Oznaka: kužnine

Odvzem nadzornih kužnin

Namen odvzema nadzornih kužnin je odkrivanje nosilstva in/ali okužbe z večkratno odporno bakterijo:

-MRSA (Methicillin-resistant Staphylococcus aureus) Ta večkratno odporna bakterija pri človeku povzroča okužbe, ki jih je težko zdraviti. MRSA je razvila odpornost tudi proti meticilinu, dikloksacilinu, nafcilinu in oksacilinu. Večje tveganje za razvoj okužbe je pri bolnikih v bolnišnicah, ki imajo odprte rane ali v telesu invazivne pripomočke in imajo oslabljen imunski sistem. MRSA povzroča posebej težavno bolnišnično okužbo. Z bolnika na bolnika jo lahko prenaša zdravstveno osebje, ki ne upošteva v zadostni meri zaščitnih ukrepov. Obiskovalci okuženih bolnikov morajo slediti posebnemu bolnišničnemu protokolu (uporaba rokavic, maske in halje), da bakterije ne širijo.

– ESBL (extended spectrum beta-lactamase). ESBL pozitivne bakterije so lahko prisotne v prebavilih bolnika, ne da bi to zdravstveni delavci vedeli. So encimi, ki inaktivirajo β-laktamske antibiotike. Poleg odpornosti proti penicilinom in cefalosporinom zaradi encimov ESBL izražajo te bakterije pogosto tudi odpornost proti aminoglikozidom in kinolonom.. ESBL izločajo po Gramu negativne bakterije, najpogosteje enterobakterije, ki jih najdemo v črevesju (Escherichia coliin Klebsiella pneumoniae).

-VRE (Vancomycin-resistant Enterococcus. so bakterije iz rodu enterokokov, ki so odporne proti antibiotiku vankomicinu. Enterokoki so sicer grampozitivne okroglaste bakterije, ki lahko pri človeku naseljujejo sluznico prebavil in sečil. Nevarnost predstavljajo zlasti za bolnike z oslabljenim imunskim sistemom. Imajo zmožnost, da predajajo gen, ki nosi zapis za odpornost proti vankomicinu, drugim bakterijam. Okužba zdravih posameznikov je redka.

(Črnila, Habjančič, Novak, 2002)

2 REŠEVANJE PROBLEMA IZ VIDIKA ZDRAVSTVENE NEGE

Za redno izvajanje odvzemov nadzornih brisov sta odgovorna sobni zdravnik in glavna medicinska sestra bolniškega oddelka. Za dosledno izvajanje navodil glede preprečevanja širjenja MRSA je odgovoren vodja oddelka.

Nadzorne kužnine moramo odvzeti najkasneje 72 ur po sprejemu bolnika v bolnišnico. Preberi več o Odvzem nadzornih kužnin

Pomen pravilnega označevanja vzorcev – kužnin

Kužnino predstavlja bolnikov material, odvzet z mesta kjer poteka bolezenski proces ali pa je to material, ko z mikrobiološko preiskavo takšnega vzorca posredno dokažemo možnega povzročitelja infekcije v nekem organu, organskem sestavu ali na določenem omejenem delu telesa. Material namenjen za mikrobiološko preiskavo potencialno vedno vsebuje povzročitelje kužnih bolezni zato takšen material na splošno imenujemo kužnina. V danem trenutku poteka infekcije je , ko se odločimo za odvzem kužnine za mikrobiološko preiskavo, vzorec kužnine po pomenu in značilnostih za potek mikrobiološke preiskave, neponovljiv- enkraten. To pomeni, da pri kateremkoli ponovnem odvzemu nikoli ne dobimo vzorca, ki bi bil po pomenu in značilnostih enak predhodnemu. Zato je zelo pomembno, da pri vsakem odvzemu kužnine, poleg specifičnih zahtev za posamezni vzorec upoštevamo nekatere splošne zahteve za odvzem in pošiljanje kužnine za mikrobiolško preiskavo. Glede na zahtevnost oziroma invazivnost postopka kužnino lahko jemlje zdravnik ali medicinska sestra oz. drugo ustrezno usposobljeno zdravstveno osebje. Pri odvzemu se upošteva zakonitosti osebne zaščite (osebna zaščitna oprema), dezinfekcija rok in okolice kjer poteka odvzem.

Preberi več o Pomen pravilnega označevanja vzorcev – kužnin

Mikrobiologija vaja 2.del

legionella.jpgASEPTIČNA METODA DELA?

Zanko razžarimo nad plamenom, nato ohladimo zanko v gojišču, vzamemo kužnino in jo razmažemo po gojišču.
KATERE KULTURE POZNAMO?

Hemokultura – kri, koprokultura – blato, urinokultura – urin
JEMANJE KUŽNIN OB PRAVEM ČASU?

Bris vzamemo takrat, ko pričakujemo da bodo bakterije na določenem mestu ob tistem času

Preberi več o Mikrobiologija vaja 2.del

Odvzem osnovnih kužnin za mikrobiološke preiskave

testerji.JPGKužnina
•    Odvzem, hranjenje in transport katere koli kužnine odločilno vplivajo na rezultat preiskave (bakterije), odvzem, skladiščenje vzorca (hladilnik, termostat), transport
•    Pomemben del celotne diagnostike
•    Del terapevtskega delovanja
•    Osebna varovalna oprema (OVO)

Vzorci za preiskave:
•    Urin
•    Blato
•    Bris nosu, grla
•    Sputum
•    Rana
•    Sekret iz telesnih votlin Preberi več o Odvzem osnovnih kužnin za mikrobiološke preiskave