOLEZNI<\/strong><br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Celostna obravnava<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Vklju\u010devanje star\u0161ev<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Cilj: \u010dim bolj\u0161a psihofizi\u010dna kondicija otroka, ki je v bolezni primerno prehranjen in hidriran<br \/>\n<strong>NAJPOGOSTEJ\u0160I NEGOVALNI PROBLEMI<\/strong><br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Neu\u010dinkovito prehranjevanje dojen\u010dka<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Odklanjanje hrane in slab apetit<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Polivanje hrane<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ve\u010d negovalnih problemov se pojavlja pri otrocih, ki imajo prirojene anomalije prebavnega trakta.<\/p>\n<p><strong><br \/>\nNEU\u010cINKOVITO PREHRANJEVANJE DOJEN\u010cKA<\/strong><br \/>\nVZROKI:<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 nepravilno pristavljanje,<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 pomanjkanje mleka,<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 premajhni obroki mleka,<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 respiratorni infekt,<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 nevrolo\u0161ko obolenje,<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 sr\u010dna napaka,<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 nedono\u0161enost,&#8230;<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 ODKLANJANJE HRANE IN SLAB APETIT &#8211; otroci\u00a0 s sr\u010dnimi napakami<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 ODKLANJANJE HRANE IN SLAB APETIT &#8211; otroci z respiratornimi obolenji<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 ODKLANJANJE HRANE IN SLAB APETIT -otroci z oku\u017ebami prebavnega trakta<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 POLIVANJE HRANE (regurgitacija)<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 ALERGIJE<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 GASTROEZOFAGEALNI REFLUKS<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 PRIROJENE ANOMALIJE PREBAVNEGA TRAKTA<\/p>\n<p><strong>ZN OTROKA Z EPILEPTI\u010cNIM NAPADOM<br \/>\nOPAZOVANJE NAPADOV<\/strong><\/p>\n<p>\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 dogajanje pred napadom<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 za\u010detek napada<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 kako pacient pade<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 gibanje<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 pozicija o\u010di<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 stanje zavesti<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 psiho vegetativni znaki<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 konec napada<\/p>\n<p><strong>UGOTAVLJANJE POTREB PO ZN<\/strong><\/p>\n<p>* motnja zavesti<br \/>\n* nevarnost aspiracije<br \/>\n* nevarnost po\u0161kodbe<br \/>\n* nevarnost ugriza v jezik<br \/>\n* pomanjkanje znanja star\u0161ev o \u017eivljenju z epilepsijo<\/p>\n<p><strong>CILJ<\/strong><\/p>\n<p>* otrok bo nepo\u0161kodovan prestal napad<br \/>\n* o bolezni osve\u0161\u010deni star\u0161i<\/p>\n<p><strong><\/strong><\/p>\n<p><strong>INTERVENCIJE ZN<\/strong><\/p>\n<p>* sprostimo dihalne poti, razpremo ovratnik<br \/>\n* bo\u010dni polo\u017eaj<br \/>\n* za\u0161\u010ditimo pred po\u0161kodbami<br \/>\n* pozorni smo na potek in trajanje napada<br \/>\n* upo\u0161tevanje individualnih potreb<br \/>\n* \u010dustvena podpora<\/p>\n<p><strong> * ZDRAVSTVENA VZGOJA<\/strong>: pomembno je sodelovanje star\u0161ev, pou\u010dimo jih kako naj ravnajo med epilepti\u010dnim napadom, o pomembnosti rednega jemanja antiepileptikov, vodenje dokumentacije &#8211; koledar\u010dka, kamor bele\u017eijo pogostost in potek napadov, nau\u010dimo jih rektalne aplikacije rektiol &#8211; antikonvulziva ob dalj \u010dasa trajajo\u010dem napadu.