{"id":83,"date":"2007-10-30T14:29:47","date_gmt":"2007-10-30T13:29:47","guid":{"rendered":"http:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/sistem-vodenja-kakovosti-in-zdravstveni-tim\/"},"modified":"2010-06-16T07:24:40","modified_gmt":"2010-06-16T06:24:40","slug":"sistem-vodenja-kakovosti-in-zdravstveni-tim","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/sistem-vodenja-kakovosti-in-zdravstveni-tim\/","title":{"rendered":"Sistem vodenja kakovosti in zdravstveni tim"},"content":{"rendered":"

<\/a><\/p>\n

KAKOVOST<\/strong>
\n– ocenjujemo kot uporabniki druga\u010de kot izvajalci
\n– organizacije
\n– delo naj bo organizirano racionalno
\n– kakovostno delo je mogo\u010de le ob dobrih odnosih med zdravstvenimi delavci \u2013 timsko delo
\n– pou\u010denost in komunikacija z bolnikom \u2013 bolnika je treba natan\u010dno pou\u010diti o uporabi zdravil, raziskovanja so pokazala, da je 8 ur u\u010denja oz. ponavljanja potrebno, da si pacient zapomni dolo\u010deno stvar<\/p>\n

– strokovnost zdravstvenih delavcev je treba pospe\u0161evati<\/p>\n

KAKOVOST JE IZPOLNJEVANJE ZAHTEV IN PRI\u010cAKOVANJ UPORABNIKA<\/strong><\/p>\n

Nam pomagajo ankete iz katerih izvemo potrebe,
\nnezadovoljstvo. Dajo nam prilo\u017enost za izbolj\u0161anje<\/p>\n

ZAKAJ ZDRAVSTVO POTREBUJE SISTEM VODENJA?<\/strong>
\n– potrebno je sodelovanje \u0161tevilnih razli\u010dnih zdravstvenih strokovnjakov (diagnostika in zdravljenje, zdravstvena nega, medicinski laboratoriji, zdravstvena administracija\u2026)<\/p>\n

POSEBNOSTI V ZDRAVSTVU<\/strong>
\n– fizi\u010dno in psihi\u010dno vklju\u010devanje bolnika\/pacienta
\n– bolnik ima\u2026 ???<\/p>\n

ZAKAJ SISTEM VODENJA KAKOVOSTI?<\/strong>
\n– zagotavlja optimalen \u2026.???<\/p>\n

RAZLOGI ZA UVAJANJE SISTEMA KAKOVOSTI<\/strong>
\n– zunanji \u2013 zakoni, kodeks, prito\u017ebe
\n– profesionalni \u2013 odgovornost do stroke, zadovoljstvo pacienta
\n– odnos do bolnika \u2013 profesionalni, organizacijski, medsebojni (prijaznost, upo\u0161tevanje bolnika)
\n– moja motivacija<\/p>\n

KAKOVOSTNA OSKRBA BOLNIKOV<\/strong>
\n– bolezen obravnavamo v skladu s stroko
\n– odnos do bolnika naj bo primeren
\n– odnos do svojcev naj bo primeren<\/p>\n

KAK\u0160NA JE KAKOVOSTNA ZDRAVSTVENA NEGA?<\/strong>
\n– Varna \u2013 ne \u0161koduje, prepre\u010devanje prele\u017eanin in padcev, po standardih, strokovnosti, napa\u010dne terapije, zamenjava pacienta
\n– U\u010dinkovita<\/p>\n

Gram preventive je bolj\u0161i kot kilogram kurative.<\/strong><\/p>\n

Phillip B. Crosby<\/strong> – Prva napa\u010dna postavka je, da kakovost pomeni nekaj dobrega.<\/p>\n

Nothing wrong NI anything right ne gleda ne spremlja, ne zbira podatkov
\nNi\u010d narobe NI vse dobro<\/strong><\/p>\n

