Oznaka: otrok

Kronična bolezen pri otroku

Značilnosti kronične bolezni
– Traja dalj časa
– Za posledico ima določeno stopnjo nezmožnosti
– Ima specifične značilnosti
– Zahteva daljše obdobje nadzora,vodenja, opazovanja in zdravstvene nege
– Zahteva specifično zdravljenje

Težave so odvisne
– Od narave bolezni
– Pogostosti hospitalizacij
– Od zunanje vidnosti bolezni
– Od težavnosti simptomov in znakov
– Od ogroženosti otrokovega življenja
– Od zahtevnosti zdravljenja in zdravstvene nege

Psihične krize staršev

Faza šoka: starši so emocionalno in čustveno zmedeni
– Traja od nekaj minut do par dni
– Staršem nudimo emocionalno podporo, pokažemo sočutje

Faza reakcije: žalost, potrtost, strah razočaranje, občutek krivde in neuspeha, agresija,nastopijo obrambni mehanizmi
– Faza traja različno dolgo, odvisno od različnih dejavnikov
– Starši potrebujejo pozornost, poslušanje, razumevanje Preberi več o Kronična bolezen pri otroku

Plan zaupanja med medicinsko sestro, starši in otrokom

Upoštevajte:
– vsak otrok je individuum
– izražajmo se prisrčno čuteče
– vzpostavimo očesni kontakt
– uporabimo aktivno tehniko poslušanja
– uporabljajte preprost jezik
– poskrbimo ustrezne informacije
– informacije podajte na pozitiven način, brez kritičnosti

– hkrati povejte eno ali dve informacije, ne več
– informacije naj bodo uporabne
– pomagajte in pokažite tudi praktično
– ne ukazujte, samo predlagajte
– spodbujajmo starše in otroka k spraševanju
– sprejmimo kar starši in otrok mislijo in občutijo
– opazite in pohvalite, kar so starši in otrok naredili ali delajo pozitivno

Pregled otroka po obdobjih

1. PRENATALNO OBDOBJE:

– embrionalno
– zgodnje fetalno
– pozno fetalno

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj ploda:
– podedovana sposobnost za rast
– pomoč pri rasti, ki jo dobiva plod od matere

RIZIČNI FAKTORJI:
– pomanjkanje prehrane
– infekcije med nosečnostjo
– alkohol, droge
– rentgenski žarki
– citostatiki
– zdravila
– fizične in psihične travme

2. OBDOBJE NOVOROJENČKA
(od rojstva- konca 4. tedna starosti)
– popolnoma odvisen od odraslih
– velika potreba po zdravstveni negi (ZN), ki jo ugotavljamo po otrokovi skromni komunikaciji (po hrani,spanju, higienizaciji telesa, po ljubezni-kontaktu; temperaturna okolja, varovanje pred infekcijo…)
– 3. OBDOBJE DOJENČKA
(od 1.meseca – konca 1.leta)
– intenzivna rast in razvoj
– odvisnost od odraslih Preberi več o Pregled otroka po obdobjih

Respiratorni infekti pri otroku in mladostniku

DIHANJE

Negovalne diagnoze (Neg. dg.):

Oteženo dihanje zaradi edema sluznice in povečane sekrecije:

– vdiranje mehkih delov vratu, epigastrija in medrebrnih prostorov
– tahipnoe
– kimanje z glavo v ritmu dihanja
– stokanje
– širjenje nosnic
– piskanje v prsih
– kašelj, ki je lahko suh ali produktiven, hripav, lajajoč, v napadih, zadržan

CILJI:

– dihanje bo olajšano
– dihalne poti bodo prehodne
– dražeč kašelj bo omiljen

NALOGE MEDICINSKE SESTRE (MS):

– stalno opazujemo otroka (dihanje)
– merimo in beležimo frekvenco in kvaliteto dihanja na dve uri (v spanju)
– merimo saturacijo (zasičenost) tkiv s kisikom in merimo frekvenco pulza s pulznim oksimetrom
– dajemo kisik po navodilu zdravnika
– dvignemo vzglavje Preberi več o Respiratorni infekti pri otroku in mladostniku

Posebnosti pri zdravstveni negi otroka

Otrok je od samega začetka bitje s čisto svojimi lastnostmi. Je edinstvena oseba, ki bo rasla ob samo njej značilnem nasmehu in smejanju, ob samo njej značilnih navadah in razvadah. Razvoj njegove osebnosti ter fizičnih in mentalnih značilnosti narekujejo podedovani genetski faktorji v kombinaciji z vplivi okolja in kulture. Vsi ti faktorji ustvarjajo osebe, drugačno od rojenih v preteklosti ali prihodnosti in določajo potencial in možnosti, ki se lahko realizirajo v obdobju rasti in razvoja. Poseben izziv za starše in tiste, ki delajo z otroki je, da ugotovijo otrokove sposobnosti in jih s spodbudami razvijajo, hkrati pa tudi razumejo njegove omejitve; bodisi da so fizične, mentalne ali čustvene narave.

