1. ZN-terapevtska komunikacija
-Ocenimo dejavnike , ki ugodno ali pa neugodno vplivajo na komunikacijo.
-postavimo cilje, ki so odvisni od poz. komunikacije in realiziranih potreb.
-izberemo najustreznejšo kom.(BESEDNA, NEBESEDNA)
-načrtujemo
-izvajamo
-dosežemo:zaupanje, spoštovanje,samorazkrivanje, sprejemanje, zaupnost, razumevanje
-namen : zadovolj.potrebe, vzpostaviti odnos, podati inf.,izmenjati misli, občutke, vplivati na vedenje, vzpodbuda akt.razmišljanju, kritično razmišlj.
-potek pogovora : priprava, sprejem, udobje, obvestimo kaj..,spodbuda, motivacija, stališča, sklep, zaključek
2.Faze odnosa Peplau:
1.F.orientacije-od sprejemu(zaupanje)
2.F.identifikacije-ugot.potreb,problemov, viri
3.F.interakcije-izvajanje PZN
4.F.razrešitve
3.Vloga MS:
tujec, učitelj, voditelj, vir inf.,svetovalec, nadomestna oseba
4.Model Roper:
-dinamika življ. Od roj. do smrti
-ŽA-odvisne od razvojne stopnje, starosti, zdravstv.stanja, virov moči
-vzorci obnašanja:preventivno, varno, usmerjeno k cilju
-aktivnosti: biološko nujne, ŽA za kakovost življenja
-intervencije:a)preprečujejo neg.situavije; b)izbolj.psihofiz..stanje; c)zmanjšujejo odvisnost
ZN-Pacienta v KRIZI
5.Aktivnosti ZN-akutna kriza
-varnost(prepreč.samomora)
-Zviš.varnosti-zmanjš.anksioznosti
-podporna soc.mreža-tel.pogovori
skupno načrt.intervencij in učinkoviti odgovori
-spremljanje napredka
6.Aktivnosti zn-stabilizacija krize
-podpora ob dolgotrajnih motnjah
-izboljš.os.trdnosti za obvladovanje kriz
7.Intervencije Zn-kriza
-ocenj.stopnje anksioznosti
-vzpodbuda
-opaz.pac.obredov in dovoliti čas zanje
-dnevne akt.
-podpiranje sprememb
-učenje tehnik samoobvl.
-vključ.v terapevrske akt
8.Cilji ZN-kriza
-čustvena razbrem.
-pogovor o dogodku
-ugotavlj.nezadovoljenih potreb
-spodbuda k samostojnosti
-vzbujanje upanja
ZN-MOTNJE HRANJENJA
9.Edukativna skupina:
-1x na teden/1 uro
-o odnosu, pomenu prehrane, zdravem življ
-izobraž.o motnji, simptomih, posledicah
-spoznavanje tehnik obvladanja, prepreč.ponovitev
10.Vedenjske in kognitivne tehnike:
a)VEDENJSKE:dnevnik napredka, zaužite hrane; nadomestno vedenja; STOP tehnike;
plan teže, merjenja 2x na teden
b)KOGNITIVNE: skupinska psihoedukacija, individ.svetovanje,preusmerjanje pozornost, spreminjanje mišljenja
11.Cilja ZN-MH:
-spodbujanje in spreminjanje navad, stališč, vedenja
-podpora razvijanju občutka za vplivanje na lastno zdravje-življenje
ZN-FORENZIČNI bolnik
12.ZN:
-zgraditi zaupen odnos
-varnost
-pomoč pri orient.
-učenje spoprijemanja
-iskanje pozit.reseursov
13.Naloge ZN-forenz.
Spodb.k samostojnosti,soc.stikom
-struktuirati dan
-usmerjati k aktivnosti-prosočasnim in skuponskim
-rehabilitacija(osebnostna, soc.,delovna)
ZN-MLADOSTNIKA
14.Aktivnosti ZN
-vzpost.zaupnosti in zaupljivosti
-zmanjševati napetost, strah
-spodbuj.k izraž. Čustev
-podpora ob poveč.občutenju strahu
-pomoč pri premagovanju strahu
-učenje saomobvladanja
-načrt.dnevnih akt.
