Portal za izobraževanje iz zdravstvene nege

  • Domov
  • POŠLJI ZAPISKE IN GRADIVO
  • O piškotkih


Vprašanja in odgovori transfuzijska medicina

23 aprila, 2009 v Transfuzijska medicina |

Natisni si članek! Natisni si članek!

transfuzija-kri1.Kdo je lahko krvodajalec?

Vsaka polnoletna zdrava oseba.

2. Osnovna merila za odvzem

Starost, telesna teža, vrednost Hb v krvi, časovni interval med odvzemi

3.Vrste odvzema

Venepunkcija – odvzem polne krvi, posameznih komponent, celic oz. Plazme

4. Neželene rkc krvodajalca

Lokalne: hematom,alergična rkc na razkužilo, poškodba živca, punkcija arterije,tromboflebitis

Splošne: vegetativni odziv(slabost, potenje, mišični krči, izguba kontrole sfinktrov,bradikardija,hipotenzija,hiperventilacija).


5. Protokol odvzema krvi

-Sprejemna pisarna: priprava,preverjanje krvodajalskega kartona

-Laboratorij: orientacijska določitev KSABO, meritev Hb

-Izpolnjevanje vprašalnika, posvet

-Ambulanta- zdravnik, pregled

-Prostor za odvzem krvi, preverjanje podatkov, odvzem

6. Kaj je ključno pri krvodajalstvu?

Je človekoljubno dajanje krvi po načelih  prostovoljnosti, neplačanosti in anonimnosti

7. Glavni organizator krvodajalskih akcij

Rdeči križ SLO

8. Kdo skrbi za odvzeme?

Transfuzijska služba.

9. Postopki pred transfuzijo

-Pisno soglasje bolnika

-izvid določitve KS in ostalih transfuzijskih preiskav

-zapis o pozitivnih učinkih in o morebitnih neželenih rkc po T.

-identifikacija bolnika

-preverjanje T seta in komponente krvi

-nadzor skladnosti med bolniko in enoto krvi

-orientacijska določitev KS ABO ob postelji bolnika

10. Kaj se prijavlja?

Neželene dogodke, neželene reakcije.

11. Vrste krvnih komponent

Koncentrirani eritrociti, konc. trombociti, sveže zmrznjena plazma

12. Zdravila iz krvi

Albumini 5%, 20%, antihemofilni faktor VIII., IX.,X., polispecifični, hiperimuni gamaglobulini

13. Obdelava krvi

Pri odvzemu krvi je v vrečki že dodan antikoagulant, v satelitskih vrečkah pa še posebej konzervans za posamezno komponento krvi. Nadaljna obdelava krvnih komponent: filtriranje, pranje, obsevanje, fotoinaktivacija.


14. Indikacije za transfuzijo določenih komponent

-Indikacije za transfuzijo KE: anemija, akutna krvavitev

-Za transfuzijo SZP: koagulopatije(nadomeščanje faktorjev koagulacije, zmanjšanje učinka antikoagulanta,znanjšanje K vit.,DIC, masivna transfuzija, jetrne bolezni,hemorag. Bolezen novorojenčka)

-za transfuzijo KTR: trerapevtske(akutne kravavitve, masivna transfuzija),profilaktične(odpoved kostnega mozga, novorojenčki,manjši op. posegi)


15. Kaj se doseže s filtracijo, obsevanjem, pranjem in fotoinaktivacijo

Obsevanje inaktivira levkocite, s filtracijo zmanjšujemo število L, s pranjem odstranimo sestavine plazme


16. Krvne skupine

A,B,AB,O


17.Testiranje pred transfuzijo

-KS ABO, Rh D, K prejemnika

-KS ABO, Rh D, K dajalca

-navskrižni preizkus

-presejalno testiranje za odkrivanje nepričakovanih protiteles v serumu z znanimi testnimi eritrociti(Coombsov test)

18. Preiskave skladnosti

Navskrižni preizkus,Coombsov test,Bedside test

20. Naštej antigene

Antigeni ABO,Rh D,RhCcEe,Kell,Kidd,Duffy,MNSs,HLA,HNA,HPA,

21. Katere organe se presaja

Ledvica, srce, jetra, pljuča, pankreas



22. Pri presaditvi katerega organa potrebujemo največ krvi?

Pri presaditvi jeter: 20 enot krvi


23. Predelava polne krvi

Polna kri se predela s postopki centrifugiranja, sedimentiranja, filtriranja, pranja, zamrzovanja in odmrzovanja v krvne komponente: KE, KT, sveže zmrznjena plazma

24. Preiskave pri Rh D- in Rh D + nosečnicah

-RhD pozitivna nosečnica: do 12. Tedna KS ABO,Rh D, K in ICT. Kasneje med nosečnostjo dodane preiskave le,če je ICT ob prvem testiranju pozitiven.