<\/p>\n<p><strong>DOKUMENTIRANJE<\/strong><br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 PREPROSTO,JASNO,RAZUMLJIVO<br \/>\n<strong>KAJ ZAPI\u0160EMO<\/strong><br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Uro napada<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Kako je napad potekal<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Kak\u0161ni kr\u010di so bili, kje so se pojavili,<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Koliko \u010dasa je trajal<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Izgled otroka med napadom<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 sodogajanja<\/p>\n<p><strong>AFEKTNI DIHALNI NAPADI<\/strong><\/p>\n<p>\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 motnja zavesti<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 nevarnost aspiracije<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 hiperventilacija<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 nezmo\u017enost obvladovanja sebe<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 pomanjkanje znanja star\u0161ev<br \/>\n<strong>INTERVENCIJE ZN:<\/strong> poskrbimo za mir v okolici, namestimo ga v bo\u010dni polo\u017eaj, star\u0161em svetujemo obisk centra za psihohigieno &#8211; pou\u010dijo jih o primernem ravnanju z otrokom.<\/p>\n<p><strong>OTROK IN SPREMEMBE NA KO\u017dI<br \/>\nCELOSTNA OBRAVNAVA<\/strong><br \/>\nBolniki so obravnavani kot subjekti, kar pomeni, da smo v procesu zdravljenja tako bolniki kot delavci v zdravstvenem timu enakopravni.<br \/>\nVsi skupaj imamo isti cilj: \u010dim bolj\u0161e in popolnej\u0161e ter psihi\u010dno in fizi\u010dno \u010dim manj bole\u010de zdravljenje.<br \/>\n<strong>NEGA KO\u017dE PO NA\u010cRTU<\/strong><\/p>\n<p>* osnovna higienska oskrba<br \/>\n* kopeli v hrastovem lubju<br \/>\n* nanos negovalnih u\u010dinkovin<br \/>\n* nanos zdravilnih u\u010dinkovin<br \/>\n* opazovanje ko\u017ee<br \/>\n* dokumentiranje<br \/>\n* zdravstveno vzgojno delo s star\u0161i<\/p>\n<p><strong>ATOPIJSKI DERMATITIS<\/strong><\/p>\n<p>Je kroni\u010dna, srbe\u010da ko\u017ena bolezen, ki se ka\u017ee kot izpu\u0161\u010daj in se v razli\u010dnih starostnih obdobjih pojavlja na razli\u010dnih delih telesa.<\/p>\n<p>PRI DOJEN\u010cKIH &#8211; Na lasi\u0161\u010du, obrazu, ekstenzorni in lateralni predeli rok in nog.<\/p>\n<p>PRI MALIH OTROCIH &#8211;\u00a0 Okrog o\u010di, ustnic, v pregibih komolcev, kolen, zapestij in vratu.<\/p>\n<p>PRI MLADOSTNIKIH &#8211;\u00a0 Okrog o\u010di, ustnic\u00a0 v pregibih komolcev in kolen.<\/p>\n<p><strong>DEJAVNIKI TVEGANJA<\/strong><\/p>\n<p>* alergija na hrano,<br \/>\n* pr\u0161ica v hi\u0161nem prahu,<br \/>\n* kontakt z \u017eivalsko dlako, perjem in pelodi,<br \/>\n* toba\u010dni dim,<br \/>\n* oku\u017ebe dihal in prebavil,<br \/>\n* onesna\u017een zrak,<br \/>\n* umivanje z agresivnimi mili,<br \/>\n* no\u0161enje tkanin iz volne in sinteti\u010dnih materialov.<\/p>\n<p><strong>ZDRAVSTVENA NEGA OTROKA Z ATOPIJSKIM DERMATITISOM<\/strong><\/p>\n<p><strong>STANJE KO\u017dE IN SLUZNIC<\/strong><\/p>\n<p><strong>KOPELI V HRASTOVEM LUBJU<\/strong><\/p>\n<p>* 2 pesti hrastovega lubja,<br \/>\n* \u00bd litra vode,<br \/>\n* namakamo 12 ur<br \/>\n* kuhamo 15 minut,<br \/>\n* odcedimo,<br \/>\n* dodamo kopelni vodi,<br \/>\n* 1 x dnevno<\/p>\n<p><strong>OLJNE\u00a0 KOPELI<\/strong><\/p>\n<p>* olivno olje<br \/>\n* mandeljnovo olje<br \/>\n* lanolinsko olje<br \/>\n* 10-20 ml olja<br \/>\n* 10 minut<\/p>\n<p><strong>OBKLADKI<\/strong><\/p>\n<p>* fiziolo\u0161ka raztopina<br \/>\n* redna menjava obkladkov<br \/>\n* pomirjajo vnetje<\/p>\n<p><strong>MAZILA<\/strong><\/p>\n<p>* SUHA ALI VNETA KO\u017dA<br \/>\n* hidratantne kreme<br \/>\n* protivnetna mazila<br \/>\n* STARO MAZILO ODSTRANIMO<\/p>\n<p><strong><br \/>\nPREHRANJEVANJE<br \/>\n<\/strong><br \/>\n* Vzdr\u017eevanje dojenja<br \/>\n* Dieta pri mami<br \/>\n* Dieta pri otroku<br \/>\n* Zdravstveno vzgojno delo<\/p>\n<p>ODVAJANJE: driska, zaprtje, trebu\u0161ne kolike<\/p>\n<p>GIBANJE: veliko gibanja na sve\u017eem zraku<\/p>\n<p>SPANJE in PO\u010cITEK: hladen prostor, primerna