egg allergy

Alergija na jajca – jajčno beljakovino je skupaj z alergijo na kravje mleko najpogostejša alergična reakcija v otroškem obdobju. Pojavi se zelo kmalu, pogosto še pred dopolnjenim 1. letom starosti in pri večini otrok ob skrbni dieti izzveni relativno kmalu.

Alergijska reakcija na jajca se lahko kaže na različne načine: pri nekaterih je simptomatika blaga, v nekaterih primerih se lahko razvijejo celo življenju nevarne reakcije, ki jim rečemo anafilaksija.

Jajce je lahko pravi koktajl različnih alergenov.

Največ jih je v jajčnem beljaku, večina jih je temperaturno obstojna, zato so alergije na jajčni beljak pogostejše kakor alergije na jajčni rumenjak.

Ker v pripravi hrane izredno težko brez slehernih ostankov ločimo jajčni rumenjak od beljaka, iz povsem praktičnih razlogov običajno izločimo oboje.

Vedeti moramo: Kokošje jajce je vir naslednjih pomembnih hranil: vsebuje izredno veliko lahko prebavljivih beljakovin, vitamina D, vitaminov B kompleksa vključno z vitaminom B12 in nekaj selena, železa, vitamina A in E ter cinka. Ta hranila zlahka nadomestimo z nekaj več kakovostnega mesa, rib in polnozrnatih žitnih izdelkov ter stročnic.

Jajčna beljakovina se običajno skriva v naslednjih izdelkih: (zato ob nakupu preverjajte deklaracije):

  • sladka in pekovska peciva (žemlje, kajzerice, nekatere vrste kruha), testenine,
  • sladoled, čokolada z raznimi nadevi (kot so: keksi, krispiji, kreme), čokoladni bomboni, marcipan in peneči bomboni ter razne kreme,
  • ocvrte jedi (tudi panirani zamrznjeni izdelki),
  • majoneza in majonezni solatni prelivi,
  • nekatere industrijske omake za testenine ali riž,
  • mesni izdelki iz mesnega testa (mesni sir, salame, hrenovke, paštete),
  • industrijsko pripravljeni polpeti (ribji, sojini, žitni, mesni),
  • napitki tipa Ovomaltina;
  • cmoki, štruklji, žličniki,
  • poltrdi in trdi siri.

Opredelitev

  • Najpogostejša alergija na hrano pri otrocih je alergija na jajca.
  • Alergija se razvije na beljakovine beljaka in rumenjaka. Pogostejša je alergija na sestavine v beljaku.
  • Alergija na jajca se lahko pojavi tudi pri otrocih, ki jajc še niso jedli. Za razvoj alergije zadoščajo že količine jajčnih beljakovin, ki jih otrok dobi z materinim mlekom ali s stikom prek kože.

Ali bo otrok alergičen na jajce vse življenje?

Večina otrok alergijo na jajca preraste in lahko pozneje jajca uživa. Polovica otrok lahko ponovno uživa jajca in jajčne jedi pri starosti 3 let, 70 % otrok pri 5 letih, nekateri ostanejo alergični na jajca vse življenje.

Kakšni so bolezenski znaki alergije na jajca

  • Za otroke z alergijo na jajca je atopijski dermatitis najbolj pogosta težava, ostali bolezenski znaki pa so možni, vendar so redko prisotni.
  • Značilna težava pri kožnih spremembah, ki trajajo že dlje časa, je preodzivnost kože za številne spremembe  v okolju in hrani. Tako se atopijski dermatitis lahko poslabša ob spremembi temperature v okolju, po uživanju določene hrane, po stiku z volnenimi oblačili in v oblačilih iz sintetičnih materialov. Z zdravljenjem alergije sčasoma izzveni tudi preobčutljivost.