-RhD negativna nosečnica: do 12. Tedna KS ABO,RH D, K in ICT.V 28. tednu  ponovno ICT- odločitev o injiciranju zaščitnega odmerka Ig AntiD.  PO porodu otročnica:ICT, novorojenček:ABO, RHD,K,-DCT- injiciranje Ig Anti RhD, če je otrok Rh D pozitiven.

25. Hemolitična bolezen novorojenčka

HBPN : skrajšana življenska doba E, povzročena s protitelesi v krvnem obtoku nosečnice,protitelesa so vedno razreda IgG,reaktivna pri 37st.,protitelesa se vežejo na eritrocitne antigene,ki jih je plod podedoval od očeta.Prisotna je huda anemija,hipoproteinemija,lahko pride do odpovedi srca.


26. Zaščita z IgM(imunoglobulini AntiD)

Po porodu, po spontani ali umetni prekinitvi nosečnosti, v 28. T nosečnosti.


27.Koliko informacijskih sistemov je v SLO

V SLO je en informacijski sistem: DATEC


28. Mreža telemedicine

Omogoča izvajanje medicinskih, transfuzijskih storitev na daljavo s pomočjo sistema telekonzultacij.

29. Pravilnik o hemovigilanci

Podlaga: evropski zakon o zahtevah po sledljivosti in obveščanju o hudih neželenih reakcijah in dogodkih.

Določa: način poročanja o neželenih reakcijah in dogodkih ob transfuziji krvi in zbiranju, testiranju, predelavi,shranjevanju in razdeljevanju krvi in krvnih komponent, opredeljuje način zbiranja in vrednotenja rezultatov,načine ukrepanja,obveznosti udeležencev v sistemu HV.


30. Pravilnik o transfuzijskih preiskavah in postopkih ob transfuziji (uradni list)

Transfuzijske preiskave:

-identifikacija bolnika

-vzorci za transfuzijske preiskave

-osnovne in dodatne transfuzijske preiskave

-transfuzijske preiskave pri nosečnicah in novorojenčkih ter preventiva HBPN

-postopki pri senzibilizaciji na antigene krvnih celic

-odčitavanje, interpretacija,podpisovanje,pošiljanje in shranjevanje izvidov

-nadzor kakovosti in referenčnih laboratorij


Postopki ob transfuziji:

-transport in shranjevanje krvi na bolnišničnem odd.

-bolnikovo soglasje in izvajanje transfuzije

-dokumentiranje transfuzije

-varnostni in preventivni ukrepi ob transfuziji

-nadzor skladnosti nad bolnikom in enoto krvi

-orientacijska določitev KS ob postelji bolnika

-klinični nadzor in hitrost transfuzije

-ravnanje z zmrznjenimi enotami

-učinkovitost transfuzije in neželene rkc

-povratne informacije ob transfuziji

31. Vrste neželenih reakcij

-čas nastanka:notraj 24ur,odložene

-način nastanka:imunske(avtoimunska TR,vročinska nehemolitična ,mrzlica,alergična,anafilaktična,nekardiogeni pljučni edem), neimunske(bakt. onesnaženje krvi,netipična hipotenzivna rkc,volumska preobremenitev,neimunska hemolitična rkc,zapleti zaradi masivne transfuzije)


32. Poti obveščanja in prijava (shema v slajdih)

Lečeči zdravnik-transfuzijski zavod- transfuziolog- služba za hemovigilanco- Agencija

33. Shranjevanje krvi

Polna kri: 35-42 dni pri +2 do +6  st.C

Sveže zmrznjena plazma do 3 leta pri -18 do-25°C

KTR: 22 st.

