Portal za izobraževanje iz zdravstvene nege

  • Domov
  • POŠLJI ZAPISKE IN GRADIVO
  • O piškotkih


Varnost pacienta pri depo terapiji

31 marca, 2016 v Individualno delo študenta |

Natisni si članek! Natisni si članek!

Depo terapijo uporabljamo pri pacientih, ki trpijo za psihotičnimi motnjami. Zdravilo in dozo predpisuje zdravnik individualno pacientu. Depo oblike nevroleptikov sintetizirajo kemiki tako, da neko protipsihotično substanco spremenijo v spojino, ki po injiciranju le polagoma sprošča aktivno snov. Na ta način je ena sama injekcija nekakšno skladišče ali depo, ki zadošča bolniku nekaj dni ali nekaj tednov. Verjetno ima ta način zdravljenja v psihiatriji veliko bodočnost. Že po sedanjih izkušnjah z redkimi tovrstnimi preparati je vtis zelo ugoden in že si želimo večjo izbiro depo nevroleptikov, ki bi jih lahko aplicirali v še daljših časovnih presledkih, npr. enkrat letno.

Ob nepravilni aplikaciji lahko pacientu povzročimo veliko škode (povzročimo lahko življenje ogrožajoča stanja ali pa zdravilo ne učinkuje).

 

  1.             REŠEVANJE PROBLEMA

Cilj zdravstvene nege je zagotoviti pravilno in varno aplikacijo zdravila, da slednje lahko doseže maksimalni efekt.

PRAKTIČNI VIDIKI APLIKACIJE DEPO TERAPIJE

Antipsihotik s podaljšanim delovanjem v depo obliki predpiše bolniku zdravnik v času hospitalnega zdravljenja. Pred uvedbo zdravila se zdravnik pogovori z bolnikom in njegovimi svojci o :

-Namenu zdravljenja z depo terapijo

-Delovanju predpisanega zdravila

-Morebitnih stranskih učinkih

-Načinu aplikacije

-Nadaljevanju zdravljenja po odpustu.

 

DOKUMENTIRANJE

Zdravnik na temperaturni list napiše zdravilo s podaljšanim delovanjem :

-Ime zdravila

-Odmerek zdravila

-Časovni interval na koliko časa naj bolnik prejema zdravilo

-Način aplikacije.

 

IZVEDBA MEDICINSKEGA – TEHNIČNEGA POSEGA

Diplomirana medicinska sestra/zdravstvenik (v nadaljevanju : medicinska sestra/zdravstvenik) parenteralno aplicira bolniku predpisano zdravilo. Pri tem upošteva:

– Pripravo prostora : Zagotovi zasebnost v času trajanja posega, tako da namesti zaščitno zaveso ali obvesti sodelavce, da ne vstopajo v prostor.

– Pripravo bolnika : Bolniku razloži postopek aplikacije. Bolnik se namesti v ležeči položaj.

– Pripravo zdravila po pravilu 10 P.

– Higieno rok po standardu.

– Izvedbo intramuskularne aplikacije zdravila po standardu oziroma po navodilu proizvajalca.

– Shranjevanje ampuliranega zdravila po navodilih proizvajalca ( v hladilniku ).

– Dokumentiranje izvedenega posega : Medicinska sestra/zdravstvenik na temperaturni list s kljukico označi izvedeno intervencijo. V namenski koledar ali rokovnik vpiše datum predvidene naslednje injekcije.

– Aktivnosti zdravstvene nege po aplikaciji zdravila.

– Opazovanje bolnika, zaradi pojava morebitnih stranskih učinkov.

– Pogovor z bolnikom o njegovem počutju (nemir, povečan apetit, odvajanje…)

– Poučitev bolnika o dejavnikih, ki vplivajo na razvoj metabolnega sindroma – pomenu zdravih prehranskih navad ter  pomenu telesne aktivnosti.

– Prenos informacij ostalim članom tima.

 

ODPUST BOLNIKA Z DEPO TERAPIJO IZ HOSPITALNE OBRAVNAVE

Ob odpustu bolnika medicinska sestra/zdravstvenik izpolni namenski obrazec, kjer je vpisano :

– ime zdravila,

– odmerek zdravila,

– časovni interval, na koliko časa bolnik prejema zdravilo,

– datum naslednje injekcije,

Obrazec odda medicinski sestri/zdravstveniku v urgentni/sprejemni ambulanti, ki nadalje vodi prejemanje depo terapije v ambulantni obravnavi.

 

NADALJEVANJE ZDRAVLJENJA V AMBULANTNI OBRAVNAVI

Kontrolni pregled : datum kontrolnega pregleda določi lečeči zdravnik kadar je lečeči zdravnik odsoten, opravi pregled nadomestni ali urgentni zdravnik. Pregled poteka v prostorih dispanzerja, bolnik se javi v zdravstveni administraciji in odda KZZ bolnik opravi pogovor pri zdravniku zdravnik v zvezi z depo terapijo; pregleda kartonček za depo terapijo in vpiše morebitne spremembe ( odmerek, interval ). Kadar se bolnik, ki prejema depo terapijo javi na pregled izven določenega datuma, opravi pregled urgentni zdravnik. Po pogovoru z zdravnikom v dispanzerju je bolnik napoten v urgentno / sprejemno ambulanto, kjer prejme depo terapijo.

