Fragmin je protitromboti\u010dno zdravilo, ki prepre\u010duje nastanek krvnih strdkov (koagulacijo). Vsebuje u\u010dinkovino natrijev deltaparinat (nizkomolekularni heparin). Povpre\u010dna relativna molekulska masa je okoli 5000 daltonov. Zdravilo najve\u010dkrat uporabljamo pri zdravljenju globokih venskih tromboz in plju\u010dnih embolij, za prepre\u010devanje venske tromboze pri operacijah, tromboprofilaksa pri hemodializi in hemofiltraciji ter zdravljenje nestabilne koronarne arterijske bolezni (nestabilna angina pektoris in miokardni infarkt brez Q zobca).<\/p>\n
Za individualno delo \u0161tudenta sem dobila nalogo z naslovom aplikacija antikoagulanta\u00a0 (fragmina). To je zdravilo, ki se preventivno aplicira pacientu. In sicer z namenom proti strjevanju krvi, z injekcijsko brizgalko v podko\u017eje oz. subkutano. Zdravilo predpi\u0161e zdravnik, mi pa se moramo kot zdravstveni delavci ravnati po pravilu 15P. Zdravilo lahko na subkutani na\u010din vbrizgamo v ve\u010d podro\u010dij, in sicer v srednjo zunanjo tretjino stegna, sredino zunanje strani nadlakti ali v trebuh (mesta, ki so 10 cm premera okoli popka se izogibamo vbodom; apliciramo v smeri urinega kazalca). To je diagnosti\u010dno-terapevtski poseg, pri katerem zdravilo apliciramo z vbodom v podko\u017eje. Zdravljenje je lahko za\u010dasno, ali pa traja celo \u017eivljenje. Za pravilno izvedbo aplikacije antikoagulanta (fragmina) je pomemben pravilen izbor predela in mesta v podko\u017eju. Pozorni moramo biti da vbodemo na nepo\u0161kodovano mesto, da mesto predhodno o\u010distimo oz. razku\u017eimo in da je ko\u017ea na tem mestu nespremenjena. Poleg tega pa moramo poznati tudi kak\u0161en je primeren izbor injekcijske igle, kak\u0161en je vbodni kot, prijem vbodnega mesta, priprava bolnika, tehnika zra\u010dnega mehur\u010dka, pokrivanje vbodnega mesta po aplikaciji.<\/p>\n
1.Identifikacija\/opredelitev problema s podro\u010dja ZN:<\/strong><\/p>\n Med izvajanjem klini\u010dne prakse v Splo\u0161ni bolni\u0161nici Jesenice, sem dobila tudi nalogo, da grem z diplomirano medicinsko sestro po oddelku in ji pomagam pri aplikaciji Fragminov. Problem, ki se mi je pojavil pri aplikaciji je bil slede\u010d: pred aplikacijo sem preverila vse podatke po sistemu 15P, kjer ni bilo nobenih te\u017eav. Tik pred apliciranjem, pa so se mi pojavili problemi odpiranju \u017ee vnaprej pripravljene in zapakirane injekcijske brizgalke z antikoagulantsko vsebino. Le ta ima \u010dez iglo name\u0161\u010deni gumijasti zama\u0161ek, ki ga po navadi ni problem odstraniti. Danes pa mi je to povzro\u010dalo te\u017eave. Razku\u017eilo v bolni\u0161nici vsebuje glicerin, ki roke naredi rahlo mastne. To je seveda zelo dobro za roke, saj nam jih navla\u017ei in za\u0161\u010diti da se ne izsu\u0161ijo. Vendar pa je s takimi rokami zelo te\u017eko kak\u0161no stvar dobro in varno opraviti. Npr. jaz danes nisem mogla odstraniti gumijastega zama\u0161ka iz injekcijske brizgalke, saj so bile roke preve\u010d spolzke.<\/p>\n 2.Re\u0161evanje problema s podro\u010dja ZN:<\/strong><\/p>\n Meni se je kot problem zdel dodatek glicerina v razku\u017eilih. Kot uporabnica razku\u017eil to mo\u010dno podpiram, ker to pozitivno vpliva na ko\u017eo na rokah in ker se le ta ne izsu\u0161i in ko\u017ee ne po\u0161koduje in uni\u010di tako kot pa druga razku\u017eila. Po drugi strani pa sem prvi\u010d sre\u010dala razku\u017eila, ki bi mi tako mo\u010dno namastile roke, da bi potem zaradi tega imela te\u017eave z odpiranjem raznih stvari. Mogo\u010de bi bila re\u0161itev za to, da bi bil dodatek glicerina k razku\u017eilom manj\u0161i (v manj\u0161em %).