Epilepsija je ime za ponavljajoče se prehodne motnje v delovanju osrednjega živčevja, ki se kažejo kot motnja zavesti, gibanja, zaznavanja in obnašanja.
Epileptični napad nastane iznenada zaradi pretiranega in sočasnega delovanja živčnih celic, je iznenadna motnja živčnih celic. Značilno zanjo je, da je časovno omejena in popolnoma reverzibilna.
VZROKI ZA SIMPTOMATSKO EPILEPSIJO:
– tumorji
– posttravmatske spremembe
– vaskularne spremembe (ishemične, hemoragične)
– degenerativne bolezni CŽS
– nepravilnosti v razvoju CŽS
– metabolitične motnje (hipoglikemija, uremija, elektrolitski disbalans)
– eksogene intoksikacije (eksitance snovi, ki vzdražijo CŽS droge, sredstva za hujšanja).
Vzrok lahko danes z razpoložljivimi metodami dokažemo.
1 Oseba z motnjami v razvoju
Kaj je motnja v duševnem razvoju?
To je motnja, za katero je značilna pomembna omejitev tako intelektualnega delovanja kot prilagojenega vedenja, ki se kaže v pojmovnih, socialnih in praktičnih spretnostih prilagajanja. Motnja se pojavi pred osemnajstim letom starosti.
Kdo so osebe z motnjami v duševnem razvoju?
Osebe z motnjami v duševnem razvoju so osebe, ki imajo prirojeno znižano raven inteligentnosti, nižje sposobnosti na kognitivnem, govornem, motoričnem in socialnem področju ter pomanjkanje veščin, kar se odraža v neskladju med njihovo mentalno in kronološko starostjo ali pa gre za osebe, pri katerih je takšno stanje posledica bolezni ali poškodbe.
Osebe z motnjami v duševnem razvoju imajo večino potreb, ki jih imajo ostali ljudje: potrebe po socialnih stikih, varnosti, primerni nastanitvi, izobraževanju, zaposlitvi ipd. Osebe z lažjimi motnjami v duševnem razvoju morda potrebujejo nekaj dodatnega usposabljanja, vendar so z nekaj malega pomoči sposobni živeti samostojno. Osebe s težko motnjo v duševnem razvoju pogosto potrebujejo usposabljanja in socialno pomoč vse življenje.
2 Ukrepi ob epileptičnem napadu:
Pomembno je, da bomo preprečili sekundarne poškodbe, do katerih med napadom večkrat prime. Tako moramo bolnika takoj umakniti iz vsakega nevarnega območja: bližine ognja in ogrevalnih elementov, vode, elektrike, višine, delovnega območja stroja…
Pacientu ne tlačimo v usta ničesar, saj obstaja nevarnost aspiracije. Ne tiščimo mu med čeljusti trdih predmetov, da si
ne bi pogrizel jezika, saj si bo pri tem polomil zobe! Morda bo prišla prav kakšna brisača, zvita tkanina, ki se najde pri roki, seveda pa moramo biti zelo pazljivi, da ne bi prišlo do aspiracije.
Kakor hitro krči to dovolijo, postavimo pacienta v položaj za nezavestnega – bočna lega na trebuhu.
Uvedi terapijo diazepam (stesolid), rektalno, v odmerku 0,5 mg/kg telesne teže ali diazepam (apaurin) i. v. v odmerku 0,2 mg/kg telesne teže (ali po formuli: število let starosti + 1 mg = mg diazepama) – po potrebi ponavljaj na 10 minut do največ trikrat.
3 Če se znajdemo v situaciji, da imamo pred seboj epileptika moramo:
-ga opozoriti, da se naj izogiba vseh nevarnih situacij za njega in za okolico v času napada
-vedeti vse o naši pripravljenosti na napad
-ga opozoriti, da naj ne dela z orodjem, orožjem (pred začetkom opravljanja nekega dela je potrebno napraviti EEG).
POVZETEK
Po pregledu literature ter praktičnih izkušnjah smo prišli do zaključka, da je epileptični napad zelo nevarno stanje oziroma dogajanje v telesu, še bolj nevarno pa je to pri osebah z motnjami v razvoju. Osebe z motnjami v razvoju že tako ali tako potrebujejo posebno nego in oskrbo, če pa pri le teh pride še do epileptičnega napada pa so naši ukrepi življenskega pomena. Zelo moramo biti pazljivi, da ob epileptičnem napadu ne pride do dodatnih nepotrebnih poškodb. (Varnost pacienta!)
Na tem področju bi blo potrebno dijake in študente dodatno izobraziti, saj po lastnih izkušnjah vem, da bi lahko znali več o tem področju.
VREDNOTENJE
Zelo sem zadovoljen in vesel, da sem pridobil veliko novih izkušenj na tem področju. Znanja mi bodo koristila pri nadalnjem študiju, še vedno pa vztrajam pri mnenju da bi lahko vedeli in znali več o delu s takimi pacienti. Zelo dobro bi bilo, če bi imeli več prakse po oddelkih podobnih domu Matevža Langusa.