 

APLIKACIJA DEPO TERAPIJE V URGENTNI AMBULANTI

Pred izvedbo medicinsko tehnične intervencije medicinska sestra/zdravstvenik vnese KZZ bolnika in evidentira storitev prevzame bolnikov kartonček za depo terapijo pripravi bolnikovo kartoteko z evidenco o prejemu depo terapije preveri ali so podatki na kartončku in v kartoteki enaki uskladi dokumentacijo, če je prišlo do sprememb (sprememba odmerka, časovnega intervala) pri prvem obisku bolnika po odpustu uvede kartoteko za depo terapijo zagotovi ustrezne pogoje za parenteralno (i.m.) aplikacijo zdravila s poudarkom na zasebnosti in individualnega pristopa. Medicinska sestra vodi koledar predvidenih obiskov bolnikov, ki prejemajo depo terapijo. Ob izostankih predvidenih obiskov bolnikov ali ob izpadih obvesti lečečega zdravnika psihiatra. Vodi evidenco porabe zdravila za posameznega bolnika. (Špilak et al.2008)

 

  1. KRITIČNO MNENJE

Menim, da je pravilna in varna aplikacija depo terapije izrednega pomena, saj ob nepravilnostih lahko povzročimo veliko škode. Ob upoštevanju zgoraj naštetega medicinska sestra lahko vestno opravlja svoje delo z minimalistično možnostjo povzočanja škode pacientu. Vsaka medicinska sestra, je dolžna zgotavljati varnost vsem pacientom.

  1. LITERATURA:
  • Rozika Špilak et al. Kliničn pot ( Psihiatrična bolnišnica Begunje 2008 ). Dostopno na: http://www.pb-begunje.si/gradiva/klinicna_zdravljenje135143695343.pdf (7.10.2015)
  • Krka, zloženka-Depo terapija bl
  • Vukosan Žvan. Novosti v psihijatrični terapiji bl. Dostopno na: http://www.obzornikzdravstvenenege.si/Celoten_clanek.aspx?ID=c207d3cc-2180-4320-8051-04870964c90c (7.10.2015)


Napišite komentar


  • Išči

    Results

  • Oglej si

  • Kategorije

    • Diagnostično terapevtski program
    • Individualno delo študenta
    • Javno zdravje
    • Anatomija
    • Bolnišnična higiena in preprečevanje okužb
    • Biofizika in biokemija
    • Komunikacija v ZN teamu s supervizijo
    • Prva pomoč in nujna medicinska pomoč
    • Patologija
    • Fiziologija
    • Zdravstvena nega 1
    • Zdravstvena nega klinične vaje
    • Uvod v raziskovanje v zdravstveni negi
    • Psihologija
    • Etika in filozofija v zdravstveni negi
    • Informatika
    • Angleščina
    • ZN in Mentalno zdravje
    • ZN Gerontologija in Rehabilitacija
    • Prehrana in medicinska dietetika
    • Sociologija zdravja in bolezni
    • Mikrobiologija
    • Klinične vaje ZN otroka in mladostnika
    • Organizacija in management v ZN
    • Zdravstvena nega otroka in mladostnika
    • Zdravstvena nega žene
    • Zdravstvena in socialna zakonodaja
    • Ginekologija in Porodništvo
    • Transfuzijska medicina
    • Farmakologija
    • Pediatrija
    • Infekcijske bolezni
    • Interna medicina
    • ZN v patronažnem in dispanzerskem varstvu
    • Vodenje v zdravstveni negi
    • Okulistika
    • Dermatovenerologija
    • Procesna metodologija dela v zdravstvu in zdravstveni negi
    • Kirurgija
    • Zdravstvena nega onkološkega bolnika z onkologijo in s paliativno oskrbo
    • Otorinolaringologija
    • Ortopedija in travmatologija
    • ZN Kirurškega pacienta
    • Nevrologija
    • Fotogalerija študentke in študenti
  • Arhiv :

  • Ključne besede

    anatomija Anatomija skice bakterije biokemija bolnišnične okužbe demenca diagnostično terapevtski program dojenček dtp etika farmakologija idš individualno delo študenta javno zdravje kirurgija mikrobiologija Mikrobiologija nevro nevrologija Nevrologija novorojenček oftalmologija okulistika Okulistika onkolog onkologija Patologija patologija patronažno varstvo pediatrija prva pomoč Psihologija rak skripta za nego otroka skripta za zdravstveno nego otroka sladkorna bolezen zdravstvena nega zdravstvena nega 1 Zdravstvena nega 1 Zdravstvena nega klinične vaje zdravstvena nega mladostnika zdravstvena nega onkološkega bolnika zdravstvena nega otroka zdravstvena nega otroka in mladostnika zdravstvena nega psihiatričnega bolnika
  • Oglej si


    Dodaj med priljubljene !Dodaj med priljubljene !

    Zapiske & fotke in gradivo pošljite na:
    EMAIL ( klikni za pošiljanje )


















Portal za izobraževanje iz zdravstvene nege © 2007 - 2020



Vse informacije na spletni strani so namenjene študentom, študiju na visoki šoli za zdravstveno nego Jesenice zato vse podatke na naših spletnih straneh uporabite le kot vir splošnih informacij in niso nadomestilo za posvet z zdravnikom ali farmacevtom. V zvezi s svojim zdravstvenim stanjem oziroma boleznijo se obvezno obrnite na osebnega zdravnika ali farmacevta, ki sta edina poklicana za pravilno presojo in zdravstvene nasvete glede vaše bolezni oziroma vaših težav ter za izbiro in način jemanja zdravil. Vse dokumente, gradivo in nasvete uporabljate na lastno odgovornost. Vso učno gradivo in posegi so namenjeni izrecno zdravstveni stroki in ne laični javnosti.

Vse gradivo, ki se nahaja na spletni strani je prispelo prek emaila od posameznikov ali je bilo ustvarjeno iz različnih virov, ki se nahajajo na svetovnem spletu. Če menite, da je objavljeno kakršnokoli avtorsko delo nam to sporočite na EMAIL in poleg pripnite skenirano potrdilo o lastništvu ter avtorstvu in nemudoma bomo objavo odstranili.