POGOJI ZA VZPOSTAVITEV SISTEMA IZBOLJ\u0160ANJA KAKOVOSTI<\/strong>
\n– timsko delo
\n– nove mo\u017enosti izobra\u017eevanja
\n– projekti k kakovosti
\n– vzpodbujanje k izbolj\u0161avam
\n– izbor vodilnih ljudi
\nTreba je izpostaviti tudi:<\/strong>
\n– dokumentiranje
\n– upravljanje s \u010dlove\u0161kimi viri
\n– standardizirano zdravstveno nego
\n– vklju\u010devanje bolnikov
\n– aktivnost izbolj\u0161evanja kakovosti (preventivni in korektivni ukrepi)<\/p>\n

STANDARDI (najbolj natan\u010den), SMERNICE, KLI\u010cNI\u010cNE POTI, NAVODILA<\/strong><\/p>\n

KAKOVOST V ZDRAVSTVENI NEGI<\/strong>
\n– Florence Nightingale
\n– Okolje \u2013 omejitev hrupa okrog ranjencev
\n– Sestava, kakovost in serviranje hrane
\n– Kakovostni polo\u017eaj postelje, \u017eimnic
\n– Zra\u010dnost in \u010disto\u010da sobe
\n– Osebna \u010disto\u010da<\/p>\n

NAMENI DOKUMENTIRANJA<\/strong>
\n– komunikacija
\n– koordinacija
\n– izobra\u017eevanje
\n– kakovost zdravstvene nege
\n– raziskovanje
\n– pravna za\u0161\u010dita
\n– vrednotenje zdravstvene nege<\/p>\n

KAKOVOST !!<\/strong><\/p>\n

– ocenjevanje \u2013 primerjava med opravljeno in dogovorjeno zdravstveno nego
\n– zagotavljanje \u2013 opisovanje, merjenje, vrednotenje in izvajanje ukrepov
\n– stalno izbolj\u0161evanje \u2013 odpravlja ovire, dviguje kakovost na vi\u0161jo raven ( pri 100% spremeni metodo orodje, proces\u2026)<\/p>\n

MODEL ZAGOTAVLJANJA KAKOVOSTI<\/strong>
\n1. vrednote zdravstvene nege
\n2. izbira predmeta obdelave \u2013 \u0161ibke to\u010dke
\n3. postavljanje standardov in kriterijev
\n4. zbiranje podatkov o u\u010dinkovitosti
\n5. ocena kakovosti
\n6. oblikovanje zaklju\u010dkov in na\u010drt sprememb
\n7. izvedba sprememb<\/p>\n

OCENA KAKOVOSTI<\/strong>
\n– struktura \u2013 materialna in nematerialna sredstva, zgradba, oprema, osebje in organizacijski sistem
\n– proces \u2013 izvajanje storitev, dokumentiranje, ukrepanje
\n– izid \u2013 zadovoljstvo, zdravstveno stanje
\n(v vsakem standardu naj bodo tudi kazalniki kakovosti)
\n
\nKROG PDCA :<\/strong><\/p>\n

\"krog-pdca.JPG\"<\/p>\n

\"krog-pdca2.JPG\"<\/a><\/p>\n

KLINI\u010cNE SMERNICE<\/strong><\/p>\n


\nKLJU\u010cNJE STOPNJE OBLIKOVANJA SMERNIC:<\/strong>
\n– multidisciplinarna skupina
\n– vrednotenje dokazov
\n– oblikovanje priporo\u010dil
\n– posvetovanje<\/p>\n

<\/span>SMERNICA —<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span> <\/span>KLINI\u010cNA POT <\/span><\/span>—<\/span><\/span><\/span><\/span> <\/span>BOLNIK<\/span><\/p>\n

\"klinicne-smernice.JPG\"<\/p>\n

Klini\u010dna pot predstavlja vezni \u010dlen med dolo\u010ditvijo smernic.<\/p>\n

TE\u017dAVE PRI UVAJANJU KLINI\u010cNIH POTI<\/strong>
\n– pomanjkanje podpore zaposlenih
\n– odpor
\n– neustrezno izpolnjevanje dokumentacije
\n– neustreznost informacijskega sistema
\n– menjava osebja<\/p>\n