Zdravljenje alergije na jajca

  • Dieta s popolno izključitvijo jajc in jajčnih jedi iz otrokove prehrane je edino učinkovito zdravljenje.
  • Pri večini otrok težave, ki jih ima zaradi alergije, izzvenijo že v nekaj tednih po uvedbi diete. Jajca pa uvedemo v prehrano šele, ko izvidi kontrolnih alergoloških testov pokažejo, da otrok ni več alergičen na jajca. Običajno se kontrole opravijo 1-krat letno.
  • Nekateri otroci potrebujejo občasno tudi zdravljenje z zdravili. Če otrok večkrat potrebuje kortikosteroidna mazila in so težave s kožo izrazite, je prav, da ga pregleda tudi dermatolog.

Dieta brez jajc

  • Potrebna je popolna izključitev jajc in jedi, ki vsebujejo jajca iz prehrane.
  • Zaradi izključitve jajc iz otrokove prehrane ni pomembnega energetskega ali prehranskega primanjkljaja, saj večino sestavin jajc lahko zagotove druga živila.
  • Dojenja zaradi pojava alergije ne prekinemo, le dietne omejitve mora v svoji prehrani upoštevati tudi doječa mati.
  • Odsvetuje se uživanje vseh ptičjih jajc, ker so po sestavi podobna kokošjim jajcem in prav tako lahko sprožijo alergijske reakcije.
  • Po evropski zakonodaji mora biti na deklaracijah sestave živila jasno označeno, da vsebuje jajca.
  • Preverjanje sestave živila opravite ob vsakem nakupu izdelka, tudi če ste ob predhodnih nakupih istega izdelka to že preverili.
  • Izogibajte se tudi vsem živilom, ki so označena, da so proizvedena v okolju z jajci.
  • Evropska zakonodaja ne predpisuje obveznega označevanje prisotnosti sestavin hrane za sveže pripravljeno hrano. Mnogi izdelki, ki niso pakirani, niso opremljeni z deklaracijami. Posebno nevarni so nakupi v pekarnah, slaščičarnah in delikatesah. Kupite raje proizvod, ki je pakiran in opremljen z deklaracijo. Če od proizvajalca ne morete dobiti podatkov o sestavi živila, ga otroku ne dajte!
  • Preverite tudi sestavo hrane, ki jo naročate v restavracijah, pekarnah, delikatesah in slaščičarnah, pri nakupu sladoleda. itd.
  • Uporabljajte preverjene restavracije. V restavraciji preverite pri kuharju, ali lahko pripravijo hrano brez jajc.
  • Preverite pripravo hrane v šoli, na izletih, šoli v naravi, vrtcu.
  • Če otrok nima dokazanih drugih alergij na hrano, dodatne omejitve v otrokovi prehrani niso potrebne. Vsa dodatna hrana se uvaja pod enakimi pogoji kot pri zdravih otrocih.

Drugi pomembni neprehranski dejavniki za sprožanje alergičnih reakcij

  • Kozmetika (jajčne beljakovine označene z ovum, ovo).
  • Zdravila: Evropska zakonodaja predpisuje, da je natančno zapisano, ali je lecitin in E322 jajčnega izvora. V hrani je lecitin pogosto sojin, v zdravilih pa jajčnega izvora. Preverite v lekarni, ali izdano zdravilo vsebuje lecitin.
  • Cepiva, ki lahko vsebujejo sledi jajčnih beljakovin: cepivo proti ošpicam, mumpsu in rdečkam (OMR), rumeni mrzlici, gripi in klopnemu meningitisu.

Priporočila za izvajanje cepljenja

  • Cepivo proti ošpicam, rdečkam in mumpsu — OMR je varno cepivo za otroke, alergične na jajca. Cepljenje lahko opravi izbrani zdravnik, po cepljenju naj bo otrok nekaj časa  pod nadzorom v zdravstveni ustanovi, kjer je bil cepljen.
  • Otrok mora biti v času cepljenja zdrav.
  • Če so bile pri otroku alergične reakcije na jajca težke ali če je po prvem cepljenju OMR otrok imel alergijsko reakcijo, je treba opraviti cepljene pod nadzorom v bolnišnici.
  • Cepljenje z drugimi cepivi, ki vsebujejo sledi jajc, se opravi po presoji nujnosti in pod kontrolo v bolnišnici.