Za otroka sta značilna procesa rasti in razvoja, ki vsaj pri zdravem otroku potekata vzporedno. Med seboj sta močno povezana in ju zato ne moremo strogo ločevati. Prav rast narekujeta enkratnost zdravstvene nege otroka v njegovem odzivanju na skrb in pomoč v času zdravja in bolezni. Zaradi nedozorelosti se telesni, spoznavni (kognitivni) in čustveni odgovori otroka na bolezen razlikujejo glede na njegovo starost in razvojno stopnjo. Zaradi te nedozorelosti potrebuje razvijajoči se otrok pomoč odraslih – lahko tudi rečemo, da potrebuje zagovornika oz. zaščitnika za ohranjanje in vzpostavljanje zdravja. Prevladujoč vpliv družine na vse vidike otrokovega zdravja in razvoja narekuje potrebo po vključitvi družine v vse faze zdravstvene nege otroka. Preberi več o Posebnosti pri zdravstveni negi otroka

Zdravtvena nega otroka s kronično bolečino

Do spoznanja, da ima otrok kronično bolezen lahko pridemo nenadoma ali pa nas to skrbi že daljše obdobje ter postopoma spoznavamo, da bo pri otroku potrebno dolgotrajno zdravljenje.
Čeprav je velik napredek v znanosti in tehnologiji omogočil normalizacijo življenja otrok s kronično boleznijo, je potrebno ogromno truda in prilagajanja tako pri otroku kot pri njegovi družini. Je pa dejstvo, da se nekateri otroci in njihove družine lažje prilagajajo kot druge. Spoznati edinstvenost vsakega otroka ter njegove situacije pomeni velik izziv za zdravstvene delavce. Optimalno adaptacijo posameznega otroka lahko dosežemo samo z opazovanjem in ugotovitvijo močnih in šibkih točk otroka in njegove družine.
Populacija otrok in odraslih z kroničnimi boleznimi stalno narašča. Znanstvena odkritja in tehnološki napredek so izboljšala način zdravljenja, ter tako podaljšala življenjsko dobo otrok z resnimi in življenjsko nevarnimi stanji. Kronične bolezni so eden glavnih problemov zdravja v industrializiranih deželah.

Definicija
Obstaja veliko definicij kronične bolezni. Eno izmed definicij, ki se uporablja tudi danes je, da je kronična bolezen vsako poslabšanje in odklon od normalnega stanja in ima eno ali več naslednjih značilnosti: traja dlje časa, zapušča stalno ali začasno nezmožnost, povzroči neverzibilne patološke spremembe, zahteva rehabilitacijo, lahko je potreben stalen nadzor, opazovanje in nega.
Druga definicija: Kronična bolezen je motnja z dolgotrajnim potekom, ki je lahko progresivna in usodna ali pa povezana z relativno normalno življenjsko dobo in normalnim življenjem kljub določenim omejitvam.
Vsaka telesna ali duševna motnja pa ima bistvene ali dolgoročne neugodne posledice na posameznikovo zmožnost opravljanja vsakodnevnih aktivnosti. Preberi več o Zdravtvena nega otroka s kronično bolečino

Zdravstvena nega otroka z bolečino

O otroški bolečini malo govorimo, malo pišemo in malo razmišljamo. Bolečino je zanemarjala tudi stroka zdravstvene nege.

Bolečina je neprijetna senzorna in čustvena izkušnja ob dejanski ali grozeči poškodbi tkiva ali doživetje, ki ga opišemo z izrazi, ki označujejo takšno poškodbo.
(International Association)

Bolečina ni vidna in jo definiramo kot individualno izkušnjo ali individualno doživljanje.Bolečina ni možno objektivno opisati (Beatrice Soffer, 1981).

Bolečina je, ko človek reče, da ga boli. Je tam, kjer jo človek opisuje in takšna kot jo opisuje ter prisotna takrat, ko jo človek opisuje (Me Caffery,1972).

Bolečina je pri dojenčkih in otrocih celostno, večdimenzionalno zaznavanje, ki je raznolika glede na kakovost, trajanje, lokacijo in intenzivnost. Bolečina je pri otroku lahko posledica situacijskih, čustvenih, družinskih, kulturnih in razvojnih dejavnikov.

Zdravstveni delavci, predvsem medicinske sestre bi morali priznati:

– da bolni otroci verjetno izkusijo bolečino;
– prevzeti odgovornost za lajšanje bolečine;
– pogovoriti se z otrokom, družino, zdravnikom o možnosti lajšanja bolečine;
– sproti vrednotiti učinkovitost zdravstvene nege pri lajšanju bolečine.

Nekateri pogledi na doživljanje bolečine pri otroku:

– otrokova manjša sposobnost sporočati okolju o svoji bolečini, jo opisati;
– otrokova brezpravnost oz. neupoštevanje otrokovih potreb pri postopku zdravljenja in zdravstvene nege;
– psihološki obrambni mehanizem zdravstvenega osebja in drugih odraslih oseb; Preberi več o Zdravstvena nega otroka z bolečino