Katere so interakcije pri procesu absorbcije?

Farmakokinetične interakcije.

Absorbcija se:

–       Upočasni

–       Zakasni

–       Ovira

–       Prepreči

–       Pospeši

Kateri zakon je najbolj pomemben pri zdravilih?

Zakon o zdravilih (99 podzakonskih aktov)

Zakaj ne dajemo inzulina peroralno?

Zato, ker ga razgradijo encimi pankreasa

Kaj je rezistenca na antibiotike?

Delovanje antibiotikov je vezano na dva pojava: občutljivost in rezistenco.

Oba sta genetsko determinirana. Pri odpornosti (=rezistenci) bakterij gre za pojav t.i.

primarne rezistence, ki je genetsko determinirana in sekundarne rezistence, ki je pridobljena.

T.i. sekundarno rezistenco najlažje pojasnimo na primerih rezistence za Penicilin bakterij Mycobacterium tuberculosis, Staphylococcus pyogenes.

Bakterije se lahko prilagodijo na antibiotike in ostale protimikrobne substance tako, da pride do pojava rezistence.

Kje dobimo zdravila na recept?

V lekarnah

Otroci imajo večji delež telesnih učinkovin zato se zdravila hitreje izločajo

Ne.     Otroci imajo višji delež tekočin vendar se pri njih učinkovine počasneje izločajo zaradi nizke hitrosti glomerulne filtracije in obsega pretoka krvi skozi ledvica.

Kje najdemo receptorje?

Receptorji so proteini

Nahajajo se:

– Na površini celice

– V celicni membrani

– V celici (citosol, jedro)

• AGONISTI – ligandi, ki aktivirajo receptor

• ANTAGONISTI zasedejo receptorsko mesto in preprečijo vezavo fiziološkega liganda ter tako preprečijo (pato)fiziološke procese.

Nezaželjene učinke imajo lahko vsa zdravila-JA

Bolezen lahko povzroči tudi prevelik vnos vitaminov-JA

Kateri dejavniki vplivajo na absorbcijo zdravil pri novorojenčku in kako?

-Počasnejša peristaltika in praznenje želodca ( Večja stopnja absorpcije, višje plazemske koncentracije)

-Manjša aktivnost in koncentracija prebavnih sokov ( Majhna količina žolča, slabša absorpcija v maščobah topnih učinkovin)

-Nizka koncentracija želodčne kisline (Slabša biološka uporabnost kislih učinkovin)

-Slabša periferna perfuzija (Slabša absorpcija parenteralno apliciranih učinkovin)

-Nizka mišična masa (Manjša hitrost absorpcije z mesta aplikacije)

-Tanka koža (Večja hitrost in obseg absorpcije preko kože)

Kakšna je splošna pomoč pri zastrupitvah?

Ker večina strupov pride v telo per os so splošni ukrepi:

–       Bruhanje (emetiki)

–       Adsorbcija z adsorbenti (aktivno oglje)

–       Pospeševanje izločanja – odvajala

Katere so posledice simpatične stimulacije v prebavilih?

Zmanjševanje aktivnosti žlez in mišic prebavil ter konstrikcija sfinktrov.

Kakšen je farmakotarapevtski pristop pri astmi?

Glukokortikoidi, kromoglikati, dolgodelujoči beta agonisti, ksantini, kratkodelujoči beta agonisti, antiholinergiki, sistemski glukokortikoidi…

Blokatorji beta receptorjev?

Klinična uporaba:

-Bolezen srca

-Hipertenzija

-Profilaksa migrene

-Situacijska anksioznost

– Tirotoksikoza

Antiagregacijske učinkovine?

Ob poškodbi tkiva se razkrijejo kolagenska vlakna. Na njih se lepijo trombociti, ki ob tem sprošcajo tromboksan. Tromboksan zavira encim adenilat ciklazo, zato se zmanjša intracelularni cAMP.

Ciklični AMP zavira adhezivnost trombocitov.

