Sprejem otroka po op. posegu na oddelek
Namestitev v posteljo
Skrb za varnost
PREVERIMO:
Zavest
Počutje
Bolečino
Zbujenost
(subjektivni podatki)
PREVERIMO:
Dihanje
Cirkulacijo
Zavest
Obveze
Položaj
Infuzijo
(objektivni podatki)
MERJENJE VITALNIH FUNKCIJ
FIZIOLOŠKE VREDNOSTI GLEDE NA OTROKOVO STAROST
NAJBOLJ POGOSTI OPERATIVNI POSEGI pri OTROCIH
PROGRAMIRANE:
op. žrelnice,
op. kile (ingvinalne),
op.fimoze (cirkumcizija),
adhezioliza (razrešitev zarastlin prepucija),
op. retraktilnih testisov.
NUJNE OPERACIJE:
op. odstranitev slepiča,
op. repozicija zlomov,…
KLINIČNA POT
NAČRT CELOSTNE OBRAVNAVE BOLNIKA
VEZNI ČLEN MED DOLOČITVIJO SMERNIC ZDRAVLJENJA, UPORABO SMERNIC V PRAKSI, IZBOLJŠAVO SMERNIC
PISNI DOKUMENT
KORISTI UPORABE KLINIČNIH POTI
uvajanje smernic za obravnavo bolezni v klinično prakso in vrednotenje vrednosti teh smernic
spodbujanje timskega dela in sodelovanje vseh članov
doseganje visokih standardov zdravstvene oskrbe
zmanjšanje števila odstopanj od najboljšega načina
več komunikacije med zdravnikom in bolnikom
prepoznavanje vprašanj, ki so lahko predmet raziskav ali izboljšav
TRI PRAVILA ZA UPORABO KLINIČNIH POTI
SEDACIJA
sedacijo predpiše anasteziolog
ne sediramo mlajših od 12 mesecev
uporabljamo sirup midozalam Dormicum)
sirup moramo dati dovolj zgodaj (20-30 min. pred op.)
namen sedacije: umirjanje, anksioliza, sprostitev, amnezija
sedacija povzroči motnje motorike, koordinacije, požiranja in dihanja
nujen nadzor !!!
ANESTEZIJA
Splošna anestezija
Regionalna anestezija
Kombinacija sedacije, kavdalnega bloka in splošne anestezije
NADZOR PO OPERACIJI
Otrok je po prihodu iz OP še vedno sediran in spi – nadzor do popolne budnosti
Otrok ima lahko zavoro dihanja in okrnjeno sposobnost vzdrževanja proste dihalne poti – bočni položaj
Okrnjena mišična moč in proprioceptivni refleksi – prvi koraki v spremstvu, nekateri otroci so po OP nemirni, agitirani (VZROKI: bolečina, polen mehur, žeja, slabost, strah,…)