TIMSKO DELO<\/strong>
\n– mo\u017enost aktivnega predlaganja in izvedbe sprememb
\n– vklju\u010devanje sodelavcev
\n– strokovna nadgradnja in izpolnjevanje
\n(Osnova za uvajanje klini\u010dnih poti je ISO 9001 (standard))
\n– mednarodno soglasje o dobri praksi vodenja organizacij
\n– povzetek izku\u0161enj najbolj\u0161ih, vodilnih v svetu
\n– omogo\u010da integracijo z drugimi sistemi, vodenje in vklju\u010ditev specifi\u010dnih zahtev za razli\u010dne dejavnosti znotraj zdravstva
\n(Golnik \u2013 ISO 9001\/2000 ?)<\/p>\n

KLJU\u010cNI KORAKI PRI VZPOSTAVITVI SISTEMA VODENJA KAKOVOSTI<\/strong>
\n– opredelitev procesov v bolni\u0161nici
\n– seznanjenje zaposlenih
\n– uvajanje sistema z re\u0161evanjem
\n– obvladovanje ukrepov<\/p>\n

MOTIVACIJA ZA KAKOVOST<\/strong>
\n1. aktivnosti zagotavljanja kakovosti ne smejo ostati posami\u010dne
\n2. pri vseh aktivnostih je glavni bolnik in njegovo zadovoljstvo
\n3. motivacija je \u017ee vsaka sprememba, ki jo lahko poka\u017eemo \u2013 rezultati
\n4. dober sloves organizacije
\n
\nKAZALNIK KAKOVOSTI <\/strong>
\n(va\u017ena definiranost kazalnika) \u2013 je merilno orodje, ki ka\u017ee na izide obravnave bolnikov<\/p>\n

KAZALNIKI KAKOVOSTI:<\/strong>
\n– \u0161tevilo padcev s postelj na tiso\u010d oskrbnih dni
\n– \u0161tevilo prele\u017eanin nastalih v bolni\u0161nici na tiso\u010d hospitaliziranih bolnikov
\n– \u010dakalna doba za ra\u010dunalni\u0161ko tomografijo
\n– \u010dakanje na odpust
\n– dele\u017e nena\u010drtovanega ponovnega sprejema v sedmih dneh po odpustu
\n
\nZDRAVSTVENI TIM ! <\/strong><\/p>\n

TIM, SKUPINA, DELAVNA SKUPINA <\/strong>
\n– Mo\u017eina (1994) \u2013 skupina pomeni dva ali ve\u010d posameznikov, ki se ob\u010dasno sre\u010dujejo zaradi pomembnih zadev
\n– Clegg (2000) \u2013 tim ima nalogo dose\u010di svoj cilj
\nSkupina \u2013 naklju\u010dni ljudje
\nTim \u2013tesno so povezani, ker jih zdru\u017euje isti cilj<\/strong>
\n– Lipi\u010dnik \u2013 tim je skupina za katero je zna\u010dilno, da sodeluje pri odlo\u010danju in si med seboj pomaga pri opredeljevanju in doseganju ciljev. Med \u010dlani timov so vezi, ki jih v skupini ni<\/p>\n

– Dyer \u2013 tim definira kot malo skupino ljudi, ki si delijo odgovornosti za izide in upo\u0161tevajo, da se tim lahko spreminja glede na \u0161tevilo \u010dlanov in na\u010dine komuniciranja med \u010dlani
\n– (sestava tima se spreminja glede na obravnavano temo)<\/p>\n

TIM<\/strong>
\nDelovna skupina, sestavljena iz vsaj dveh oseb, ki ima svoj cilj, za izvedbo naloge so \u010dlani tima odgovorni.
\n(Sinergija \u2013 brain storming 1+1=3)<\/p>\n

POGOJI ZA DELOVANJE TIMOV (ZUNANJI)<\/strong>
\n– znanje \u2013 stroka + \u0161ir\u0161a razgledanost
\n– ob\u010dutek za skupinsko dinamiko
\n– sklepanje kompromisov
\n– razprave, prepri\u010devanja, organiziranje, vodenje in tudi mened\u017eerske zmo\u017enosti
\n– organizacijska kultura, ki vzpodbuja timsko delo<\/p>\n