<\/p>\n 3.Kriti\u010dno mnenje:<\/strong><\/p>\n Moje kriti\u010dno mnenje na prej navedene probleme pa je, da bi morali biti vsi kot zdravstveni delavci, bolj \u017eeljni znanja, da bi si znali vzeti \u010das za paciente, da bi nove stvari ali podatke bolje sprejemali in seveda, da bi stvari ki nas motijo, povedali in bolj mo\u010dno posku\u0161ali spremeniti. Pred vsako aplikacijo kateregakoli zdravila pa je potrebna identifikacija pacienta in pravilo 15P, ki se ga tu ne dr\u017eijo ravno \u010disto vsi. Tako bi se izognili morebitni napa\u010dni aplikaciji zdravila neki osebi. Potrebna je tudi pazljivost in pravilno odlaganje ostrih predmetov v zabojnike, da ne pride do vboda z iglo, ki je lahko zelo resen. Pri razku\u017eilih pa bi bil po mojem mnenju, potreben manj\u0161i dodatek glicerina. Zanima me, \u010de je res tolik\u0161en dele\u017e glicerina potreben da za\u0161\u010diti roke, ali bi bil mogo\u010de dovolj tudi manj\u0161i dele\u017e, ki bi posledi\u010dno tudi manj namastil ko\u017eo.<\/p>\n <\/p>\n LITERATURA:<\/p>\n -Ministrstvo za zdravje, Urad RS za zdravila. Zbirka navodil za uporabo zdravil. In\u0161titut za varovanje zdravja RS, 2002.<\/p>\n – Antikoagulant, dostopno na: http:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Anticoagulant<\/a> (povzeto 6.12.2015)<\/p>\n – Rozman, M., Kisner, N., Klasinc, M., Ver\u010dko Pernat, S. (2006). Postopki in posegi v zvezi z dajanjem zdravil. V: Zdravstvena nega 2, str. 124-125. Maribor: Zalo\u017eba Pivec. Fragmin je protitromboti\u010dno zdravilo, ki prepre\u010duje nastanek krvnih strdkov (koagulacijo). Vsebuje u\u010dinkovino natrijev deltaparinat (nizkomolekularni heparin). Povpre\u010dna relativna molekulska masa je okoli 5000 daltonov. Zdravilo najve\u010dkrat uporabljamo pri zdravljenju globokih venskih tromboz in plju\u010dnih embolij, za prepre\u010devanje venske tromboze pri operacijah, tromboprofilaksa pri hemodializi in hemofiltraciji ter zdravljenje nestabilne koronarne arterijske bolezni (nestabilna angina pektoris … Preberi ve\u010d o Aplikacija Fragmina<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":336,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3798],"tags":[3833,3953,3952,3803],"class_list":["post-8650","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-individualno-delo-studenta","tag-antikoagulantna-terapija","tag-aplikacija-fragmina","tag-fragmin","tag-ids"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8650","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/users\/336"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8650"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8650\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8650"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8650"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8650"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\n– Bobnar, A. Dajanje zdravil v podko\u017eje in mi\u0161ico. In: Sodobnim znanjem postopkov v zdravstveni in babi\u0161ki negi naproti: zbornik prispevkov, Ljubljana, 2010. Ljubljana: Dru\u0161tvo medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov; 2010: 29-37.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"