- GLUHOST (surditast) in GLUHONEMOST
Človek je gluh, kadar je percepcija sluha v govornem področju tako motena, da ne sliši in ne more posnemati ali ponoviti govornih elementov in nobenih zvokov. Gluhost je posledica sprememb v polžku, slušnih poteh ali jedrih. Poznamo več vrst gluhosti:
- podedovana (dedne degenerativne nepravilnosti pri starših ali daljnih prednikih),
- prirojena (intrauterina vnetja ali degenerativna dogajanja v labirintu)
- pridobljena (nalezljive bolezni v prvih letih življenja)
- NAGLUŠNOST (hypacusis)
Naglušen človek pomanjkljivo ali nepravilno sliši govor oziroma zvoke v okolju. Razdelimo jo na prevodno, zaznavno in kombinirano.
- senzorinevralno naglušnost, kjer je okvara na enem ali več mestih, kjerkoli od čutnic spiralnega organa do možganske skorje,
- prevodna naglušnost nastane pri boleznih zunanjega ušesa, bobniča in srednjega ušesa,
- kombinirana naglušnost, za določitev mesta okvare uporabljamo glasbene vilice nizke frekvence 250 Hz.
Prevodna naglušnost se deli na:
- patologijo zunanjega sluhovoda (sem štejemo poškodbe, tujke, vnetja, tumorje zunanjega sluhovoda),
- patologija srednjega ušesa, bobniča (sem štejemo razvojne nepravilnosti, raztrganino bobniča, poškodbe slušnih koščic, vnetje srednjega ušesa…),
- patologija notranjega ušesa (naglušnost je zaznavna, poznamo razvojne nepravilnosti, pretres labirinta, barotravmo, kesonsko bolezen …).
- STAROSTNA NAGLUŠNOST (presbyacusis)
To je fiziološka napredujoča somerna naglušnost, ki se razvije s staranjem in jo vedno spremlja šumenje v ušesih. Vzroki in dogajanja še niso docela pojasnjeni, vsekakor pa pomembno vlogo igra arterioskleroza ali druge spremembe v organizmu, ki povzročajo slabšo prekrvavitev ušesnega ustroja. Vzroki šumenja pa so lahko različni (tumor, sladkorna bolezen…). Pri starejših nastanejo degenerativne spremembe spiralnega organa, zlasti v bazalnem delu (visoke frekvence), najdemo tudi atrofijo ganglijskih celic in propadanje živčnih vlaken. Atrofične spremembe se pojavijo tudi v centralnih živčnih poteh. Naglušnost je vedno obojestranska, somerna. Začne se neopazno. Sluh je najprej oslabljen za visoke tone, zato se ljudje s starostno naglušnost pritožujejo, da ne morejo slediti družbi in hrupu. Starostna naglušnost je fiziološki pojav, zato zdravljenje ni uspešno. Pri hujši naglušnosti predpisujejo zdravila, ki delujejo proti arteriosklerozi, vitamin A ter hormone. Včasih pa je šumenje hujša nadloga kot naglušnost. V takih primerih lahko bolnik dobi pomirjevala, izogiba naj se kajenju ter pitju večjih količin kave in alkoholnih pijač. Naglušnost je resna težava saj stare ljudi včasih močno osami. Za boljši sluh zdravnik predpiše slušni aparat. Boljši učinek pridobim s slušnim aparatom v obeh ušesih, tako se izboljša poslušanje, orientacija v prostoru, zmanjša se moteče šumenje in prepreči postopen upad razumevanja govora. Slušni aparati so miniaturni ojačevalci zvoka. Sodobna digitalna tehnika omogoča kvalitetno zaznavanje zvoka in razumevanje govora tudi v hrupnem okolju, celo pri težjih okvarah sluha. Slušni aparat je pripomoček, ki izboljša komunikacijo in s tem tudi kvaliteto življenja, ne more pa preprečiti izgube sluha, če bolezen napreduje. Oseba s slušnim aparatom potrebuje strokovno uvajanje, vaje za poslušanje vodijo za to usposobljeni strokovnjaki.
[wp_ad_camp_1]
- PROBLEM IZ VIDIKA ZDRAVSTVENE NEGE
V času klinične prakse smo želeli ugotoviti, kako se starostniki spopadajo z naglušnostjo. Dalj časa trajajoča in napredujoča izguba sluha je pri starejših resen problem, ki jih močno osami in lahko vodi v spremembe osebnosti in obnašanja. Hujša naglušnost močno oteži sporazumevanje z okolico. Kar pri starostniku lahko povzroči izgubo socialnih stikov in depresijo.
- KRITIČNO MNENJE:
Zdi se mi, da se osebje v Domu starejših občanov zelo trudi, da bi svoje varovance kljub slabšemu sluhu popeljali v pogovor z drugimi varovanci. Mislim, da smo takim varovancev v veliko pomoč tudi študentje, saj se z njimi veliko pogovarjamo. Zmotilo pa me je, ko sem pri gospe A.V. opravljala jutranjo nego in sem prvi dan opazila, da je gospa celo noč ležala na slušnem aparatu. Naslednje jutro pa sem ugotovila, da je gospa celo noč imela slušni aparat v ušesu, kar se mi zdi skrajno neprimerno. Zaradi teh napak bi lahko prišlo do razjede zaradi pritiska, dovolj pa je že to, da nekoga celo noč neka stvar žuli.