POGOJI ZNOTRAJ TIMA<\/strong>
\n– u\u010dinkovit tim ima jasno vizijo, razvito motivacijo, zaupanje in vzajemno spo\u0161tovanje
\n– ustrezna sestava tima \u2013 vloge so jasno opredeljene, komunikacije, sprejemanje rezultatov
\n– jasen cilj \u2013 motivacija, jasen pomen nalog
\n– podpora
\n– dobro vzdu\u0161je \u2013 na\u010din sprejemanja odlo\u010ditev, poslu\u0161anje med \u010dlani, konsenz, konstruktivne kritike
\n– odprta diskusija<\/p>\n

KAJ JE TIM?<\/strong>
\nTim bomo imenovali ljudi, ki so pri delu odvisni drug od drugega.
\nTim za kakovost je tim\u2026
\n(Najbolj\u0161e \u0161tevilo \u010dlanov je od 7 \u2013 12)<\/p>\n

TIMSKO DELO \u2013 ZAKAJ?<\/strong>
\n– uvajanje zaradi razli\u010dnih vidikov in nalog, kot na primer za postavljanje standardov, izbolj\u0161evanje procesa dela, za uvajanje klini\u010dnih poti ali protokolov<\/p>\n

(standardi poenotijo delo, standardi klini\u010dnih poti)<\/p>\n

VODENJE TIMA<\/strong>
\n– usposobljen vodja
\n– slediti PDCA modelu
\n– redna sre\u010danja enkrat na 14 dni
\n– (motivacija je uspe\u0161nost)<\/p>\n

SLABE STRANI TIMSKEGA DELA<\/strong>
\n– posamezni \u010dlani ne cenijo vlo\u017eka drugih poklicev
\n– morebitne motnje v komunikaciji
\n– pomanjkanje podpore organizacije
\n– strah pred izgubo profesionalne avtonomije (MS)
\n– prakti\u010dne ovire – kot je preveliko \u0161tevilo \u010dlanov, lahko ovirajo kreativnost, preveliko menjavanje \u010dlanov lahko ovira razvoj in u\u010denje tima ter nastanka ob\u010dutka vzajemnosti<\/p>\n

LASTNOST USPE\u0160NIH TIMOV<\/strong>
\n= dobro komuniciranje (intranet, elektronska po\u0161ta, sestanki\u2026)
\nKot u\u010dinkovita tehnika za re\u0161evanje problemov in sprejemanje odlo\u010ditev se priporo\u010da prepoznavanje problema, poimenovanje problema, priprava sprememb in sprejetje ter ugotavljanje sprememb.<\/p>\n

KONFLIKTI V TIMU<\/strong>
\n– primarni \u2013 nastanejo v \u010dasu oblikovanja tima, zaradi soo\u010denja z novimi nalogami in prilagajanjem na nove situacije, ki jih prinese timsko delo
\n– sekundarni \u2013 nastajajo zaradi nestrinjanja z idejami ostalih \u010dlanov in so pogosti v operativni fazi projekta. \u010ce jih produktivno preusmerimo, so lahko zelo koristni.
\n– terciarni \u2013 nastajajo v boju za premo\u010d v timu, v fazi nastajanja tima ali v operativni fazi projekta. Lahko kriti\u010dno vplivajo na uspeh tima.<\/p>\n

STRATEGIJA RE\u0160EVANJA KONFLIKTA<\/strong>
\n– potrebno je predhodno posvariti \u010dlane tima o vplivu konfliktov na delo tima
\n– dati mo\u017enost posameznikom vklju\u010denim v konflikt, da predstavijo svojo zgodbo
\n– dati mo\u017enost za iskanje ???<\/p>\n

VODENJE <\/strong>
\nVheelan (1999) \u2013 vloga vodje je pomembna pri oblikovanju in vzdr\u017eevanju uspe\u0161nega tima. Uspe\u0161en vodja je socialen, usmerjen v naloge in motiviran za delo. Najbolj\u0161i je umirjen stil, se pa spreminja glede na naravo nalog, okoli\u0161\u010din in delovanja<\/p>\n

VLOGE VODJA<\/strong>
\n– Vodja je v o\u010deh \u010dlanov enkrat avtoritalen, drugi\u010d dobrohoten. V zreli fazi delovanja tima je spodbujevalec in koordinator. Ko skupina postane tim, dobi vodja predvsem nalogo vzpodbujevalca.<\/p>\n

VODJA<\/strong>
\n– oblikuje vizijo
\n– sodeluje pri na\u010drtovanju sprememb
\n– motivira<\/p>\n