obla\u010dila in postelja<\/p>\n<p><strong>ZDRAVSTVENO VZGOJNO DELO<\/strong><\/p>\n<p>* odpust bolnika v doma\u010de okolje<br \/>\n* star\u0161i usposobljeni za negoko\u017ee<br \/>\n* pisna navodila o dieti<br \/>\n* pisna navodila o negi ko\u017ee<br \/>\n* odpustnico (kontrolni pregled)<br \/>\n* recepti za zdravila<\/p>\n<p><strong>ZDRAVSTVENA NEGA OTROKA PO OPERACIJI TEMELJI NA<\/strong><\/p>\n<p>* dobrem opazovanju in nadzoru otroku;<br \/>\n* zagotavljanju varnosti otroka;<br \/>\n* zagotavljanju \u010dim vi\u0161je stopnje psiho-fizi\u010dnega ugodja (pomiritvi strahu, razpoznavanju otrokove bole\u010dine, vklju\u010devanju star\u0161ev).<\/p>\n<p>Sprejem otroka po op. posegu na oddelek<br \/>\nNamestitev v posteljo<br \/>\nSkrb za varnost<br \/>\n<strong>PREVERIMO:<\/strong><br \/>\nsubjektivni podatki<\/p>\n<p>* zavest<br \/>\n* po\u010dutje<br \/>\n* bole\u010dino<br \/>\n* zbujenost<\/p>\n<p>objektivni podatki<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 dihanje<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 cirkulacijo<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 zavest<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 obveze<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 polo\u017eaj<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 infuzijo<\/p>\n<h5>MERJENJE VITALNIH FUNKCIJ<\/h5>\n<h5>FIZIOLO\u0160KE VREDNOSTI GLEDE NA OTROKOVO STAROST<\/h5>\n<table border=\"0\" cellspacing=\"0\" cellpadding=\"0\" width=\"306\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"61\" valign=\"top\">\n<h5>Starost<\/h5>\n<h5>(v letih)<\/h5>\n<\/td>\n<td width=\"84\" valign=\"top\">\n<h5>Frekvenca dihanja<\/h5>\n<h5>(vdih.\/min.)<\/h5>\n<\/td>\n<td width=\"79\" valign=\"top\">\n<h5>Frekvenca<\/h5>\n<h5>pulza<\/h5>\n<\/td>\n<td width=\"84\" valign=\"top\">\n<h5>Sistoli\u010dni krvni tlak<\/h5>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"61\" valign=\"top\">\n<h5>&lt; 1<\/h5>\n<\/td>\n<td width=\"84\" valign=\"top\">\n<h5>30 &#8211; 40<\/h5>\n<\/td>\n<td width=\"79\" valign=\"top\">\n<h5>110-160<\/h5>\n<\/td>\n<td width=\"84\" valign=\"top\">\n<h5>70-90<\/h5>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"61\" valign=\"top\">\n<h5>2 &#8211; 5<\/h5>\n<\/td>\n<td width=\"84\" valign=\"top\">\n<h5>20 &#8211;   30<\/h5>\n<\/td>\n<td width=\"79\" valign=\"top\">\n<h5>95-140<\/h5>\n<\/td>\n<td width=\"84\" valign=\"top\">\n<h5>80-100<\/h5>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"61\" valign=\"top\">\n<h5>5 &#8211;   15<\/h5>\n<\/td>\n<td width=\"84\" valign=\"top\">\n<h5>15 &#8211;   20<\/h5>\n<\/td>\n<td width=\"79\" valign=\"top\">\n<h5>80-120<\/h5>\n<\/td>\n<td width=\"84\" valign=\"top\">\n<h5>90-110<\/h5>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"61\" valign=\"top\">\n<h5>&gt;   12<\/h5>\n<\/td>\n<td width=\"84\" valign=\"top\">\n<h5>12 &#8211;   16<\/h5>\n<\/td>\n<td width=\"79\" valign=\"top\">\n<h5>60-100<\/h5>\n<\/td>\n<td width=\"84\" valign=\"top\">\n<h5>100-120<\/h5>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"61\" valign=\"top\"><\/td>\n<td width=\"84\" valign=\"top\"><\/td>\n<td width=\"79\" valign=\"top\"><\/td>\n<td width=\"84\" valign=\"top\"><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>KLINI\u010cNA POT<\/strong><br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Na\u010drt celostne obravnave bolnika<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Vezni \u010dlen med dolo\u010ditvijo smernic zdravljenja, uporabo smernic v praksi, izbolj\u0161avo smernic<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Pisni dokument<\/p>\n<p><strong>KORISTI\u00a0 UPORABE KLINI\u010cNIH\u00a0 POTI<\/strong><br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 uvajanje smernic za obravnavo bolezni v klini\u010dno prakso in vrednotenje vrednosti teh smernic<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 spodbujanje timskega dela in sodelovanje vseh \u010dlanov<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 doseganje visokih standardov zdravstvene