Idiopatska plju\u010dna fibroza (IPF) je progresivna, smrtno nevarna bolezen neznanega vzroka. \u201eIdiopatska\u201c pomeni, da je vzrok bolezni neznan. Dokazi ka\u017eejo, da bolezen negativno vpliva na kakovost \u017eivljenja, kar vodi k ve\u010dji odvisnosti, omejitvam\u00a0 pri vsakodnevnih dejavnostih in utrujenosti. Vendar obstaja premalo informacij o vplivu bolezni na pacientovo \u017eivljenje in izku\u0161nje svojcev (Byrne, 2013).<\/p>\n
V ospredju sta neproduktiven ka\u0161elj in dispneja. Ob klini\u010dnem pregledu pri ve\u010dini bolnikov ugotavljamo inspiratorne poke, pri manj kot polovici beti\u010daste prste (Osolnik, 2013).<\/p>\n
V napredovanju bolezni nastopijo trakcijske bronhektazije in subplevralno “satje”. Prognoza bolezni je neugodna, bolezen v nekaj letih napreduje v nezadr\u017eno fibrozo in satasta plju\u010da. Uspeh zdravljenja je \u017ee upo\u010dasnitev procesa in v najbolj\u0161em primeru stagnacija bolezni (Mu\u0161i\u010d, Kern, 2002).<\/p>\n
<\/p>\n
Bolezen se pojavi po petdesetem letu starosti, zboli ve\u010d mo\u0161kih kot \u017eensk. Bolezen se spremlja preko razli\u010dnih preiskav. V rentgenski sliki so vidne neenakomerne zadebelitve intersticija, spremembe pa napredujejo do videza volumsko skr\u010denih satastih plju\u010d. V plju\u010dni funkciji se ka\u017ee izrazito zmanj\u0161anje plju\u010dnega volumna in zmanj\u0161ana difuzijska kapaciteta. Prognoza se ocenjuje tudi s 6 minutnim testom hoje s spremljanjem oksigenacije krvi. Hipoksemija se sprva poka\u017ee le ob obremenitvi, pozneje \u017ee v mirovanju (Ko\u0161nik et al,2011). Postavitev diagnoze IPF je mogo\u010da le s timskim pristopom: nujno je sodelovanje klinika-pulmologa, patologa in radiologa, ki morajo vsi imeti primerno teoreti\u010dno znanje in dovolj klini\u010dnih izku\u0161enj na podro\u010dju intersticijske patologije plju\u010d.<\/p>\n
2.RE\u0160EVANJE PROBLEMA<\/p>\n
Z vpra\u0161alnikom, ki je bil izveden na Univerzitetni kliniki za plju\u010dne bolezni in alergijo Golnik (Klinika Golnik) so pri\u0161li do ugotovitve, da pacienti ne morejo izvajati te\u017ejih telesih naporov kot je \u0161port (82% pacientov), hoje ve\u010d kot 1 kilometer ni zmo\u017eno 76% pacientov, omejitve se pri 82% pacientov pojavljajo \u017ee pri vsakodnevnih aktivnostih. Drug pomemben vidik je \u010dustvovanje, kjer\u00a0 ima 59% pacientov probleme zaradi \u010dustev pri vsakodnevnem delu, in ka\u017ee se brezvoljnost, 41% pacientov nima ob\u010dutka veselja<\/p>\n
Pacienti prejemajo predvsem podporno terapijo za ka\u0161elj in pridru\u017eene bolezni, pogosto so na trajnem zdravljenju s kisikom na domu (TZKD). Kakovost \u017eivljenja, fizi\u010dna aktivnost in \u017eivljenjska pri\u010dakovanja se pri pacientih z IPF hitro zmanj\u0161ujejo, poslab\u0161ujejo in razpolo\u017eljivo zdravljenje je paliativno, razen v primeru transplantacije plju\u010d (Kenn, et al, 2013). Presaditev plju\u010d ostaja edina mo\u017enost, ki pri IPF izbolj\u0161a pre\u017eivetje.<\/p>\n
V celostno obravnavo bolnika z IPF, v \u010dasu akutnega poslab\u0161anja, je vklju\u010dena tudi fizioterapija. Fizioterapevtska obravnava v tem \u010dasu je usmerjena predvsem v laj\u0161anje simptomov bolezni. V ta namen se poslu\u017eujemo tehnik respiratorne fizioterapije, s katerimi \u017eelimo zagotoviti zadostno predihanost plju\u010d ob so\u010dasni podpori z medikamentozno terapijo in dodatnim kisikom, \u010de je le-ta indiciran.<\/p>\n
[wp_ad_camp_1]<\/p>\n
3.KRITI\u010cNO MNENJE<\/p>\n
Pomembno pri navedeni bolezni je spremljanje pacientov, ki izbolj\u0161a kvaliteto \u017eivljenja, pomaga pacientom, da so bolj aktivni in zmanj\u0161a komplikacije bolezni. Za dobro vodenje pacientov potrebujemo sodelovanje pacientov. Predvsem pa je pomembno, da jih pou\u010dimo o bolezni, omejitvah in o oskrbi v doma\u010dem okolju. Za celostno obravnavo bolezni je potrebno sodelovanje celotnega tima.<\/p>\n
4.LITERATURA<\/p>\n
European medicines agency; 2012. Dostopno na:<\/p>\n
http:\/\/www.ema.europa.eu\/docs\/sl_SI\/document_library\/EPAR_-Summary_for_the_public\/human\/002154\/WC500102979.pdf<\/a><\/p>\n Golni\u0161ki simpozij, 2013. Zdravstvena oskrba bolnika z boleznijo plju\u010d. Zbornik predavanj:<\/p>\n Program za medicnske sestre in tehnike zdravstvene nege; Bled, 18. In 19. Oktober 2013<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Idiopatska plju\u010dna fibroza (IPF) je progresivna, smrtno nevarna bolezen neznanega vzroka. \u201eIdiopatska\u201c pomeni, da je vzrok bolezni neznan. Dokazi ka\u017eejo, da bolezen negativno vpliva na kakovost \u017eivljenja, kar vodi k ve\u010dji odvisnosti, omejitvam\u00a0 pri vsakodnevnih dejavnostih in utrujenosti. Vendar obstaja premalo informacij o vplivu bolezni na pacientovo \u017eivljenje in izku\u0161nje svojcev (Byrne, 2013). V ospredju … Preberi ve\u010d o Idiopatska plju\u010dna fibroza<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":336,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3798],"tags":[3971,3803,3972,3973],"class_list":["post-8797","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-individualno-delo-studenta","tag-idiopatska-pljucna-fibroza","tag-ids","tag-pljucna-fibroza","tag-pulmologija"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8797","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/users\/336"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8797"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8797\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8846,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8797\/revisions\/8846"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8797"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8797"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zdravstvena.info\/vsznj\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8797"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}