TIMSKO DELO V ZDRAVSTVU<\/strong>
\n– zdravstveni sistem je zelo kompleksen
\n– slabo sodelovanje med profili
\n– uspeh sodelovanja med zdravniki in MS je odvisen od vzajemnega spo\u0161tovanja, razumevanja in sodelovanja
\n– kako zdravniki vidijo medicinske sestre?
\n– Turner (1992) \u2013 zdravstvena nega je primer patriarhalne podreditve \u017eensk(triada).<\/p>\n

HIERARHIJA V ZDRAVSTVU<\/strong>
\n– temelji na razli\u010dni strokovni usposobljenosti
\n– zdravniki vidijo vlogo MS kot pomo\u010dnico zdravnika, medicinske sestre se zavzemajo za time z decentralizirano avtoriteto in fleksibilnim vodenjem
\n– zdravniki poudarjajo kakovost zdravljenja z avtoriteto (?)<\/p>\n

NEGOVALNI TIM<\/strong>
\n– sestavljajo ga medicinske sestre, zdravstveni tehniki (bolni\u010darjev v negovalnem timu ni)
\n– zdravstveni tim je sestavljen iz razli\u010dnih strok, potrebnih za re\u0161itev problemov iz ve\u010d strokovnih podro\u010dij (zdravniki, fizioterapevti\u2026)<\/p>\n

PREDNOSTI TIMSKEGA DELA V ZDRAVSTVU<\/strong>
\n– ve\u010d znanja in ve\u010d
\n– poka\u017ee se ve\u010d re\u0161itev
\n– mo\u017enost vpliva<\/p>\n

TIMI ZA RAZVOJ ZDRAVSTVENE NEGE<\/strong>
\n– medicinske sestre iz Oxforda prvi\u010d uporabijo termin Nursing Developement Unit
\n– oddelki, kjer skupine medicinskih sester na\u010drtujejo in izvajajo strategijo za lasten razvoj in razvoj svojega dela<\/p>\n

TIMI ZA RAZVOJ<\/strong>
\n– timi medicinskih sester, ki delajo v svojem delovnem okolju in oblikujejo programe ciljev
\n– Sodelujejo
\n– Vrednotenje
\n– Bistvo vrednotenja je, da izide in \u2026??<\/p>\n

KRO\u017dKI KAKOVOSTI<\/strong>
\n– sestavljajo zaposleni iz istega delovnega podro\u010dja, ki se prostovoljno sestajajo, analizirajo\u2026???
\n– Izbolj\u0161ava \u2013 tisti, ki delajo
\n–
\nCILJI KRO\u017dKOV KAKOVOSTI<\/strong>
\n– vzgojni in izobra\u017eevalni namen
\n– nove izku\u0161nje znanja in sposobnosti \u2013 spreminjajo in izbolj\u0161ujejo medsebojne odnose
\n– rezultat so novi na\u010dini dela, nova spoznanja, bolj\u0161a vklju\u010denost v delovni proces in ve\u010dja sposobnost za upravljanje delovnega procesa<\/p>\n

KRO\u017dKI KAKOVOSTI<\/strong>
\n– gre za pridobivanje znanja in izku\u0161enj ob lastni dejavni udele\u017ebi in v krogu enakih kolegov<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

KAKOVOST – ocenjujemo kot uporabniki druga\u010de kot izvajalci – organizacije – delo naj bo organizirano racionalno – kakovostno delo je mogo\u010de le ob dobrih odnosih med zdravstvenimi delavci \u2013 timsko delo – pou\u010denost in komunikacija z bolnikom \u2013 bolnika je treba natan\u010dno pou\u010diti o uporabi zdravil, raziskovanja so pokazala, da je 8 ur u\u010denja oz. … Preberi ve\u010d o Sistem vodenja kakovosti in zdravstveni tim<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":336,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[81],"tags":[86,84,85],"class_list":["post-83","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-1letnik-zdravstvena-nega-1","tag-kakovost-v-zdravstvu","tag-sistem-vodenja-kakovosti-in-zdravstveni-tim","tag-zdravstveni-team"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/83","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/users\/336"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=83"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/83\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=83"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=83"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=83"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}