-aplikacija predpisane terapije
15.Vrednotenje ZN
pacient-poimenuje čustva strahu
-ima neogrožajoče oblike odzivanja
-zna zmanjšati/prekiniti napetost
-obvladuje strah
16.ZN. starši
-zaupanje in odprtost za zadovoljstvo pri delu
-samorazkrivanje
-usklajen odnos
-prilagoditev(odvisna od temperamenta, druž.vpliva, soc.in kult.stališč…)
ZN OSEBNOSTNE MOTNJE
17.Aktivnosti ZN
-opazovanje, nadzor pac.
-antisuicidni dogovor
-spodbujanje k verbalizaciji občutkov
-izraž.besa, jeze na primeren način
-odstranitev nevarnih pripomočkov
-PVU
-opazovanje ene na ena
-spodb.pri ŽA
ZN DEMENCA
-ker ni nič posebaj napisano je verjetno najbolj smiselno, da se jim nudi pomoč pri ohranjanju njihove kontiunitete, usklajenosti, kompetentnosti in pri komunikaciji. Se pravi pri vseh ŽA-pri vseh fazah poteka oz. področjih (1.motnje na soc.čustvenem področju, 2.kognitivnem,3.stadij telesnih sprememb in ponavljanje gibov,4.vegetiranje)
ZN DELIRIJ
18. ZN:
-opazovanje
-udotavljanje stopnje
-vit.funkcije
-dovajanje tekočine.elektroliti
-ŽA
-aplikacija predpisane terapije
19.Aktivnosti ZN:
-ocena stanja
-infom.,navodila, podpora k aktivnostim
-direktne pomoč
-načrt ZN
-pohvala
-podpora
-vzgoja
20. Vrednotenje
-MS izvaja nezadovoljene potrebe
-pac.sodeluje pri izvajanju ativnisti, zdravljenju, ZN
-pac.samostojno izvaja aktivnost
ZN PSIHOZA
21.Neg.problemi
-izolacija
-neučinkovito spoprijemanje
-moteno zaznavanje, mišljenje, verb.izražanje,samooskrba
22.Cilji
-informiranost
-razumevanje pomena sodelovanja
-sodelovanje
-vzdrževanje zdravja
23.Aktivnosti ZN
-pogovor,pojasnjevanje,pomoč pri razumevanju,razlaga,poslušanje,opazovanje
ZN BIPOLARNA MOTNJA
24.Ukrepi, pomoč ZN
-sprejemanje, razumevanje in spremljanje pacienta
-pripravljenost pomagati
-antisuicidni dogovor
-podpora k zmanjševanju intenzivnosti
-vzpostavitev stika s pomembnini drugimi
-podpora k odločitvi za zdravljenje
ZN ODVISNOST
25. Cilji ZN
-vpogled v posledice
-sprememba življ.sloga
-vzrž.abstinence, obvladovanje stresa
-prevzemanje odgovornosti
-spodbujanje k samostojnosti in delovnim navadam
26.Aktivnosti ZN
-spremljanje pac.razpoloženja
-neg.anamneza, neg.diagnoza
-načrtovanje ciljev,aktivnosti
-vključevanje terapevtskih pristopov (usmerjanje, razumevanje, podpora, poslušanje)
-terapevtski pogovor
-spodbujanje k aktivnosti sodelovanja
-podpora k odločitvi za zdravljenje
27.Učinek intervencij
-popravljena samopodoba,samospoštovanje
-poz.odnos do telesa
-navezovanje stikov z okolico
-ustvarjanje zdrave soc.mreže
-aktivacija svojcev
-ohranjanje zdravih potencialov
-načrtovanje življenja
SAMOMORILNO VEDENJE
28.Izhodišča za ZN
-strokovna obravnava
-prepoznavanje ogroženosti
-ocena stanaj
-opazovanje
-ŽA
29.CILJI ZN
-varen, nepoškodovan pacient
-izboljšana komunikacija in medosebni odnosi
-izražanje občotij:jeze, ljubezni, žalosti osamljenosti,…
-zaupanje zaposlenim
-samozavestnejši
-razumel samodestruktivne vzorce
30.Izvajanje ZN
-ena na ena,pomiritev,nadzor,načrtovanje,izvajanjeZN,zadrževanje na odd.,ŽA,vrednotenje,zagotavljanje varnosti,tehnike za premagovanje stresa