Razkraja ga fosfodiesteraza.

ANTIAGREGACIJSKE UČINKOVINE:

Preprečujejo agregacijo trombocitov in preprečijo nastajanje strdkov. (acetilsalicilna kislina, dipiridamol, sulfinpirazol, cilostazol)

Katere receptorje antihistaminikov poznamo?

H1 (gladke mišice, eksokrine žleze, respiratorni trakt)

H2 (za nastajanje želodčne kisline)

Oba tipa (Srčna mišica, CŽS)

Zdravila brez recepta

Dobimo jih v lekarnah in specializiranih trgovinah

Navedi lastnosti zdravila s podaljšanim delovanjem

Inhibicija receptorjev

Splošni ukrepi pri zastrupitvah

Ker večina strupov pride v telo po per oralni poti so splošni ukrepi:

– Bruhanje – emetiki

– Pospeševanje izločanja – odvajala

– Adsorbcija – z adsorbenti (aktivno oglje)

Kateri dejavniki vplivajo na absorpcijo zdravil pri novorojenčku in kako?

• Počasnejša peristaltika in praznjenje želodca – daljše zadrževanje na mestu absorbcije, povečana absorbcija, višja plazemska koncentracija

• Manjša aktivnost in koncentracija prebavnih sokov – zaradi manjše količine žolča slabša absorbcija v maščobi topnih učinkovin

• Nizka koncentracija želodčne kisline – slabša biološka uporabnost kislih učinkovin

• Slabša periferna perfuzija – slabša absorbcija paranteralno apliciranih zdravil

• Nizka mišična masa – manjša hitrost absorbcije z mesta aplikacije

• Tanka koža – višja hitrost in obseg absorbcije preko kože

Kaj je mutagenost?

Mutagene snovi poškodujejo ali degenerirajo DNA pri ljudeh in živalih kar pomeni degenerativne posledice na lastnostih potomcev. Spremembe se lahko zgodijo na posameznem genu, zaporedju genov ali na celem kromosomu.

Starostnik- kakšna je absorbcija zdravila zaradi kožnih gub razloži

Slabša hidracija kože, kožne gube,manjše število lasnih foliklov-manjši obseg in hitrost absorbcije skozi kožo.

Zakaj ni priporočljivo jemanje zdravil s sokom grenivke?

Grenivkin sok zmanjša efekt prvega prehoda v jetrih, kar ima za posledico večjo koncentracijo učinkovine v plazmi. Vpliv traja 3 dni.

Simptome rinitisa lahko lajšamo s kapljicami, ki vsebujejo učinkovino nafazolin. Razložite!

Nafazolin je zdravilo, ki zmanjšuje pretok krvi v nosni sluznici (dekongestiv). Povzroča krčenje arteriol v nosni sluznici. S tem zmanjša pretok krvi, edem sluznice in izločanje sluzi, kar pa povzroči lažji prehod zraka skozi nosne školjke in olajša drenažo sinusov.

Kaj so ekspektoransi in kako delujejo?

Kaj je T3 ali T4 in njegove funkcije

To je hormon ščitnice (T3=trijodtironin, T4=tiroksin)

Ključna sestavina je Jod; uravnavajo hitrost, metabolizma in odzivnost , organizma za druge hormone; v plazmi vezani na albumin in globulin.

Klinična uporaba alfa 1 in 2 ter beta 1 in 2 pri avtonomnem živčnem sistemu.

Adrenergični sistem

Receptorji

– α1→ vazokonstrikcija, ↓ motiliteta in sekrecija GIT, glikogenoliza, znojenje, kurja polt;

– α2 → neg. povratna zveza →↓ sporoščanja noradrenalina (presinaptični receptor)

– β1 →↑ srčni utrip, lipoliza, sproščanje renina, ↓ motiliteta in sekrecija  GIT;

– β2 → relaksacija gladkih mišic bronhijev, uterusa, krvnih žil skeletnih mišic, glikogenoliza;