34.Transport

Izvaja usposobljeno pooblaščeno osebje v nadzorovanih pogojih



Napišite komentar


  • Išči

    Results

  • Oglej si

  • Kategorije

    • Diagnostično terapevtski program
    • Individualno delo študenta
    • Javno zdravje
    • Anatomija
    • Bolnišnična higiena in preprečevanje okužb
    • Biofizika in biokemija
    • Komunikacija v ZN teamu s supervizijo
    • Prva pomoč in nujna medicinska pomoč
    • Patologija
    • Fiziologija
    • Zdravstvena nega 1
    • Zdravstvena nega klinične vaje
    • Uvod v raziskovanje v zdravstveni negi
    • Psihologija
    • Etika in filozofija v zdravstveni negi
    • Informatika
    • Angleščina
    • ZN in Mentalno zdravje
    • ZN Gerontologija in Rehabilitacija
    • Prehrana in medicinska dietetika
    • Sociologija zdravja in bolezni
    • Mikrobiologija
    • Klinične vaje ZN otroka in mladostnika
    • Organizacija in management v ZN
    • Zdravstvena nega otroka in mladostnika
    • Zdravstvena nega žene
    • Zdravstvena in socialna zakonodaja
    • Ginekologija in Porodništvo
    • Transfuzijska medicina
    • Farmakologija
    • Pediatrija
    • Infekcijske bolezni
    • Interna medicina
    • ZN v patronažnem in dispanzerskem varstvu
    • Vodenje v zdravstveni negi
    • Okulistika
    • Dermatovenerologija
    • Procesna metodologija dela v zdravstvu in zdravstveni negi
    • Kirurgija
    • Zdravstvena nega onkološkega bolnika z onkologijo in s paliativno oskrbo
    • Otorinolaringologija
    • Ortopedija in travmatologija
    • ZN Kirurškega pacienta
    • Nevrologija
    • Fotogalerija študentke in študenti
  • Arhiv :

  • Ključne besede

    anatomija Anatomija skice bakterije biokemija bolnišnične okužbe demenca diagnostično terapevtski program dojenček dtp etika farmakologija idš individualno delo študenta javno zdravje kirurgija mikrobiologija Mikrobiologija nevro nevrologija Nevrologija novorojenček oftalmologija okulistika Okulistika onkolog onkologija Patologija patologija patronažno varstvo pediatrija prva pomoč Psihologija rak skripta za nego otroka skripta za zdravstveno nego otroka sladkorna bolezen zdravstvena nega zdravstvena nega 1 Zdravstvena nega 1 Zdravstvena nega klinične vaje zdravstvena nega mladostnika zdravstvena nega onkološkega bolnika zdravstvena nega otroka zdravstvena nega otroka in mladostnika zdravstvena nega psihiatričnega bolnika
  • Oglej si


    Dodaj med priljubljene !Dodaj med priljubljene !

    Zapiske & fotke in gradivo pošljite na:
    EMAIL ( klikni za pošiljanje )


















Portal za izobraževanje iz zdravstvene nege © 2007 - 2020



Vse informacije na spletni strani so namenjene študentom, študiju na visoki šoli za zdravstveno nego Jesenice zato vse podatke na naših spletnih straneh uporabite le kot vir splošnih informacij in niso nadomestilo za posvet z zdravnikom ali farmacevtom. V zvezi s svojim zdravstvenim stanjem oziroma boleznijo se obvezno obrnite na osebnega zdravnika ali farmacevta, ki sta edina poklicana za pravilno presojo in zdravstvene nasvete glede vaše bolezni oziroma vaših težav ter za izbiro in način jemanja zdravil. Vse dokumente, gradivo in nasvete uporabljate na lastno odgovornost. Vso učno gradivo in posegi so namenjeni izrecno zdravstveni stroki in ne laični javnosti.

Vse gradivo, ki se nahaja na spletni strani je prispelo prek emaila od posameznikov ali je bilo ustvarjeno iz različnih virov, ki se nahajajo na svetovnem spletu. Če menite, da je objavljeno kakršnokoli avtorsko delo nam to sporočite na EMAIL in poleg pripnite skenirano potrdilo o lastništvu ter avtorstvu in nemudoma bomo objavo odstranili.