Hepatitis = vnetje jeter
Neinfecijski vzroki: Etanol, Avtoimuni hepatitis, zdravila.
Infekcijski vzroki:
Hepatitis A
Hepatitis B
Hepatitis C
Hepatitis D (delta)
Hepatitis E
CMV
EBV…kala-azar, tuberkuloza…
Klinična slika hepatitisa
Inkubacija
A: 4 tedne: (fekalno-oralno – voda)
B: 12 tednov (spolno, preko telesnih tekočin, z iglo)
Izpuščajne bolezni
Ošpice (morbilli, measles)
-Morbilivirus (Paramyxoviridae)
-Pred cepljenjem epidemije na 2 do 4 leta
-Epidemije so trajale 3 do 4 mesece, ponavadi pozimi in spomladi
-Bolezen je zelo kužna, prenaša se z aerosolom, kapljicami in s posrednim in neposrednim stikom
-Danes v razvitem svetu pojav epidemij pri slabi preceljenosti v nekaterih okoljih (Švica)
-Skozi sluznice
Sekundarna viremija: jetra, vranica, pljuča, dihala, oči, osrednje živčevje
Izpuščaj nastane zaradi odlaganja imunskih kompleksov v kožo
-Inkubacija 10 dni
Vpliv mikroorganizma na gostitelja
Kontaminacija: prehodno onesnaženje z mikroorganizmi
Kolonizacija: mikroorganizmi se na površini telesa razmnožujejo, a ne povzročajo težav
Subklinična infekcija: mikroorganizem prizadene gostitelja, sprožijo se obrambni mehanizmi, a gostitelj skoraj nima težav
Klinična infekcija(infekcijska bolezen): mikroorganizem povzroči bolezen
Kako mikroorganizem povzroči bolezen
– Razmnoževanje
– Endotoskini, eksotoksini
– Obrambni (imunski mehanizmi) povzročijo dodatno škodo gostitelju
VIRULENCA: sposobnost mikroorganizma, da povzroči bolezen
PAREZA in PARALIZA OBRAZNEGA ŽIVCA = otogena, idiopatska, travmatska poznamo periferno in centralno paralizo.
Klinična slika periferne paralize: Ustni kot povešen na prizadeti strani, Nazolabilna brazda je zabrisana, Bolnik ne zapre očesa, Pri poizkusu zaprtja očesa se pojavi Bellov fenomen, Ne naguba polovice čela.
TRAVMATSKA OHROMITEV OBRAZNEGA ŽIVCA: Takojšnja (potrebna je takojšnja operacija, če je živec pretrgan je potrebno narediti nevrosuturo). Kasna (prognoza ugodnejša, zdravimo z kortikosteroidi.)
MENIEROVA BOLEZEN
– Vrtoglavica (slabost, bljuvanje, ataksija, istagmus)
– Naglušnost (senzorinevralna – nizke in srednje frekvence, kasneje visoke)
– Šumenje v ušesu – Bolezen poteka v napadih in traja po nekaj minut do nekaj dni. Zdravljenje je simptomatsko.
Področja otorinolaringologije = Uho, nos in obnosne votline, usta in žrelo , grlo, vrat, sapnik in požiralnik.
Uho delimo na:
– Zunanje uho: uhelj, zunanji sluhovod
– Srednje uho: bobnična votlina, evstahijeva tuba, pnevmatični sistem temporalne kosti
– Notranje uho: zgrajeno iz votlinic in kanalčkov
Otorinolaringologija: obravnava – uho, nos, žrelo, grlo
Organi za – govor,voh, sluh, dihanje, ravnotežje
Uho – zunanje, srednje, notranje uho
Zunanje uho: zunanji uhelj, zunanji sluhovod, bobnič
Srednje uho: v. Jugularis, a. Carotis, n. Facialis, promontorium, fenestra rotunda, fenestra ovalis, ostium tympanicum tubae auditivae, canalis semicircularis lat., Aditus ad antrum,
Tuba ščiti srednje uho pred infekcijo.
Notranje uho: koščeni labirint, kožni labirint ( polž, trije polkrožni kanali ) – čutnice za sluh in ravnotežje, polž – cortijev organ – slušne celice, slušna pot do možganskega debla (po slušnem živcu – križanje niti, do temporalnega režnja cžs), ravnotežje – čutnice za statiko, dinamiko – periferni, vestibularni aparat v notranjem ušesu (pomembna tudi globoka senzibiliteta in vid ) – motnje v ravnotežju!
Iz katerega škržnega žepa se razvije srednje uho: iz zadajšnje izbokline prvega škržnega žepa.
Zunanje uho se razvije: v 20. embrio tednu iz obdajajočega mezoderma in ektoderma prve škržne brazde.
Notranje uho se razvije: kožasti labirint se prične razvijati v 4. embrionalnem tednu iz ektoderma in razvoj se konča v 25. tednu. Iz zadebeline zunanjega kličnega lista.
Notranje uho anatomsko sestavljajo: predvor vestibulum, polžek in trije polkrožni kanali.