 

Jajčna beljakovina se lahko nahaja tudi v nekaterih neživilskih izdelkih:

  • šampon za nego las, fotografski filmi, nekatera čistila za pohištvo, hrana za domače ljubljenčke, cepiva,…

Znaki alergije lahko nastanejo na različnih organskih sistemih:

  • najpogostejši so na koži kot koprivnica, otekanje, rdečina
  • v prebavnem traktu kot srbenje in mravljinčenje okoli ust in žrela, driska, bolečine v trebuhu, bruhanje
  • na dihalih kot nosni izcedek, glasno in težko dihanje, kašelj, stiskanje v prsih

Otroci, pri katerih je alergija na jajca potrjena, se morajo v svoji prehrani izogibati tudi jajčni beljakovini ostalih ptičjih vrst (npr. puranja, gosja, račja, prepeličja jajca). Možnost razvoja alergije na jajčno beljakovino ostalih ptičjih vrst je namreč velika, razvijejo se lahko tudi težje oblike alergijske reakcije.

Osnova uspešnega zdravljenja alergije na jajčno beljakovino je čimbolj popolna izločitev jajčne beljakovine iz otrokove prehrane oz. iz prehrane matere, če le-ta otroka še doji. To najlaže storimo, če hrano pripravljamo sami.

Pri domači peki in pripravi jedi lahko v receptih jajce različno nadomestimo:

1 – 3 jajca v receptu nadomestimo z

  • 1 žličko pecilnega praška, 1 vel. žlico tekočine, 1 vel. žlico kisa,
  • 1 žličko kvasa raztopljenega v ¼ skodelice tople vode,
  • 1½ vel. žlico vode, 1½ vel. žlico olja, 1 žličko pecilnega praška,
  • 1 zavitkom želatine, 2 vel. žlicama tople vode (zmešajte tik pred uporabo).

alergija na jajca

V SEZNAMU SESTAVIN IZDELKOV NE SMEJO BITI NAVEDENE NASLEDNJE SESTAVINE:

  • (jajčni) albumin ali ovoalbumin
  • ovomucin
  • ovovitellin
  • ovalbumin
  • ovomucoid
  • simplesse
  • phosvitin
  • E322
  • lysozym
  • jajčni prah
  • jajčni beljak
  • albumin
  • kokošje (račje, gosje, prepeličje, puranje, nojevo) jajce,
  • jajčni melan
  • (jajčni) globulin ali ovoglobulin
  • ovomukoid
  • globulin
  • livetin
  • majoneza jajčni rumenjak
  • jajčne beljakovine
  • zamrznjena jajca
  • jajčni lecitin
  • Raznorazne industrijsko pripravljene pašte, makaroni, marcipan, nugat, glazure pekovskih izdelkov, raznorazne maščobe z izvlečki jajčnih beljakovin, pripravljene kave iz avtomatov…

NAKUPOVALNI VODIČ

  • Vzemite si čas za nakupe hrane in ne hitite.
  • Kupujte sveže sadje in zelenjavo ter živila, ki so opremljena z deklaracijami.
  • Napravite si seznam živil, za katera ste že preverili, da so primerna za vašega otroka.
  • Izdelajte si tedenske jedilnike in sezname potrebnih nakupov, sezname shranite za ponovne nakupe.
  • Preverite deklaracije sestave živil vedno, ko jih kupujete – sestavine se lahko spreminjajo.