oskrbe<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 zmanj\u0161anje \u0161tevila odstopanj od najbolj\u0161ega na\u010dina<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 ve\u010d komunikacije med zdravnikom in bolnikom<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 prepoznavanje vpra\u0161anj, ki so lahko predmet raziskav ali izbolj\u0161av<\/p>\n<p><strong>TRI PRAVILA ZA UPORABO KLINI\u010cNIH POTI<br \/>\nSEDACIJA<\/strong><br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 sedacijo predpi\u0161e anesteziolog<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 ne sediramo mlaj\u0161ih od 12 mesecev<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 uporabljamo sirup midozolam &#8211;\u00a0 Dormicum<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 sirup moramo dati dovolj zgodaj (20-30 min. pred op.)<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 namen sedacije: umirjanje, anksioliza, sprostitev, amnezija<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 sedacija povzro\u010di motnje motorike, koordinacije, po\u017eiranja in dihanja<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 nujen nadzor !!!<br \/>\n<strong>ANESTEZIJA<\/strong><br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Splo\u0161na anestezija<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Regionalna anestezija<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Kombinacija sedacije,<br \/>\nkavdalnega bloka in<br \/>\nsplo\u0161ne anestezije<br \/>\n<strong>NADZOR PO OPERACIJI<\/strong><br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 otrok je po prihodu iz OP \u0161e vedno sediran in spi &#8211; nadzor do popolne budnosti<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 otrok ima lahko zavoro dihanja in okrnjeno sposobnost vzdr\u017eevanja proste dihalne poti &#8211; bo\u010dni polo\u017eaj<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 okrnjena mi\u0161i\u010dna mo\u010d in proprioceptivni refleksi &#8211; prvi koraki v spremstvu<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 nekateri otroci so po OP nemirni, agitirani (VZROKI: bole\u010dina, polen mehur, \u017eeja, slabost, strah,&#8230;)<\/p>\n<p><strong><br \/>\nKRITI\u010cNO BOLAN OTROK<\/strong><br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 ZN kriti\u010dno bolnega otroka temelji na dobrem opazovanju in nadzoru otroka ter hitrem in pravilnem ukrepanju v okviru kompetenc MS.<\/p>\n<p><strong>CILJI OPAZOVANJA SO:<\/strong><br \/>\nKRATKORO\u010cNI<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 zbrani podatki o sedanji bolezni otroka<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 zgodnja in hitra prepoznava bolezenskih sprememb<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 razumevanje in prepoznava u\u010dinkov ukrepov zdravljenja<br \/>\nDOLGORO\u010cNI CILJ<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 kvaliteta pre\u017eivetja<\/p>\n<p><strong>CELOSTNO OPAZOVANJE\u00a0 po \u017eivljenjskih aktivnostih<\/strong><br \/>\nDIHANJE<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 reanimacijski balon<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 masko ustrezne velikosti<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 vir kisika<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 respirator<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 opazovanje<br \/>\nHRANJENJE IN PITJE<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Pomen na vnosu teko\u010din<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Dober i.v.kanal (2X)<br \/>\nIZLO\u010cANJE<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 diureza<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 tehtanje plenic<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 urinski kateter<br \/>\n\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 opazovanje in bele\u017eenje drugih izlo\u010dkov<br \/>\nSPANJE IN PO\u010cITEK<br \/>\nVZDR\u017dEVANJE TELESNE TEMPERATURE<br \/>\nOSEBNA HIGIENA<br \/>\nVARNOST<br \/>\n\u010cUSTVOVANJE<\/p>\n<p><strong>STANDARDI V ZDRAVSTVENI NEGI<\/strong><\/p>\n<p><strong>STANDARD<\/strong><\/p>\n<p>V zdravstveni negi je profesionalna raven oz. stopnja zdravstvene nege, ki je pomembna, primerljiva, merljiva in izvedljiva.