TESTI in DIAGNOSTICIRANJE

Diagnosticiranje alergije na jajca vključuje več pristopov in testov. Zdravnik bo vzel anamnezo in izvedel pregled. Lahko Vam bo priporočil enega izmed naslednjih testov:

  • Kožni testi (v primeru potrditve alergije bo kožni test na jajčne beljakovine pozitiven)
  • Krvne preiskave (Merili bodo odziv imunskega sistema na jajca s preverjanjem določenim protiteles v krvi, ki lahko nakazujejo na alergijsko reakcijo)
  • Izziv z alergenom – jajcem (Pacient zaužije majhno količino jajca in pod zdravniškim nadzorom opazujejo reakcijo. V kolikor se nič ne zgodi se količina zaužitega jajca poveča. Tega ne poskušajte doma, saj lahko izzovete hujšo alergijsko reakcijo)
  • Vodite prehranski dnevnik in opazujte simptome in eventuelna poslabšanja ob zaužitju določenih vrst živil

PREVENTIVA

  • Popolna izločitev vseh vrst jajc in jajčnih proizvodov – produktov
  • Natančno berite oznake na živilih, saj so jajca v sledovih – jajčne komponente tudi problematične
  • Bodite pozorni v restavracijah in prehranjevanju izven vaše kuhinje. Prepričajte se, da je hrana, ki jo boste zaužili brez jajc oz. jajčnih beljakovin
  • Obvestite o alergiji bližnje in ustanove v katere zahaja vaš otrok
  • V kolikor dojite se morate strogo držati diete brez jajc, saj jajčne beljakovine prehajajo v materino mleko in s tem posledično na otroka

 

Živila

Dovoljeno Ni dovoljeno
Kruh in sladice  

 

 

Kruh brez jajc oz. sledov jajc – jajčnih produktov (preverite pri trgovcu – peku)

 

Vse sladice spečene doma s skrbno izbranimi sestavinami brez jajc – jajčnih produktov in sledi

 

 

 

Vse komercialno pripravljene sladice, prigrizki in kruh z jajci, sledovi jajc oz. jajčnimi produkti.

Včasih je lahko pecivo oz. kruh premazano z jajcem ‘skorjica’. Ampak to ni nikjer zabeleženo.

 

Bodite pozorni tudi pri paniranih ‘pohanih’ izdelkih

Zelenjava  

Sveža zelenjava brez dodatkov in zabel

Vsa zelenjava pripravljena z omakami, polivkami in industrijsko pripravljena zelenjava z vsebnostjo jajc
Sadje Sadje Raznorazni sadni ‘šejki’ z vsebnostjo jajc oz. jajčnih krem
Meso  Vse vrste mesa le, da ni cvrto ‘ panirano’ z jajcem in industrijsko pripravljeno- zrezki z vsebnostjo jajčnih sestavin. Predelane mesnine in industrijsko pripravljeni mesni izdelki z vsebnostjo jajc – jajčnih derivatov.
Mleko in mlečni proizvodi  

Vse vrste mleka, siri, jogurti

Industrijsko pripravljeni napitki, beljakovinski napitki, pudingi, sladoledi z vsebnostjo jajc – jajčnih sestavin
Juhe Doma pripravljene juhe brez vsebnosti jajc Juhe v vrečkah, juhe v restavracijah, ki lahko vsebujejo jajca oz. jajčne sestavine.
Sladice  

Želatina, sadni sladoled in doma pripravljene sladice brez jajc.

 

Torte, piškoti, pite, pudingi, čokolade….skratka sladice, ki vsebujejo jajčne sestavine.

Maščobe in olja  

Vse maščobe in olja ter majoneze brez jajc&jajčnih sestavin

 

Solatni prelivi, tatarske omake, majoneze..vse maščobe z vsebnostjo jajc in jajc v sledeh.

Pijače Čaji, kave, sokovi… Vse pijače in likerji z vsebnostjo jajc in jajčnih derivatov
 Mešano  

Sladkor, med, marmelade, začimbe

Kremne omake iz jajc, bešameli, pecilni praški z jajcem v prahu oz. albumini…skratka vsi produkti z jajci, jajci v prahu in jajčnimi sestavinami – izvlečki

 

Diete se je potrebno držati in čez čas alergijo kontrolirati. V primeru hujših anafilaktičnih reakcij pokličite 112.

Omega-3, omega-6 in omega-9 maščobne kisline
Alergija na lateks