<\/p>\n<p>Definira stopnjo kvalitete zdravstvene nege, saj vsebuje kriterije, s pomo\u010djo katerih jo ocenjujemo.<\/p>\n<p><strong>NAMEN STANDARDOV<\/strong><\/p>\n<p>* enotno poimenovanje stroke v zavodu in v \u0161ir\u0161em dru\u017ebenem okolju<br \/>\n* pomo\u010d pri vrednotenju zdravstvene nege<br \/>\n* vi\u0161jo kvaliteto zdravstvene nege<br \/>\n* enotno podlago za u\u010denje in prakti\u010dno delo<br \/>\n* pripomo\u010dek pri na\u010drtovanju, izvajanju, vrednotenju in iskanju izbolj\u0161av<br \/>\n* pomo\u010d pri ugotavljanju kadrovskih potreb<br \/>\n* dvigajo zadovoljstvo pri delu<br \/>\n* omogo\u010dajo vpogled v proces, kvaliteto in rezultate zdravstvene nege<\/p>\n<p><strong>SPREJETJE STANDARDOV<\/strong><\/p>\n<p>PROJEKTNA SKUPINA ZA STANDARDE \u2192 STROKOVNI SVET ZA ZDRAVSTVENO NEGO \u2192 \u2192STROKOVNI SVET BOLNI\u0160NICE<\/p>\n<p>\u2192UVAJANJE NA ODDELKU!<\/p>\n<p>\u2192PONOVNA OCENA<\/p>\n<p>Uvajanje standardov zdravstvene nege prina\u0161a pozitivno spremembo &#8211; BOLJ\u0160O KAKOVOST ZN<br \/>\n<strong><br \/>\nZN UMIRAJO\u010cEGA OTROKA<\/strong><\/p>\n<p>za hudo bolne otroke pomembno, da smo stalno ob njih, da lahko otroci spregovorijo o svojih strahovih, o tem, kar se dogaja v njihovi notranjosti in da imajo mo\u017enost vpra\u0161ati, kar si \u017eelijo. Spremljanje umirajo\u010dega otroka je najte\u017eja in zelo pomembna naloga.<\/p>\n<p>Pomembno je, da so ob otroku neprestano tudi star\u0161i, kajti takrat se otrok po\u010duti varnega in ga ni strah.<\/p>\n<p>Smrt otroka je za star\u0161e hud udarec. Njihovo \u017ealost prepletajo ob\u010dutki krivde,jeze in strahu, pojavijo se lahko depresija in drugi znaki \u017ealosti. Star\u0161em, ki so izgubili otroka, omogo\u010dimo da se v miru poslovijo, ga umijejo in oble\u010dejo, \u010de \u017eelijo, od nas ne pri\u010dakujejo velikih besed, zadostuje \u017ee da smo tam. Lahko jim priporo\u010dimo skupine za samopomo\u010d \u017ealujo\u010dim, ki jih organizira Slovensko dru\u0161tvo HOSPIC.<\/p>\n<p>Smrt sicer prizadene vse zdr. delavce, ki so delali z otrokom, najbolj pa MS, ki so otroka negovale. Psiholo\u0161ke reakcije MS, ki so zadol\u017eene za nego otroka, se vrstijo od bojazni, da za otroka niso naredile vsega, kar bi sicer lahko (npr. \u010de bi bile manj obremenjene ali \u010de bi jim zdravnik naro\u010dil dolo\u010den poseg), pa vse do o\u010ditkov star\u0161ev, da otrok ni bil tako hudo bolan. Poleg tega je ob smrti otroka prisotno tudi nezaupanje ostalih star\u0161ev.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>OBOLENJA DIHAL CILJI ZN DIHANJE olaj\u0161ano dihanje prehodna dihalna pota omiljen dra\u017ee\u010d ka\u0161elj vzpodbujen produktiven ka\u0161elj VZDR\u017dEVANJE TT zni\u017eanje povi\u0161ane TT prepre\u010deni vro\u010dinski kr\u010di bolj\u0161e otrokovo po\u010dutje prepre\u010dena dehidracija<\/p>\n","protected":false},"author":336,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[934],"tags":[946,945,982,970,981,983,980],"class_list":["post-774","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-2-letnik-zdravstvena-nega-otroka-in-mladostnika","tag-2letnik-zdravstvena-nega-otroka-in-mladostnika","tag-cilji-zdravstvene-nege-otroka","tag-nacrtovanje-zdravstvene-nege-otroka","tag-otrok-in-mladostnik","tag-proces-zn","tag-zdravstvena-nega-umirajocega-otroka","tag-zn-otroka-in-mladostnika"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/774","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/users\/336"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=774"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/774\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=774"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=774"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=774"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}